Menijo, da pivo pomaga z ledvičnimi kamni in pozitivno vpliva na urinarni sistem. To znanje ljudem z boleznijo ledvic omogoča, da pijejo alkohol, saj menijo, da koristijo njihovim telesom. Na primer, urolitiaza je obdelana s pivom. Toda ali je? Ali je dovoljeno uživanje opojnih pijač z boleznimi in težavami s tem organom?
Alkohol in ledvični kamni
Ledvični kamni se pojavijo, ko pride do nepravilnosti v urinarnem sistemu. Alkohol v ledvičnih kamninah ni le zelo neprepričljiva stvar, ampak tudi eden od dejavnikov nastopa patologije. Nekateri procesi se pod vplivom alkohola v telesu upočasnijo ali ustavijo, eden od njih je izločanje sečne kisline.
Vse alkoholne pijače so diuretiki, vendar vodijo le v dehidracijo in ne v hitro odstranjevanje toksinov in kislin. Z ledvičnimi kamni lahko celo brezalkoholno pivo, ki se na prvi pogled zdi varno, uničujoče škoduje. V brezalkoholnih pijačah je majhna količina etanola, približno 1-1,5%. Tudi to je dovolj, da lahko pitje piva privede do bolezni nadledvičnih žlez, poslabšanje splošnega stanja telesa.
Vodka, konjak in viski prav tako ne uživajo te patologije urinarnega sistema. Te pijače, čeprav so najbolj čiste, v primerjavi s pivom in pijačami piva, vendar prinašajo enako škodo.
Uporaba alkohola v ledvičnih kamninah lahko povzroči patologije.
Žganja po odstranitvi ledvic
Ledvice so neke vrste brisalci v našem telesu - očistijo škodljivih mikrobakterij, odstranijo toksine, obnovijo mikrofloro. Torej, ko je eden odstranjen, drugi predstavlja dvakratno obremenitev. V zvezi s tem se bolniku priporoča, da se vzdrži redne uporabe določenih izdelkov in iz prehrane odpravi maščobne, začinjene in slane jedi. Prednost imajo zelenjava, sadje, pusto meso, ribe in piščanci.
Priporočljivo je, da kave pogosto ne uporabljate, priporočamo, da jo zamenjate z zeliščnimi čaji, sadnimi pijačami in decoakcijami koristnih rastlin. In če je dopustna nepravilna uporaba kofeina, potem so z alkoholom stvari bolj resne. Ali lahko pijem alkohol z eno ledvico?
O močnih pijačah, kot so vodka, viski, žganje ali burbon, lahko pozabite. Prav tako ne morete piti alkohola takoj po operaciji, ko se telo opomore. Mešanje antibiotikov in alkohola je nesprejemljivo tudi pri dveh zdravih organih.
Zdravniki v enem glasu pravijo, da po odstranitvi ledvic tudi blagih alkoholnih pijač, kot so vino ali zeliščne tinkture, ni mogoče zaužiti. Toda z eno zdravo ledvico si lahko privoščite redko pitje - ne več kot 200 ml (1 kozarec) naenkrat, ne več kot enkrat na 3 tedne. Če organ normalno deluje in odstranitev ni bila povezana z boleznijo, bo lahko sama odstranila toksine brez večje škode za zdravje.
Alkohol po odstranitvi ledvic
Kaj lahko pijete za druge bolezni?
Ali lahko pijem alkohol za druge bolezni ledvic? V primeru ledvičnih bolezni nekateri priporočajo pitje piva kot najšibkejše alkoholne pijače, vendar je to napaka!
Pivo vsebuje encime, ki prispevajo k preobremenitvi ledvic, vplivajo na razvoj urolitiaze in patoloških sprememb v urolitiaziji. O tej pijači z okvarjenim delovanjem ledvic je treba pozabiti. Prav tako ne smete dojeti močnega alkohola, vsebuje visoke odmerke etanola.
Če iščete najbolj primerno pijačo, bo to rdeče vino. Priporočljivo je, da prenehate z izbiro naravnega proizvoda - domačega alkohola. Rdeče vino prispeva k: širitvi krvnih žil, izboljšanju endokrinega sistema, normalizaciji presnovnih snovi. Prav tako vino deluje kot dodaten vir vitaminov B in aminokislin.
Za druge bolezni ledvic lahko pijete rdeče vino.
Kaj se lahko zgodi, ko pijemo alkohol?
Pri redni uporabi alkohola se lahko pojavijo naslednje bolezni:
- Pojav malignih tumorjev.
- Pojav ledvičnih kamnov in videz kolike.
- Motnje celotnega urinarnega sistema.
- Nastajanje vnetnih procesov v ledvični medenici, mehurju.
- Intoksikacija tkiv.
- Organska distrofija povezana z zamenjavo ledvičnega tkiva z veznim tkivom.
Omeniti je treba tudi, da se lahko z rednim uživanjem alkohola razvije ledvična odpoved, ki lahko vodi do operacije in odstranitve organa.
Zaključek
Alkohol negativno vpliva na vse organe, pri nekaterih pa so preprosto nezdružljivi. Na primer, ledvice in alkohol lahko obstajata le v zmernih odmerkih, če so organi popolnoma zdravi.
V prisotnosti ledvičnih bolezni je priporočljivo opustiti alkohol, tako močan kot šibek. Pitje opojnih pijač je možno z odstranitvijo ledvic, če je drugo zdravo. V tem primeru dovoljena stopnja ni večja od 1 litra. Dovoljena vrsta likerja - rdeče vino.
Kako obnoviti ledvice po alkoholu
Ledvice so parni parenhimski organ - sistem za filtriranje telesa. Vsako minuto obdelujejo pol litra krvi, skozi njih pa preide 180 litrov na dan.
Postopek filtriranja poteka redno, vendar obstajajo dejavniki, ki lahko motijo to delo, eden od njih so alkoholne pijače - vodka in pivo.
Učinek alkohola na ledvice
Alkohol in ledvice so nezdružljiv koncept. Intoksikacijski učinek etilnega alkohola negativno vpliva predvsem na mrežo filtrskih glomerulov in na oddaljene odseke tubulov ledvičnega parenhimskega tkiva. Hkrati je moten krvni obtok, tkiva trpijo zaradi pomanjkanja oskrbe s kisikom in tlak v tem organu za filtriranje se dvigne.
Ko bolezen doseže fazo dekompenzacije, se pojavi akutna ledvična odpoved. Pri človeku urin preneha tvoriti, kar vodi do popolne motnje v telesu vodne in elektrolitske ravnotežje:
- kopičenje soli;
- izločanje dušika je moteno;
- oksidativni presnovni procesi.
Glede na pomanjkanje urina, oseba pade v kozo intoksikacije, ki jo na začetku spremlja slabost, bruhanje, splošna šibkost in letargija, nato pa izguba zavesti.
Vzroki bolečine v ledvicah
Pri intoksikaciji v majhnih živčnih končičih znotraj plašča ledvic (parenhima) se razvijejo vnetne spremembe, ki vodijo v njihovo degeneracijo. Vneto parenhim poveča, nabrekne, poveča njegovo površinsko napetost - od tod bolečina.
Živčni končiči iz ledvičnega plašča dajejo signal centralnemu živčnemu sistemu, ki se nahaja v možganih s pomočjo bolečinskih impulzov. Zato se ledvice poškodujejo po alkoholu.
