Ena od nepravilnosti v splošnem urinskem testu je prisotnost povišane koncentracije beljakovin.
Natančnejša določitev beljakovinske sestave urina omogoča pridobitev biokemičnega pregleda urina. To stanje se imenuje proteinurija ali albuminurija.
Pri zdravih ljudeh morajo biti beljakovine v urinu odsotne ali najdene v zelo majhnih količinah. Zato, ko je zaznana visoka raven beljakovin v urinu, je potrebna takojšnja dodatna diagnoza.
Beljakovine v urinu - kaj to pomeni?
Najpogosteje se pojavlja povečana vsebnost beljakovin v urinu pri vnetnih procesih v urinarnem sistemu. To ponavadi pomeni, da je funkcija ledvične filtracije poslabšana zaradi delnega uničenja ledvične medenice.
Vendar pa to ni vedno tako. Včasih se pojavlja proteinurija s popolnoma zdravimi ledvicami. To se lahko poveča znojenje pri povišanih temperaturah, ko je oseba bolna z gripo ali ARVI, povečanim fizičnim naporom in jemanjem velikih količin beljakovinskih živil na predvečer testiranja.
Fiziološka in funkcionalna proteinurija
Za fiziološko proteinurijo je značilno povečanje vsebnosti beljakovin v jutranjem urinu na raven, ki ne presega 0,033 g / l.
In zakaj se lahko beljakovine pojavijo v urinu? To omogočajo naslednji dejavniki:
- težka vaja;
- pretirana insolacija;
- hipotermija;
- povišane vrednosti noradrenalina in adrenalina v krvi;
- prekomerno uživanje beljakovinskih živil;
- stresne države;
- dolgi palpacijski pregled ledvic in trebuha.
Fiziološko povečanje vsebnosti beljakovin v urinu otroka ali odraslega ni vzrok za razburjenje in ne zahteva posebnega zdravljenja.
Vzroki za povečanje beljakovin v urinu
Velika količina beljakovin v urinu je eden od nedvomnih znakov motenj v normalnem delovanju ledvic, ki jih povzroča katera koli bolezen. Povečanje količine beljakovin v urinu lahko spremljajo različne bolezni, ki so glavni razlog za povečanje količine beljakovin v urinu.
Te bolezni vključujejo:
- bolezen policističnih ledvic;
- pielonefritis;
- glomerulonefritis;
- amiloidoza in ledvična tuberkuloza.
Ledvice lahko že drugič prizadenejo določene bolezni drugih organov in telesnih sistemov. Najpogosteje je okvarjeno delovanje ledvic:
Druga skupina razlogov, ki pojasnjujejo, zakaj se beljakovine pojavljajo v urinu, so vnetne bolezni spodnjega urinarnega trakta in genitalnega trakta:
To so najpogostejši vzroki beljakovin v urinu. Le z bolj poglobljeno diagnozo lahko ugotovite, zakaj se je v urinu pojavilo veliko beljakovin in kaj to pomeni v posameznem primeru.
Beljakovine v urinu
Če se bolnik pripravlja na testiranje vsebnosti beljakovin, dan prej ne sme jemati acetazolamida, kolistina, aminoglikozidov in drugih zdravil. Neposredno vplivajo na koncentracijo beljakovin v urinu.
Zdravi ljudje tega ne bi smeli imeti. Zgodi se, da se pojavi le majhen znesek. Če koncentracija v telesu ne presega 0,03 g / l, potem to ni strašljivo. Toda v primeru odstopanj od te norme je vredno zaskrbljujoče.
Proteinurija je detekcija beljakovin v urinu pri koncentracijah, ki presegajo 0,033 g / liter. Ob upoštevanju dnevnih nihanj izločanja (izločanja) beljakovin v urinu (največja količina se pojavlja podnevi), se opravi dnevna analiza urina, da se oceni obseg proteinurije, ki omogoča določanje dnevne proteinurije.
Na podlagi svetovnih zdravstvenih standardov je proteinurija razdeljena na več oblik:
- 30-300 mg / dan beljakovin - to stanje se imenuje mikroalbuminurija.
- 300 mg - 1 g / dan - blaga proteinurija.
- 1 g - 3 g / dan - povprečna oblika.
- Več kot 3000 mg / dan je huda faza bolezni.
Da bi bili testi pravilni in brez napak, je treba pravilno sestaviti urin. Značilno je, da je zbirka narejena zjutraj, ko ste se pravkar zbudili.
Simptomi
Začasno povečanje ravni beljakovin v urinu ne daje klinične slike in je pogosto brez simptomov.
Patološka proteinurija - manifestacija bolezni, ki je prispevala k nastanku beljakovin v urinu. Pri dolgotrajnem poteku tega stanja imajo bolniki ne glede na starost (pri otrocih in mladostnikih, pri ženskah, moških) naslednje simptome:
- boleče in boleče sklepe in kosti;
- otekanje, hipertenzija (znaki razvoja nefropatije);
- motnost urina, odkrivanje kosmičev in belega plaka v urinu;
- bolečina v mišicah, krči (zlasti nočni);
- bledica kože, šibkost, apatija (simptomi anemije);
- motnje spanja, zavest;
- zvišana telesna temperatura, pomanjkanje apetita.
Če je celotna analiza urina pokazala povečano količino beljakovin, je nujno, da ponovno pregledate v enem do dveh tednih.
Beljakovine v urinu med nosečnostjo
Odkrivanje beljakovin v urinu v zgodnji nosečnosti je lahko znak skrite patologije ledvic, ki jo je imela pred nosečnostjo. V tem primeru morajo strokovnjaki upoštevati celotno nosečnost.
Beljakovine v urinu v drugi polovici nosečnosti v majhnih količinah se lahko pojavijo zaradi mehanske kompresije ledvic z rastočo maternico. Vendar pa je treba izključiti bolezni ledvic in preeklampsijo pri nosečnicah.
Kaj je nevarno visoko vsebnost beljakovin v urinu?
Proteinurija se lahko kaže v izgubi različnih vrst beljakovin, zato so tudi simptomi pomanjkanja beljakovin različni. Ko se albumin izgubi, se plazemski onkotski tlak zmanjša. To se kaže v edemih, pojavu ortostatske hipotenzije in povečanju koncentracije lipidov, ki se lahko zmanjša le, če se popravi beljakovinska sestava v telesu.
S prekomerno izgubo beljakovin, ki sestavljajo sistem komplementa, odpornost na povzročitelje infekcij izgine. Z zmanjšanjem koncentracije prokoagulantnih proteinov je motena zmožnost strjevanja krvi. Kaj to pomeni? To močno poveča tveganje za spontano krvavitev, ki je življenjsko nevarna. Če je proteinurija sestavljena iz izgube globulinov, ki vežejo tiroksin, se poveča raven prostega tiroksina in razvije se funkcionalni hipotiroidizem.
Ker beljakovine opravljajo številne pomembne funkcije (zaščitne, strukturne, hormonske itd.), Lahko njihova izguba med proteinurijo negativno vpliva na kateri koli organ ali sistem v telesu in povzroči motnjo homeostaze.
