Kombinirano protimikrobno sredstvo Bactrim in značilnosti njegove uporabe pri zdravljenju otrok

V kompleksnih primerih, ko je potreben kompleksen učinek na patogene mikroorganizme, je predpisana suspenzija Bactrim.

Navodila za uporabo za otroke tega protimikrobnega sredstva vsebujejo informacije o glavnih primerih, ko je to nemogoče storiti brez sinergističnega učinka zdravila. Zagotavlja ga skupno delovanje vseh sestavin, vključenih v zdravilo.

Obrazec za sprostitev

Danes je Bactrim za otroke izdelan v obliki suspenzije. V njej je standardna učinkovina Co-trimoksazol, ki je v obliki drobnih delcev v tekoči osnovi v suspenziji.

Ta oblika olajša jemanje zdravila, omogoča zdravljenje majhnih otrok, pa tudi bolnikov s težko funkcijo požiranja. Aroma sadja naredi sprejem prijetnejši.

Indikacije za uporabo

O zdravilu Bactrim, navodila za uporabo za otroke govorijo kot močno zdravilo, za uporabo katerega se zateka, če uporaba enokomponentnega antibakterijskega sredstva ne daje želenega učinka. Snov Co-trimoksazol je sestavljena iz 2 komponent: sulfametoksazol, trimetoprim. Zato se Bactrim nanaša na kombinirana sredstva, ki lahko zavirajo različne skupine mikroorganizmov.

Zdravilo se aktivno uporablja v boju proti okuženim lezijam dihalnega sistema, ORL organom. Obravnava se v naslednjih patologijah:

• pri kroničnem bronhitisu (akutna faza);
• pljučnico, ki jo povzroča Pneumocystis carinii (zdravljenje, profilaksa);
• z bronhiektazijo;
• z zapletenim vnetjem srednjega ušesa (kadar monoterapija ne daje hitrega pozitivnega rezultata);
• s škrlatno mrzlico.

Pomemben je tudi pri odstranjevanju bakterijskih lezij sečil, genitalnih okužb:

Pogosto je zdravilo predpisano za zdravljenje okužb prebavil, med njimi so:

• kolera;
• tifus, paratifus;
• nekatere vrste šigeloze, vključno s tistimi, ki jih povzroča Shigella sonnei;
• holecistitis;
• diarejo potnikov, ki jo sproži Escherichia coli.

Zdravniki lahko predpišejo Bactril za otroke v boju proti drugim okužbam, vključno z akutno brucelozo (če bolezen ni izrazito glivično), z osteomielitisom, aktinomikozo, toksoplazmozo, nokardijo, malarijo, blastomikozo. Pravzaprav njegova uporaba pri popravljanju stanja kože, ko je prizadeta zaradi aken, furunkuloze, so rane, ki so bile močno okužene.

Bactrim se odlikuje po dobri učinkovitosti, vendar se uporablja le, če patologije ni mogoče premagati z monopreparati.

Kontraindikacije

Zdravilo ima kompleksen učinek na telo. Zato se z vidika strokovnjakov ne more vedno uporabiti, vsi primeri kontraindikacij so zabeleženi v navodilih.

Kontraindikacije so odpoved ledvic in jeter, hude krvne motnje (plastična anemija, agranulocitoza, levkopenija, anemija s pomanjkanjem B12).

Previdno, vedno primerjajte tveganje in korist, uporabite to zdravilo med nosečnostjo, dojenjem. Študije na živalih so pokazale, da Co-trimoksazol povzroča motnje ploda. Da bi se izognili splavu, mora zdravljenje s tem zdravilom spremljati vnos folne kisline.

V zadnjem trimesečju je Bactrim na splošno izključen, tako da ne povzroča jedrske zlatenice novorojenčka. Med dojenjem majhne odmerke zdravilne učinkovine prodrejo v mleko. Zato je zdravilo priporočljivo jemati le, če je korist za mater pomembnejša od možne jedrske zlatenice pri otroku ali možnega razvoja povečane občutljivosti. Zdravila ne uporabljajte za preobčutljivost za katerokoli snov v sestavi.

Zdravilo se ne sme predpisati otrokom, katerih starost je krajša od 3 mesecev.

Bactrim za otroke: navodila za uporabo

Standardni odmerek je namenjen odraslim bolnikom, za otroke, ki so starejši od 12 let: od 2 do 6 meric dvakrat na dan.

Posebno število žlic, dodeljenih hkrati, zaradi resnosti stanja. Prva polovica dnevnega odmerka se zaužije po zajtrku, drugi pa pred spanjem. Skupno trajanje tečaja - od 5 dni.

Nehajte jemati, če se znaki bolezni ne trudijo še dva dni. Pomanjkanje učinka po 7 dneh od sprejema je razlog za dodatne preglede in prilagoditev terapije. Navsezadnje je za imuniteto mikroorganizmov, ki se srečujejo s tem zdravilom, lahko potrebna drugačna zdravila.

Pri predpisovanju zdravila bolnikom, katerih starost je mlajša od 12 let, uporabite individualni pristop. Dojenčki 3 - 5 mesecev lahko prejmejo polovico merilne žličke (2,5 ml) dvakrat na dan. Od šestih mesecev do petih let se običajno priporoča, da se vzame 1 merica vsak dan, dvakrat na dan. V hujših primerih, povečanje odmerka Bactrim za otroke, v skladu s Komarovsky, drugi strokovnjaki omogočajo le eno in pol krat.

Pri zdravljenju urogenitalnega sistema pri odraslih je največji odmerek.

Neželeni učinki

Če ni resnih kroničnih bolezni, bolniki z zdravljenjem s tem protimikrobnim sredstvom zlahka prenašajo. O neželenih učinkih zdravila Bactrim, sirupa za otroke, ocene ponavadi govorijo z zadržanostjo: včasih je opisan kožni izpuščaj, manj pogosto driska. Toda proizvajalci še vedno opozarjajo, da jemanje zdravila lahko povzroči škodljive spremembe v telesu.

Če ugotovite katerega od spodaj navedenih dejavnikov, morate zastaviti vprašanje o ukinitvi storitve Bactrim:

• kršitve prebavnega trakta, vključno z bruhanjem, drisko, pankreatitisom, celo hepatitisom in holestazo;
• različne oblike alergijskih reakcij;
• motnje v hematopoetskem sistemu, vključno z granulocitopenijo, levkopenijo, anemijo in drugimi;
• patologija živčnega sistema: halucinacije, nevropatija, uveitis, omotica, konvulzije, ataksija, manifestacije meningealnih simptomov;
• težave mišično-skeletnega sistema;
• motenj sečnega sistema. Med njimi so prekinitve v delovanju ledvic, zvišanje ravni sečnine v krvi, kristalurija, intersticijski nefritis;
• Lahko se pojavijo tudi težave z dihanjem. Pogosto je težko dihanje, kašelj, kar kaže na nastanek pljučnih infiltratov.