Vpliv piva in drugih alkoholnih pijač na ledvice
Pivo - proizvod na osnovi slada in hmelja, ena najbolj priljubljenih pijač v ljudeh. Majhni odmerki zdravila imajo lahko po mnenju strokovnjakov pozitiven učinek na žile in jih razširijo s sprostitvijo krča. Vendar pa je škoda in korist neposredno odvisna od količine porabljenega alkohola.
Vsako pivo negativno vpliva na ledvice, ker vsebuje določeno količino etilnega alkohola. Po vstopu v telo se etanol presnovi v acetaldehid s presnovnimi reakcijami, kar je dejansko frakcija ocetne kisline.
Skozi skozi sistem za filtriranje ledvic acetaldehid draži tkivo in ledvično membrano, kar vodi do vnetja, na podlagi katerega se razvije ledvični polinevitis. To je še en razlog, da ledvice bolijo po pivu.
Da bi občutili škodljive učinke alkohola, ni treba biti alkoholik. Zaradi kršitve filtracijske funkcije ledvičnih tubulov celo en odmerek alkohola vodi do filtracije iz krvnega obtoka, čemur sledi izpiranje velikih količin beljakovin iz telesa.
Poleg tega dražilni učinek etanola stimulira diurezo, kar je še posebej opazno po pitju piva in vodke. Ledvice in urinarni trakt v tem času prejmejo dvojno obremenitev, kar vodi do prezgodnje obrabe ledvičnega tkiva. Skupaj z beljakovinami iz telesa iz mineralnih soli in z zelo velikimi odmerki etilnega alkohola kapljice v količini kalija v krvi.
To vodi do splošne dehidracije telesa, kar se kaže v močni želji po pitju vode, slabosti, bruhanja. V tem primeru nadledvične žleze delujejo tudi v izboljšanem načinu, pri čemer sproščajo kortikosteroidne hormone, ki povečujejo krvni tlak, kar poveča obremenitev srca in krvnih žil.
Izzvane bolezni
Če so ledvice že bile izpostavljene prekomernemu stresu ali nalezljivim boleznim, lahko uživanje alkohola povzroči razvoj zelo resnih bolezni:
- vnetje ledvic - pielonefritis ali glomerulonefritis;
- kronično ali akutno odpoved ledvic;
- degeneracija ledvičnega tkiva in živčnih končičev parenhima;
- sklerotične spremembe v obtočnem sistemu ledvic;
- onkološka transformacija ledvičnega tkiva;
- urolitiaza;
- ledvični prolaps.
Simptomi bolezni
Učinek alkohola na delovanje ledvic ima naslednjo simptomatsko sliko:
- zaradi draženja in pogostega uriniranja se razvije vnetje v sluznici urinarnega sistema, ki jo spremlja povečanje telesne temperature, bolečine na eni ali obeh straneh hrbta, pojav beljakovin in tudi levkocitov v urinu;
- splošna zastrupitev z oslabljenim metabolizmom vode in soli vodi do stalne žeje, gašenja, ki ga oseba uživa v prekomerni količini vode, ki se kopiči v tkivih in povzroča otekanje (otekanje obraza, spodnje okončine);
- če bolnikova anamneza vsebuje urolitiazo, lahko uporaba alkoholnih pijač povzroči ledvične kolike - stanje, v katerem konglomerat sečne kisline zaradi povečane diureze prehaja skozi strukturne dele ledvic skozi sečevod v mehur;
- povečano delovanje ledvic z nadledvičnimi žlezami povzroči zvišanje krvnega tlaka, zaradi česar se poveča krčenje srčne mišice, pojavi se tahikardija, v njej se priključi kratka sapa;
- zaradi slabe filtracije in vsebnosti beljakovin v urinu, levkocitih, eritrocitih in visokih koncentracijah soli, urin spremeni barvo iz fiziološko slamnato rumene v temno rjavo, postane motna z dodatkom rdečkastega odtenka.
Diagnostika
Zgodnja diagnoza bolezni ledvic bo pomagala pravočasno popraviti svoje delo in jih rešiti pred nepopravljivimi posledicami.
Pri postavljanju diagnoze se upoštevajo naslednji dejavniki:
- zgodovino pacientovega življenja, obveščanje o razvoju, preteklih boleznih, poškodbah, operacijah;
- zgodovino bolezni, med katero se ugotovi, kdaj so se prvič pojavili simptomi, s katerimi je bil povezan njihov videz;
- vizualni pregled s tolkanjem;
- pritožbe bolnika, ki ga moti, kjer ga boli, kako je prikazano;
- ultrazvočni podatki (ultrazvok);
- podatki o laboratorijskih preiskavah za splošno analizo krvi in urina.
Strokovnjaki iz urologije se ukvarjajo z zdravljenjem ledvičnih motenj, zato jih je treba uporabiti in to je treba storiti, ko se pojavijo prvi simptomi slabega zdravja.
Prva pomoč
Če je bolnik po jemanju alkohola zjutraj občutil bolečino v ledvenem predelu, je najprej potreboval:
- opusti idejo treznega piva ali drugih alkoholnih pijač;
- odstranite iz prehrane vse nadležne začimbe, kumarice, kumarice, prekajeno meso in beljakovinska živila;
- lahko pijete samo vrelo vodo, vse druge pijače so trenutno kontraindicirane, ker le povečujejo telesno zastrupitev;
- ponovno vzpostavi moteno vodno-solno ravnotežje s pomočjo pripravkov Reopoliglyukin, Regidron ali njihovi analogi;
- v primeru slabosti, bruhanja vzemite tableto Cerukula pod jezik, dokler se popolnoma ne raztopi.
Po uporabi teh ukrepov prve pomoči se morate posvetovati z zdravnikom za pregled in zdravljenje.
Načela terapije
Za obnovitev dela sečil uporablja niz zdravil:
Zdravila
- antihipertenzivi - zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), antagonisti kalcija, blokatorji in druge snovi;
- protivnetna zdravila;
- antibiotiki s širokim spektrom;
- zdravila za ponovno vzpostavitev ravnotežja med vodo in soljo;
- antiemetiki;
- zdravila, ki znižujejo telesno temperaturo;
- proti bolečinam.
POMEMBNO: diuretikov, na primer furosemida, ni treba jemati samostojno, lahko jih predpiše le zdravnik, saj te droge povzročajo diurezo, ki je med poliurijo kontraindicirana, ker lahko povzroči neželene zaplete.
Ljudska pravna sredstva
Za ponovno vzpostavitev delovanja ledvic po zastrupitvi z alkoholom so učinkovita zdravilna zelišča:
- v prvih dneh je priporočljiva prehrana s stradanjem z uporabo decoction iz bokov;
- kasneje, lahko začnete uporabljati infuzijo listov brusnice - 2 tabeli listi surovin pour 250 mililitrov vode, Vinuti v vodni kopeli za pol ure. Ohladimo na sobno temperaturo pol kozarca trikrat na dan. Juha očisti ledvice, zmanjša vnetje, ima diuretično lastnost.
