Bakteriurija med nosečnostjo - prisotnost nosečnice v mehurju škodljivih bakterij, ki lahko povzročijo različne nalezljive bolezni ledvic in sečil. Pogosto jih spremljajo drugi klinični znaki: bolečina pri odhodu na stranišče, povišana telesna temperatura in slabost.
Asimptomatska bakteriurija med nosečnostjo je stanje, v katerem se mikroorganizmi nahajajo v urinu, vendar ni kliničnih znakov. Ta sindrom je težko diagnosticirati zaradi odsotnosti pritožb, lahko pa ga povzročijo nevarne bolezni, ki povzročajo resne zaplete.
Učinek bakteriurije med nosečnostjo na plod je lahko zelo negativen. Včasih ta sindrom povzroča intrauterino okužbo zarodka. Poleg tega lahko bakteriurija poveča tveganje za prezgodnji porod, prezgodnjo nosečnost in mrtvorojenost.
Vzroki
Znaki bolezni
Asimptomatske bakteriurije med nosečnostjo ne spremljajo klinični simptomi. To patologijo lahko diagnosticiramo le s pomočjo analize urina za mikrofloro med načrtovanim obiskom ginekologa. Asimptomatska bakteriurija med nosečnostjo je lahko dejavnik za razvoj akutnih ledvičnih bolezni, povezanih s povečanjem števila mikroorganizmov.
Simptomi klinično izražene bakteriurije so odvisni od organa, v katerem se pojavi infekcijski proces. Pri poškodbah ledvic (pielonefritis, glomerulonefritis) pri nosečnicah se pojavijo:
- hipertermija;
- kri v urinu;
- zmanjšanje ali povečanje količine urina;
- otekanje;
- bolečine v spodnjem delu hrbta;
- splošno slabost.
Simptomi poškodbe sečnega mehurja - cistitis so: pogosto boleče uriniranje v majhnih delih urina s krvjo, zvišano telesno temperaturo in bolečino v trebuhu.
Klinični znaki uretritisa - vnetje sečil so:
- ostra bolečina pri uriniranju;
- krvavih, gnojnih nečistoč v urinu;
- splošni znaki vnetja (vročina, šibkost).
Metode zdravljenja
Zdravljenje bakteriurije pri nosečnicah mora biti dovolj učinkovito in varno za plod. Vendar pa je treba pred nadaljevanjem zdravljenja te bolezni preveriti njegovo točnost z analizo urina po Nechyporenku. Če je v urinu povečano število belih krvničk, se oblikuje načrt zdravljenja. Z uporabo posode za urinsko kulturo je izoliran mikroorganizem, ki povzroča okužbo.
Prvi korak pri zdravljenju bakteriuri je zmanjšanje kislosti in količine urina. Uporabljena zdravila, kot so Canephron, Cystone, ledvični čaji. Po poteku teh zdravil je običajno 3-7 dni, ponavlja se urinska kultura. Če se kontaminacija urina zmanjša pod 100.000 mikroorganizmov na ml, se bakteriurija šteje za zdravljeno.
Drugi korak pri zdravljenju bakteriurije je vnos antimikrobnih sredstev. Njihovo imenovanje je možno šele po prvem trimesečju, ko so plodovi organov v celoti položeni. Običajno se pri zdravljenju bakteriurij uporabljajo penicilinski in cefalosporinski pripravki, njihov sprejem pa traja 5-7 dni. Naslednji je kontrolni urinski test. Če bakteriurija ni izginila, so predpisani močnejši antibiotiki, kot so fluorokinoloni.
Tako trajanje zdravljenja z bakteriurijo v povprečju traja 1-2 tedna. Pri blagi stopnji bolezni je ambulantno zdravljenje možno z načrtovanimi pregledi pri zdravniku. Če bakteriurijo povzročajo hudi infekcijski procesi v ledvicah in sečilih, je nujna hospitalizacija.
Preprečevanje
Da bi preprečili razvoj bakteriuri, je treba nosečnicam dati krvne in urinske teste, ki pomagajo diagnosticirati različne bolezni v zgodnjih fazah. Noseče matere morajo skrbno spremljati higieno zunanjih spolnih organov, da bi preprečile širjenje okužbe navzgor.
Da bi izključili patologije urinarnega sistema, morajo nosečnice upoštevati režim pitja - piti 1,5-2 litra čiste vode na dan. Preprečevanje nalezljivih bolezni služi krepitvi imunskega sistema - vsakodnevni sprehodi na svežem zraku, dobro spanje, raznolika prehrana, bogata z vitamini in elementi v sledovih.
Bakteriurija med nosečnostjo: zdravljenje in učinki na plod
Med nosečnostjo je zdravje žensk resno ogroženo: poleg drastičnih hormonskih sprememb, telo nosečnice doživlja globalno prestrukturiranje s premestitvijo notranjih organov zaradi naraščajoče maternice, prerazporeditvijo virov, ki bi zdaj morala biti dovolj za dve osebi. Zato ni presenetljivo, da so ženske v dolgih devetih mesecih »v položaju« in da so številne kronične bolezni vse bolj pereče, poleg tega pa se pojavljajo tudi odstopanja v delovanju notranjih organov, za katere se zdi, da predpogojev ni. Bakteriurija je ena od dokaj pogostih partnerjev nosečnosti, ki je lahko asimptomatska ali pa jo lahko spremlja določen nelagodje. Kje se v urinu noseče ženske pojavi atipična mikroflora, kaj ogroža tako zavrnitev nosečnice in njenega otroka in kako prepoznati bakteriurijo, če je asimptomatska? Če boste vedeli odgovore na ta vprašanja, boste lahko pravočasno prepoznali bolezen in sprejeli ustrezne ukrepe za njeno odpravo!
Značilnosti patologije
Če med nosečnostjo ledvice obvladajo funkcije, ki so jim dodeljene, in urinogenitalni sistem deluje brez »neuspehov«, je izločen urin iz telesa brez kakršne koli mikroflore, torej sterilne. Vendar pa se pri najmanjšem odstopanju v funkcionalnosti notranjih organov izločilnega sistema lahko pojavijo vse vrste patogenih in pogojno patogenih bakterij, katerih prisotnost se lahko potrdi vsaj z dvojno analizo. Če vsak od analiziranih porcij vsebuje vsaj 100 tisoč bakterij istega tipa v vsakem mililitru fiziološke tekočine, zdravnik diagnosticira pravo bakteriurijo.
Bakteriurija med nosečnostjo se lahko pojavi v dveh oblikah:
- asimptomatska bolezen, ki se ne kaže, razen za odstopanja v rezultatih testov;
- bakteriurija z značilnimi simptomi, ki lahko povzročijo bolečine v spodnjem delu trebuha, pekočo med uriniranjem, bolečino v hrbtu, rahlo zvišano telesno temperaturo itd.
Kljub temu, da asimptomatska bakteriurija ne povzroča nelagodja nosečnici, je ta oblika bolezni bolj zahrbtna kot simptomatska, saj je nerealno sumiti na pojav patologije. Zato morajo bolniki med nosečnostjo pred vsakim sprejemom opraviti splošni urinski preskus - le tako ne smemo zamuditi pojava prvih znakov bolezni in pravočasno ukrepati.
Kje se lahko pojavijo bakterije v urinu?