Zdravljenje
Torej so možni vzroki beljakovin v urinu že pojasnjeni in zdaj mora zdravnik predpisati ustrezno zdravljenje bolezni. Reči, da je potrebno zdraviti beljakovine v urinu, je napačno. Konec koncev je proteinurija le simptom bolezni in zdravnik se mora ukvarjati z odpravo vzroka, ki je povzročil ta simptom.
Takoj, ko se začne učinkovito zdravljenje bolezni, bo beljakovina v urinu postopoma izginila ali pa se bo njena količina močno zmanjšala. Fiziološka in ortostatska proteinurija sploh ne zahteva zdravljenja.
Beljakovine v urinu. Kaj to pomeni?
Dragi bralci, mnogi od vas so morali opraviti urinske teste in verjetno ste slišali, da je beljakovina v urinu slaba. In zakaj je slabo in kaj to pomeni - res, nobeden od zdravnikov na sprejemu ne pojasni. Torej moraš hoditi, ugibati in špekulirati. Predlagam pogovor o tej temi podrobneje.
Vem, da najpogosteje delež beljakovin v urinu zanimajo ženske, še posebej v položaju. V času nosečnosti lahko kakršna koli odstopanja v testih govorijo o nevarnosti za nerojenega otroka in materi sami. Toda tudi zunaj nosečnosti, povečana vsebnost beljakovin v urinu ni dobra. Zato moramo razumeti, kje se konča norma in se začnejo nekatere bolezni. Želite vedeti, zakaj se beljakovine pojavljajo v urinu in kako nevarno je za osebo? To nam bo povedal zdravnik najvišje kategorije Evgeny Nabrodova. Dajte ji besedo.
Beljakovine v urinu
Beljakovin v urinu je idealno odsoten. Sistem za filtriranje ledvic (glomerularna filtracija) preprečuje vstop beljakovinskih struktur v urin. Vendar je nemogoče popolnoma izključiti njihovo prisotnost, saj lahko pridejo v testno tekočino ne iz mehurja, ampak, na primer, iz zunanjih spolnih organov.
Proteinska norma v urinu pri moških in ženskah je 0,033 g / l. Vsi se moramo spomniti te številke!
Pri kroničnih boleznih sečil je dovoljena rahla rast te vrednosti na 0,14 g. Preprosto povedano, količina urina, ki jo ljudje prinesejo v laboratorij, vsebuje le sledove beljakovin v urinu. In to velja za normo. Podrobneje o stopnji beljakovin v urinu pri moških in nosečnicah bomo govorili nekoliko nižje.
Kaj storiti pri odkrivanju beljakovin v urinu
Če se po rezultatih analize urina zazna beljakovina, najprej zdravnik napoti pacienta na drugi pregled. Razlog za slabe teste je lahko nepomemben - pridobivanje naravnih izločkov iz zunanjih genitalij v testno tekočino. V vsakem primeru pa morate vedeti, kolikšen je delež beljakovin v urinu, da bi se pravočasno odzvali na patološke spremembe. Zdravniki odkrivajo beljakovine v urinu kot proteinurijo.
Če je, glede na rezultate splošne analize, zdravnik s povečanjem količine beljakovin v urinu (primarno) takoj pripravljen na to diagnozo in celo predpiše zdravljenje, pobegniti od takega specialista! Proteinurijo postavimo šele po več ponovljenih slabih analizah. Včasih je dovolj, da se urin ponovno posluži in v njem ne bo nobenih beljakovin.
Ko proteinurija mora določiti vzroke beljakovin v urinu. To storite s pomočjo laboratorijske in instrumentalne diagnostike. Strokovnjaki morajo opraviti dnevno analizo urina za beljakovine. Določa beljakovinsko komponento celotnega dnevnega volumna urina.
Poleg beljakovin se lahko povečajo ali zmanjšajo tudi drugi kazalniki. Pogosto strokovnjaki identificirajo rdeče krvne celice, ki običajno ne bi smele biti preveč. Šele po celoviti diagnozi lahko zdravnik pove, zakaj se je pojavila beljakovina v urinu in kaj to pomeni za določenega bolnika.
Kaj pomeni beljakovina v urinu?
Da bi razumeli, kaj pomeni beljakovina v urinu, se je treba seznaniti z anatomskimi značilnostmi urinarnega sistema. Glavni organ uriniranja so ledvice. Izločevalno funkcijo dosežemo s filtriranjem in izločanjem. Ob nastanku primarnega urina se reabsorbirajo glukoza in druge snovi, medtem ko sečnina, kreatinin in sečna kislina ostanejo, iz njih se tvori sekundarni urin, ki prehaja v ledvično medenico, se filtrira in gre v sečevod in mehur.
Ni vse snovi sekundarnega urina skozi bazalno membrano ledvičnega glomerula v sečevod in mehur. Sistem za filtriranje ledvic ne sme prenašati beljakovin. Zato njen videz kaže na okvaro ledvic.
Kakšne so težave z ledvicami
Določanje beljakovin v urinu se izvede za pridobitev informacij o funkcionalnem stanju ledvic. S to analizo lahko strokovnjaki v zgodnji fazi ugotovijo ledvične bolezni in nefropatijo na podlagi nekaterih sistemskih motenj.
Proteinurija je lahko patološka in funkcionalna. Visoka vsebnost beljakovin v urinu govori o patologiji. Funkcionalna neznatna proteinurija se pojavi pri mišičnih obremenitvah, kar je značilno za ljudi, ki se športno ukvarjajo, še posebej v športu z močjo.
Povečana količina beljakovin v urinu pri moških, ki so strastni pri dvigovanju uteži in izgradnji mišic, morda ni povezana z boleznimi sečil. V vsakem primeru pa proteinurija zahteva imenovanje celovite diagnoze.
Menijo, da če v dnevni analizi urina do 1 g beljakovin, to kaže na kronično vnetje v ledvičnem območju, če je več kot 1 g na dan, poškodbe filtrirnega sistema ledvic in razvoj resnih bolezni:
- glomerulonefritis;
- odpoved ledvic;
- nefrotski sindrom;
- gestoza med nosečnostjo;
- tumorji ledvic;
- amiloidozo.
Vzroki za visoko vsebnost beljakovin v urinu morda niso povezani s primarnimi boleznimi ledvic, ampak s sistemskimi motnjami, ki ogrožajo vpletenost ledvic v patološki proces. Torej teče sladkorna bolezen, hipertenzija, debelost. Uporaba zdravil, ki so strupena za ledvice, kot so nesteroidna protivnetna zdravila, ciklosporin, tiazidni diuretiki in aminoglikozidi, lahko tudi izzovejo beljakovine v urinu.
Spomnim vas, da je nemogoče določiti natančne vzroke in stopnjo proteinurije s samo eno splošno analizo urina. Ta metoda se aktivno uporablja zaradi svoje preprostosti in razpoložljivosti kot pregleda. Da bi razumeli, kaj pomeni beljakovina v urinu pri ženskah in moških in kakšno zdravljenje predpisati, je potrebna razširjena diagnoza.