Po enakem principu naredite koristne juhe iz:
- Ušesa za travo;
- preslica;
- cvetovi modre plavice;
- mladi breza listi;
Pripravite zeliščni, njihova sestava je naslednja:
- Vzemite 20 gramov cvetov črne velikega cvetja, cvetja smaragdne smreke, trave šentjanževke, vijolične trave, korenine zdravilne greznice.
- 2 žlici zmesi skuhajte kozarec vrele vode, vzemite 1 žlico 3-krat dnevno.
Orodje je zelo uporabno za pitje s pielonefritisom.
Zdrava hrana
Prehrana za bolezni ledvic ima svoje značilnosti:
- količina živalskih beljakovin je omejena, njena uporaba pa ne sme presegati 20-50 gramov na dan;
- Dnevna kalorična vsebnost hrane mora biti vsaj 3500 kilokalorij;
- vnos soli je omejen na 2 grama na dan;
- Živila, bogata s kalijem in fosforjem - suho sadje, banane, oreški so izključeni.
- popolnoma odstranjen iz hrane:
- čebula v kateri koli obliki, česen, začimbe, začimbe;
- čokolada, kakav, kava;
- konzervirani, soljeni, vloženi izdelki;
- dimljene, ocvrte, maščobne jedi, klobase, sir;
- močno meso, ribje juhe;
- alkoholne pijače, pivo;
- črni kruh
Dovoljena uporaba:
- med v majhnih količinah;
- žitne kaše in jedi iz testenin v majhnih količinah;
- kuhane ribe z nizko vsebnostjo maščob;
- sveža ali kuhana zelenjava: krompir, zelje, korenje, pesa in druge vrste;
- pekovska pšenična moka z otrobi, vendar brez dodatka soli;
- brezkislinske sorte sadja, vključno z lubenico;
- juhe na rastlinskih lečah ali šibko meso, ribje juhe;
- čaj z mlekom, bujni boki;
- mleko, kot tudi majhno količino fermentiranih mlečnih izdelkov.
Drugi koristni nasveti
Poleg zeliščnih čajev se ledvice lahko dobro očistijo z lanom, ovsa in proso. Treba jih je zdraviti s temi sredstvi od tedna do 10 dni.
Z blagim učinkom dajejo dober učinek, vendar se neželeni učinki ne pojavijo. Laneni cvet
Laneno seme ima ugoden učinek na ledvice, saj učinkuje s čiščenjem preko odvzema odvečne tekočine in toksinov. Lan vsebuje tudi vitaminsko-mineralni kompleks.
Za pripravo zdravila iz lana doma, 1 žlico semena se vlije s kozarcem vrele vode, pustite, da se napolni vsaj 3 ure.
Nastala debela snov se razredči z mlekom, nato pa podnevi.
Vse težave z ledvicami dobro zdravijo ovsa. Vzemite 200 gramov na 1 liter vode, kuhajte na majhnem ognju. Nastala juha bo debela, lahko dodate malo medu in mleko.
Vzemite pol kozarca 3-krat na dan. Ima protivnetno, diuretično, choleretic ukrepanje.
Proso
V primeru bolezni ledvic so zdravilci uporabili ta recept: 200 gramov prosa je bilo zlijejo z gladko vodo pri sobni temperaturi, nato pa se je pustilo, da se vdihuje 8 do 10 ur na hladnem. Potem se je voda izsušila in jo ves dan popila.
Tako je treba ledvice zdraviti vsaj teden dni, uporaba infuzije pa je sestavljena iz odstranjevanja toksinov in toksinov v primeru zastrupitve z alkoholom.
Preprečevanje
Da bi ledvice lahko opravljale svoje funkcije in ne tvorile kamnov, kakor tudi vnetne ali opojne procese, je treba upoštevati naslednja pravila:
- upoštevajo negativni učinek alkohola na ledvice, da bi omejili njegovo uporabo;
- ne jejte živil, ki vsebujejo velike količine holesterola;
- nadzirate svojo težo, ne dovolite njene redundance ali nenadne izgube;
- držati se zdrave prehrane, izključiti živila, ki škodljivo vplivajo na delovanje ledvic;
- upoštevajte režim pitja, ki dnevno porabi do 2 litra vode;
- Ne zlorabljajte vnosa multivitaminskih pripravkov, jih uporabljajte razumno, kot vam je predpisal zdravnik;
- omeji uporabo gaziranih pijač, kave;
- krepitev imunske obrambe telesa;
- voditi aktivni življenjski slog z zmernim fizičnim naporom;
- se izogibajte hipotermiji.
Priporočila zdravnika
Poleg teh priporočil zdravniki v svojih pripombah o ukrepih za preprečevanje akutnih ledvičnih težav priporočajo prenehanje kajenja, ki povzroča krčenje krvnih žil in poslabša morebitne patološke procese.
Stranacom.Ru
Blog o zdravju ledvic
- Domov
- Kronična odpoved ledvic in alkohol
Kronična odpoved ledvic in alkohol
Družinski zdravnik
Zdravljenje kronične odpovedi ledvic - kronična ledvična odpoved (podroben in razumljiv članek) t
Zdravljenje kronične odpovedi ledvic
Kronična ledvična odpoved je simptomski kompleks, ki ga povzroča močno zmanjšanje števila in funkcije nefronov, kar vodi v kršenje izločajočih in endokrinih funkcij ledvic, homeostazo, razgradnjo vseh vrst presnove, CSF, delovanje vseh organov in sistemov.
Za pravilno izbiro ustreznih metod zdravljenja je zelo pomembno upoštevati klasifikacijo ESRD.
1. Konzervativna stopnja s padcem glomerularne filtracije na 40-15 ml / min z velikim potencialom za konzervativno zdravljenje.
2. Končna stopnja z glomerularno filtracijo je približno 15 ml / min, ko je treba razpravljati o vprašanju ekstrenalnega čiščenja (hemodializa, peritonealna dializa) ali presaditvi ledvic.
1. Zdravljenje kronične odpovedi ledvic v konservativni fazi
Program zdravljenja kronične ledvične bolezni v konservativni fazi.
1. Zdravljenje osnovne bolezni, ki vodi do uremije.
3. Medicinska prehrana.
4. Ustrezen vnos tekočine (popravek motenj vodne bilance).
5. Popravek elektrolitskih motenj.
6. Zmanjševanje poznih končnih produktov presnove beljakovin (boj proti azotemiji).
Alkohol je škodljiv za CKD?
Praviloma je pitje veliko piva velika nevarnost za zdravje, zmerno pitje pa je dobro za zdravje. Ali lahko pijete pivo bolnikom s kronično ledvično odpovedjo (CRF)? Nato vam bomo dali podroben odgovor in upamo, da vam bodo koristili naslednji členi.
Odgovor: NE! Varnost in koristi alkohola so zelo omejene in nepredvidljive in celo koristi, ki jih prinaša zmerno uživanje alkohola, se lahko nadomestijo z drugimi metodami. Če razmišljamo o prednostih in slabostih, lahko ugotovimo, da bolniki z insuficienco ledvic ne smejo piti alkohola.
Alkohol lahko moti ravnotežje dušika v telesu, poveča presnovo beljakovin, poveča raven kreatinina in raven sečnine v krvi, poveča obremenitev ledvic.
Poleg tega visoka poraba alkohola krši skoraj vse organe in vse sisteme.
