Nelagodje v sečnici pri ženskah - zakaj se pojavijo

Uriniranje je fiziološki proces, v katerem se telo reši tekočih presnovnih produktov, toksinov, žlindre in drugih snovi, ki jih ne potrebuje. Običajno ni opaziti nobenih posebnih občutkov pri ljudeh. Nelagodje v sečnici pri ženskah in predstavnikih močnejšega spola je znak za obisk specializiranega specialista, na primer ginekologa ali urologa.

Najpogostejši vzroki

S sečilnim sistemom pri ženskah in moških, kljub precejšnjim anatomskim razlikam, opravlja isto funkcijo. Urin se filtrira skozi ledvice iz krvne plazme, nato se skozi uretre pošlje v mehur, nabira se v tej mišični vrečki, nato pa se vzdolž sečnice izloči.

Če ni nobenih patologij, procesa uriniranja ne spremljajo nobeni nenavadni občutki. Toda simptomi, kot so bolečine med, po ali celo pred uriniranjem, pekoč občutek in pekoč občutek v uretralnem kanalu, prisotnost specifičnih nečistoč v urinu in izločanje sečnice kažejo, da so se pojavile določene težave.

Razlogi za to so lahko številni:

Izpostavljenost mikroorganizmom

Po uradni statistiki je neugodje po uriniranju pri ženskah in moških v veliki večini primerov povezano s penetracijo patogenih mikroorganizmov. Izpostavljenost bakterijam pogosto vodi v razvoj vnetnega procesa, kot v sečnici. Torej v mehurju in drugih organih sečil, ki ga spremljajo značilni simptomi.

Pri ženskah se to pogosteje opazi zaradi anatomskih značilnosti strukture urogenitalnega sistema. Imajo zelo kratko sečnico, ki se poleg tega nahaja poleg vagine, kjer je tradicionalno prisotna razvita mikroflora. S srečo bakterije vstopijo v kanal sečnice in povzročijo vnetje.

Seveda vsi mikroorganizmi ne morejo povzročiti okužbe. To velja za bakterije, ki so tuje v sečnici. To so lahko na primer:

  • stafilokoki in streptokoki;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • različne glive.

Poleg številnih preprostih enoceličnih mikroorganizmov, ki se prenašajo predvsem med spolnim odnosom. Okužba je mogoča ne le s tradicionalnim spolnim odnosom, ampak tudi z analnim, še posebej če se izmenjujejo.

Kaj storiti?

Neprijetni občutki pri uriniranju pri ženskah in moških niso vedno normalni. Ni enega naravnega, fiziološkega procesa, ki bi lahko povzročil ustrezne simptome. Rezanje, pekoč občutek, bolečina, izpust, zunanje nečistoče - vse to so problemi, ki zahtevajo natančno preučevanje.

Simptomatologija pri večini bolezni in patologij, ki neposredno vplivajo na sposobnost osebe, da izprazni mehur, se praviloma izrazi precej dobro. Edina izjema je onkološki proces. Zvok raka je v tem, da se ne manifestira ali je izredno šibek, dokler ne doseže končnih stopenj razvoja, ki jih je zelo težko zdraviti.

  1. Če opazite nerazumljivo izločanje iz sečnice, je najverjetneje spolno prenosljiva okužba. Običajno nič ne bi smelo izstopati iz sečnice. V tem primeru morate obiskati ginekologa ali urologa in opraviti ustrezne teste, na primer bacpossev. Če je predhodna diagnoza potrjena, se bolniku predpiše antibiotično zdravljenje.
  2. Nenadna, rezalna bolečina, po kateri se v urinu pojavijo manjše nečistoče v krvi, je simptom urolitiaze. Včasih se lahko kamenček premakne s svojega mesta, poškoduje sluznico kanala ali se prekrije.
  3. Sindrom bolečine, ki spremlja celoten proces uriniranja, je pomemben znak uretritisa. Bolezen je treba zdraviti brez izjeme, saj je eden od njenih zapletov striktura sečnice - zamenjava normalne, elastične ovojnice z vezivnim tkivom - groba, nesposobna za širjenje in stiskanje. Struktura bo povzročila dolgotrajne težave z urinom.
  4. Znatno povečanje števila pozivov, pogosto napačnih, pekočih in zbadajočih po uriniranju, ter krvi v urinu so simptomi cistitisa. Ta bolezen, kot je uretritis, zahteva učinkovito in pravočasno zdravljenje, saj lahko povzroči številne resne zaplete. Zdravljenje cistitisa je odvisno od njegovega tipa. Praviloma je nalezljiva narava, zaradi katere je predpisana antibakterijska terapija;
  5. Hude bolečine v medeničnem predelu, huda hematurija (in kri se izloča v celih strdkih), zvišana telesna temperatura, splošno poslabšanje zdravja so znaki prisotnosti malignega tumorja v urinarnem sistemu, na primer v mehurju ali ledvicah. Čim prej se odkrije tumor, tem bolje.