Bakteriurija, še posebej asimptomatska, v nosečnosti še zdaleč ni redka. Po statističnih podatkih je takšno odstopanje v povprečju ugotovljeno pri 6-11% nosečnic ob različnih časih. V nekaterih primerih lahko bakteriurija predhodi spočetju, vendar je ne zazna do določene točke: medtem ko telo obvladuje obremenitev, imuniteta uspe obdržati količino in lokalizacijo patogene mikroflore pod nadzorom, vendar se pri najmanjšem neuspehu bolezen začne manifestirati, najprej v analizah in nato simptomatsko.
Običajno se pojavijo urinski testi med nosečnostjo:
- E. coli
- streptokoki
- stafilokoki,
- enterokoki.
Taka mikroflora za telo ni tuja - običajno so ti patogeni prisotni v prebavnem traktu (zlasti v črevesju), kakor tudi na koži in sluznici. Vendar pa njihov urin ne sme biti - to kaže na določeno patologijo.
Samo po sebi, bakteriurija med nosečnostjo ni tako nevarna in se zlahka ozdravi, v nekaterih primerih pa to stanje ni specifična bolezen, ampak simptom resnejše motnje. Torej, mikroorganizmi se lahko pojavijo v ozadju infekcijskih procesov v urinarnem sistemu, kroničnega pielonefritisa, ledvičnih kamnov, ekspanzije ureterjev ali vezikoureteralnega refluksa.
Dejavniki, ki izzovejo asimptomatsko bakteriurijo pri nosečnicah
V nekaterih primerih se bakteriurija pojavi sama, brez kakršnih koli drugih bolezni. Še posebej pogosto se to stanje pojavlja v ozadju fizioloških sprememb, značilnih za obdobje nosečnosti. Za nastanek mikroorganizmov med nosečnostjo obstaja več predispozicijskih odtenkov:
- Spremembe v sečilih. V ozadju nosečnosti je običajno moten sfinkter mehurja, ledvična čašica in medenica sta razširjena in sečnica se zmanjša. Takšna anatomska značilnost lahko povzroči odnašanje okužbe na izločajoče organe in posledično nastanek asimptomatske bakteriurije.
- Aktivna rast maternice. Močno povečanje v maternici povzroči premik vseh notranjih organov trebušne votline, največji pritisk pa pada na ledvice in mehur. Vse to ne vpliva na delovanje izločajočega sistema, kar povzroča različne kršitve, vključno z bakteriurijo.
- Prebavne motnje. Pogosto zaprtje zaradi izločanja debelega črevesa in manj aktivne peristaltike je še en razlog za spremembe v sestavi urina.
- Hormonske spremembe. Visoka raven progesterona v telesu, ki je značilna za normalen potek nosečnosti, zmanjšuje tonus sečil, zaradi česar se lahko pojavijo bakterije različnega izvora v urinu.
- Sestava urina. Med nosečnostjo postane pH urina višji, pojavlja se višji odstotek estrogena. Takšno okolje je ugodnejše za rast mikroorganizmov, zato se število patogenih mikroorganizmov eksponentno poveča.
- Težave z imuniteto. Medtem ko nosite otroka, se učinkovitost imunskega sistema zmanjšuje iz več razlogov, zato se telesu težje upira patogeni mikroflori.
- Stazni urin. Nizka raven mehurja povzroča stagnirajoče procese, pri katerih med uriniranjem ne izstopa del tekočine. To mikrobom omogoča aktivno razmnoževanje in razvoj, kar povzroča asimptomatsko bakteriurijo.
Ali je nevarno spremeniti mikrofloro za mater in plod?
Samo po sebi bakteriurija nima neposrednega učinka na plod, vendar lahko med nosečnostjo povzroči veliko neprijetnih posledic. Ker je izločilni sistem v bližini genitalij, se lahko patogene bakterije razširijo na stene maternice, prizadenejo plodove membrane in s tem otroka v maternici. Ta pogoj znatno povečuje tveganja:
- razvoj intrauterine okužbe,
- prezgodnja ruptura plodov in posledično porod,
- rojstvo dojenčkov z nizko porodno težo, ki tehtajo manj kot 2,5 kg.
Zato porodničarji in ginekologi poskušajo spremljati dinamiko analiz nosečnic, da bi lahko takoj začeli ustrezno zdravljenje asimptomatske bakteriurije in pomagali ženski komunicirati zdravega otroka.
Kako potrditi diagnozo?
Precej težko je diagnosticirati asimptomatsko bakteriurijo, ker se sama ne manifestira. Osumljena patologija se lahko odkrije le v urinu levkocitov ali v velikem številu mikroorganizmov (več kot 10 5 na 1 ml).
Pomembno je! Tudi če se je bakterija pojavila v eni od analiz, to ne pomeni, da obstajajo bolezni v telesu nosečnice - morda je bil določen del izbran nepravilno. Zato je za potrditev diagnoze potrebno najmanj 2 reanalizi z intervalom, ki ni daljši od 24 ur - le v tem primeru gre lahko za postavitev posebne diagnoze.
Če obstaja sum na nosečnico, se izvede poseben presejalni test z reagentom TTX, ki v prisotnosti bakteriurie daje pozitiven rezultat. Za pojasnitev klinične oblike bolezni in stopnje njenega razvoja je potreben obsežnejši pregled, ki običajno vključuje naslednje dejavnosti:
- splošne in biokemične preiskave krvi bodo pokazale prisotnost infekcijskih procesov, ki se pojavljajo v asimptomatski obliki;
- biokemična analiza urina in študija dnevne diureze, ki jo bo Nechyporenko opravil, bo pokazala, kako dobro se izločilni sistem spopada z dodeljenimi funkcijami;
- bakteriološka urinska kultura bo potrdila prisotnost asimptomatske bakteriurije in pomagala oceniti občutljivost mikroorganizmov na antibiotično zdravljenje;
- ultrazvok ledvic bo pomagal jasno pokazati anatomske značilnosti in možne spremembe v strukturi organov med nosečnostjo;
- Dopplerometrija izločilnega sistema bo ocenila prekrvavitev urogenitalnega sistema.
Pomembno je! Bakteriološko sejanje je treba ponoviti dvakrat v presledku 3-7 dni. Če je kvantitativna vsebnost bakterij in njihova občutljivost na antibiotike v obeh vzorcih enaka, se lahko rezultat šteje za pravilen.
Zdravljenje asimptomatske bakteriurije
Če ugotovite atipično mikrofloro v sestavi urina, je treba zdravljenje začeti takoj, ker bo to preprečilo neprijetne posledice tako za žensko kot za njenega nerojenega otroka. Ustrezno metodo, ki je varna med nosečnostjo, lahko določi lečeči zdravnik na podlagi rezultatov kliničnih študij in prisotnosti zapletov, v večini primerov pa ni mogoče preprečiti antibiotične terapije - antibiotiki so najučinkovitejši in najuspešnejši ukrep za odpravo asimptomatske bakteriurije.
Pred zdravljenjem patologije je treba počakati na rezultate bakteriološkega sejanja, ki vam bo povedal, katera vrsta antibiotikov je občutljiva na ugotovljene bakterije. In šele potem lahko zdravnik izbere najvarnejše zdravilo za odpravo bakteriurie, ki ne bo negativno vplivalo na plod in hkrati zagotavlja učinkovitost terapije. Poleg tega je lahko potrebna adjuvantna terapija z zeliščnimi pripravki in diuretičnimi pripravki, ki pozitivno vplivajo na delovanje ledvic in so kombinirana s predpisanimi zdravili.