Dolgotrajna uporaba alkohola povzroča disfunkcijo trombocitov, krvavitve in anemijo. Povzroča tudi slabo absorpcijo prebavil in podhranjenost, ki povzroča nizko uporabo vitaminov B1 in B2, folna kislina pa povečuje odstranjevanje vitamina B6.
Več kot 90% porabljenega alkohola se presnovi v jetrih. Preveč alkohola lahko povzroči smrt jetrnih celic, fibrozo in cirozo.
Veliko alkohola lahko povzroči visok krvni tlak, hiperlipidemijo (povišane maščobe v krvi) in aterosklerozo.
Za oživitev obolelih ledvic je potrebno sprejemljivo okolje, če pa bolniki s kronično ledvično boleznijo vedno pijejo, ni mogoče ustvariti primernega okolja.
Veliko ljudi verjame, da je kozarec čaja koristen po jedi piva. V resnici pa ni znanstveno in povečuje poškodbe ledvic, zato se ga morajo izogibati zdravi in bolni ljudje.
Pitje čaja po alkoholu povzroča bolečine v hrbtu, nogah in mehurju. Alkohol se razgradi v vodo in ogljikov dioksid, ki ga odstranijo ledvice. Čaj lahko povzroči okvaro ledvic, zlasti močan čaj. Nasprotno je sadje in sok dobra izbira.
Vendar se je bolje izogibati alkoholu, vključno s pivom, vinom, močnim vinom in vodko.
Če imate še kakšna vprašanja, jih lahko pošljete po e-pošti. [email protected] ali pokličite + 86-311-89261580 in odgovorili vam bomo na vaša vprašanja v najkrajšem možnem času. Lep pozdrav!
Kakšne težave z ledvicami? Obrnite se na našega spletnega zdravnika. Zadovoljstvo bolnikov dosega 93%.
Prehrana za kronično odpoved ledvic
Kronična odpoved ledvic je zaplet različnih bolezni ledvic s hudimi poškodbami njihovih funkcij. V telesu bolne osebe se kopičijo produkti presnove beljakovin, kar vodi do samo-zastrupitve telesa. V teh primerih je bistvena prehranska terapija.
Splošna načela prehranske terapije pri kronični odpovedi ledvic:
1. Omejevanje beljakovin v prehrani na 20-70 g na dan. odvisno od stopnje odpovedi ledvic.
2, Zagotavljanje energetske vrednosti hrane s povečanjem količine maščob in ogljikovih hidratov.
3. Pitje zadostne količine zelenjave in sadja, ob upoštevanju njihovih beljakovinskih, vitaminskih in solnih sestavin.
4. Ustrezni kulinarični izdelki za izboljšanje apetita.
5. Prilagodite vnos soli in vode, odvisno od prisotnosti edema, krvnega tlaka in ledvicnega stanja.
V začetni fazi bolezni v prehrani je količina beljakovin nekoliko omejena (do 70 g ali 1 g beljakovin na 1 kg telesne teže bolnika).
Priporočljivo je, da uporabite beljakovine rastlinskega izvora, ki jih vsebujejo kruh, zelenjava, oreški, stročnice, žita. Izmenjalni produkti teh proteinov se lažje izločajo iz telesa. Poleg tega zeliščni izdelki vsebujejo veliko število alkalnih spojin, ki zavirajo razvoj acidoze.
Da bi zagotovili zadostno energijsko vrednost prehrane, je treba jesti različne maščobe in ogljikove hidrate, zlasti tiste, ki jih vsebuje zelenjava in sadje.
Sol se rahlo omeji. Hrana je pripravljena brez soli, lahko pa uporabite 5-6 gramov soli na dan. Če ima bolnik povečano količino sproščenega urina (poliurija), se lahko količina soli poveča na 5-6 g na 1 liter urina.
Količina tekočine ne sme preseči količine urina, ki se izloča v preteklem dnevu, več kot 500 ml. Zadostna količina tekočine spodbuja izločanje presnovnih produktov iz telesa.
Enkrat na teden preživijo dan posta (sladkor, lubenica, buča, krompir, jabolko).
Pri izraziti fazi ledvične odpovedi je količina beljakovin močno omejena (do 20-40 g na dan). Večina beljakovin (70-75%) bi morale biti živalske beljakovine (mleko, jajca, meso, ribe), da bi telesu zagotovili esencialne aminokisline.
V povezavi z ostrim omejevanjem količine beljakovin se energijska vrednost prehrane poveča zaradi mlečnih in rastlinskih maščob ter ogljikovih hidratov. Za izboljšanje okusa se jedem dodajo začimbe, zelenice, kisla zelenjava in sadni sokovi (limona, pomaranča, paradižnik, itd.).
Dan se lahko zaužije 2-3 g soli. Če ni edema, kronične okvare krvnega obtoka, visokega krvnega tlaka, lahko bolnik dnevno uporablja 3 g soli.
Količina tekočine (vključno s prvimi obroki), ki jo bolnik lahko pije, ne sme presegati dnevne količine dnevnega diureza (izločanje urina) za prejšnji dan, več kot 500 ml., Luzhanskaya №1, Poliana Kvasova).
Hrano je treba kuhati, meso in ribe se po vrenju lahko rahlo ocvrta.
Hrana in pijače, ki dražijo ledvice (močna kava, čaj, kakav, čokolada, pikantni in soljeni prigrizki, mesne juhe, ribe in gobje juhe, alkohol), so izključeni iz prehrane. Obroki - 5-6-krat na dan.
V hudih fazah ledvične odpovedi je treba posvetiti pozornost prehrani tipa Giordano-Giovanetti, ki jo lahko uporabljamo dolgo časa. To je prehrana z nizko vsebnostjo beljakovin, ki vsebuje 18-25 g jajčnega beljaka, ki ustreza telesnim potrebam po esencialnih aminokislinah.
Energijsko vrednost prehrane v višini 2000–2800 kcal zagotavljajo predvsem maščobe (120–130 g) in ogljikovi hidrati (230–380 g). Dodamo sol v količini 2-5 g.
Tekočina ni omejena in ustreza dnevni diurezi.
Kruh, meso in ribe so izključeni, ker povečujejo acidozo.
Zelenjava, sadje, sladkor, marmelada, med, rastlinsko olje in mlečne maščobe se pogosto uporabljajo. Za izboljšanje okusa dodajte začimbe: koper, lovorjev list, cimet, klinčke, piment, peteršilj, vanilin. Prepovedano draženje začimb: hren, česen, redkev, gorčica.
Tukaj je ena od razlag te diete.
1. zajtrk: kuhan krompir - 200 g, jajce - 1 kos. čaj s sladkorjem, marmelado (med) - 50g.
2. zajtrk: kisla smetana - 200 g, čaj s sladkorjem.
Kosilo: rižev juha - 300g (odtekanje olja - 5g, kisla smetana - 20g, krompir - 100g, korenje - 20g, riž - 30g, čebula - 5g, paradižnikov sok - 5g), obara - 200g (olje - 10g, korenje - 70g, pesa - 100g, rutabagas - 100g), žele iz svežih jabolk - 200g.
Večerja: rižev kaša - 200g (riž - 50g, sladkor - 5g, mleko - 100g, maslo. - 5g), čaj s sladkorjem, marmelada (med) - 50g.