Pri visokih odmerkih lahko motnje vplivajo na presnovni sistem.

Preveliko odmerjanje

Vedeti morate, da je preveliko odmerjanje lahko tako akutno (nastopi, ko vzamete en velik odmerek snovi), kot tudi kronično (snov se kopiči zaradi daljših visokih odmerkov zdravila).

Akutno preveliko odmerjanje bo povzročilo slabost, spreminjanje v bruhanje, glavobol, hudo omotico, drisko, motnje vida, okvaro možganov. V kronični obliki so funkcije tvorbe krvi inhibirane.

Interakcija

Med jemanjem zdravila Bactrim skupaj z drugimi zdravili hkrati lahko opazimo naslednjo sliko:

• pri jemanju zdravil za zniževanje sladkorja je treba pričakovati, da bodo zmanjšali njihovo učinkovitost;
• v kombinaciji z varfarinom se poveča njegovo delovanje;
• Finitoin se umakne počasneje, zato se lahko pri tem zdravilu razvije zastrupitev;
• pri uporabi tricikličnih antidepresivov se njihova učinkovitost močno zmanjša;
• kombinacija z metotreksatom povzroča pancitopenijo;
• v kombinaciji s trimetoprim-sulfametoksazolom, ciklosporin po presaditvi ledvic poveča raven kreatinina in pozneje zmanjša delovanje ledvic;
• Sočasna uporaba drugih sulfonamidov povzroči povečanje koncentracije prostega metotreksata z vsemi neželenimi posledicami;
• megaloblastna anemija je lahko povezana z pirimetaminom pri zdravljenju malarije;
• sočasna uporaba z diuretiki pri starejših lahko povzroči trombocitopenijo.

Prepovedano je kombinirati Bactrim z dofetilidom.

Analogi

Obstajajo številni analogi zdravila. Zdravilna učinkovina je podobna zdravilu, lahko opazimo običajne Biseptol in Bleifeptol, Dvaseptol, Co-trimoxazol, Groseptol, Metosulfol. Glede na značilnosti učinkov na telo se Sulfaton šteje za analogno.

Ocene

Otrokom pa svetujemo, da zdravilo Bactrim dajo v primeru, da druge metode ne prinesejo želenega rezultata.

Razlog za opozorilni odnos je pogosto trčenje s stranskimi učinki.

To je močno, vendar nevarno zdravilo. Zato ga je mogoče vzeti le na recept zdravnika, pod njegovim stalnim nadzorom.

Sorodni videoposnetki

Navodila za uporabo vzmetenja Bactrim:

Da bi zdravilo dobilo izjemno pozitiven rezultat, mora strokovnjak z dolgotrajno uporabo (več kot mesec dni) opazovati krvno sestavo, predpisati folno kislino za odpravo hematoloških parametrov. Da bi se izognili neprijetnim posledicam, je treba sprejeti sprejem z uporabo velikih količin vode. Če starši sledijo otrokovemu režimu pitja, se ne bodo soočili z neželenimi stranskimi učinki.

Bactrim sirup za otroke

Danes so antibiotiki postali še posebej priljubljeni pri zdravljenju bakterijskih infekcijskih bolezni. Sodobna farmakologija ponuja nova učinkovita zdravila, ki se lahko spopadajo tudi z najmočnejšimi okužbami. Eno od teh zdravil za otroke je Bactrim.

Oblika izdaje, skupina

Antibiotik Bactrim spada v skupino sulfonamidov. Glavne snovi v njegovi sestavi so: t

kot tudi pomožne elemente.

Suspenzija je izdelana v steklenicah po 50 in 100 ml, na katere so priložene volumetrične žlice.

Kdaj se prijaviti?

Suspenzija Bactrim ima precej širok spekter delovanja. Sirup se uporablja za bolezni:

o dihalni sistem;

urogenitalni sistem;

o prebavnem traktu;

o okužba s toksoplazmo in drugimi.

Otrokom se lahko sirup dodeli tri mesece.

Kdaj ga ni mogoče uporabiti?

Kontraindikacije za uporabo zdravila Bactrim so naslednja stanja in bolezni:

o idiosinkrazijo;

o motnje jeter, ledvic;

starost dojenčkov do 3 mesecev;

o zvišanje bilirubina pri otrocih.

Navodila za uporabo priporočajo previdnost pri predpisovanju zdravila:

o če je bolezen ščitnice;

o če je pomanjkanje folne kisline (antibiotik skuša zmanjšati količino folne kisline v telesu in moti njegovo absorpcijo, kar vodi do motenj živčnega sistema);

o z bronhialno astmo.

V primeru kršenja funkcij ledvic je treba zdravilo uporabiti zelo previdno. Dodatna zdravila se uporabljajo za nevtralizacijo možnih stranskih učinkov.

Kaj se bojiš?

Suspenzija Bactrim ima precej širok razpon stranskih učinkov:

o kršitev krvi;

o migrene, depresija, meningitis;

o slabost, gastritis, enterokolitis, bolečine v trebuhu;

o hepatitis, bolezni jeter;

o krči v bronhih;

o disfunkcija pljuč;

o okvarjeno delovanje ledvic;

o težave z delovanjem mišično-skeletnega sistema;

o različne reakcije v obliki alergij;

Na srečo so po mnenju staršev na različnih forumih otroci zelo redko imeli neželene učinke. Zato seznam ne sme prestrašiti tistih, katerih otroci je pediater predpisal to zdravilo. Proizvaja se v tujini (v Franciji) in prehaja skozi povečane oblike nadzora, preden pride v prodajo.

Kako se prijaviti?

Navodila za uporabo dajejo priporočila o uporabi zdravila:

o otroci po 12. letu starosti dajo 8 žlic suspenzije na dan;

o dojenčki od 5. do 12. leta starosti imenujejo 2 žlici dvakrat na dan;

o Otrokom, starim od 2 do 5 let, je treba piti 1 žlico dvakrat na dan.

Če je za dojenčke, mlajše od 2 let, potrebno imenovanje suspenzije Bactrim, odločitev sprejme zdravnik. Mladostnikom po 12 letih se lahko dajo tablete: ta oblika dajanja je bolj ekonomična, saj se hitrost zdravilne učinkovine v tabletah poveča.

Zdravilo se pije po obrokih in splakne z obilo tekočine.

Če pride do prevelikega odmerjanja, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

o slabost, bruhanje;

S prevelikim odmerkom je:

o izpiranje želodca,

o poraba velikih količin tekočine

o jemanje kalcijevih folinat.