Pomembno je! Za zdravljenje asimptomatske bakteriurije ni potrebno predpisati samih zeliščnih čajev in drugih folk zdravil - med nosečnostjo ima lahko katerokoli zdravilo, tudi najvarnejše, negativen učinek na telo. Vse, kar sprejmete, morate uskladiti s strokovnjakom!
Poleg tega klinična priporočila vključujejo varčno prehrano brez soli in optimalen režim pitja s poudarkom na zdravih vrstah tekočin (sadne pijače iz brusnic ali brusnic, čista pitna voda, odkup pasme itd.). Ta pristop se bo znebil asimptomatske bakteriurije med nosečnostjo hitro in brez posledic!
Bakteriurija med nosečnostjo
Ena izmed najbolj razburljivih pogojev med nosečnostjo je bakteriurija nosečnic, pojav bakterij v pridelkih urina. Zakaj je bakteriurija nevarna in kako ravnati z njo, preberite naš članek.
Kaj je bakteriurija med nosečnostjo, vrste
V normalnih pogojih mora biti urin nosečnice sterilen, brez klic. Če pa testi pokažejo, da so bakterije odkrite v urinu, lahko govorimo o prisotnosti bakteriurije. Mikrobna flora vstopi v urin iz genitalij ali se izloči iz sečil. Vir okužb sečil je normalna mikroflora, pri kateri se zaradi določenih sprememb v telesu nosečnice aktivirajo enterobakterije ali določene vrste stafilokokov.
Odvisno od tega, kje so mikrobi, bodo odvisne tudi taktike zdravnikov. Spodnji urinarni trakt prizadene uretritis in cistitis, zgornji pielonefritis.
Pogosto so te okužbe asimptomatske, zato je med nosečnostjo običajno pregledovati asimptomatsko bakteriurijo.
Obstajata dve vrsti bakteriurije:
- asimptomatsko, ko se poleg sprememb v urinu nič ne zazna.
- bakteriurijo s sočasnimi simptomi.
V tem primeru se šteje, da je bakteriurija resnična, v kateri je v 1 ml urina ali v več kot 10 5 mikrobnih telesih v ml ugotovljenih več kot 100 tisoč mikrobnih teles. Poleg tega je za potrditev te diagnoze treba ponoviti analize dvakrat v 24 urah.
Asimptomatska bakteriurija med nosečnostjo
Asimptomatsko bakteriurijo zaznavajo samo rezultati urina, ne poročajo pa se o nobenih drugih pojavih. Prihodnje matere se dobro počutijo in sploh ne vedo za grožnjo, ki ji grozi. Zato je pomembno, da nosečnice pravočasno opravijo vse potrebne raziskave.
Stanje asimptomatske bakteriurije je po različnih podatkih ugotovljeno pri 6 do 11% nosečnic, kar je v veliki meri odvisno od socialno-ekonomskega položaja, sorodnih bolezni in zdravstvenega stanja. Pogosto lahko bakteriurija predhodi nosečnosti, ne da bi jo prej odkrili, včasih bakteriurijo prvič odkrijemo med nosečnostjo. Pri številnih nosečnicah, ki imajo bakteriurijo, se v približno eni tretjini primerov pojavijo znaki kroničnega pielonefritisa, lahko se odkrijejo vezikoureteralni refluks, razširjeni uretri ali ledvični kamni.
Vzroki bakteriurija med nosečnostjo
Urin med nosečnostjo v normalnih pogojih mora biti sterilen. Prisotnost mikroorganizmov v njej lahko postane zaskrbljujoč znak, saj ogroža širjenje okužbe na sečil.
Običajno se odkrijejo mikrobi, kot so E. coli, Klebsiella, Staphylococcus, Enterococcus ali Streptococcus. To so mikrobi, ki so pogosto prisotni v črevesju ali na koži, sluznicah. Toda v sečilnem sistemu teh mikrobov ne bi smelo biti.
Nosečnost sam po sebi prispeva k razvoju pielonefritisa zaradi značilnosti anatomskega in funkcionalnega stanja v urinarnem traktu. Obstaja razširitev skodelic in ledvične medenice, moteno je delovanje mehanizma sfinkterja v mehurju. Če se hkrati pojavijo mikrobi v urinu, tudi brez kakršnihkoli manifestacij, lahko to še dodatno prispeva k pielonefritisu.
Obstaja več predispozicijskih dejavnikov za razvoj bakteriurija med nosečnostjo:
- aktivna rast maternice in njen pritisk na sosednje organe, moti normalno delovanje ledvic in ureterjev;
- razvoj zaprtja zaradi premika debelega črevesa, upočasnjevanja gibljivosti;
- zmanjšan ton sečil zaradi učinka progesterona;
- zmanjšana imunost, vključno na ravni sluznice mehurja ali sečevoda;
- upočasnjevanje pretoka urina zaradi zmanjšanega tonusa ureterjev;
- razširjene ledvične medenice in zgornje urerere;
- zmanjšanje tona sečnega mehurja in povečanje volumna urina, ki ostane v njej po uriniranju, kar omogoča mikrobom, ki so prispeli, da se aktivno razmnožujejo in se premikajo po sečevodu;
- spremembe v sestavi urina, ki pomaga ohranjati rast mikrobov (povečanje pH in koncentracije estrogena).
Bakteriurija med nosečnostjo, učinek na plod in zdravje ženske
Ker se ledvice in sečila nahajajo neposredno ob maternici, se patogeni mikrobi lahko razširijo na maternico, membrane in plod. To ogroža intrauterino okužbo, vnetne procese in tudi poveča:
- Nevarnost predčasnega poroda.
- Tveganje za rojstvo dojenčkov z nizko porodno težo, ki tehtajo manj kot 2500 kg.
- Tveganje prezgodnjega pretrganja membran.
Zato zdravniki nenehno pošiljajo nosečnice na urinske teste, da bi prepoznali bakterije in vnetje, ki ga povzročajo, in začeli z zdravljenjem.
To bo preprečilo nevarne simptome in normalno nosečnost, rodilo zdravega otroka.
Simptomi bakteriurija med nosečnostjo
Kot smo že povedali, se včasih bakteriurija ne kaže z določenimi simptomi. Prihodnje matere se niti ne zavedajo, da so se razvile okužbe v mehurju ali urinarnem sistemu.
Simptome bakteriurije je mogoče odkriti le v posebej naprednih primerih. Te vključujejo:
- krči, neugodje ali pekoč občutek pri uriniranju (če se razvije cistitis);
- bolečine v spodnjem delu trebuha, s širjenjem na stran trebuha;
- urinska inkontinenca, uriniranje;
- povečanje temperature
- kršitev splošnega stanja, huda šibkost;
- razbarvanje urina, motnost urina.
Metode za diagnosticiranje bakteriuri
Sodobna medicina je v preteklosti nekoliko spremenila običajni pristop k diagnozi bakteriurije. To je posledica želje po zmanjšanju odstotka nosečnic, ki resnično potrebujejo antibiotično zdravljenje.
Da bi razumeli, ali je takšno zdravljenje potrebno, je pomembno razumeti, ali zapletene ali nezapletene okužbe napadajo telo nosečnice.
Skupno obstaja 5 dejavnikov, ki kažejo, da so pielonefritis, uretritis ali cistitis, ki se je razvil zaradi vstopa bakterij v urinarni trakt, zapleteni. Te vključujejo:
- Značilnosti anatomskih motenj sečil. Tj. Nenormalno razvite ali locirane ledvice, ledvične medenice, uretre, mehur, policistične bolezni ledvic, urolitiazo itd.