Ves dan: slive. maslo - 70 g, sladkor - 100 g, jajce - 1 kos. čaj
Pri izrazitem stadiju ledvične odpovedi se hemodializa izvaja s pomočjo umetnega aparata za ledvice - čiščenje krvi iz presnovnih produktov beljakovin in drugih snovi. Pri kronični hemodializi se lahko pri bolnikih pojavijo zapleti zaradi neuravnotežene prehrane, saj postopek odstrani aminokisline. Obogatite njihovo potrebo z razširitvijo prehrane.
Prehrana bolnikov s kronično odpovedjo ledvic, ki so na kronični hemodializi, mora vsebovati 0,75-1 g beljakovin na 1 kg telesne teže bolnika na dan. Če se hemodializa poveča na 30 minut na teden, se količina beljakovin poveča na 1,2 g na 1 kg telesne mase bolnika.
Hrana se pripravi brez soli. Če je krvni tlak nizek, ni otekline, bolniku dovolimo uporabo 2-Zg soli na dan.
Zaradi dejstva, da zaradi ponavljajoče hemodialize, se lahko količina kalija, kalcija, fosforja poveča v telesu, omeji uživanje zelenjave, sadja, mlečnih izdelkov, stročnic, zelja, gob. Sadje, kot so marelice, rozine, suhe slive, banane, suho sadje, so popolnoma izkljućene iz prehrane.
Količina tekočine je omejena na 700-800ml na dan. Dovoljeno je piti majhno količino sadnih sokov (limone, jabolka, češnje, paradižnik), zaradi katerih telo prejme vitamine. Začimbe se dodajo jedem, ki ne dražijo ledvic (glej zgoraj).
Energetska vrednost prehrane je 2800-3000 kcal. Kemična sestava prehrane: beljakovine - 60 g (od tega je ¾ živalskega izvora), maščobe - 110 g, ogljikovi hidrati - 450 g. Obroki - 6-krat na dan v majhnih porcijah.
Poleg zgoraj navedenih izdelkov omejujejo uporabo črnega ribeza, melone, breskve, rabarbare, zelene, cikorije. Pikantne in slane jedi, mesne juhe, ribje in gobje juhe, konzervirani izdelki, klobase, prekajeno meso, čokolada so prepovedani.
Znaki in simptomi odpovedi ledvic pri moških: metode zdravljenja, pravila prehrane v akutnih in kroničnih oblikah patologije
Ledvična odpoved pri moških v akutni in kronični obliki je nevarna patologija, pri čemer je oslabljeno ne le sečil, ampak tudi celotno telo. V napredovalnih primerih se tveganje za zaplete poveča, pri končni fazi bolezni pa je nemogoče brez hemodialize.
Vedeti morate negativne dejavnike, ki izzovejo uničenje ledvic pri moških. V članku so opisani simptomi in metode zdravljenja, prehranska pravila za akutno odpoved ledvic in kronična patologija. Pomembna točka - nasvet zdravnikov za preprečevanje hudih bolezni.
Vzroki odpovedi ledvic pri moških
Težave z ledvicami motijo moške vseh starosti. Škodljive navade povečujejo število primerov akutne odpovedi ledvic in kronične odpovedi ledvic (akutna in kronična ledvična odpoved).
Najpogosteje se patološki procesi razvijejo po 40 letih. Pogost stres, nizka kakovost vode, vnetne in infekcijske bolezni urogenitalnega področja so v zadnjih letih bistveno zmanjšale starost bolnikov, ki potrebujejo pomoč urologa in nefrologa.
Glavni vzroki akutne odpovedi ledvic so:
Spoznajte pravila prehrane in prehrane z urolitiazo pri ženskah.
Na tej strani so opisana koristna priporočila za preprečevanje urolitiaze pri moških.
Glavni vzroki za kronično obliko bolezni:
Koda za odpoved ledvic pri moških za ICD - 10 - N17 - N19.
Znaki in simptomi
Opomba! Simptomi pri kronični odpovedi ledvic so različni. Začetna faza kronične oblike bolezni se pogosto odvija brez jasno izraženih simptomov, pri akutni odpovedi ledvic pa se simptomi razvijejo v kratkem času.
Oblike, stopnje in stopnje bolezni
Razvrstitev temelji na naravi negativnih procesov, ki se pojavljajo v ledvicah. Zdravniki razlikujejo dve vrsti odpovedi ledvic in več stopenj bolezni. Natančna določitev narave patologije omogoča razvoj optimalnega režima zdravljenja.
Oblike odpovedi ledvic: t
Faze kronične odpovedi ledvic:
Opomba! V petem stadiju ledvične odpovedi pomemben organ ne more v celoti delovati, posebne celice, vključene v proces filtracije, izumrejo, pojavi se vezivno tkivo. Bolnik potrebuje presaditev ledvic, hemodializa je nujna pred presaditvijo. Med postopkom se očisti kri od toksinov, razkrojni produkti (naprava nadomesti prizadete ledvice).
Splošna pravila in metode zdravljenja
Z razvojem akutnih in kroničnih oblik odpovedi ledvic morajo moški obiskati urologa ali nefrologa. Zdravnik predpiše urinske in krvne preiskave, ultrazvok ledvic in mehurja, preuči klinično sliko in razvije režim zdravljenja ledvične odpovedi. Ko OHN zahteva nujno pomoč zdravnikov, odpravo zastrupitve, obnovo ravni izločanja urina. Ko CRF ne more dovoliti razvoja končne faze, v kateri je stopnja zastrupitve tako visoka, da obstaja nevarnost za življenje.
Kako zmanjšati kreatinin v krvi
Priporočila:
Koristni postopki:
Kako alkohol vpliva na ledvice?
Vloga ledvic je težko preceniti. V človeškem telesu opravljajo ne eno, ampak več funkcij naenkrat: urinarno, endokrino, ionsko regulacijo, presnovo. Aktivno sodelujejo v procesu tvorbe krvi. Vsake tri minute celotna količina človeške krvi prehaja skozi ledvice. In čez dan preidejo okoli 1700-2000 litrov skozi sebe. V tem primeru se krv filtrira in sprosti iz škodljivih snovi.
Negativni učinek alkohola na ledvice
Obstaja mit, v katerem ljubitelji pijač z nizko vsebnostjo alkohola vztrajno verjamejo, da je pivo sposobno raztapljati ledvične kamne. To je zmota. Pravzaprav je ravno nasprotno. Pivo izpostavlja ledvice pomembnim preobremenitvam in izzove razvoj urolitiaze. Ledvice začnejo delovati v intenzivnem načinu, vozijo skozi sebe povečano količino krvi, da hitro odstranijo strupene snovi iz telesa. Začne se dehidracija, zaradi katere postane krvav debelejša, kar dodatno otežuje delovanje ledvic.
Zanimivo dejstvo: prst osebe za celo življenje je ukrivljen približno 25 milijonov krat.
Zanimivo dejstvo: Verjetnost levkemije pri otrocih, katerih oče je dim, je 4-krat večja.
Zanimivo dejstvo: pijavke so postavili egiptovski faraoni, v starem Egiptu pa so raziskovalci našli izrezljane podobe pijavk, pa tudi prizore ravnanja z njimi.
Zanimivo dejstvo: Leta 2002 so romunski kirurgi postavili nov zdravstveni karton, ki je odstranil 831 kamna iz bolnikovega žolčnika.