Dodatni simptomi
Pomembno je, da bolnik pravočasno razume, kaj pomeni povečana vsebnost beljakovin v urinu in na kakšni podlagi je treba razumeti, da je potrebna medicinska oskrba. Samo dejstvo proteinurije, potrjeno z več laboratorijskimi študijami, govori o hudih boleznih ledvic ali sistemskih motnjah, ki otežujejo delo urinarnega sistema. Če imate v urinu veliko beljakovin, se obrnite na nefrologa ali terapevta.
Dodatni simptomi, ki se lahko pojavijo s povečanjem beljakovin v urinu:
- otekanje obraza in telesa, notranje otekanje;
- kopičenje tekočine v trebuhu (ascites);
- huda kratka sapa;
- glavobol;
- bleda koža;
- luščenje in suho kožo, povečana krhkost nohtov in las;
- visok krvni tlak;
- povečanje telesne mase (zaradi zadrževanja tekočine);
- splošno slabost.
Zgoraj navedeni simptomi so lahko prisotni, če se v urinu pojavi beljakovina. Diagnostični rezultati so odvisni od splošnega stanja ledvic in osnovne bolezni. Pri različnih nefropatijah, nefrotičnem sindromu, glomerulonefritisu se lahko stanje bolnika močno poslabša, do stanja šoka in odpovedi ledvic.
Glomerulonefritis - pogost vzrok proteinurije
Glomerulonefritis vpliva na glomeruli ledvic, še manj pa na tubule. Bolezen se lahko razvije tako primarno kot sekundarno, glede na druge patologije, vključno z endokarditisom in sistemskim eritematoznim lupusom. Brez zdravljenja glomerulonefritis vodi v kronično odpoved ledvic. Glede na rezultate diagnoze v proteinuriji urina (beljakovina je bistveno višja od normalne - več kot 1 g / l) se poveča hematurija (kri), levkociti in specifična gravitacija urina, v velikem številu so epitelijske celice.
Kadar se v urinu povečajo beljakovine glomerulonefritisa in levkociti, to kaže na vnetni proces in okvaro v sistemu filtriranja ledvic. Bolezen spremlja huda oteklina obraza, ki je najbolj vidna zjutraj. Večina bolnikov ima vztrajno hipertenzijo, ki lahko povzroči poškodbe organov kardiovaskularnega sistema in centralnega živčnega sistema. Včasih se jetra povečajo.
Toda s šibko resnostjo nefrotičnega sindroma ni edema in visokega krvnega tlaka. Razumemo lahko razvoj bolezni glede na rezultate laboratorijske diagnostike in samo povečanje količine beljakovin v urinu. Ta indikator mora opozoriti strokovnjake in prisiliti podroben pregled, vključno z ultrazvočno diagnozo ledvic.
V tem videu strokovnjaki govorijo o pomembnih kazalnikih analize urina (vključno z beljakovinami), katerih sprememba lahko govori o patologijah in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Nefropatija med nosečnostjo
Nefropatijo nosečnic je treba upoštevati v okviru pozne toksikoze ali preeklampsije. To patološko stanje se razvije predvsem v poznem obdobju, ko ni mogoče prekiniti nosečnosti, in prezgodnji porod lahko povzroči smrt otroka.
Zaznavamo lahko razvoj preeklampsije z odkrivanjem beljakovin v urinu ženske v položaju. Noseče ženske občasno opravljajo teste, strokovnjaki spremljajo rezultate diagnoze, saj se bojijo, da ne bi zamudili razvoja preeklampsije, ki se lahko konča zelo negativno tako za otroka kot tudi za mater.
Nikoli ne zavrnite napredne diagnoze in hospitalizacije, če zdravniki odkrijejo beljakovine v urinu in predpišejo zdravljenje v bolnišnici. V tem stanju, ženska potrebuje 24 ur zdravniški nadzor. Strokovnjaki vam bodo povedali, kaj pravi beljakovina v urinu med nosečnostjo, kako zmanjšati njeno količino in otroka varno pripeljati do rojstva. Beljakovina v urinu je lahko prvi alarmni zvonec.
Nadalje bodo značilni znaki nefropatije:
- videz skritega in očitnega edema;
- zvišanje diastoličnega in sistoličnega krvnega tlaka;
- proteinurija lahko znaša več kot 1-3 g / l;
- odkrivanje hialinskih valjev v urinu;
- povečana žeja;
- šibkost in omotica;
- slabost;
- kršitev diureze;
- povečanje velikosti jeter, bolečine v desnem hipohondru.
Nefropatija med nosečnostjo spremlja kršenje vodne soli, presnove beljakovin, stiskanje kisika vseh notranjih organov in aktivno razvijajočega se ploda, povečanje prepustnosti žilne stene. Ženska ne more biti zavarovana proti razvoju pozne gestoze. V nevarnosti so bodoče mame, ki imajo kronično ledvično bolezen, težave s krvnimi žilami in hormoni, pa tudi konflikt Rh.
Nefropatija nosečnosti brez pravočasnega zdravljenja lahko povzroči smrtne pogoje - preeklampsijo in eklampsijo. To kritično obliko preeklampsije spremljajo krči, izguba zavesti, krvavitev v možganih, pljučni edem, odpoved jeter in ledvic, prezgodnja odcepitev posteljice in smrt ploda.
Kaj storiti, če je beljakovina v urinu nad normalno
Reči, kako natančno zdraviti beljakovine v urinu nad normo, je lahko le usposobljen specialist. Zdravljenje je odvisno predvsem od resnosti proteinurije in diagnoze. Zmanjšanje beljakovin v urinu je možno le s pomočjo celostnega pristopa. Pri bolezni ledvic je predpisana prehrana z omejitvijo soli in tekočine. Medicinska prehrana lahko zmanjša oteklino, zmanjša stres na ledvicah in prepreči zaplete.
Z visoko vsebnostjo beljakovin v urinu se ne more šteti za nujno. Po dovoljenju zdravnika je možno uporabljati ledvice, zelišča z protivnetnim delovanjem.
Zdravljenje z drogami vključuje zdravila v naslednjih skupinah:
- spazmolitiki (platifilin, no-shpa);
- diuretiki;
- pripravki, ki vsebujejo kalij;
- beljakovinske spojine (albumin), intravenska infuzija v plazmi;
- antiplatelet (dipiridamol);
- multivitaminov.
Zdravljenje povečanih količin beljakovin v urinu in boleznih ledvic lahko zahteva uporabo hormonskih sredstev, protivnetnih in antibakterijskih zdravil. Zdravljenje z zdravili izbere nefrolog. Pri kroničnem glomerulonefritisu je priporočeno zdravljenje s sanatorijem.
Pri gestozi, nefropatiji nosečnic je zdravljenje namenjeno predvsem obnavljanju okvarjenih funkcij, odpravljanju patologij, ki lahko privedejo do smrti ploda in matere. Vendar se lahko izognete številnim zapletom, če se takoj posvetujte z zdravnikom, če se pojavi edem, zvišate krvni tlak in odkrijete beljakovine v urinu.