Med sprejemom je treba upoštevati posebna navodila. Ta stanja bodo povečala učinek zdravila in preprečila neželene učinke:

folna kislina se priporoča za dolgotrajno uporabo antibiotika, ker sirup Bactrim povzroča pomanjkanje te snovi;

o uporabljati več zelenja, korenja, paradižnika;

o manj na soncu.

Če upoštevate vsa priporočila, boste ob jemanju antibiotikov dobili največje koristi in minimalne stranske učinke.

Analogi

Analogi otrok Bactrim Suspension for Children so zdravila iz iste skupine sulfonamidov. V opustitvah so na voljo:

Najpogosteje se uporablja Biseptol, ki ima prav tako širok spekter delovanja. To je skoraj popoln analog Bactrima. Aktivne sestavine v njem so enake sestavine kot v Bactrimu.

Sirup Bactrim je poceni. V lekarnah Rusije, 100 ml je mogoče kupiti za 150-160 rubljev.

Obstajajo tudi cenejši primerki. Na primer, Biseptol v suspenziji stane 120-130 rubljev. Ker njegova sestava Biseptol ni veliko drugačna od Bactrim-a, jo je mogoče uporabiti namesto dražjega.

Še en popoln analog - Solyuceptole - tudi stane približno 150 rubljev. Aktivne snovi v njem so podobne zdravilom Bactrim.

Ocene

Bactrim Syrup ima različne preglede staršev, katerih otroci so bili zdravljeni s tem zdravilom. Med pozitivnimi lastnostmi opombe o drogah:

o širok spekter delovanja;

o tujo proizvodnjo (Francija);

o starost od 3 mesecev (dobro, da se zdravilo lahko daje tudi majhnim otrokom);

o primerna oblika prijave;

o dober okus.

Med najpogostejšimi neželenimi učinki, ki se pojavijo pri otrocih, imenujemo prebavne motnje. Ni bilo opaziti nobenih resnejših primerov motenj v delovanju notranjih organov, čeprav starši imenujejo neželene učinke med negativne lastnosti zdravila. Možno je, da ima pouk velik vpliv, kjer so navedeni v velikih količinah. Starše straši in jih naredi previdne pri uporabi antibiotikov.

Pregledi zdravnikov podpirajo tudi suspenzijo zdravila Bactrim. Zdravniki predpisujejo to zdravilo skupaj z Biseptolom, saj ima ta antibiotik širok spekter delovanja in pomaga proti številnim boleznim. Kljub velikemu številu kontraindikacij, navedenih v navodilih za uporabo, se le redko pojavijo in praviloma pri otrocih.

Bactrim za otroke - učinkovita suspenzija. Prijeten okus in priročna oblika uporabe za otroke je to zdravilo zelo priljubljeno pri starših malčkov in pediatrov.

Navodila za uporabo zdravil, analogov, pregledov

Navodila iz pills.rf

Glavni meni

Samo najnovejša uradna navodila za uporabo zdravil! Navodila za zdravila na naši spletni strani so objavljena v nespremenjeni obliki, v kateri so priložena zdravilom.

Бактрим® suspenzija

ZDRAVNIKI SPREJEMNIH PRAZNIKOV SO DOVOLJENI V BOLNIŠKEGA BOLNIKA. TE NAVODILA ZA MEDICINSKE DELAVCE.

NAVODILO za medicinsko uporabo zdravila Bactrim® (Bactrim®)

Registrska številka: П N014160 / 01-020413

Trgovsko ime zdravila
Bactrim® (Bactrim®)

Mednarodno nelastniško ime ali ime skupine
Co-trimoksazol

Oblika odmerka
Peroralna suspenzija

Sestava
5 ml (1 merica) suspenzije za peroralno dajanje vsebuje:
aktivne sestavine: ko-trimoksazol 240 mg (ustreza 200 mg sulfametoksazola in 40 mg trimetoprima);
pomožne snovi: disperzibilna celuloza - 80,0 mg, metilparahidroksibenzoat - 2,5 mg, propilparahidroksibenzoat - 0,5 mg, sorbitol - 4500,0 mg, polisorbat 80 - 10,0 mg, aroma vanilije - 10,0 mg, aromo banane - 25,0 mg, očiščena voda do 5,0 ml.

Opis
Homogena suspenzija iz rumenkasto bele do oranžne barve z vonjem sadja.

Farmakoterapevtska skupina
Protimikrobna kombinacija
ATX koda [J01EE01]

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika
Kombinirano baktericidno kemoterapevtsko sredstvo
Bactrim® vsebuje dve zdravilni učinkovini, ki imata sinergijski učinek z blokiranjem dveh encimov, ki katalizirata zaporedne faze biosinteze folinske kisline pri mikroorganizmih. Zaradi tega mehanizma se baktericidni učinek in vitro doseže pri koncentracijah, pri katerih imajo posamezne komponente zdravila le bakteriostatski učinek. Poleg tega je Bactrim® pogosto učinkovit proti patogenom, ki je odporen na eno od njegovih sestavin. In vitro antibakterijski učinek zdravila Bactrim® zajema širok razpon gram-pozitivnih in gram-negativnih patogenov, čeprav je občutljivost odvisna od geografske lokacije.
Običajno občutljivi patogeni (IPC 160 mg / l za sulfametoksazol)
Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.
Če je Bactrim® predpisan empirično, je treba upoštevati lokalne posebnosti odpornosti na Bactrim® možnih povzročiteljev določene infekcijske bolezni.
Pri okužbah, ki jih deloma lahko povzročijo občutljivi mikroorganizmi, je priporočljivo testirati občutljivost, da se odpravi odpornost patogenov.
Občutljivost na Bactrim® lahko določimo s standardnimi metodami, na primer z metodo diska ali z metodo razredčitve, ki jo priporoča Nacionalni odbor za klinične laboratorijske standarde (NCCCT).
NCCL priporoča naslednje kriterije občutljivosti:

* Disk: 1,25 mcg trimetoprima in 23,75 mcg sulfametoksazola.
** Trimetoprim in sulfametoksazol v razmerju 1:19.