Zanimivo dejstvo: Povprečna teža srca v starosti 20–40 let doseže 300 g za moške in 270 g za ženske.
Zanimivo dejstvo: Človeški možgani so aktivni v sanjah, kot med budnostjo. Ponoči se možgani pretvarjajo in združujejo izkušnjo dneva, odloča, kaj si zapomni in kaj pozabi.
Zanimivo dejstvo: najvišja telesna temperatura je bila zabeležena leta 1980 pri Willieju Jonesu iz Atlanta v ZDA, ko je bila sprejeta v bolnišnico 46,5 ° C.
Zanimivo dejstvo: 100.000 kemijskih reakcij poteka v človeških možganih v eni sekundi.
Zanimivo dejstvo: Do 19. stoletja so zobe odstranili ne zobozdravniki, ampak splošni zdravniki in celo frizerji.
Zanimivo dejstvo: Jetra najbolj učinkovito razgrajuje alkohol med 18 in 20 ur.
Zanimivo dejstvo: Samo ljudje in psi lahko trpijo zaradi prostatitisa.
Zanimivo dejstvo: Najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu je zobni karies.
Zanimivo dejstvo: Skupna razdalja, ki jo kri potuje po telesu na dan, je 97000 km.
Zanimivo dejstvo: Moški imajo približno 10-krat večjo verjetnost barvne slepote kot ženske.
Zanimivo dejstvo: Največji človeški organ je koža. Pri odraslem povprečju gradi tehta približno 2,7 kg.
Kronična odpoved ledvic
Ledvična odpoved je ena najhujših bolezni, ki ogrožajo zdravje in življenje ljudi. Nezmožnost izvajanja mnogih nalog, povezanih z ledvicami, se razvije kot posledica različnih vzrokov, ki so škodljivi za glavno strukturno in funkcionalno enoto tega organa: nefron. Klinično sliko patologije, ki se razvija drugič, to je v ozadju bolezni ledvic ali drugih notranjih organov, je v večini primerov značilno konstantno kompleks značilnih simptomov.
Ledvična odpoved je lahko akutna, razvija se nenadoma in za katero je značilna množična smrt določenega dela nefronov. Pogosto so te spremembe reverzibilne in ledvica lahko s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem skoraj povsem ponovno vzpostavi svoje funkcije. Kronična ledvična insuficienca (CRF) se pogosto diagnosticira, kar zahteva stalno terapijo in redne postopke, ki nadomeščajo delovanje ledvic.
Funkcionalne in strukturne spremembe v ledvicah se razvijajo iz več razlogov.
Glavne funkcije ledvic, njihovo kršitev pri kronični odpovedi ledvic
Številni nefroni, ki sestavljajo ledvice, so zasnovani tako, da zagotavljajo ne samo filtracijo krvne plazme in tvorbo urina, enega od bioloških medijev telesa. Njihova vloga je izjemno pomembna, saj opravljajo več nalog:
- sodelujejo pri vzdrževanju homeostaze, to je konstantne sestave krvi in drugih notranjih medijev, optimalne koncentracije soli, sladkorja, mnogih organskih in anorganskih spojin v njih;
- vzdrževanje konstantne prostornine telesnih tekočin in njihove kemične sestave;
- ohranjanje kislinsko-baznega ravnovesja;
- zagotavljajo izločanje toksinov, žlindre, prostih radikalov, produktov presnove;
- sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov, maščob, beljakovin;
- proizvajajo nekatere biološko aktivne spojine, potrebne za vitalno dejavnost človeškega telesa (renin, urodilatin, prostaglandini).
Kompenzacijska zmogljivost ledvic je zelo visoka, vendar se rastoča smrt nefronov še vedno postopno kaže v kliničnem smislu, saj majhen preostali del vitalnega ledvičnega parenhima (tkiva) ne more več učinkovito delovati.
Zato se simptomi kronične odpovedi ledvic razvijajo in se ne povečujejo tako hitro in hitro kot pri akutni obliki te patologije. Le izguba 60-70% nefronov postane začetek manifestacije značilnih kliničnih znakov. Z napredovanjem bolezni, ko ostane funkcionalno le 10% strukturnih enot, se zabeleži terminalna faza ledvične odpovedi, ki ji pogosto sledi popolno uničenje parenhima organa, s substitucijo lastnega tkiva za vlaknasto, to je tvorbo sklerotičnih sprememb.
Kar zadeva "neuspeh" obolelih nefronov, sposobne strukture kompenzirajo ogrožajoče stanje, vendar postopoma njihova funkcionalnost upada. Nato se začnejo organske (strukturne) spremembe. Posledično je funkcija ledvične filtracije najprej motena, vsebnost dušikovih metabolitov v krvi pa se poveča, kar je treba odstraniti iz telesa z urinom.
Mrtve nefrone nadomeščajo cicatrične strukture
Povečanje koncentracije sečnine in kreatinina vodi do neravnovesja elektrolitov in sprememb v kislinsko-bazičnem ravnovesju, kar zelo negativno vpliva na vse notranje organe in sisteme človeškega telesa. Zaradi teh procesov, ki se pojavljajo pri kronični bolezni ledvic, so prizadeti živčni sistem, prebavni trakt, srce in krvne žile, moten je metabolizem lipidov, beljakovin, ogljikovih hidratov in se razvije anemija. Pomanjkanje delovanja ledvic vpliva na endokrini sistem: prizadenejo spolne žleze, skorja nadledvične žleze, obščitnične žleze (zaradi katerih se moti presnova kalcija in njegovih soli).
Skoraj vsak notranji organ ali tkivo ne more normalno delovati, če bolnik začne razvijati kronično odpoved ledvic. Zato so njeni simptomi tako raznoliki in polimorfni, zdravljenje te patologije pa zahteva tudi celovit in večsmerni pristop, ki je odvisen od vzroka, ki je povzročil množično smrt nefronov.
Vzroki razvoja
Okvarjeno delovanje ledvic vpliva na delovanje vseh notranjih organov, pa tudi na različne kronične bolezni ali eksogene (zunanje) učinke negativnih dejavnikov, ki lahko vplivajo na stanje nefronov. Zato je lahko kronična odpoved ledvic posledica ne le bolezni različnih struktur ledvic, temveč se lahko imenuje zaplet drugih bolezni.
Glomerulonefritis je eden glavnih vzrokov za sklerozo ledvičnega tkiva.
Na prvem mestu v strukturi tako imenovanih iniciacijskih dejavnikov tveganja, ki povzročajo smrt nefronov in neposredno vodijo v razvoj CRF, obstajajo različne patologije ledvic. Predstavijo se lahko na naslednji način:
Na drugem mestu med različnimi vzroki kronične bolezni ledvic so patologije različnih notranjih organov, med katerimi je najpomembnejše:
Poleg začetnih faktorjev, ki vedno vodijo v odpoved ledvic, obstajajo tudi predispozicijska stanja. Ti vključujejo starost starejšega bolnika (nad 60 let) in dednost v smislu ledvičnih bolezni. Ti predispozicijski faktorji lahko v kombinaciji z iniciatorji pospešijo razvoj CRF, približajo terminalno fazo, znatno poslabšajo prognozo za bolnikovo življenje.
Policistični je glavni vzrok za CRF pri otrocih.