Danes obstaja zadostno število instrumentalnih in laboratorijskih diagnostičnih metod, ki se lahko uporabijo za odkrivanje kakršnekoli patologije urogenitalnega sistema, kar je privedlo do neprijetnih občutkov v procesu uriniranja. To so lahko ultrazvok, cistoskopija, urinske in krvne preiskave, bakterijska kultura, računalniška tomografija, rentgenski žarki in še veliko več.

Torej ni ničesar, česar bi se morali bati in bi se spravilo v zadrego - če menite, da vam nekaj preprečuje izpraznitev mehurja, vam ni treba graditi nobenih ugibanj in se takoj posvetovati s strokovnjakom. Morda bo ta odločitev prihranila ne samo zdravje, ampak tudi življenje.

Nelagodje sečil pri ženskah

Pojav neugodja v sečnici (uretra) je pogost pojav. Zdravniki-urologi ugotavljajo, da skoraj tretjina bolnikov, ki so zaprosili za pomoč mestnim in okrožnim klinikam, to pritožbo predstavlja kot glavno. Poleg tega je pri ženskah v rodni dobi pogostnost nelagodja v sečnici nekoliko višja kot pri moških, kar je povezano z anatomskimi značilnostmi strukture medenice.

Zakaj je v sečnici nelagodje

Pri ženskah in moških izraz »nelagodje« pomeni rezanje, bolečino ali pekoč občutek v sečnici. Te manifestacije slabega zdravja so lahko povezane z dejanjem uriniranja in se čutijo ob začetku, koncu ali kratkem času po sprostitvi mehurja. Obstajajo tudi situacije, ko nelagodje ni povezano s prehodom urina skozi sečnico.

Razlogi za to so zelo različni in se večinoma ujemajo med moškimi in ženskami.

Zato jih je mogoče predstaviti na naslednji način:

  • vnetni proces v sečnici (uretritis) nespecifične narave, ki ga povzročajo enterokoki, Escherichia coli, Staphylococcus, Klebsiella, Hemophilus bacillus, patogene glive;
  • vnetni proces, ki se je pojavil med spolnim prenosom specifične flore (mikoplazma, trihomonas, gonokok, klamidija);
  • prehod kamnov in peska skozi sečnico z urolitiazo;
  • vnetje prostate pri moških;
  • vnetni procesi v spolnih organih žensk;
  • prisotnost novotvorb urogenitalnega področja;
  • mehanske poškodbe epitela v sečnici med medicinskimi manipulacijami ali spolnimi odnosi;
  • izpostavljenost strupenim snovem ali izpostavljenosti telesa sevanju;
  • države z zmanjšano imuniteto.

Vsi ti dejavniki praktično vodijo v eno stvar: nastanek patološkega procesa v epitelu sečnice z razvojem uretritisa, ki povzroča nelagodje. Poleg tega imajo ženske več možnosti za to, ker je ženska sečnica krajša in širša od moške. Zato je pri ženskah vnetje v sečnici nevarnejše, saj lahko okužba vpliva na mehur, uretre in celo na ledvice naraščajoče.

En sam dejavnik in njihov kombinirani učinek lahko povzročita občutek neugodja v sečnici. Na primer, če je oseba znižala imuniteto in je bila podvržena kateterizaciji mehurja, se možnost razvoja uretritisa večkrat poveča. Kot pri urolitiaziji prehod precej velikega kamenca vzdolž sečnice skoraj povsem vodi v pojav uretritisa.

Kako se manifestirajo in diagnosticirajo bolezni sečnice

Torej, če je med prehodom urina skozi sečnico z nenadno prekinitvijo curka prišlo do ostre bolečine, to kaže na kamen, ki je blokiral kanal. Če se je bolezenski občutek pojavil takoj po normalnem uriniranju pri moškem bolniku, potem to lahko pomeni kamen v končnem segmentu sečnice. Bolečina in pekoč občutek skozi celotno dejanje - znak razvitega uretritisa.

Drug pomemben simptom je kri v urinu ali pojav izpuščanja iz sečnice. Pogosto pacienti poročajo o napačnem nagnjenju k uriniranju (ali pogosti želji po uriniranju), zvišani telesni temperaturi, slabosti in šibkosti. Vnetni proces v epitelu sečnice se vedno razvije s povečanim izločanjem in nastajanjem gnojnih mas, ki se sproščajo ne le z urinom, ampak tudi med uriniranjem. Lahko so znak zanemarjenega uretritisa, najpogosteje pa kažejo na specifično vnetje, ki spremlja spolne bolezni.