- Funkcionalne motnje urinarnega genitalnega sistema, na primer hiperreaktivnost mehurja.
- Resne kronične bolezni, kot so srčno popuščanje, sladkorna bolezen, bolezen ledvic itd.
- Pregled ali zdravljenje uroloških težav z invazivnimi metodami.
- Poškodbe sečil.
Pri ženskah s takšnimi značilnostmi obstaja tveganje za razvoj okužb sečil.
Ponavadi se preprosto odkrijejo klice v urinu med nosečnostjo. Zdravnik jo lahko sumi zaradi teh težav, kar pomeni nosečnost.
Toda, če se bakteriurija ne manifestira s kakršnimi koli simptomi, potem bo urinski test pomagal zdravniku. Na začetku je predpisana splošna analiza urina, če se v njej odkrijejo mikrobi ali levkociti, zato je smiselno urinsko kulturo opraviti za sterilnost.
Kot presejalni test za množični pregled pri nosečnicah se opravi test s posebnim reagentom TTX. V prisotnosti mikrobov v analizi več kot 10 5 na 1 ml urina postane test pozitiven. Kot smo že povedali, enkratnega odkrivanja bakterij v urinu ne moremo obravnavati kot nedvoumno diagnozo bakteriurie, ki jo je treba ponovno pregledati po nekaj dneh.
Za celoten predpisani pregled:
- splošni in biokemični krvni test;
- biokemijska analiza urina;
- analiza urina po nechyporenko.
Bakterijski urin se izvaja dvakrat v presledku 3 do 7 dni, če se v obeh delih odkrijejo mikrobi, ki presegajo 100 tisoč CFU v ml, ali pa se dvakrat odkrije isti patogeni mikroorganizem, ugotovijo bakteriurijo.
Za določitev popolnosti bolezni so potrebni tudi ultrazvok ledvic, vaskularna doplerometrija v ledvicah in druge vrste študij, če je potrebno.
Bakteriurija med nosečnostjo, zdravljenje
Če se odkrije bakteriurija, je treba zdravljenje začeti čim prej. V tem primeru je uspešen izid najverjetneje brez kakršnih koli zapletov za nosečnost in zdravje ženske.
Metode zdravljenja izbere zdravnik glede na rezultate preiskav in stanje ženske. Pred začetkom zdravljenja se urin izloči za določanje občutljivosti mikrobov na antibiotike. Brez tega pregleda zdravljenje morda ne bo učinkovito.
Glede na to, ali obstajajo simptomi patologije ali je bakteriurija asimptomatska, izberite način zdravljenja.
Z asimptomatsko bakteriurijo je včasih mogoče uporabiti varna naravna zdravila, ki se lahko predpisujejo v celotni nosečnosti (Canephron, Cyston, ledvični čaji, zeliščna zdravila, kot je Fitolysin). Poleg tega včasih zahteva imenovanje protimikrobnih zdravil (uroseptiki, antibiotiki, na primer Monural), penicilini, cefalosporini, ki temeljijo na občutljivosti mikrobov v pridelku, vendar veljajo od drugega do tretjega trimesečja nosečnosti.
Dajmo primer. Bakterije, na primer E. coli, so bile odkrite v vzorcu urina v količini več kot 10 5 na 1 ml urina. Kaj je naslednje? Po splošno sprejetih standardih, ki jih Svetovna zdravstvena organizacija posreduje strokovnjakom, se bakteriurijo diagnosticira le, če je v 1 ml urina 100.000 ali več mikroorganizmov.
Pomembno je! Sejanje je treba ponoviti dvakrat (po 3-7 dneh, vendar ne manj kot po enem dnevu). Možno je potrditi diagnozo bakteriurie, ko se isti patogen odkrije v obeh pridelkih v isti količini.
Če rezultati dvojne setve potrjujejo prisotnost okužbe, kot zdravilo za nosečnico, je predpisan bodisi en sam odmerek antibiotika, ki je čim bolj varen za mater in plod, ali zdravilo za tri dni.
Dva tedna po zdravljenju se bakteriološka inokulacija ponovi in če zdravljenje ni dalo rezultatov, izberite drugo shemo z drugimi antibiotiki. Kadar dvojno sejanje ne potrdi okužbe sečil, se ženski svetuje, da kot preventivo daje zeliščno zdravilo, kot je Canephron. Pod obveznim nadzorom zdravnika - Aflazin.
Antibiotiki za bakteriurijo
Uporaba antibiotikov je dovoljena po 14-16 tednih nosečnosti, to je od drugega trimesečja, ko so položili vse organe in sisteme zarodka. Poleg tega placenta po tem obdobju zaščiti plod pred učinki teh zdravil.
Če je potrebno protimikrobno zdravljenje, so predpisani penicilinski pripravki, cefalosporini in nekateri drugi. Zdravila predpisal tečaj ne več kot 3-5 dni, običajno to zdravljenje je povsem dovolj. Po zdravljenju je potreben test urina.
Ne smete se bati zdravljenja z antibiotiki, saj so čim bolj varni in so izbrani individualno. Jemanje antibiotika v situaciji, ko je bakteriurija potrjena v korist, ker lahko prepreči nevarne posledice neobdelane okužbe sečil, ki je veliko bolj nevarna za mater in plod. Od antibiotikov pogosto predpisana Monural.
Dodatno zdravljenje
Pri bakteriuriji se lahko predpišejo posebni diuretični in antimikrobni čaji Brusniver, ledvični čaj, zeliščni pripravki canephron in ciston. Zdravila predpisujejo tečaje med nosečnostjo, kot jih je predpisal zdravnik. Ne vplivajo na otroka, kar olajša stanje nosečnice.
Pijte tekočino in prehrano
Pri identifikaciji bakteriurija je prikazan poseben način pitja.
- Potreben je sprejem vsaj dveh litrov tekočine na dan, ne da bi se upoštevali sokovi, juhe, čaj in mleko.
- Pomembno je, da pijete naravno, čisto vodo, brusnični sok ali brusnični sok, bujne boke.
- Pomembno je, da se držite posebne diete z zavrnitvijo slanih in začinjenih jedi, ocvrte in mastne hrane, prepovedano je jemati kalcijeve dodatke, v pogojih vnetja ledvic pa lahko povzročijo nastanek peska in ledvičnih kamnov.
- V prehrani morate dati prednost lahki zelenjavni hrani, z vlakninami in grobimi vlakni.
- Potrebujete kuhano, pečeno, paro in dušeno hrano
Pomembno je, da med celotno nosečnostjo jemo pravilno in učinkovito, zlasti z omejitvami za terapevtske namene. Izberete in kupite hrano za nosečnice in doječe matere v trgovini matere, ki jo lahko jeste vsak dan, vzamete s seboj na delo ali na potovanje. V teh izdelkov, odlično sestavo visoko kakovostnih surovin.
Opomba Vrnitev hrane in kozmetike je možna samo z nepoškodovano embalažo.
Pri nakupovanju v trgovini Mama zagotavljamo prijetno in hitro storitev.
Opravljanje razkladanja
Da bi izboljšali pretok urina v ledvicah in ureterjih, je potrebno opraviti razkladalne vaje, vaje in aktivnosti. To lahko naredite večkrat na dan.
- Vzemite položaj kolena in ga postavite 10 minut, kar je treba ponavljati čim bolj pogosto čez dan.