Farmakokinetika
Sesanje
Po peroralni uporabi se trimetoprim in sulfametoksazol hitro in skoraj popolnoma absorbirata v zgornjem delu prebavil. Po 1-4 urah po enkratnem odmerku 160 mg trimetoprima + 800 mg sulfametoksazola so najvišje koncentracije trimetoprima v plazmi 1,5-3 μg / ml, sulfametoksazol pa 40-80 μg / ml. Pri ponavljajočem jemanju v intervalu 12 ur se minimalne ravnotežne koncentracije po 2-3 dneh stabilizirajo v območju 1,3-2,8 µg / ml za trimetoprim in 32-63 µg / ml za sulfametoksazol.
Distribucija
Volumen porazdelitve trimetoprima je približno 130 litrov, sulfametoksazol je približno 20 litrov. S plazemskimi beljakovinami je povezanih 45% trimetoprima in 66% sulfametoksazola. Trimetoprim je nekoliko boljši od sulfametoksazola, ki prodre v nevnetno tkivo prostate, semenske tekočine, vaginalnega izločka, sline, zdravega in vnetjega pljučnega tkiva, žolča, obe komponenti zdravila pa prodreta v spinalno tekočino in vodno očesno oko.
Velike količine trimetoprima in nekoliko manjših količin sulfametoksazola izvirajo iz krvnega obtoka do intersticijskih in drugih ekstravazalnih telesnih tekočin, medtem ko koncentracije trimetoprima in sulfametoksazola presegajo minimalne inhibitorne koncentracije za večino patogenov.
Pri ljudeh se trimetoprim in sulfametoksazol najde v posteljici, krvi iz popkovine, plodovnici in plodu (jetra, pljuča), kar kaže na prodor obeh snovi skozi placentno pregrado. Praviloma so koncentracije trimetoprima v plodu blizu koncentracijam pri materi, koncentracija sulfametoksazola v plodu pa je nižja kot pri materi.
Obe snovi se izločata v materino mleko. Koncentracije v materinem mleku so blizu (trimetoprim) ali nižje (sulfametoksazol) tistih v materini plazmi.
Presnova
Približno 50-70% odmerka trimetoprima in 10-30% odmerka sulfametoksazola se izloči nespremenjeno. Glavni metaboliti trimetoprima so 1- in 3-oksidi in 3'- in 4'-hidroksi derivati. Nekateri presnovki imajo antimikrobno delovanje. Sulfametoksazol se presnavlja v jetrih, predvsem z acetilacijo N4 in v manjši meri s konjugacijo z glukuronsko kislino.
Odstranitev
Razpolovni čas obeh komponent je zelo blizu drug drugemu (v povprečju 10 ur za trimetoprim in 11 ur za sulfametoksazol).
Obe snovi, pa tudi njuni presnovki, se izločajo skoraj izključno skozi ledvice, tako z glomerularno filtracijo kot s tubularno sekrecijo, zaradi česar je koncentracija obeh zdravilnih učinkovin v urinu veliko večja kot v krvi. Majhen del zdravilnih učinkovin se izloča v blatu.
Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah
Starejši in senilni bolniki
Pri normalni ledvični funkciji se razpolovni čas obeh sestavin zdravila nekoliko razlikuje.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic
Pri bolnikih z ledvično insuficienco (očistek kreatinina 15-30 ml / min) se razpolovni čas obeh sestavin zdravila poveča, kar zahteva prilagoditev odmerka.

Indikacije

Zdravilo Bactrim je treba predpisati samo v primerih, ko je po mnenju zdravnika prednost takšne terapije večja od možnega tveganja; Treba je rešiti vprašanje, ali je mogoče obvladovati z uporabo enega učinkovitega antibakterijskega sredstva.
Ker se občutljivost bakterij na antibiotike in vitro spreminja na različnih geografskih območjih in sčasoma je treba pri izbiri zdravila upoštevati lokalne posebnosti bakterijske občutljivosti.
Okužbe dihalnih poti in ENT organov: poslabšanje kroničnega bronhitisa, vnetje srednjega ušesa pri otrocih, če obstaja dovolj razloga za kombinacijo trimetoprima in sulfametoksazola z antibiotično mototerapijo. Zdravljenje in preprečevanje (primarna in sekundarna) pljučnice, ki jo povzroča Pneumocystis carinii pri odraslih in otrocih.
Okužbe sečil: okužbe sečil, mehki šankr.
Okužbe prebavnega trakta: tifus in paratifus, šigela (zaradi občutljivih sevov Shigella fiehneri in Shigella sonnei, če je indicirano antibiotično zdravljenje), potovalna driska zaradi enterotoksičnih sevov Escherichia coli, kolere (poleg obnavljanja tekočin in elektrolitov).
Druge bakterijske okužbe: okužbe, ki jih povzročajo različni mikroorganizmi (možna kombinacija z drugimi antibiotiki), na primer: bruceloza, akutni in kronični osteomijelitis, nokardioza, aktinomikoza, toksoplazmoza in južnoameriški blastomikoza.

Kontraindikacije

Huda poškodba jetrnega parenhima; hude ledvične insuficience (očistek kreatinina 30 ml / min je predpisan običajni odmerek, očistek kreatinina 15-30 ml / min - polovica običajnega odmerka in ko očistek kreatinina

BAKTRIM

50 ml - temne steklene steklenice (1) skupaj z merilno žličko - pakiranje kartona.
100 ml - steklenice iz temnega stekla (1) skupaj z merilno žličko - pakiranja iz kartona.

Kombinirano antimikrobno sredstvo širokega spektra delovanja.

Sulfametoksazol ima bakteriostatski učinek, ki je povezan z zaviranjem uporabe PABA in zmanjšanjem sinteze dihidrofolske kisline v bakterijskih celicah.

Trimetoprim zavira encim, ki sodeluje pri presnovi folne kisline in pretvarja dihidrofolat v tetrahidrofolat. Tako sta blokirani 2 zaporedni stopnji biosinteze purinov in posledično nukleinskih kislin, ki sta potrebni za rast in razmnoževanje bakterij. Visoke koncentracije nastajajo v tkivih pljuč, ledvic, prostate, v cerebrospinalni tekočini, žolču, kostih.

Kombinacija sulfometoksazola + trimetoprima je učinkovita proti gram-pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo), Streptococcus spp. (vključno s Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae; anaerobne nesporogene bakterije - Bacteroides spp; aktivni tudi pri Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis ter virusi in glive so odporni na to kombinacijo.

Oralna absorpcija je 90%. T_Cmax - 1-4 ure, terapevtska koncentracija se ohrani 7 ur po enkratnem odmerku. Dobro razporejena v telesu. Prodre v BBB, placentno pregrado in v materino mleko. V pljučih in urinu nastajajo koncentracije, ki presegajo vsebnost v plazmi. V manjši meri se kopiči v bronhialnem izločku, vaginalnem izločku, izločkih in tkivih prostate, tekočini srednjega ušesa (če je vneto), cerebrospinalni tekočini, žolču, kostih, slini, očesni vodki, materinem mleku, intersticijski tekočini. Komunikacija z beljakovinami plazme - 66% v sulfametoksazolu, v trimetoprima - 45%.

Sulfametoksazol se v večji meri presnavlja v acetilirane derivate. Metaboliti nimajo antimikrobne aktivnosti.