Po mnenju raziskovalcev se pogostost registracije odpovedi ledvic razlikuje v različnih državah, kar je povezano z diagnostičnimi zmožnostmi, zlasti začetnimi stopnjami razvoja te patologije. Zato so znani in zanesljivejši podatki o pogostosti končne faze kronične ledvične bolezni, ki se sicer imenuje uremija. Tako so v visoko razvitih državah povprečne vrednosti od 100 do 250 ljudi na 1 milijon prebivalcev. To pomeni, da je na primer v milijonih mest toliko bolnikov, ki skoraj vsak dan ostanejo živi, podvrženi hemodializi.
Hkrati pa obstaja tudi določena tendenca k spremembi razmerja med različnimi vzroki CRF in predisponirajočimi dejavniki. Postopno povečevanje deleža starejših, ki je povezano z izboljšanjem življenjskih razmer in kakovostjo zdravstvenega varstva, vodi k dejstvu, da je večina bolnikov, ki potrebujejo stalno zdravstveno oskrbo zaradi odpovedi ledvic, starejših od 65 let.
Poleg tega še vedno prevladujejo primarne patologije, vendar pa narašča tudi pomen drugih bolezni, proti katerim se razvija CRF. Te bolezni, ki jih v veliki meri določajo starostne, degenerativno-distrofične, spremembe, vodijo do tega, da smrt nefronov z razvojem ledvične skleroze in nadaljnje odpovedi ledvic napreduje zaradi vaskularnih motenj (ateroskleroza, hipertenzija) in uroloških težav (tumorji in hipertrofija prostate, kamni). ). Ti trendi so izjemno pomembni za razvoj terapevtske taktike za vsakega posameznega bolnika.
Velika večina bolnikov s kronično ledvično boleznijo je starejših od 60 let.
Kaj se dogaja v ledvicah s kronično insuficienco
Kljub temu, da lahko različne bolezni postanejo vzroki za CRF, so morfološke spremembe v ledvičnem parenhimu skoraj enake. Nastajanje sklerotičnih sprememb v nefronih se začne postopoma: njihove glomerule nadomeščajo grobo tkivno tkivo, kar onemogoča filtriranje krvi in vodi do popolne strukturne in funkcionalne izgube teh ledvičnih mas. Proces skleroze, ki se je začel, povzroča spremembe v dotoku krvi v ledvice: arterije se občutno povečajo, ton sten se zmanjša in začne se kompenzacijsko odebeljevanje.
Nefroni, ki so še vedno zdravi, poskušajo v celoti ohraniti funkcionalnost organa in to naredijo že nekaj časa, če so pravilno obdelani. Toda zaradi prekomerne obremenitve se pri njih začnejo patološke spremembe: fibroza glomerulov, tubulov in intersticija napreduje. Posledica tega je, da se dekompenzacija neizogibno razvije, proces skleroze prevzame zaskrbljujočo razširjenost in hitrost, zaradi česar se organ spremeni v tako imenovano "drugo nagubano" ledvico, ki je popolnoma nesposobna za opravljanje svojih funkcij.
Na začetku razvoja patologije, ko se spremeni glomerularna filtracija, se kronična ledvična odpoved manifestira z neravnovesjem elektrolitov, pomanjkanjem ali presežkom določenih kemičnih spojin v krvi. Obstaja povečanje koncentracije skoraj 200 škodljivih in celo strupenih za telesne snovi, raven potrebnih biološko aktivnih spojin pa se zmanjša na kritično raven. Nadaljnje zmanjšanje ledvične funkcije povzroča nesorazmerje v razvoju stimulansov in inhibitorjev presnovnih procesov, kar na koncu določa bistvo klinične slike odpovedi ledvic: vztrajno progresivno neravnovesje in skupni učinek na telo presnovnih, biokemičnih in patofizioloških sprememb.
Proces skleroze se neizogibno konča s smrtjo ledvic.
Zato se zaradi kršitve presnove beljakovin in ogljikovih hidratov razvije povišan krvni sladkor (glukozurija) in acidoza. Povečano izločanje kalcija povzroči hipokalcemijo in skupaj z zakasnitvijo fosforjevih spojin povzroči spremembe v kostnem tkivu, hiperplazijo (proliferacijo) obščitničnih žlez. Zapletanje poznih stadijev kronične ledvične bolezni se lahko obravnava kot nastanek kalcifikacij v mehkih tkivih: podkožno maščobno tkivo, veznica, žilne stene. Neravnovesje pigmentnih snovi vodi do tega, da koža bolne osebe postane značilna rumeno-rumena barva. Kršitev hematopoeze (nastajanje različnih krvnih celic) povzroča vztrajno anemijo.
Faza bolezni
Poraz skoraj vseh organov in tkiv v telesu s pomanjkanjem ledvične funkcije zagotavlja polimorfno klinično sliko bolezni. Ti znaki se razvijajo postopoma, saj se vedno več nefronov izgublja. Zato je običajno razlikovati med naslednjimi stopnjami patologije:
- Latentno.
- Nadomestilo.
- Občasno
- Terminal.
Te faze določimo najprej s stanjem in hitrostjo glomerularne filtracije, ki jo določamo s testom Reberg-Tareev. Normalna hitrost je 80-120 ml na minuto. Raven filtracije se lahko uporabi za oceno stanja ledvičnih nefronov in števila delujočih enot.
Latentna faza ledvične odpovedi ne vpliva na zdravstveno stanje
V latentni fazi kronične bolezni ledvic ni kliničnih manifestacij patologije, objektivne ali subjektivne (bolnik se ne pritožuje). Najdemo ga le s poglobljenim pregledom. Hkrati se hitrost filtracije zmanjša na 50-60 ml / min. raven krvi periodično povečuje raven glukoze in beljakovin, medtem ko sta kreatinin in sečnina normalna. Na tej stopnji je bilo 75% nefronov že izgubljenih.
Za kompenzirano stopnjo je značilen proces nadaljnje skleroze ledvic in smrt nefronov, zaradi česar se lahko fiksira prvi simptom, na katerega je pacient lahko pozoren. To je povečanje uriniranja in povečanje dnevne vrednosti urina: bolnik dnevno izloči do 2,5 litra urina z nespremenjenimi režimi pitja in hrane. Urea in kreatinin sta še vedno normalna, glomerularna filtracija je 30-40 ml / min
Prehodno ali dekompenzirano stopnjo CRF spremlja povečanje ravni kreatinina in sečnine v krvi, zmanjšanje filtracije na 25 ml / min. Kompleks kliničnih simptomov se v celoti kaže, intenzivnost simptomov pa se lahko spreminja, relativno izboljšanje bolnikovega stanja pa zamenja poslabšanje. Na ta proces vplivajo različne akutne respiratorne virusne okužbe, poslabšanja sočasnih bolezni ali bolezni ledvic (pielonefritis, glomerulonefritis, gnojenje ledvičnih cist).
Napredovanje kronične bolezni ledvic zahteva nujno zdravstveno oskrbo.
Zadnja, terminalna faza, je prisotnost manj kot 10% nefronov, ki ostanejo funkcionalna, ali njihova odsotnost. Simptomsko kompleksna patologija je predstavljena v celoti, glomerularna filtracija je minimalna, 5 ml / min. vsebnost sečnine in kreatinina je maksimalna, kar lahko povzroči smrt brez nujne oskrbe.