- Treba je opustiti spanje na hrbtu, v tem položaju so ledvice in uretri močno stisnjeni z rastočo maternico.
- Pomembno je, da mehur redno praznite in preprečite prelivanje.
Poleg tega ne zavrnite rednega pregleda urina, ki ga predpiše zdravnik. To bo pomagalo nadzorovati stanje.
Posebej se zahvaljujemo za pripravo tega gradiva pediatru Aleni Paretski.
Bakteriurija med nosečnostjo: simptomi, zdravljenje, učinki na plod
Zdravi osebi, vključno z bodočimi materami, se daje sterilni urin. Toda zaradi bolezni ledvic in sečil lahko bakterije vstopijo v mehur in se tam hitro razširijo. Če nenadoma študija urina pod mikroskopom pokaže, da so odkrite kršitve in mikrobi, to kaže na prisotnost bakteriurije pri nosečnicah. Kaj ogroža to bolezen, kakšni so simptomi, kako se zdraviti - v članku se naučite še več.
Značilnosti in vrste patologije
Bakteriurija med nosečnostjo je odkrita zaradi vdora mikrobov skozi renalni filter, ki ga prizadenejo patogeni. Meja kontaminacije urina je 105 kolonij bakterij v 1 ml. Primeri presežka tega indikatorja kažejo na pojav bakteriurije pri nosečnicah. Od kod prihaja mikrobna flora? Lahko izstopi iz urinarnega trakta ali pride iz reproduktivnih organov.
Boleča mikroflora izhaja iz normalnega okolja, ki se v telesu bodoče matere spremeni zaradi aktivacije enterobakterij ali stafilokokov. Zdravniki izberejo svojo taktiko glede na to, kje so se klice pojavile - v spodnjem urinarnem traktu ali v zgornjem delu. V prvem primeru govorimo o uretritisu in cistitisu, v drugem pa o pielonefritisu. Včasih je to posledica kateterizacije, lomljenja kamna, cistoskopije.
Povzročitelji bakterije med nosečnostjo so lahko streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa. Pogosto obstajajo primeri, ko je bakteriurija med nosečnostjo asimptomatska. Za njegovo identifikacijo se izvede posebna študija - presejanje. V zvezi s tem obstajata dve vrsti bolezni: asimptomatska bakterija in bakterija, ki ju spremljajo simptomi. Za natančno diagnozo opravite dvojno analizo urina na dan.
Značilne značilnosti asimptomatske bakteriurije pri nosečnicah
Ta vrsta bolezni se odkrije le z zbiranjem urina, nima drugih manifestacij. Nosečnice z asimptomatsko boleznijo se dobro počutijo in se ne zavedajo bližnjih težav. Zato sklepamo, da je med nosečnostjo zelo pomembno pravočasno opraviti vse izpite. Primeri asimptomatske bakteriurije se pojavijo pri 10% nosečnic. Najpogosteje je njegov pojav povezan z negativnim socialno-ekonomskim okoljem, v katerem prebiva ženska.
Nekatere nosečnice s to težavo trpijo zaradi kroničnega pielonefritisa, nekatere imajo vezikoureteralni refluks, dilatacijo v sečevodih, nastajanje ledvičnih kamnov. Bakteriurija, ki se je pojavila med nosečnostjo, vodi do nastanka pielonefritisa, zato ga je treba nujno zdraviti. Nezdravljena bolezen vodi do rojstva otroka z nezadostno telesno maso ali prezgodnjega rojstva.
V zvezi s katerim se bolezen pojavi
V sečilnem sistemu ne smejo biti bakterije, ki se nahajajo na koži, sluznici ali v črevesju. Na razvoj mikrobne flore med nosečnostjo vplivajo naslednji dejavniki: t
- Aktivno povečanje maternice in njen vpliv na sosednje organe, kar preprečuje normalno delovanje ledvic in ureterjev.
- Pogosto zaprtje, povezano z motnjo kolona in upočasnitvijo peristaltike.
- Močan učinek progesterona, ki zmanjšuje ton ureterjev.
- Oslabljena imunost.
- Počasno odtekanje urina zaradi nizkega tona ureterjev.
- Povečana ledvična medenica ledvic in sečil.
- Aktivno razmnoževanje mikrobov po urinu, ki ostane v mehurju.
- Spremenjena sestava urina, ki prispeva k razmnoževanju mikrobov.
Manifestacija bakteriurije
Včasih ta bolezen nima posebnih manifestacij. Zgodi se, da nosečnica ne sumi na razvoj mikrobne flore v urinarnem sistemu. Primeri, ki se izvajajo, vodijo do manifestacije naslednjih simptomov bakteriurija med nosečnostjo:
- neudobno in pekoč občutek med uriniranjem, ki ga včasih spremljajo potaknjenci;
- bolečine v spodnjem ali bočnem delu trebuha;
- nezmožnost zadrževanja urina;
- napačni klici za oddajanje;
- visoka temperatura;
- slabitev telesa, slabo zdravje;
- motnost urina, pojav sedimenta v njem.
Študija bolezni pri nosečnicah
Znano je, da uporaba antibiotikov pri nosečnicah ni zaželena, zato bi morala sodobna diagnostika natančno razumeti, ali je takšna terapija potrebna za nosečnico. Če želite to narediti, morate natančno določiti dejavnike, ki so povzročili vstop bakterij v urinarni trakt. Te lahko vključujejo bolezen ledvic, sladkorno bolezen, srčno popuščanje, nenormalno lokacijo mehurja, urolitiazo in druge, kot je opisano zgoraj v članku.
Izkušen zdravnik bo zelo hitro zaznal klice v urinu, tudi po bolnikovih lastnih težavah. Asimptomatska bakteriurija je malo bolj zapletena. Tu je potreben podroben urinski test. Včasih je dovolj le splošna analiza, vendar v težkih primerih preverite sterilnost urina s sejanjem. Presejanje se izvede s testom z uporabo reagenta TTX. Število bakterij v analizi več kot 105 na 1 ml urina kaže na okuženo mikrofloro. Po nekaj dneh je potrebna ponovljena analiza. Poleg te analize bo strokovnjak predpisal tudi celovit pregled:
- krvni test (popoln in kemičen);
- analiza urina za biokemijo;
- urinski pregled v skladu z nechyporenko.
Za natančnejšo diagnozo predpisajte ultrazvok ledvic in njihovih žil.
Terapija
Pogosto so potrebni terapevtski ukrepi proti bakteriuriji (bakterije se pogosto zaznajo v urinu med nosečnostjo). Če s časom začnete zdravljenje bakteriurije, se lahko izognete številnim zapletom v zdravju ženske in ploda. Najprej določite vrsto patologije: simptomatsko ali asimptomatsko.
Asimptomatsko pomeni uporabo varnih naravnih zdravil, ki jih lahko bolnik prevzame v celotnem obdobju nosečnosti. Lahko začnete z ledvičnimi honorarji in jih vzamete v obliki čaja. Odlični naravni izdelki so Tsiston, Kanefron, Uralit U, Uro-Gran, Fitolysin. Poleg teh sredstev so antimikrobna zdravila predpisana tudi med uroseptiki, antibiotiki, penicilini in cefalosporini. Odlično zdravilo je "Monural".
Po pol meseca jemanja zdravila se sejanje bakterij ponovi. Če se ne odkrije nobena okužba, se predpiše zdravilo rastline, in če se bakterija ponovno odkrije, izberemo druge antibiotike.