Ledvice se izločajo kot presnovki (80% 72 ur) in nespremenjene (20% sulfametoksazol, 50% trimetoprim); majhno količino skozi črevesje. T_1/2 sulfametoksazol - 9-11 ur, trimetoprim - 10-12 ur, pri otrocih - bistveno manj in odvisen od starosti: do 1 leta - 7-8 ur, 1-10 let - 5-6 ur Pri starejših in bolnikih z okvarjeno funkcijo ledvica T_1/2 povečuje.

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z: okužbami sečil (uretritis, cistitis, pielitis, pielonefritis), okužbe spolnih organov (prostatitis, epididimitis, gonoreja, mehki šanker, venerični limfogranulom, dimeljski granulom); okužbe dihalnih poti (akutni in kronični bronhitis, bronhiektazije, kronična pljučnica, bronhopneumonija, Pneumocystis pljučnica); okužbe zgornjih dihal (vnetje srednjega ušesa, sinusitis, laringitis, tonzilitis); škrlatinka; okužbe prebavil (tifus, paratifus, nosilec salmonele, kolera, dizenterija, holecistitis, holangitis, gastroenteritis, ki ga povzročajo sevi enterotoksičnih Escherichia coli); okužbe kože in mehkih tkiv (akne, furunkuloza, pioderma, okužbe ran); osteomielitis (akutna in kronična) in druge osteoartikularne okužbe; bruceloza (akutna), južnoameriška blastomikoza, malarija (Plasmodium falciparum), toksoplazmoza (kot del kompleksne terapije).

Poraz jetrnega parenhima; huda okvarjena ledvična funkcija brez nadzora nad koncentracijo sulfametoksazola in trimetoprima v krvni plazmi; hudo ledvično odpoved (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В₁₂-pomanjkljiva anemija, agranulocitoza, levkopenija, megaloblastna anemija, anemija, povezana s pomanjkanjem folne kisline); hiperbilirubinemija pri otrocih; pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; nosečnost; obdobje dojenja (dojenje); otroci do 2 mesecev ali do 6 tednov (rojeni od matere z okužbo s HIV) - za suspenzijo in / ali infuzijo; starost otrok do 2 let - za tablete; sočasna uporaba z dofetilidom; preobčutljivost na sulfonamide in trimetoprim.

Pomanjkanje folne kisline v telesu, bronhialna astma, bolezen ščitnice.

Nameščen posebej. Odmerki temeljijo na sulfametoksazolu. Pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, je povprečni odmerek 0,4-2 g vsakih 12 ur (2-krat / dan), potek zdravljenja pa je 5-14 dni. Inside za otroke, stare 2-5 mesecev - 100 mg 2-krat / dan; od 6 mesecev do 5 let - 200 mg 2-krat / dan; od 6 do 12 let - 400 mg 2-krat / dan.

Če je potrebno, nanesite v kapljicah 0,8-1,6 g vsakih 12 ur (2-krat / dan) 5 dni. Otroci, starejši od 6 tednov, nastavijo odmerek posebej, odvisno od telesne mase in klinične situacije.

Po parenteralni terapiji po potrebi nadaljujte s peroralno uporabo.

Največji dnevni vnos za odrasle, ko ga dajemo peroralno, je 3,6 g.

Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, driska, glositis, psevdomembranski kolitis, holestatski hepatitis.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.

Pri hematopoetskem sistemu: levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija, agranulocitoza, megaloblastna anemija.

Na strani sečil: kristalurija, hematurija, intersticijski nefritis.

Lokalne reakcije: flebitis (z a / v uvodu).

Drugo: purpura, disfunkcija ščitnice.

S hkratno uporabo te kombinacije je učinek posrednih antikoagulantov močno povečan zaradi upočasnjevanja inaktivacije slednjih, kot tudi zaradi njihovega sproščanja iz asociacije s proteini plazme.

S hkratno uporabo z nekaterimi derivati ​​sulfonilsečnine lahko poveča hipoglikemično delovanje.

Sočasna uporaba te kombinacije in metotreksata lahko vodi do povečanja toksičnosti slednje (zlasti do videza pancitopenije) zaradi njene sproščanja iz povezave s proteini plazme.

Pod vplivom butandija, indometacina, naproksena, salicilatov in nekaterih drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil je mogoče povečati učinek te kombinacije z razvojem neželenih učinkov, saj se aktivne snovi sproščajo iz povezave z beljakovinami krvi in ​​njihova koncentracija se poveča.

Sočasna uporaba diuretikov in te kombinacije poveča verjetnost za nastanek trombocitopenije, ki jo povzročajo slednji, zlasti pri starejših bolnikih.

V primeru sočasne uporabe kloridina s to kombinacijo se poveča antimikrobni učinek, saj kloridin zavira nastajanje tetrahidrofolne kisline, ki je potrebna za sintezo nukleinskih kislin in beljakovin. Sulfonamidi pa zavirajo tvorbo dihidrofolske kisline, ki je predhodnica tetrahidrofolne kisline. Ta kombinacija se pogosto uporablja pri zdravljenju toksoplazmoze.

Absorpcija sulfametoksazola in trimetoprima pri sočasnem jemanju holestiramina se zmanjša zaradi nastajanja netopnih kompleksov, kar vodi do zmanjšanja njihove koncentracije v krvi.

Zmanjša intenziteto jetrne presnove fenitoina (podaljša njen T.)_1/2 39%), kar povečuje njegov učinek in toksični učinek.

Pri sočasni uporabi te kombinacije s pirimetaminom v odmerkih, ki presegajo 25 mg / teden, se poveča tveganje za megaloblastno anemijo.

Lahko poveča serumske koncentracije digoksina, zlasti pri starejših bolnikih, zato je treba spremljati koncentracije digoksina v serumu.

Učinkovitost tricikličnih antidepresivov, ki se jemlje s to kombinacijo, se lahko zmanjša.

Pri bolnikih, ki dobivajo to kombinacijo in ciklosporin po presaditvi ledvic, lahko pride do reverzibilnega poslabšanja delovanja ledvic, kar se kaže v povečani ravni kreatinina.

Pri sočasni uporabi z zaviralci ACE, zlasti pri starejših bolnikih, se lahko razvije hiperkalemija.

Trimetoprim z zaviranjem ledvičnega transportnega sistema poveča AUC dofetilida za 103% in C_maks dofetilid za 93%. Z naraščajočimi koncentracijami lahko dofetilid povzroči ventrikularne aritmije s podaljšanim intervalom QT, vključno z aritmijo pirouete. Hkratna uporaba je kontraindicirana.

Otrokom je treba predpisati samo pripravke sulfametoksazola v kombinaciji s trimetoprimom, ki so namenjeni pediatrični uporabi.