Ne tvegajte svojega zdravja! Ledvice imajo pomembno vlogo pri čiščenju in delovanju celotnega telesa. Če ste v urinu našli beljakovine, ne bodite leni, da bi ponovno opravili teste in se posvetovali z zdravnikom. Vaše zdravje je lahko odvisno od tega, in bolezni, kot veste, zlasti bolezni ledvic, zelo negativno vplivajo na kakovost življenja.
Zdravnik najvišje kategorije
Evgenia Nabrodova
Za dušo bomo danes poslušali Il Divo - Povej tem srcu. Povej to mojemu srcu. Glasbeniki, mislim, da ni potrebno. Predstavil sem vam jih več kot enkrat na blogu. Kakšna lepota. In v glasbi, in video je zelo lep.
Beljakovine v urinu žensk
Proteinurija - visoka vsebnost beljakovin v urinu. Vzroki tega pojava so odvisni od različnih dejavnikov, kot so stresne situacije, nosečnost, bolezni organov in še veliko več. Sama proteinurija ni ločena bolezen.
Za natančno diagnozo, manifestacija katere je bil pojav beljakovin v urinu, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom. V primeru poznega zdravljenja in poznega zdravljenja se pojavijo zapleti: razvoj in napredovanje kroničnega ledvičnega ali srčnega popuščanja, pri nosečnicah - okužbe, razvoj malformacij, hipoksija in smrt ploda. Ker je beljakovina gradbeni material za celice in tkiva, njeno povečano izpiranje z urinom krši regenerativno delovanje telesa.
Beljakovine v urinu
Običajno mora biti oseba v beljakovini v urinu odsotna, če je prisotna, v najmanjši količini do 0,033 g / dan. Pri nosečnicah v tretjem trimesečju nosečnosti lahko analiza zazna sledove beljakovin do 0,05 g / dan, kar ni patologija.
Razlogi za dvig
Proteini (albumin in globulini) vstopajo v urin zaradi filtracijske funkcije ledvic. V primeru kršitve te biološke pregrade postane proteinurija izrazita in je lahko diagnostični indikator osnovne bolezni.
V medicinski praksi je treba razlikovati med fiziološkimi in patološkimi razlogi za povečanje količine beljakovin v urinu.
Obstaja 9 glavnih fizioloških razlogov:
- Alimentary - najdemo po uživanju hrane z visoko vsebnostjo beljakovin, soli in sladkorja.
- Delo - je povezano s težkim fizičnim delom.
- Čustveno preobremenitev.
- Posturalna - povezana z dolgim zadrževanjem telesa v pokončnem položaju.
- Prehodna - povezana z dehidracijo, hipotermijo ali dolgotrajno izpostavljenostjo ultravijoličnim žarkom.
- Palpacija - zaradi dolgotrajne palpacije (palpacije) ledvic.
- Nosečnost - noseča maternica poveča pritisk na ledvice.
- Starost - po 75 letih ledvice prenehajo v celoti izvajati svojo filtracijsko funkcijo.
- Debelost - debelost zmanjša tudi delovanje ledvic.
Patološki vzroki se delijo na ledvične in ekstrarenalne.
Simptomi
Pacient prihaja k zdravniku s pritožbami zaradi pogostih omotičnosti do izgube zavesti, utrujenosti, zaspanosti, slabosti, bruhanja, poslabšanja apetita, otekanja obraza, spodnjih in zgornjih okončin ter trupa, visokega krvnega tlaka in srčnega utripa, mrzlice, visoke temperature. Tudi pacient lahko opazuje peno v urinu in spremembo barve urina, pri kateri pri diagnozi niso prisotni le beljakovine, ampak tudi rdeče krvne celice.
Pri nosečnicah so poleg glavnih simptomov opažene tudi bolečine v ledvenem delu in toksikoza, v hudih primerih pa se pojavi eklampsija. Za to bolezen so značilni konvulzivni simptomi, arterijski tlak 200/110 mm Hg. ali več, hud edem, moteno uriniranje in izguba zavesti. Resnost tega stanja je nevaren razvoj kršitev centralnega živčnega, kardiovaskularnega in vidnega sistema, vse do komatnega stanja.
Diagnostika
Če najdete zgoraj navedene pritožbe, ki niso specifične za proteinurijo, se mora bolnik za nadaljnjo diagnozo obrniti na terapevta. Prisotnost beljakovin v urinu je lahko asimptomatska in jo lahko odkrijemo le pri zdravniških pregledih.
Primarni pregled bolnika vodi splošni zdravnik. Vključuje zbiranje zgodovine, fizični pregled, laboratorijski in instrumentalni pregled.
Anamneza vključuje pritožbe bolnikov, ki v 70% primerov pripomorejo k predhodni diagnozi.
Fizikalni pregled je sestavljen iz palpacije, pri kateri zdravnik ugotavlja povečanje ledvic in tolkanje (perkusije) ledvic, kar pomaga pri poudarjanju bolečinskih simptomov.
Laboratorijske raziskave obsegajo OAK (popolna krvna slika) in OAM (popolna analiza urina). OAM prikazuje količinsko vsebnost beljakovin in pomaga določiti stopnjo proteinurije:
Visoke ravni beljakovin v urinu
Če je oseba bolna, praviloma opravi veliko testov, vključno z urinom. Posebna pozornost je namenjena povečanju beljakovin v urinu ali proteinuriji. Označuje patologijo v telesu, ki pogosto zahteva zdravljenje.
Po medicinskih standardih količina beljakovin v urinu zdrave osebe ne sme presegati 0,033 g / l, vendar je bolj pogosto popolnoma odsotna. Če je bila kot rezultat analize ugotovljeno povečanje količine beljakovin v urinu, potem je to potrebno pojasniti s svojim zdravnikom, saj je treba pri določanju patologije upoštevati druge značilnosti. Protein, ki presega normo, je razdeljen na tri stopnje:
- enostavno, pri čemer količina ne presega 1 g na dan;
- za zmerno je značilna vsebnost od 1 do 3 g na dan:
- huda, pri kateri je v urinu veliko beljakovin - več kot 3 g na dan.
Določitev natančne ravni beljakovin v urinu je določena z biokemično analizo, če je kazalnik presežen, se določita pregled in stalno spremljanje.
Vzroki za povečanje urinskih beljakovin pri ljudeh
Razlog, da je analiza pokazala povečano raven beljakovin, lahko strokovnjak po pregledu pokliče le natančno. Najpogosteje, visoke beljakovine kažejo urološke bolezni, poleg tega pa lahko preseže dovoljeno hitrost zaradi pomanjkanja higienskih postopkov pred zbiranjem analize. Povečana vsebnost beljakovin v urinu pri moških se pojavi pri vnetju prostate, pa tudi pri drugih boleznih sečil. Naslednji razlogi lahko povzročijo povečanje tega kazalnika:
- Opekline ali mehanske poškodbe ledvic, kot tudi kemoterapija.