Antibiotiki se lahko predpisujejo nosečnicam od 14. do 16. tedna, ko je plod že v veliki meri oblikovan. V poznejših fazah plod ni več tako ranljiv, ker ga varuje placenta. Strah pred terapijo z antibiotiki ni potreben, je relativno varen in je izbran individualno.
Preprečevanje bolezni
Noseče matere se morajo neprestano spominjati preprečevanja te bolezni. Najprej potrebujete čas, da se prijavite v ambulanto. Zagotovo bodo opravljene klinične in biokemijske študije urina in krvi. Takšne analize se bodo izvajale redno. Če je potrebno, lahko specialist predpiše ultrazvok ledvic. Za profilakso se lahko predpišejo protimikrobna zdravila, da se zmanjša tveganje za pojav pielonefritisa in prezgodnjih porodov.
Kakšen je učinek bakteriurija med nosečnostjo na plod?
Lokacija ledvic in urinarnega sistema je zelo blizu maternice, zato je treba paziti na škodljive bakterije v predelu maternice, plodu in plodu. To lahko privede do okužb in vnetja v maternici. V zvezi s tem se lahko pojavijo naslednji zapleti:
- grožnjo predčasnega rojstva;
- verjetnost, da imajo nedonošenčke, ki tehtajo manj kot 2,5 kg;
- nevarnost prezgodnje ločitve membran zarodka.
Zato je zelo pomembno, da bodoče matere na urinske teste redno pošiljamo, da bi pravočasno odkrili klice in vnetne procese, ki jih povzročajo. Pravočasno preprečevanje bolezni bo omogočilo, da se otroka ugodno izvede in ga rodi brez zapletov.
Prehrana za bakteriurijo med nosečnostjo in vadbene vaje
Če se odkrije bakteriurija, se priporoča poseben režim pitja. Za 24 ur mora bolnik poleg vseh drugih tekočin piti še 2 litra vode. Zelo pomembno je, da dobite čisto vodo, brusnični sok ali brusnični sok, bujne boke.
Zelo pomemben izdelek je posebna dietna hrana. Pomembno je, da se odpovemo slani, pikantni, ocvrti, mastni. V tem obdobju ne morete uporabljati drog s kalcijem, ker lahko prispeva k pojavljanju kamnov in peska v ledvicah. Prehranska prehrana mora biti sestavljena iz zelenjave, vlaknin, grobih vlaken. V tem obdobju je bolje kuhati jedi, enolončnice, pecivo ali paro. Visokokakovostne surovine in dobra sestava imajo izdelke v posebnih trgovinah za nosečnice.
Gimnastika, vaje za ravnanje bodo povečale odtekanje urina iz ledvic in ureterjev. Tovrstne dejavnosti se lahko izvajajo večkrat na dan. Izvajajo se na naslednji način:
- Ženska kleči, se nagiba in se naslanja na komolce. V tem položaju je približno 10 minut. Postopek se ponovi večkrat na dan.
- Spanje bolje na strani, tako da ne stisnemo maternico in ledvice.
- Ne polnite mehurja, redno spremljajte njegovo sproščanje.
Asimptomatska bakteriurija med nosečnostjo: kako se spopasti z boleznijo
Čakanje na otroka je izredno pomembno in vznemirljivo obdobje življenja za vsako žensko. Zaželeno bi bilo, da se takšen veseli dogodek ne zatemni z ničemer, vendar je nosečnost resen stres za celotno telo bodoče matere. Pogosto se v ozadju takega stanja lahko poslabšajo kronične patologije ali se pojavijo nove bolezni. Pogosto se morajo bolniki ukvarjati s problemom asimptomatske bakteriurije. Nekdo meni, da je zdravljenje te bolezni popolnoma neobvezno, medtem ko zdravniki močno priporočajo, da takoj poiščete pomoč, da se izognete neželenim učinkom.
Kaj je asimptomatska bakteriurija med nosečnostjo?
Asimptomatska bakteriurija je patološko stanje, ki ga spremlja pojav velikega števila mikroorganizmov, ki jih je mogoče zaznati kadar koli. Takšna bolezen ni samostojna bolezen, vendar se z nezadostno resnim pristopom k zdravljenju lahko spremeni v strašen zaplet.
Bakterije v urinu so zaznane z večkratnim povečanjem
Med ženskami so naslednje rizične skupine:
- anamneza vnetnih bolezni urogenitalnega trakta, malignih novotvorb, cist in ledvične policistične bolezni;
- bolnikih po zapletenih kirurških posegih, med katerimi je bil kateter nameščen v sečnico;
- prezgodnja (do 18) ali pozna (ne starejša od 35) nosečnost;
- prisotnost ploda z visoko telesno maso ali več kot 1 zarodkom;
- ženske, ki imajo nezaščiten spolni odnos z bolnikom.
Video: zdravnik govori o pojavu klic v urinu
Vzroki in dejavniki, ki povečujejo verjetnost za razvoj bolezni
Asimptomatska bakteriurija je multifaktorična patologija, ki se pojavlja ne samo pod vplivom zunanjega okolja, ampak tudi zaradi individualnih značilnosti organizma. Bakterije vstopajo v krvni obtok ženske tako iz vira okužbe znotraj telesa (gnojno žarišče) kot tudi zunaj (če mikrobi vstopajo skozi sečnico). Glavni patogeni so: Staphylococcus aureus, Streptococcus, Pseas gnojni in E. coli.
Najpomembnejši vzroki in dejavniki, ki povzročajo razvoj bolezni, so:
sprememba urodinamike med nosečnostjo, saj rastoči otrok pretirano pritiska na mehur in ledvice, zaradi česar lahko pride do okužbe;
nenormalnosti sečil (ne-strjevanje mehurja, deformacija sečil, odsotnost ali podvojitev ledvic);
preložene sistemske nalezljive bolezni (HIV, tuberkuloza, sifilis) ali spolno prenosljive okužbe (trihomonijaza, gonoreja, genitalni herpes);
Kako je diagnoza bolezni med nosečnostjo
V odsotnosti kliničnih simptomov je zelo težko prepoznati tovrstno patologijo. Med čakanjem na otroka mora ženska redno opraviti sistematičen pregled pri ginekologu in opraviti urinske in krvne preiskave. Samo na ta način se lahko ugotovi prisotnost asimptomatske bakteriurije.
Ženske s patologijo urinarnega sistema, ki so obstajale pred nosečnostjo, morajo biti še posebej previdne pri spremljanju njihovega zdravja.
Med delom na oddelku za laboratorijsko diagnostiko sem se pogosto ukvarjala s tem, da je bila diagnoza postavljena napačno. Nekatere ženske so uporabljale barvne posode, kozarce z oljem, kislo smetano in drugo hrano, da bi prešle urin. Da bi se znebili onesnaževalcev, so bili ti rezervoarji oprani z velikimi količinami kemikalij in pustili, da se posušijo. V tem času je prišlo do prenosa patogenih bakterij, ki so v obliki meglice krožile v zraku, na stene vsebnika. Tako postavljen urin je takoj onesnažen, kar je privedlo do napačne diagnoze. Glede na to so številnim bolnikom predpisovali antibiotike, ki so prispevali k smrti koristne mikroflore, zaradi česar so se pri bolnikih pojavila disbakterioza. Za preprečevanje tega zapleta zdravniki priporočajo nakup posebnih posod za enkratno uporabo v trgovini ali lekarni. Obdelujejo, sterilizirajo in pakirajo v proizvodnji, kar zmanjšuje tveganje bakterij od zunaj.