Zaželeno je, da se koncentracija sulfametoksazola v plazmi določi vsake 2-3 dni neposredno pred naslednjo infuzijo. Če koncentracija sulfametoksazola presega 150 µg / ml, je treba zdravljenje prekiniti, dokler ne pade pod 120 µg / ml.

Pri dolgotrajnem (več kot mesecnem) zdravljenju so potrebne redne krvne preiskave, saj obstaja verjetnost hematoloških sprememb (najpogosteje asimptomatskih). Te spremembe so lahko reverzibilne z imenovanjem folne kisline (3-6 mg / dan), ki bistveno ne krši protimikrobne aktivnosti zdravila. Posebno previdnost je potrebna pri zdravljenju starejših bolnikov ali bolnikov s sumom na začetno pomanjkanje folata. Imenovanje folne kisline je priporočljivo tudi pri dolgotrajnem zdravljenju v velikih odmerkih.

Za preprečevanje kristalurije je priporočljivo vzdrževati zadostno količino izločenega urina. Verjetnost toksičnih in alergijskih zapletov sulfonamidov se znatno poveča z zmanjšanjem filtracijske funkcije ledvic.

Na podlagi zdravljenja je tudi neprimerno uporabljati živila, ki vsebujejo velike količine PABA - zelene dele rastlin (cvetača, špinača, stročnice), korenje in paradižnik.

Preprečiti je treba prekomerno sončno in UV sevanje.

Tveganje za neželene učinke je pri bolnikih z AIDS-om bistveno večje.

Ni priporočljivo za tonzilitis in faringitis, ki jih povzroča beta-hemolitična streptokoka skupine A, zaradi razširjene odpornosti sevov.

Bactrim: navodila za uporabo

Suspenzija Bactrim je predstavnik farmakološke skupine kombiniranih antibakterijskih zdravil za sistemsko uporabo. To zdravilo vsebuje antibakterijsko sredstvo sulfonamidne skupine in trimetoprim. Zaradi kombinacije antibakterijskih spojin je suspenzija Bactrim aktivna proti številnim patogenim bakterijskim okužbam in ima širok spekter delovanja. To zdravilo se uporablja za etiotropic (terapija za uničenje patogena) za zdravljenje nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo različne patogene (patogene) bakterije.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo Bactrim je na voljo v dveh oblikah - tablete in suspenzija za peroralno zaužitje. Aktivne sestavine suspenzije so sulfametoksazol (vsebuje 200 mg v 5 ml suspenzije) in trimetoprim (vsebnost - 40 mg v 5 ml suspenzije). Poleg učinkovin v suspenziji so pomožne sestavine, ki vključujejo:

• Razpršena celuloza.
• Metilparahidroksibenzoat.
• Propil parahidroksibenzoat.
• Sorbitol (70% raztopina).
• Polisorbat 80.
• Korektor z okusom banane in vonjem 85509 N.
• Pravilno z vonjem vanilije in vonjem 73690-36.
• Prečiščena voda.

Suspenzija je na voljo v steklenicah po 5 in 100 ml. V eni škatli je ena plastenka, 5 ml merilna žlička in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Terapevtski učinek zdravila je posledica farmakoloških lastnosti glavnih učinkovin sulfametoksazol in trimetoprim (združene so v eno aktivno sestavino - ko-trimoksazol). Imajo baktericidni učinek (povzročijo smrt bakterijskih celic) z blokiranjem bakterijskih intracelularnih encimov, ki katalizirajo sintezo folne kisline (potrebno je za normalno izmenjavo nukleotidnih baz, ki so osnova genskega materiala). V povezavi s kombinacijo zdravilnih učinkovin se njihovo baktericidno delovanje kaže v manjši koncentraciji v primerjavi z izoliranim dajanjem sulfametoksazola ali trimetoprima. Tudi v kombinaciji imajo širši spekter delovanja proti takim skupinam patogenih mikroorganizmov:

• Gram-negativne bakterije v obliki palice (kadar so obarvane z Gramom imajo rožnato barvo) - Hethmophilus influenzae (β-laktamazno pozitivne, β-laktamazne negativne), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, druge Citrobacter spp. druge Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, druge Serratia spp., opice, opice, opice, morganella morganella, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia morpheus faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Tudi Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, druge Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (prej Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitasus, Aeromitacter anitratius, Aeromitobacter maltophilia
• Gram-pozitivni koki (obarvani z Gramovo barvo vijolično, imajo sferično obliko) - Staphylococcus aureus (odporni na meticilin in meticilin), Staphylococcus spp. (koagulaza negativna), Streptococcus pneumoniae (odpornost na penicilin in na penicilin).

Povzročitelji specifičnih okužb (klamidija, sifilis, tuberkuloza) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa in Treponema pallidum so v večini primerov odporni na zdravilo.

Po zaužitju suspenzije se aktivne sestavine zdravila Bactrim hitro absorbirajo v kri iz črevesja, medtem ko se terapevtska koncentracija doseže že 20-30 minut po dajanju. Sulfametoksazol in trimetoprim se dobro kopičita v vseh telesnih tkivih. Prodre v krvno-možgansko pregrado v tkivu možganov ali hrbtenjače. Med nosečnostjo in dojenjem se te aktivne snovi lahko nabirajo v telesu rastočega zarodka in preidejo v materino mleko. Presnavljajo se predvsem v jetrih z nastankom vmesnih razpadnih produktov, ki se izločajo preko ledvic v urinu.

Indikacije za uporabo

Glavna indikacija za uporabo suspenzije Bactrim je infekcijski proces, ki ga povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na sulfametoksazol in trimetoprim. Ti patološki procesi vključujejo:

• Okužbe zgornjih dihal - rinitis (vnetje nosne sluznice), faringitis (okužba žrela), laringitis (okužba žrela), tonzilitis (vnetje tonzil). Prav tako se zdravilo uporablja v vnetnem ali gnojnem procesu v obnosnih sinusih - sinusitis.
• Okužbe spodnjih dihal - traheitis (vnetje sluznice sapnika), bronhitis (bakterijski proces v bronhih), pljučnica (pljučnica).
• Okužbe organov prebavnega sistema so vnetni bakterijski procesi v črevesju, želodcu, jetrih, hepatobilarnem sistemu, vključno s posebno nevarnimi okužbami (kolera).
• Okužbe sečil in reproduktivnih organov - bakterijske poškodbe ledvic, ureterjev, mehurja, sečnice, materničnih dodatkov pri ženskah in prostati pri moških.
• Nekatere generalizirane specifične okužbe so bruceloza, aktinomikoza (z izjemo bolezni, ki jih povzroča prava gliva).