- Bolezni ledvic pogosto povzročijo povečanje beljakovin v urinu. Veliko jih lahko povzročijo bolezni, kot so: nefropatija nosečnic, pielonefritis, maligni tumor ledvic. V teh primerih telo proizvaja preveč beljakovin, katerih volumen ledvice ne morejo obvladati, zato ga je treba odstraniti s tekočino.
- Hipertireoidizem je bolezen, pri kateri se povečajo hormoni, ki jih proizvaja ščitnica.
- Sladkorna bolezen skoraj vedno povzroči povečanje ravni beljakovin v človeškem urinu.
- Bolezen centralnega živčnega sistema.
To niso vsi primeri, v katerih je oseba zaznana beljakovina v urinu. Povečanje tega kazalnika lahko povzročijo druge bolezni, vendar niso tako pogoste. Včasih ta situacija ni nevarna za osebo in zahteva ponovno analizo, na primer s povečanim fizičnim naporom na predvečer analize, dolgotrajno izpostavljenostjo soncu ali hipotermiji, med hudimi stresi ali epileptičnimi napadi.
Kaj grozi osebi, da poveča raven beljakovin
Povečana koncentracija beljakovin v urinu kaže na prisotnost v telesu katerekoli bolezni, pri kateri lahko pozno zdravljenje razvije resne zaplete. Sama proteinurija ni nevarna, saj ni bolezen, ampak le eden od simptomov, ki kažejo na prisotnost patologije. Nujno je treba ugotoviti vzrok za povečanje beljakovin, da bi pravočasno prepoznali bolezen in takoj začeli z zdravljenjem.
Med nosečnostjo mora biti količina beljakovin v normalnih mejah, v poznejših obdobjih pa se lahko poveča. Visoka raven proteinurije pomeni hospitalizacijo ženske, saj obstaja nevarnost za plod.
»Peklampsija je zaplet običajne nosečnosti, ki se morda ne manifestira, ali se lahko kaže z edemi, povečanim pritiskom, izgubo beljakovin v urinu, konvulzije (eklampsija).« - Wikipedia.
Verjetno je, da bo ta situacija privedla do preeklampsije, pri kateri obstaja nevarnost za nosečnico in za plod. To se kaže v naslednjem:
- Za žensko:
- krči;
- krvavitev;
- nezadosten krvni obtok.
- Za sadje:
- kisikovo stradanje;
- zaostajanje v razvoju;
- bolezni.
Če se v urinu pojavi povišana vsebnost beljakovin, je potrebno bodisi ponovno izvesti analizo bodisi začeti iskati vzrok za pojav proteinurije, da bi se izognili razvoju patologije. V vsakem primeru, prezreti prisotnost beljakovin v urinu ni vredno.
Tehnike zmanjševanja beljakovin
Preden se znebite beljakovin v urinu, morate ugotoviti razlog njegovega videza. Dokler ne izločimo glavnega vira proteinurije, lahko zmanjšamo količino beljakovin, vendar obstaja možnost za njeno povečanje. Šele po popolni obdelavi bo rezultat analize urina normalen. Strokovnjaki ponujajo številne načine za zmanjšanje ravni beljakovin v kombinaciji z zdravljenjem osnovne bolezni. Pri rahlem preseganju norme se bolniku priporoča, da sledi posebnim dietam. Predlagajo povečanje prehrane z beljakovinskimi živili in znatno zmanjšanje količine soli. Takšni ukrepi bodo omogočili zapolnitev pomanjkanja beljakovin v telesu, ki se izloča z urinom. Omejevanje soli na 2 g na dan bo pomagalo pri zmanjševanju beljakovin v urinu in preprečevanju pojava edema.
Potrebo po zdravljenju z zdravili mora določiti le specialist, prav tako pa izračunati odmerjanje in potek uporabe zdravila. Takšna zdravila, kot so kortikosteroidi, citostatiki, antiplateletna sredstva, lahko zmanjšajo vsebnost beljakovin. V nekaterih primerih se s povečano vsebnostjo beljakovin v urinu uporablja antibakterijsko zdravljenje za preprečevanje razvoja okužbe.
Nekateri recepti za tradicionalno medicino lahko zmanjšajo proteinurijo. Najpogosteje, da se znebite visoke vsebnosti beljakovin v urinu je priporočljivo decoctions in infuzije različnih zelišč, kot tudi sadne pijače iz jagod. Najbolj priljubljeni so lončnice (tako jagode kot listi), brusnice in peteršilj. Imajo diuretične in antiseptične učinke, kar poveča verjetnost zmanjšanja ravni beljakovin v urinu in odstranitev vnetnega procesa.
Nezadovoljivi rezultati testov kažejo na potrebo po ugotavljanju vzroka bolezni. Ni smiselno zdraviti simptom, saj se bo bolezen nenehno vračala. Pravočasno diagnosticiranje in odpravljanje vzroka zdravstvenih težav bo preprečilo resen zaplet, ki se lahko pojavi pri povečani ravni beljakovin v urinu osebe.
Zakaj se beljakovine pojavijo v urinu in katere organe je treba preveriti
Eden od prvih in obveznih kliničnih preizkusov, ki potekajo za vse bolezni, preglede in preventivne preglede - urinaliza. Dovoljene vsebine nekaterih elementov so omejene. Vsaka sprememba teh parametrov lahko kaže na kršitve notranjih organov. Diagnostika je še posebej pomembna pri odmerku beljakovin v urinu. Pri zdravi osebi v urinu ni beljakovin, njegov videz pa se imenuje proteinurija.
Razlogi
Ena od glavnih funkcij ledvic je ustvariti filtracijsko oviro za ohranitev hranil (beljakovin) v krvnem obtoku. Včasih pa iz nekega razloga ta filter povzroči napake pri svojem delu. Nato ledvične membrane začnejo prenašati krvne plazme, ki običajno ne smejo zapustiti telesa z urinom.
Prvič, pride do izgube beljakovin z nizko molekularno maso (majhnih), vendar se pri razvoju patološkega procesa v ledvicah začnejo izginjati tudi velike beljakovine v urinu.
Sposobnost poškodovanega ledvičnega filtra, da prenaša proteinske molekule, odvisno od njihove velikosti, je selektivna proteinurija (selektivna). Opisuje stopnjo poškodbe filtracijske pregrade in ima diagnostično vrednost. Močnejša je škoda, večji proteini zapuščajo telo.
Po zaužitju beljakovin (surovih jajc, mleka) v urinu se lahko pojavi majhna koncentracija beljakovin, vendar to ne pomeni patologije. Ta proteinurija se imenuje »sledi beljakovin v urinu« in se lahko pojavi pri vsaki osebi.
Poleg beljakovinskih živil lahko fiziološka proteinurija povzroči takšne procese:
- aktivna, dinamična vaja;
- podaljšana hipotermija;
- živčna napetost;
- prehladi in nalezljive bolezni;
- obdobje brejosti;
- jemanje farmakoloških zdravil.
Obremenitve povečajo količino mlečne kisline, ki draži ledvično tkivo. Prehladitev ne more povzročiti vnetja, ampak upočasni pretok krvi v ledvičnih strukturah, oziroma krši filtriranje v njih. Povečana hitrost adrenalina (stres, frustracije, spori) prav tako poveča količino izločenega proteina.