Diagnostične metode bolezni:
- Pregled urina za stopnjo bakteriurije. Če želite to narediti, mora bolnik zjutraj (do 8 ur) izsušiti majhno količino urina v stranišče, v kozarec pa poklicati srednji del, zapreti in pritrditi smer. Nato preštejte število bakterij v enem mililitru. Upoštevajo se naslednje vrednosti:
- norma je do 10 3 CFU v ml;
- od 10 3 do 10 4 - dvomljiv rezultat, ki zahteva ponovno analizo;
- več kot 10 5 - prisotnost vnetnih bolezni, boste morda potrebovali zdravljenje.
- Bakteriološka urinska kultura. Majhno količino urina damo na hranilni medij in nato nekaj dni gojimo v termostatu. Po enem tednu lahko dobite rezultat in ugotovite pripadnost patoloških mikroorganizmov. To bo pomagalo izbrati specifična zdravila za izboljšanje splošnega stanja in zaščito matere in ploda pred neželenimi posledicami. Bakteriološko sejanje pomaga identificirati vrsto mikroorganizmov, ki so v urinu
Tabela: diferencialna diagnoza asimptomatske bakteriurije in drugih bolezni
- povišana telesna temperatura;
- lumbalna bolečina;
- slabost in bruhanje.
- pogosto uriniranje;
- rezi pri dodeljevanju urina;
- neugodje na suprapubičnem področju.
- deformirana in povečana ledvica;
- izrazita bolečina pri palpaciji organa.
Različne možnosti zdravljenja za asimptomatsko bakteriurijo med nosečnostjo
Če se želite znebiti bolezni in ohraniti zdravje, je priporočljivo obiskati zdravnika, če odkrijete patološke spremembe v urinu. Ženska naj se najprej obrne na porodničarja-ginekologa, ki jo bo napotil pod nadzorom urologa. Če nosečnost kot celota poteka normalno in ni drugih bolezni, ki ogrožajo življenje matere in otroka, je zdravljenje asimptomatske bakteriurije doma dovoljeno. V primeru, ko bolnik trpi zaradi bolezni, ki niso povezane s poškodbami sečil, vendar povzročajo škodo zdravju, priporočamo hospitalizacijo zaradi patologije nosečnosti. V začetni fazi se bolniku svetuje, da se drži posebne prehrane, počiva več, hodi na svežem zraku in tudi manj skrbi in je živčen. Farmacevtska zdravila so predpisana le na priporočilo zdravnika, saj imajo mnogi antibiotiki toksičen učinek na rastočega otroka in se ne smejo uporabljati med nosečnostjo.
Glavni cilji terapije:
- zmanjšanje števila bakterij v urinu;
- preprečevanje razvoja naraščajoče okužbe;
- zaščito otroka pred prodiranjem patogenih mikroorganizmov skozi placento.
Zdravila za boj proti manifestacijam bolezni
Zdravila so namenjena predvsem zmanjšanju aktivnosti bakterij in njihovi popolni izločitvi iz telesa. Lahko jih predstavimo v obliki tablet, kapsul, topnih praškov in v obliki intramuskularnih in intravenskih injekcij (primernih za bolnike s toksikozo in bruhanjem). Trajanje uporabe in količina zdravila se določita glede na težo, starost bolnika in njeno zdravstveno stanje.
Glavne skupine zdravil za zdravljenje asimptomatske bakteriurije:
- Protimikrobna sredstva. Povzročijo smrt bakterij in prispevajo k njihovi popolni odstranitvi iz krvnega obtoka in urina. Izbira antibiotikov se izvaja na podlagi podatkov o vrsti patogena, vendar pogosto uporablja širok spekter zdravil. Ti vključujejo: Amoksiklav, Ceftazidim, Ceftriakson, Augmentin.
- Probiotiki in prebiotiki pomagajo normalizirati rast koristne mikroflore, ki se lahko uniči pri jemanju protimikrobnih sredstev. Če želite to narediti, predpisati: Bifinorm, Bifidumbakterin, Narine Forte, Bifishku.
- Nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo resnost patološkega žarišča okužbe. V ta namen uporabite: paracetamol, diklofenak.
Fotogalerija: zdravilna terapija za boj proti patologiji
Zdravljenje asimptomatske bakteriurije z domačimi zdravili
Če želite pospešiti izločanje škodljivih mikroorganizmov iz telesa in okrepiti imunski sistem, lahko uporabite ljudske recepte, ki temeljijo na različnih zeliščih in rastlinah. Imajo tudi izrazite zdravilne lastnosti, vendar ne morejo delovati kot popolna nadomestitev antibiotikov. Zato jih je treba uporabljati s pripravki tradicionalne medicine.
Ne pozabite, da lahko nekatera ljudska zdravila med nosečnostjo izboljšajo tonus maternice. Eden od mojih pacientov, da bi se znebil bakteriurije, dolgo časa po nasvetu prijatelja, je vzel infuzijo drevesa, ne da bi se posvetoval z zdravnikom. To je pripeljalo do pojava napačnih kontrakcij in nato do poznejšega začetka dela. Bolnika so pripeljali v zdravstveni dom, kjer se je rodil nedonošen otrok. Otrok je bil več tednov v posebni škatli v oddelku pod stalnim nadzorom zdravnikov. Tako se je bilo mogoče izogniti razvoju neželenih posledic. Zato zdravniki ne priporočajo jemanja narodnih zdravil brez posvetovanja z porodničarjem-ginekologom.
Najbolj priljubljeni recepti za zdravljenje bolezni:
- 150 g listov rdečega ribeza položite v ponev z 0,5 litra vrele vode. Kuhajte pol ure, neprestano mešajte. Nato dodamo nekaj kapljic pomarančnega soka in 4 žlice medu. Pijte 1 kozarec izdelka 10 minut pred vsakim obrokom. Rdeči ribez listi imajo antiseptično in protivnetno delovanje ter se spopadajo s krči. Potrebno je uporabiti sredstva dnevno vsak teden.
- 30 g kamilice položimo v termos z litrom vode in pustimo en dan. Naslednji dan, z uporabo sita, odstranite cvetje in pijte 1 kozarec zjutraj in zvečer. Kamilica učinkovito deluje na telo kot diuretik, kar omogoča pospeševanje izločanja bakterij. Priporočljivo je, da to metodo uporabljate 20 dni.
- V ponev z vrelo vodo kuhamo 50 g voščenih bokov v trajanju 20 minut. Po ohladitvi popijte pol kozarca pred in po vsakem obroku. Po potrebi lahko dodamo med ali sladkor. Šipka krepi imunski sistem in preprečuje razvoj okužb. To metodo je treba uporabljati vsak dan 3 mesece.
Fotogalerija: ljudska pravna sredstva za boj proti patologiji
Prehranska priporočila za bolnike
Bodoča mati med nosečnostjo mora prejeti potrebno količino beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, ne le za sebe, ampak tudi za svojega otroka. Pri bakteriuriji je zelo pomembno ohraniti to ravnotežje, tako da se telo lahko spopade z okužbo. Izključiti je treba hitro prehrano, alkohol, gazirane pijače in druge sladkarije. Zdravniki priporočajo, da se držite določene prehrane in zavrnete mastne, ocvrte, prekajene in visoko ogljikove hidrate.