Suspenzija Bactrim je običajno antibiotik druge linije, ki se uporablja v primeru hude okužbe telesa ali prisotnosti odpornosti (odpornosti) bakterij na druge antibiotike prve izbire.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila je kontraindicirana pri določenih patoloških ali fizioloških stanjih telesa, ki vključujejo:

• Individualna intoleranca, preobčutljivost (preobčutljivost) na glavne aktivne sestavine ali pomožne sestavine zdravila.
• Patologija jeter, ki jo spremlja poraz hepatocitov (celice jetrnega parenhima) in kršitev funkcionalne aktivnosti organa.
• Hude kršitve funkcionalne aktivnosti ledvic z razvojem njihovega neuspeha.
• Anemija (anemija) zaradi pomanjkanja folne kisline v telesu.
• Trombocitopenija je zmanjšanje števila trombocitov v krvi imunskega izvora.
• Patološka stanja krvnega sistema (hematološke motnje), ki jih spremljajo izrazite spremembe v laboratorijskih parametrih.
• Nosečnost in dojenje - aktivne sestavine zdravila lahko privedejo do pomanjkanja folne kisline v telesu razvijajočega se zarodka ali dojenčka, kar lahko privede do razvoja različnih motenj nastajanja in funkcionalne aktivnosti različnih organov in sistemov.

Pred uporabo suspenzije zdravila Bactrim je treba ugotoviti morebitne kontraindikacije.

Odmerjanje in uporaba

Suspenzija Bactrim se jemlje peroralno (peroralno) po obroku in pije veliko tekočin. Odmerek zdravila je odvisen od patogena in resnosti infekcijskega procesa. Pogostnost prejemanja suspenzije je 2-krat na dan (vsak odmerek po 12 urah). Glede na starost so priporočeni terapevtski odmerki: t

• Otroci v starosti od 2 do 5 mesecev - ½ zajemanja (2,5 ml) suspenzije 2-krat na dan.
• Starost od 6 mesecev do 6 let - po 1 uri (5 ml) suspenzije po 12 urah.
• Otroci, stari od 6 do 12 let - 2 merici (10 ml) suspenzija 2-krat na dan.

Za odrasle je povprečni terapevtski odmerek zdravila 2-krat večji. Tudi v primeru hude okužbe se lahko odmerek poveča pri otrocih, ne glede na starost. Pri pljučnici, katere povzročitelj je bakterija Pneumocystis carinii, se odmerek poveča tako, da vzamemo suspenzijo 4-krat na dan (vsakih 6 ur). Z rahlo kršitev izločajoče funkcije ledvic, je treba odmerek zdravila prepoloviti, z razvojem ledvične odpovedi, je zdravilo preklicano.

Neželeni učinki

Včasih lahko uporaba zdravila v terapevtskih odmerkih povzroči razvoj negativnih reakcij in stranskih učinkov različnih organov in sistemov, med njimi:

• Prebavni sistem - slabost, bruhanje, driska (driska), stomatitis (trofično vnetje ustne sluznice), toksični parenhimski hepatitis (vnetje zaradi poškodb jetrnih celic). Psevdomembranski enterokolitis (specifična vnetna reakcija sluznice drobnega in debelega črevesa) se lahko zelo redko razvije.
• Alergijske reakcije, ki se kažejo v izpuščaju na koži in srbenju. V redkih primerih se lahko v pljučih razvijejo alergijski infiltrati (grudice). Razvoj anafilaktičnega šoka (huda alergijska reakcija z večkratnim odpovedovanjem organov in progresivno znižanje sistemskega krvnega tlaka) je zelo redka.
• Rdeči kostni mozeg in kri - možne manjše (redkeje) spremembe v hematoloških parametrih krvi v obliki levkopenije (zmanjšanje števila levkocitov) predvsem zaradi zmanjšanja nevtrofilcev in trombocitopenije (zmanjšanje števila trombocitov v krvi).
• Sečni sistem - kršitev funkcionalne dejavnosti ledvic.
• Živčni sistem - redko se lahko razvije nevropatija (presnovne motnje v celicah živčnega sistema in vlaken).
• Mišično-skeletni sistem - mialgija (bolečine v mišicah), artralgija (bolečine v sklepih) se lahko zelo redko pojavijo.

V primeru neželenih učinkov v večini primerov se zdravilo prekine. Z veliko potrebo po njegovi uporabi pri hudih nalezljivih boleznih, zmanjšanje odmerka in izvajanje stalnega laboratorijskega spremljanja glavnih kazalcev funkcionalne aktivnosti jeter, ledvic in krvnega sistema.

Posebna navodila

Pred uporabo zdravila Bactrim je treba skrbno prebrati navodila in paziti na takšna navodila za uporabo:

• Uporaba zdravila pri starejših, v ozadju pomanjkanja folne kisline v telesu, lahko vodi do razvoja sprememb v hematoloških parametrih (levkopenija, trombocitopenija). Zato se pri takšnih kategorijah bolnikov zdravilo predpisuje previdno s periodičnimi kliničnimi krvnimi preiskavami.
• Ne glede na splošno stanje, z dolgotrajno uporabo suspenzije Bactrim, se izvaja periodično laboratorijsko spremljanje funkcionalne aktivnosti jeter, ledvic in hematoloških parametrov.
• Med zdravljenjem se spremlja vodna bilanca telesa in zagotavlja zadostna oskrba s tekočinami in mineralnimi solmi.
• Zdravilo lahko medsebojno deluje z nekaterimi zdravili drugih farmakoloških skupin (diuretiki, antibiotiki, antikoagulanti), zato morate pred začetkom uporabe zdravnika opozoriti na jemanje drugih zdravil.
• Suspenzija Bactrim se ne uporablja za zdravljenje nosečnic. Med dojenjem se otroka za celotno obdobje zdravljenja prenese na krmljenje s prilagojenimi mlečnimi formulami.
• Zdravilo ne vpliva neposredno na koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij. Vendar pa je zaradi možnega razvoja stranskih učinkov in negativnih reakcij drugih organov in sistemov priporočljivo med sprejemom opustiti dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

V lekarnah se zdravilo sprosti le na recept. V primeru kakršnih koli dvomov, vprašanj glede njegovega sprejema se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Znaten presežek priporočenega terapevtskega odmerka suspenzije zdravila Bactrim lahko spremljajo slabost, bruhanje, omotica, glavobol, okvarjeno delovanje ledvic, jetra in spremembe krvne slike. V takih primerih je treba zdravilo ustaviti. Da bi zmanjšali resnost zastrupitve, izvajamo izpiranje želodca in črevesja, hemodializo (strojno čiščenje krvne plazme od učinkovine zdravila) in simptomatsko zdravljenje.

Analogi Bactrim

Za glavne aktivne sestavine in farmakološke učinke so analogi suspenzije Bactrim takšna zdravila - Grospetol, Berlotsid, Biseptol, Co-trimoksazol.