Okužbe motijo skladen potek presnovnih procesov in povzročajo vnetje. V drugi polovici nosečnosti pride do izgube beljakovin zaradi kompresije ledvic s povečano maternico. Proteinurijo povzročajo tudi nekateri antibiotiki, sulfonamidi. S svojo porabo v teku se izločanje beljakovin v urinu poveča.
Vsa zgoraj navedena stanja so začasna in če odstranite njihov vpliv, se funkcija filtriranja ledvic samostojno ali z majhno korekcijo obnovi.
Patološko proteinurijo povzročajo naslednje bolezni:
- bolezni, tumorji ledvic in sečil, stanja po operacijah na njih;
- vnetni procesi izločilnega in urogenitalnega sistema (pielonefritis, zapletena hidronefroza, cistitis, uretritis, prostatitis);
- diabetes;
- alergije;
- nevrološke bolezni različne kompleksnosti (pretres možganov, epilepsija).
Pogosta uporaba koncentrata prahu - beljakovin - za rast mišične mase, ki presega uveljavljeno dnevno normo, škodljivo vpliva na rast srčne mišice, moti vodno ravnovesje in se manifestira s proteinurijo.
Razvrstitev
Na podlagi kvantitativne ocene beljakovin, ki se izločajo v urinu, se proteinurija razdeli na naslednje vrste:
- mikroproteinurija (meja beljakovin 0,033 g / dan, sledi in nekoliko višja) se obnovi brez zdravljenja;
- neznatna proteinurija (beljakovinski indeksi 0,3 g / dan) pomeni prisotnost akutnega vnetnega procesa;
- zmerna proteinurija (določanje beljakovin 0,5–2,0 g / dan) kaže na nekrotične procese v ledvičnih strukturah, kronično vnetje in neoplazme;
- visoka proteinurija (za katero je značilna prisotnost 2,1–3,5 g / dan) spremlja ledvično odpoved.
Beljakovina v urinu, manjša od 0,033 g / dan, se lahko pojavi ob koncu zdravljenja, v času rehabilitacije po kakršni koli bolezni. To je posledica reakcije ledvic na zdravila, ki se izločajo iz telesa.
Izročiti dnevni ali jutranji del potrebe po izpolnjevanju higienskih pravil, katerih kršitev lahko povzroči tudi diagnozo mikroproteinurije v analizi urina.
Simptomi
Vzrok patološko povišanih beljakovin v urinu vpliva na naravo simptomov. Glede na to se lahko manifestacije dopolnijo z nekaterimi posebnimi pritožbami. Bolj pogosto je beljakovina znak uroloških bolezni, ki jih spremljajo bolečine v ledvenem delu različne intenzivnosti in nepravilnega krvnega tlaka.
Skupne značilnosti ledvične patologije so takšne manifestacije:
- povečana utrujenost, zaspanost;
- brezplačna vrtoglavica;
- motnje spanja;
- bledica kože, šibkost, apatija;
- zabuhlost;
- krče v mišicah;
- bolečine v kosteh in sklepih (lahko kažejo na razvoj multiplega mieloma - maligna lezija kostnega mozga);
- znaki zvišane telesne temperature (mrzlica, lepljivi znoj, glavobol);
- v krvnem testu - anemija;
- motnost, flokulacija, razbarvanje urina.
Pogosto se simptomi moških poravnavajo, ne osredotočajo se na šibkost in bledico, zato gredo k zdravniku iz drugega razloga in med pregledom zaznajo proteinurijo. Beljakovine v urinu moških ne kažejo vedno na začetek ali razvoj bolezni, lahko pridejo s sekrecijo prostate. To je posledica anatomske povezanosti sečil in genitalnih kanalov.
Če je potrebno, lahko urin zberemo z uporabo urinarnega katetra, ki se vstavi neposredno v mehur, da se pojasnijo podatki. Če ponovljena analiza s sterilnim katetrom potrdi prisotnost beljakovin pri moških, je treba izključiti fiziološke dejavnike (atletske preobremenitve, vnos beljakovin) in začeti podroben pregled.
Metode za določanje beljakovin v urinu
Če je bila enkrat odkrita v analizi beljakovin v urinu, so potrebne dodatne diagnostike.
- Ponovite analizo urina.
- Zberite zgodovino (pritožb) podrobno, da izključite fiziološke vzroke in nedavne operacije ali bolezni.
- Pri ženskah izključite vnos beljakovin z menstrualnimi izločki.
Nadaljnje metode za odkrivanje beljakovin v urinu so potrebne za preučevanje patologij, ki so se pojavile:
- dnevna analiza urina;
- biuretna metoda (barvna reakcija centrifugiranega sedimenta urina);
- testni testni papir (pH);
- fotokolorimetrski urin (optična naprava za merjenje koncentracije raztopine);
- poenotena metoda (dodajanje dušikove kisline v urin: če je beljakovina, reagent povzroči nastanek belega obroča, časovni interval, ki kaže na koncentracijo beljakovin);
- standardizirani test s sulfosalicilno kislino (dodana beljakovina povzroča hudo motnost, ko se doda kislina);
- Če sumite na maligno neoplazmo, opravite analizo urina z uporabo Bens-Jonesove metode.
Rezultati hitre diagnoze s testnimi lističi, laboratorijske preiskave potrjujejo rentgenska kontrola in računalniška tomografija. Za identifikacijo patoloških preiskav in drugih podrobnih preiskav, značilnih za vsak posamezen primer.
Zdravljenje
Zdravljenje proteinurije temelji na odpravi vzroka in ponovni vzpostavitvi zdrave ledvične funkcije. Fiziološki vzroki ne zahtevajo zdravljenja - da bi jih odpravili, je dovolj, da zmanjšamo telesne napore, omejimo uporabo naravnih beljakovin, mesne juhe, mlečne izdelke, jajca, pijemo pomirjevalni zeliščni čaj, decoction iz zelišč, hodimo na svežem zraku.
Če se indeks beljakovin med nosečnostjo poveča, je potrebno stalno spremljanje z zdravnikom. Ultrazvočni pregledi in preiskave krvi bodo pomagali spremljati rast in razvoj otroka do njegovega rojstva. Žensko lahko nosečnice zdravimo le s strogimi indikacijami, v kritičnih situacijah z visokim krvnim tlakom.
Za patologije, ki jih povzročajo vnetni procesi, je potrebna jasna stopnja, razumevanje, kje je patološki fokus. Po diagnozi se ustavi z antibakterijskimi sredstvi. Hkrati s temi pripravki so predpisani nefroprotektorji:
- Zaviralci ACE;
- zaviralci kalcijevih kanalov (zdravila, ki zmanjšujejo prepustnost kanalov);
- receptorjev angiotenzinskih receptorjev.
Če so tumorski procesi ali metastaze vzrok za proteinurijo, zdravnik za vsak poseben primer izbere režim zdravljenja, katerega cilj je vzrok. To zdravljenje zmanjša raven beljakovin v urinu.