Pijte vsaj 2 litra čiste vode na dan in sol omejite na 3-4 gramov na dan.
Katera živila je treba vnesti v prehrano:
- zelenjava v obliki solat, vinaigrette, narezane, dušene, dušene ali pečene;
- sveže in suho sadje;
- zelenice (peteršilj, por, bazilika, špinača, zelena);
- stročnice in grah (čičerika, leča);
- mlečni izdelki (zlasti skuto z najmanj 5% maščobe, kefir, smetana, ryazhenka);
- zeleni čaj;
- trde testenine;
- perutninsko meso, ribe;
- drobovina (jetra, piščančja srca, prekati);
- kaše (herkul, riž, ajda, proso).
Fotogalerija: zdrava hrana
Napovedi za okrevanje in neželene posledice za plod in mater
Asimptomatska bakteriurija ni neškodljiva patologija, ampak huda bolezen, ki ogroža zdravje ženske in otroka. V povprečju se čas odstranitve mikroorganizmov giblje od 7 do 21 dni. Funkcija urinarnega sistema in njihovo normalno stanje se ponovno vzpostavita približno mesec dni. Na verjetnost zapletov v razvoju vplivajo naslednji dejavniki:
- starost nosečnice;
- prisotnost porodniških in ginekoloških patologij;
- neupoštevanje prehrane in zdravil;
- zavrnitev hospitalizacije v primeru poslabšanja.
Pri enem od mojih bolnikov se je asimptomatska bakteriurija razvila v ozadju pielonefritisa, ki je bil prenesen v adolescenci. Ženska je imela tudi prekomerno telesno težo, kar je poslabšalo prognozo okrevanja. Bolniku sem priporočil ne le spremembo prehrane, ampak tudi normalizacijo telesne dejavnosti, tako da se je redno udeleževala terapevtskih vaj za nosečnice. Ženska je šla v šolo in po dveh mesecih se je z lahkoto znebila nekaj dodatnih kilogramov. V teh okoliščinah so simptomi asimptomatske bakteriurie izginili.
Kakšni zapleti se lahko pojavijo pri materi in plodu:
- Prezgodnji začetek poroda in pojav podcenjenega otroka. Pogosto se v tem oziru pojavi precejšen zaostanek v duševnem in telesnem razvoju od vrstnikov.
- Širjenje vnetnega procesa v urinarnem sistemu. Okužba pride v mehur, ledvično medenico ali glomeruli. V teh okoliščinah se pojavijo cistitis, pielonefritis in glomerulonefritis, ki zahtevajo dodatno zdravljenje.
- Intrauterina okužba ploda. Če bakterije iz materinega telesa skozi placento tečejo skozi posteljico do otroka, bo to povzročilo škodo na otrokovih notranjih organih. V primeru, da patološki proces traja dolgo časa, obstaja možnost mrtvorojenosti ali spontanega splava v kasnejših obdobjih.
- Nastajanje gnojnih poškodb ledvičnega tkiva. Najpogosteje imajo ženske pararenalni absces z gosto kapsulo, ki zahteva takojšnjo odstranitev in izpiranje retroperitonealnega prostora z antiseptičnimi raztopinami. Flegmon je manj pogosti - gnojna fuzija mehkih tkiv.
Fotogalerija: neželeni učinki asimptomatske bakteriurije med nosečnostjo
Kako se zaščititi pred pojavom patologije
Takšno bolezen je zelo težko zaznati, vendar je še težje zagotoviti, da mikrobi zapustijo telo. Ker asimptomatska bakteriurija lahko povzroči škodo materi in otroku, zdravniki menijo, da bo veliko lažje preprečiti patologijo kot obravnavati njene posledice. Za pravočasno odkrivanje bolezni je potrebno opraviti vse preglede in se posvetovati z ginekologom.
Pravila za individualno preprečevanje:
- Poskusite voditi aktivni življenjski slog. V odsotnosti rednega fizičnega napora v žilah medenice lahko razvijejo zastoj krvi, kar ustvarja optimalne pogoje za nastanek okužbe. Da bi se temu izognili, nosečnice svetujemo, da več hodijo na prostem, delajo gimnastiko s fitballom ali jogo. V nekaterih primerih se lahko udeležite usposabljanja o vodni aerobiki v bazenu. Fitball vaja pomaga krepiti mišice
- Odgovorno pristopiti k načrtovanju nosečnosti. Priporočljivo je, da se kronične in akutne bolezni sečil zdravijo vsaj šest mesecev pred načrtovano zanositvijo. Po učinkoviti terapiji ne bo sledov številnih bolezni: to bo pomagalo zaščititi žensko telo pred ponavljajočo se okužbo.
- Nosite posebne povoje. Ker se maternična širitev pojavi med nosečnostjo, so notranji organi medsebojno odmaknjeni in ponekod odmaknjeni. To povzroča asimptomatsko bakteriurijo. Povoj prispeva tudi k bolj racionalni porazdelitvi teže in ščiti pred takimi učinki. Povoj med nosečnostjo zmanjša pritisk na notranje organe
Pregledi bolnikov z asimptomatsko bakteriurijo
Postavili so me. V testih urina so bile bakterije, malo. Ponovno, vse je normalno, diagnoza je bila odstranjena. Preprosto ali kozarec slabo opranega ali opranega ne zelo. Na splošno vam svetujem, da ponovno opravite analizo. Dobro obdelani, če je potrebno. Nič posebnega.
Koroleva
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/bessimptomnaja_bakteriurija/
Imel sem. Po 20 tednih so se antibiotiki bruhali. Otrok je v redu, vendar smo zaradi tega napoteni v IUI rizično skupino.
Svetlana
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/bessimptomnaja_bakteriurija/
Tudi jaz sem po 22 tednih postavil skoraj do konca nosečnosti. Saw antibiotiki šli skozi vse... mesec dni kasneje... Moj zdravnik je dal na pielonefritis... urolog, je dejal, da je to zaradi dejstva, da uter pritiska na urin in ne dovoljuje (oprosti za podrobnosti) urin, da zapusti normalno, pride do stagnacije... zaradi tega in bakterij. v urinu. Otrok ni imel učinka.
Maria srečna
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/bessimptomnaja_bakteriurija/
C isti problem je ležal v 7 bolnišnici. injekcije, tablete in celoten obseg urinskih testov. Izpuščen, svetujemo, da pijete brusnični sok, ledvični čaj, ne podhranite, dajte urin vsakih 2 tedna in "če je to", potem znova pojdite k njim.
I-risha
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/167066/
To diagnozo so mi dali v prvem trimesečju. Toda moj enterokoki so bili 10v4. Brez antibiotikov. V zadnjem času, tudi 10v3 stopnja, Kanefron imenovan.
Olya
https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/469865643/
Bauteriurija je treba zdraviti, ne skrbite. Če se bakterije ne zdravijo, lahko dosežejo ledvice, pielonefritis pa je za otroka slabši od antibiotikov.
Anastasia
https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/469865643/
Asimptomatska bakteriurija, če ni ustrezne terapije, se lahko razvije v resnejšo bolezen in povzroči neželene zaplete ne le pri materi, temveč tudi pri plodu. Poročevalci in ginekologi priporočajo bolnikom, da ne preskočijo presejalnih pregledov in da urin redno prenašajo, da bi odkrili bolezen v zgodnji fazi. Ne pozabite na pravila preprečevanja: to bo pomagalo ohraniti in okrepiti vaše zdravje.