Pogoji za shranjevanje

Rok uporabnosti zdravila od njegove izdelave je 5 let. Hraniti mora izven dosega otrok, v temnem in suhem prostoru s temperaturo zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Cena Bactrim

Bactrim suspenzija za peroralno uporabo, steklenica po 100 ml. - od 154 rubljev.

Navodila za uporabo suspenzij in tablet Bactrim za odrasle in otroke, odmerjanje in analogi

Navodila za uporabo Bactrim vsebuje potrebne informacije o imenovanju, možne posledice sprejema, način uporabe, odmerjanje. Zdravilo ima širok spekter delovanja, saj je močno protimikrobno sredstvo. Preveliko odmerjanje med zdravljenjem lahko povzroči resne nepravilnosti pri delu notranjih organov, poslabšanje bolnikovega splošnega stanja.

Opis zdravila

Bactrim je kemična spojina z antimikrobnimi lastnostmi, ni antibiotik.

Sestava

Zdravilna učinkovina, ko-trimoksazol, je kombinacija sulfametoksazola in trimetoprima.

Oblike sprostitve

Steklenice s temnim steklom z suspenzijo 50, 100 mililitrov. Vključeno - merilna žlička s kapaciteto 5 mililitrov.

Tablete v lupini, znesek v paketu - 10, 20, 50 enot.

Bactrim suspenzija

Pet mililitrov suspenzije vsebuje 240 miligramov ko-trimoksazola, vključno s 200-sulfametoksazolom in 40 trimetoprima.

Bactrim Forte

Oblika tablete ima dve vrsti: Baktrim Forte in Baktrim Children.

Bactrim Forte: Ena tableta vsebuje 800 miligramov sulfametoksazola in 160 miligramov trimetoprima (960 miligramov ko-trimoksazola).

Bactrim za otroke, odmerek - 120 miligramov ko-trimoksazola v eni tableti.

Farmakološka skupina

Co-trimoksazol je antimikrobno zdravilo za kemoterapijo. Zdravilne učinkovine sulfametoksazol in trimetoprim imajo bakteriostatične lastnosti. Kombinacija poveča terapevtski učinek na baktericidno.

Ko-trimoksazol v bakterijah ustavi proizvodnjo folne kisline, ki je potrebna za delitev celic. En sam baktericidni odmerek shranimo v kri 7 ur. Zdravilo s pretokom krvi se širi na vsa tkiva in notranje organe, vključno z možgani, hrbtenjačo. Izloča se preko ledvic v 48-72 urah.

Simptomatologija

Bactrim vpliva na bakterije, glive, protozoe:

• stafilos Streptococci;
• enterobakterije;
• meningo-, gonokoki;
• Klebsiella;
• šigela;
• salmonela;
• klamidija;
• listeria.

Patogeni sifilis, tuberkuloza, virusi niso dovzetni za zdravilo.

Uporaba in odmerjanje

Namen zdravila Bactrim in odmerek je treba določiti glede na patogeno mikrofloro in starost bolnika.

Indikacije za uporabo:

1. Bolezni pljuč in bronhijev:

• prirojene bolezni bronhijev;
• pljučnica (bakterijska, glivična);
• bronhopneumonijo;
• bronhitis (akutni, kronični).

1. Infekcijske poškodbe ušesa, grla, nosu, grla:

• vnetje tonzil;
• srednje uho;
• sluznice nosu in sinusov;
• glasnice;
• škrlatinko

1. Patogeno stanje genitourinarnega sistema:

• vnetje ledvic;
• prostate;
• sečnica;
• mehur;
• gonoreja.

1. Bolezni prebavnega sistema:

• želodec (gastroenteritis);
• jetra (hepatitis);
• žolčnik;
• trebušna slinavka;
• črevesje (tifus, kolera, griža).

1. Vnetje kože:

• okužene rane;
• vre;
• akne

1. Drugo:

• malarija;
• bruceloza;
• osteomielitis.

Bactrim med terapijo je treba vzeti po zajtrku, večerji, ne glede na obliko sproščanja. Trajanje tečaja - od 4 dni. Največ - do 3 mesece. Jemanje zdravila 7 dni brez spreminjanja simptomov zahteva revizijo odmerka ali umik.

Zdravimo otroke

Tekoča oblika je dodeljena otrokom od treh mesecev starosti - 2 / na dan:

• od 90 dni do pol leta: polovica merilne žlice;
• od 7-mesečnega do 3-letnega: na ½-1 izmerjeni žlički;
• od 4-6 let: 1-2;
• od 7-12 let: 2;
• 12: 4 merice.

Otroci Bactrim (zjutraj in zvečer):

• leto ali dve - po 1;
• dva-šest - 1,5-2;
• šest do dvanajst do 2-4 tablet.

Bactrim Forte: od 12 let - 2-krat, vsak po 1 kos.

Pri zdravljenju in preprečevanju pljučnice pri otrocih, starejših od 12 let, dnevni odmerek zdravila v obliki suspenzije in tablet ne sme presegati 8 meric ali 2 tablet Bactrim Forte. Pri zapletenem poteku bolezni se odmerek poveča za 1,5-krat.

Za zdravljenje cistitisa v akutni obliki, otrokom od 7 let predpisujemo suspenzijo za 3 dni - 2 merici 2-krat. V primeru kronične oblike bolezni sečil pri otrocih, mlajših od 12 let, se dnevni odmerek izračuna na podlagi teže: 12 miligramov / kilogram. Za starejše - 480 mililitrov (2 žlici) za noč. Profilaktični potek zdravljenja traja do 3 mesece.

Skupina odraslih

Dnevni vnos Bactrim Forte je razdeljen na 2-krat po 1 tableto. V hudih primerih je odmerek 3 tablete na dan.

Ženske z akutno obliko cistitisa, imenujejo 2-3 tablete pred večerjo (v odsotnosti zapletov).

Zdravljenje pljučnice, ki jo povzroča pnevmokok, se določi na podlagi teže bolnika:

• od 48 do 64 kilogramov - 1440 miligramov ali 1,5 tablet;
• od 65 do 82 kilogramov - 1920 miligramov ali 2;
• od 83 kilogramov - 2400 miligramov ali 2,5.

Za zdravljenje gonoreje vzemite 1 zjutraj, popoldan in zvečer.

Starejši bolniki

Starejši ljudje s težavami v delovanju urinarnega sistema, hipovitaminoza skupine B (B9), lahko dobijo zaplete iz hematopoetskega sistema v obliki anemije, zmanjšanje števila belih krvnih celic. Za nadomestilo predpisanih zdravil z vitaminom B9. Terapevtski tečaj je določen z minimalnim obdobjem.