Zaključek
Ko ste našli beljakovino v analizi urina odraslega ali otroka, se morate takoj odzvati, se prijaviti za posvet z družinskim zdravnikom, terapevtom, urologom, nefrologom. Vsak od teh zdravnikov lahko pomaga na začetni stopnji diagnoze in se glede na rezultate testov obrne na specialista ožjega profila.
Turbidni urin izgleda kot resen problem, vendar je lahko prvi znak nevarnih patologij. Samo pravočasna zdravstvena oskrba bo ustavila razvoj resne patologije.
Beljakovine v urinu - kaj to pomeni? Razlogi za povečanje, stopnja, taktika zdravljenja
Hitri prehod na strani
Skozi ledvice se filtrira kri - zaradi tega ostanejo le tiste snovi, ki jih telo potrebuje, ostalo pa se izloči z urinom.
Proteinske molekule so velike in filtrirni sistem ledvičnih teles jih ne pušča skozi. Vendar pa je zaradi vnetja ali zaradi drugih patoloških razlogov celovitost tkiv v nefronih pretrgana, beljakovina pa prosto prehaja skozi njihove filtre.
Proteinurija je pojav beljakovin v urinu in v tej publikaciji bom razložil vzroke in zdravljenje tega stanja.
Vzroki za povečanje količine beljakovin v urinu
V urinu žensk in moških obstajata dve vrsti beljakovin - imunoglobulin in albumin, najpogosteje slednji, tako da lahko najdete takšno stvar kot albuminurija. Nič ni kot običajna proteinurija.
Prisotnost beljakovin v urinu je:
- Izzivi, povezani s povišano telesno temperaturo, kroničnimi boleznimi zunaj sečil (tonzilitis, laringitis) in funkcionalnimi vzroki - prehranjevalne navade (veliko prehranskih beljakovin), fizično preobremenitev, kopanje v mrzli vodi.
- Trajna, ki jo povzročajo patološke spremembe v ledvicah.
Proteinurija je prav tako razdeljena na vrste, odvisno od količine beljakovin (enot - g / l / dan):
- sledenje - do 0,033;
- šibko izražena - 0,1-0,3;
- zmerno - do 1;
- izrazito - do 3 in več.
Obstaja veliko vzrokov beljakovin v urinu, ledvične bolezni pa so na prvem mestu:
- pielonefritis;
- lipoidna nefroza;
- amiloidoza;
- glomerulonefritis;
- bolezen policističnih ledvic;
- nefropatija pri sladkorni bolezni;
- ledvični karcinom;
- obstruktivna uropatija.
Med krvnimi boleznimi, mielomom, levkemijo, plazmacitomom in mielodisplastičnim sindromom so lahko vzroki za povečanje beljakovin v urinu. Te patologije ne poškodujejo ledvičnega tkiva, ampak povečajo obremenitev na njih - raven beljakovin v krvi se poveča, in nephrons nimajo časa, da jih popolnoma filtrirajo. Beljakovinske vključke v urinu se pojavljajo tudi pri uretritisu in prostatitisu.
Izrazito povečanje beljakovin v urinu lahko sproži takšne motnje:
- vnetje sečil;
- tumorji pljuč ali prebavil;
- poškodbe ledvic;
- Bolezen CNS;
- črevesna obstrukcija;
- tuberkuloza;
- hipertiroidizem;
- subakutni endokarditis, ki ga povzročajo okužbe;
- arterijska hipertenzija;
- kronična hipertenzija;
- zastrupitev telesa v primeru zastrupitve in nalezljivih bolezni;
- velike opekline;
- anemija srpastih celic;
- diabetes;
- zastoj pri srčnem popuščanju;
- lupusni nefritis.
Fiziološko povečanje beljakovin v urinu je začasno in ni simptom nobene bolezni, ki se pojavi v takih primerih:
- visoka telesna aktivnost;
- dolgotrajni post;
- dehidracija.
Količina beljakovin, ki se izločijo v urinu, se poveča tudi v stresnih situacijah, z uvedbo noradrenalina in jemanjem nekaterih drugih zdravil.
Pri vnetnih boleznih je v urinu mogoče najti povišane beljakovine in levkocite. Najpogostejši vzrok je pielonefritis, diabetes mellitus, krvne bolezni, okužbe urogenitalnega sistema, slepiča.
Levkociti skupaj z beljakovinami so prisotni v analizi urina in kot posledica jemanja aminoglikozidov, antibiotikov, tiazidnih diuretikov, zaviralcev ACE.
Rdečih krvničk v urinu ne bi smelo biti. Beljakovine, eritrociti in levkociti v urinu se pojavljajo s poškodbami, vnetjem ledvic, tumorji sečil, tuberkulozo, hemoragičnim cistitisom, ledvičnimi kamni in mehurjem.
To je resen signal - če ne ugotovite točnega vzroka in ne začnete zdravljenja pravočasno, se lahko bolezen spremeni v ledvično odpoved.
Beljakovine pri ženskah in moških
V urinu zdravega človeka beljakovina ne vsebuje več kot 0,003 g / l - v enem delu urina ta količina ni niti zaznana.
Za volumen dnevnega urina je normalna vrednost do 0,1 g. Za beljakovine v urinu je norma za ženske in moške enaka.
Otrok do 1 meseca. normalne vrednosti so do 0,24 g / m², pri otrocih pa več kot mesec dni pa pade na 0,06 g / m² telesne površine.
Izdelki, ki povečujejo beljakovine v urinu
Presežna beljakovinska hrana povečuje obremenitev ledvic. Telo nima zmožnosti kopičiti prekomerne beljakovine - zaloge snovi in energije se vedno odlagajo v obliki maščobe ali pa se v procesu telesne dejavnosti sežgejo.
Če ste na beljakovinski prehrani ali če takšna živila prevladujejo v prehrani, se bo presežek beljakovin neizogibno povečal. Telo mora bodisi preoblikovati (v maščobo s sedečim načinom življenja, v mišično maso in energijo pri selitvi). Toda hitrost presnovnih procesov je omejena, zato bo prišel trenutek, ko se bo beljakovina začela izločati z urinom.
Vsebnost beljakovin v urinu povečuje presežek takih proizvodov, kot so mleko, meso (govedina, svinjina, piščanec, puran), jetra, stročnice (soja, leča), jajca, morski sadeži, ribe, skuta, sir, ajda, brstični ohrovt. So uporabne, vendar v zmernih količinah.
Če jeste veliko beljakovinskih živil, je pomembno, da vsak dan zaužijete vsaj 2,5 litra čiste vode in se aktivno premikate. V nasprotnem primeru ledvice ne bodo mogle pravilno filtrirati urina, kar lahko vodi do presnovnih motenj in razvoja urolitiaze.
Drugi izdelki zmanjšujejo sposobnost filtriranja ledvic:
- Alkohol draži parenhim organov, zgosti krvi, poveča obremenitev sečilnega sistema;
- Slano in sladko hrano zadržuje vodo v telesu, upočasnjuje prosti pretok - nastajajo stagnacije in otekline, ki
- Poveča toksičnost krvi - to negativno vpliva na delovanje ledvičnih filtrov.