Klinični znaki
Simptomi ESRD se povečujejo, ker neravnovesje, ki ga povzroča izguba ledvic, deluje kot organ, ki začne delovati na celotno telo. Hitrost uvajanja klinične slike in resnost simptomov se lahko pri ženskah in moških razlikujejo, kar je predvsem posledica narave primarne patologije in ravni zdravstvene oskrbe. S postopnim prehodom v fazah kronične ledvične bolezni se spremeni stopnja manifestacije simptomov: od njihove obrabe v začetnih fazah do popolnega kompleksa v terminalni fazi.
Okvara ledvic: kako zdraviti, kakšna prehrana in prehrana
Ledvična odpoved je patološko stanje ledvic, pri katerem dela ne izvajajo v celoti v zahtevani količini zaradi bolezni. Ta proces vodi v spremembo stalnosti samoregulacije organizma in posledično je moteno delo njenih tkiv in organov.
Ledvična odpoved se lahko pojavi v akutnih (ARF) in kroničnih (CRF) oblikah.
Vzroki za odpoved ledvic se razlikujejo glede na obliko bolezni. Obstaja več razlogov, ki povzročajo ARF:
Vzroki za kronično odpoved ledvic so kronični glomerulonefritis in pielonefritis, sistemske bolezni, urolitiaza, novotvorbe v sečnem sistemu, presnovne bolezni, žilne spremembe (visok krvni tlak, ateroskleroza) in genetske bolezni.
Simptomi bolezni
Znaki ledvične odpovedi so odvisni od resnosti sprememb v ledvičnih funkcijah, od starosti bolezni in splošnega stanja telesa.
Obstajajo štiri stopnje akutne odpovedi ledvic:
Znaki ledvične odpovedi pri ljudeh, ki imajo kronično obliko, obsegajo znatno zmanjšanje števila delujočih ledvičnih tkiv, kar vodi do azotemije (povečanje ravni dušikovih snovi v krvi). Ker ledvice ne obvladujejo več svojega dela, se te snovi izločajo na druge načine, predvsem skozi sluznice prebavil in pljuč, ki niso zasnovane za opravljanje podobnih funkcij.
Sindrom ledvične odpovedi hitro privede do razvoja uremije, ko pride do samo-zastrupitve telesa. Obstaja zavračanje mesne hrane, slabost in bruhanje, reden občutek žeje, občutek mišičnih krčev in bolečine v kosteh. Na obrazu se pojavi rumenkast odtenek, pri dihanju pa se pojavi vonj amoniaka. Količina izločenega urina in njegova gostota sta močno zmanjšani. Okvara ledvic pri otrocih poteka po enakih načelih kot pri odraslih.
Zapleti bolezni
Končna stopnja odpovedi ledvic je posledica popolne izgube delovanja ledvic, ki povzroči kopičenje toksičnih produktov v bolnikovem telesu. Terminalna odpoved ledvic povzroča zaplete, kot so gastroenterokolitis, miokardna distrofija, jetrno-ledvični sindrom, perikarditis.
Jetrna odpoved ledvic pomeni progresivno oligursko odpoved ledvic v ozadju bolezni jeter. Pri jetrno-ledvicnem sindromu pride do vazokonstrikcije v kortikalnem predelu ledvic. Ta sindrom pri cirozi šteje za zadnjo fazo razvoja bolezni, ki vodi do zadrževanja vodnih in natrijevih ionov.
Diagnostične metode
Diagnoza ledvične odpovedi vključuje določanje količine kreatinina, kalija in sečnine v krvi ter stalno spremljanje količine sproščenega urina. Lahko uporablja ultrazvok, radiografijo in radionuklidne metode.
Za diagnosticiranje kronične odpovedi ledvic uporabljamo kompleks naprednih biokemičnih preiskav krvi in urina, analizo hitrosti filtracije, urografijo.
Zdravljenje z zdravili
Zdravljenje odpovedi ledvic se izvaja na oddelku za intenzivno nego ali na oddelkih intenzivne nege bolnišnice. Pri najmanjših zapletih morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Danes je možno zdraviti bolnike z akutno ledvično odpovedjo z uporabo umetnega ledvičnega stroja, medtem ko se okreva ledvična funkcija.
Če se zdravljenje začne pravočasno in se izvaja v celoti, je napoved običajno ugodna.
V teku zdravljenja poteka zdravljenje oslabljenih presnovnih procesov, zaznavajo se in zdravijo bolezni, ki poslabšajo CRF. V pozni fazi zahtevajo stalno hemodializo in presaditev ledvic.
Zdravila za odpoved ledvic se uporabljajo za zmanjšanje presnovnih procesov: anaboličnih hormonov - testosteronske propionatne raztopine, metilandrostendiola. Za izboljšanje ledvične mikrocirkulacije potrebujete dolgo časa za uporabo trentala, zvončkov, troksevazina in komplamina. Za stimulacijo izločanja urina se daje glukozna raztopina z uvedbo insulina ali diuretikov iz skupine furosemida. Če je v krvi visoka koncentracija dušika, se uporabi pranje prebavnega trakta z raztopino natrijevega bikarbonata, s čimer odstranimo dušikove žlindre. Ta postopek se izvaja na prazen želodec, pred obroki, enkrat na dan.
Antibiotiki za odpoved ledvic se uporabljajo v zmanjšanih odmerkih, saj je stopnja njihove odstranitve bistveno manjša. Upošteva se stopnja kronične ledvične odpovedi in odmerek antibiotikov se zmanjša na 2 ali 4 krat.
Zdravljenje bolezni po narodnih metodah
Kako zdraviti ledvično odpoved brez uporabe antibiotikov in drugih zdravil, kot je opisano v naslednjih receptih.
Načela prehranske terapije za odpoved ledvic
Prehrana pri odpovedi ledvic ima pomembno vlogo - potrebno je upoštevati dieto z nizko vsebnostjo beljakovin in natrijev klorid, da bi izključili zdravila, ki imajo strupene in škodljive učinke na ledvice. Prehrana za ledvično odpoved je odvisna od več splošnih načel:
Vzorčni meni prehrane za odpoved ledvic:
Prvi zajtrk: kuhan krompir - 220g, eno jajce, sladki čaj, med (džem) - 45g.
Drugi zajtrk: sladki čaj, kisla smetana - 200g.
Kosilo: rižev juha - 300g (maslo - 5-10g, kisla smetana - 10g, krompir - 90g, korenje - 20g, riž - 20g, čebula - 5g in paradižnikov sok - 10g). Drugi je pripravljen z zelenjavo - 200 g (iz korenja, pese in repa) in kozarec jabolčnega želeja.
Večerja: mlečna kaša iz riža - 200 g, sladki čaj, džem (med) - 40g.
Prognoza bolezni
S pravočasnim in ustreznim zdravljenjem je prognoza za akutno obliko odpovedi ledvic precej ugodna.
V kronični različici bolezni je prognoza odvisna od stopnje procesa in stopnje oslabljene ledvične funkcije. V primeru kompenzacije delovanja ledvic je prognoza za življenje bolnika ugodna. Toda v končni fazi so edine možnosti, ki podpirajo življenje, trajna hemodializa ali presaditev donorske ledvice.