Simptomi nenormalnega povečanja beljakovin v urinu
beljakovina v urinu je povišana, kaj storiti?
Lahka proteinurija in sledovi beljakovin v urinu se ne manifestirajo. V tem primeru se lahko pojavijo simptomi bolezni, ki so privedle do rahlega povečanja tega kazalnika, na primer povečanja temperature med vnetji.
Pri pomembnih beljakovinah v urinu se pojavi edem. To je zato, ker se zaradi izgube beljakovin koloidno-osmotski tlak krvne plazme zmanjša in delno zapusti krvne žile v tkivu.
Če je beljakovina v urinu dlje časa povišana, se ti simptomi razvijejo:
- Bolečine v kosteh;
- Omotica, zaspanost;
- Utrujenost;
- Povišana telesna temperatura z vnetji (mrzlica in vročina);
- Pomanjkanje apetita;
- Slabost in bruhanje;
- Motnost ali motnost urina zaradi prisotnosti albumina v njem ali rdečina, če ledvice zamudijo rdeče krvne celice z beljakovinami.
Pogosto se pojavljajo znaki dismetabolične nefropatije - visok krvni tlak, zabuhlost pod očmi, na nogah in prstih, glavoboli, zaprtje, potenje.
Visoke beljakovine v urinu med nosečnostjo - je to norma?
Količina krvi, ki kroži v telesu ženske v tem obdobju, se poveča, tako da ledvice začnejo delovati v povečanem načinu. Količina beljakovin v urinu med nosečnostjo je do 30 mg / l.
Z analizo uspešnosti od 30 do 300 mg govorijo o mikroalbuminuriji. Vzrok je lahko obilo beljakovin v prehrani, pogost stres, hipotermija in cistitis.
Pri pielonefritisu in glomeluronefritisu opazimo povečanje beljakovin na 300 mg ali več.
Najresnejše stanje, pri katerem se beljakovina v urinu med nosečnostjo povečuje, je gestoza. Ta zaplet spremlja zvišanje krvnega tlaka, edem in v skrajnih primerih napadi, možganski edem, koma, krvavitev in smrt. Zato je pomembno, da nosečnice skrbijo za kakršnekoli simptome in redno jemljejo urinske teste.
Zgodi se, da je tudi v ozadju pravilne prehrane in pomanjkanja simptomov zaznana prisotnost beljakovin v urinu žensk. Kaj to pomeni? Količine beljakovin v sledovih se lahko odkrijejo, če med zbiranjem urina ni opaziti higiene.
- V urin izločajo vaginalne izločke, ki vsebujejo do 3% prostih beljakovin in mucina (glikoprotein, ki ga sestavljajo ogljikovi hidrati in beljakovine).
Če ni vidnega razloga in je beljakovina v urinu več kot normalna, preglejte temeljito preiskavo - morda se v latentni obliki pojavi neka vrsta bolezni.
Taktika zdravljenja, droge
Da bi predpisal pravilno zdravljenje, mora zdravnik ugotoviti vzrok proteinurije. Če je izločanje beljakovin povezano s fiziološkim stanjem organizma, se terapija ne izvaja.
- V tem primeru je priporočljivo ponovno preučiti prehrano, zmanjšati obremenitev, manj živčnega (morda bo zdravnik priporočil lahke pomirjevala).
Vnetne bolezni
Vzroke za povečanje beljakovin v urinu pri ženskah in moških, povezanih z vnetnimi procesi v urogenitalnem sistemu, zdravimo z antibiotiki, ki krepijo sredstva.
Antimikrobna zdravila so izbrana na podlagi občutljivosti patogena, oblike bolezni in individualnih značilnosti bolnika.
Pri zdravljenju pielonefritisa so prikazani: t
- antibiotiki (Ciprofloksacin, Cefepime);
- NSAR za zmanjšanje vnetja in bolečine (diklofenak);
- počitek postelje med poslabšanjem;
- vzdrževalna fitoterapija (diuretična zelišča, divja vrtnica, kamilica, droga Monurel);
- težko pitje;
- diuretiki (furosemid);
- Flukonazol ali amfotericin je indiciran za glivično etiologijo bolezni.
Pri sepsi (simptomi zgostitve - huda bolečina, zvišana telesna temperatura, zmanjšanje tlaka), odstranitev ledvic - je potrebna nefrektomija.
Ko glomerulonefritis je dodeljena prehrana številka 7 z omejitvijo beljakovin in soli, antimikrobnih zdravil. Citostatiki, glukokortikoidi, hospitalizacija in počitek v postelji so indicirani v primeru poslabšanja.
Nefropatija
Raven beljakovin v urinu se povečuje z nefropatijo. Zdravljenje je odvisno od osnovnega vzroka (diabetes, presnovne motnje, zastrupitve, gestoze nosečnic) in se določi individualno.
Pri diabetični nefropatiji je potrebno skrbno spremljanje ravni glukoze v krvi in navedba nizko-beljakovinske diete z nizko vsebnostjo soli. Od zdravil, predpisanih zaviralci ACE, sredstva za normalizacijo lipidnega spektra (nikotinska kislina, Simvastin, Probucol).
V hudih primerih se eritropoetin uporablja tudi za normalizacijo hemoglobina, hemodialize ali za presaditev ledvic.
Gestoza noseča
Gestoza med nosečnostjo se lahko pojavi v štirih oblikah ali fazah:
- nastane vodni - edematozni sindrom;
- nefropatija - odpoved ledvic;
- preeklampsija - kršitev možganske cirkulacije;
- eklampsija je ekstremna faza, predkomatozno stanje, grožnja za življenje.
Vsaka oblika zahteva takojšnjo hospitalizacijo in bolnišnično zdravljenje. Ženska je pokazala popoln počitek in omejeno prehrano.
Zdravljenje z zdravili vključuje:
- sedativi;
- odstranitev vaskularnih krč (pogosteje se uporabljajo kapljične injekcije magnezijevega sulfata);
- nadomestitev volumna krvi s pomočjo izotoničnih raztopin, izdelkov iz krvi;
- sredstva za normalizacijo tlaka;
- diuretična zdravila za preprečevanje otekanja možganov;
- vnos vitaminov.
Kaj je nevarno visoko vsebnost beljakovin v urinu?
Proteinurija zahteva pravočasno prepoznavanje in odpravljanje vzrokov. Zvišanje beljakovin v urinu brez zdravljenja je nevarno z razvojem takšnih stanj:
- Zmanjšana občutljivost za okužbe in toksine;
- Krvavitev, ki je polna dolgotrajne krvavitve;
- Če globulin, ki veže tiroksin, zapusti telo, je tveganje za hipotiroidizem veliko;
- Poraz obeh ledvic, smrt pri nefropatiji;
- Z gestozo pri nosečnicah - pljučni edem, akutna odpoved ledvic, koma, krvavitve v notranjih organih, grožnja smrti ploda, hude
- Krvavitev iz maternice.
Povečanje vsebnosti beljakovin v urinu ne omogoča samozdravljenja - ko se obrnete na specialista, se lahko izognete razvoju hudih zapletov.