Torej, gonoreja, trihomonijaza, klamidija, skupaj s porazom spolnih organov, v večini primerov spremljajo bolečine v sečnici in izločanje iz njega. Občutki nelagodja v sečnici niso nujno povezani z gibanjem urina. Na primer, če oseba opazi bolečino med hojo ali sedenjem na stolu, se lahko na mestu prehoda mehurja v sečnico kopičijo. Tudi nekatere benigne ali maligne neoplazme, ki so lokalizirane v medenici ali se nahajajo bolj površinsko, lahko povzročijo nelagodje v sečnici.

Glede na bolnikove pritožbe urolog opravi pregled zunanjih spolnih organov, odprtin sečnice in regionalnih bezgavk. Ugotavlja prisotnost hiperemije (rdečina) kože in sluznic, povečan kapilarni vzorec, otekanje, narava izcedka, bolečina in otekanje sosednjih bezgavk. Bodite prepričani, da pojasnite možnost nosečnosti, sočasne kronične ali akutne patologije.

Za razjasnitev diagnoze je potrebno opraviti splošne preiskave krvi in ​​urina, urinsko kulturo na mikroflori, posebne teste za domnevno venerično patologijo. Pri nekaterih indikacijah se izvaja ultrazvok medeničnega organa pri ženskah. Na splošno je pri analizi vnetja krvi povečano število levkocitov s pojavom pretežno mladih oblik, povečanje ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). Analiza urina bo pokazala veliko količino soli pri urolitiaziji, vnetnem vnetju - levkocitih, bakterijah in morda rdečih krvnih celicah.

Da bi ugotovili, kateri mikroorganizem je povzročil patologijo, lahko mikroskopijo bris (vizualno s pomočjo mikroskopa) ali urin lahko posejamo na posebne hranilne snovi v petrijevki. Po določenem času, pogosteje po 24 urah rasti, se kolonije oblikujejo v obliki različnih rastlin. Možno je natančno določiti povzročitelje uretritisa. Hkrati se lahko določi njihova občutljivost na več antibakterijskih zdravil. V ta namen so na različne dele kolonij nameščeni posebni diski, ki vsebujejo sredstva. Če je antibiotik učinkovit, se umre mikroorganizmi okoli diska. To zdravilo se bo dajalo bolniku.

Če ni dovolj podatkov o vnetnem procesu, vendar se bolnik pritožuje zaradi neugodja v sečnici med uriniranjem, po njem ali med hojo in v drugih situacijah, je potrebno narediti medenični ultrazvok. Morda je vzrok neugodja novotvorba ali druge patologije. Zaradi informativnosti, varnosti in razpoložljivosti te metode je priporočljivo opraviti ultrazvočni pregled ne na koncu, ampak na začetku diagnostičnih aktivnosti.

Kako se znebiti neugodja v sečnici

Glede na glavni vzrok tega neugodja, urolog opisuje režim zdravljenja. Pri urolitiaziji je prvi dogodek odstranitev kamnov in peska iz urinarnega sistema. Če je vzrok neprijetnih občutkov v sečnici prostatitis ali adenoma prostate pri moških, potem zdravljenje teh bolezni postane prednostna naloga.

Ne glede na uretritis, primarni ali sekundarni (v primerjavi z drugimi boleznimi), je terapevtska shema sestavljena iz treh področij:

  • Učinki na povzročitelja vnetja.
  • Odprava neprijetnih in bolečih občutkov v sečnici, lajšanje sindroma zastrupitve.
  • Preprečevanje širjenja okužb na druge dele sečil in sosednjih organov.

Glavna smer - boj proti okužbi - se izvaja s pomočjo antibakterijskih zdravil. Priporočljivo je, da na mikroflori opravite kulturo urina, da natančno določite vrsto patogena. Toda tudi brez te študije je izbira antibiotikov naklonjena sredstvom zadnjih generacij, ki imajo širok spekter delovanja. Torej, Amoksiklav, Ciprofloksacin, Norfloksacin, Monural so učinkoviti pri nespecifičnem uretritisu. Njihov sprejem poteka tako oralno (skozi usta) kot tudi z vnosom v sečnico ali veno.

V primeru specifičnih uretritisov so predpisani tudi antibiotiki, vendar po posebni shemi, partnerje pa je treba zdraviti istočasno. Če je bolezen, ki povzroča gonokok, Cefixime ali Ceftriakson ali druga zdravila iz skupine makrolidov in floksacinov, predpisana. V primeru klamidije so učinkoviti azitromicin, doksiciklin, eritromicin, levofloksacin. Glivični uretritis je indikacija za zdravljenje s ketokonazolom, mikonazolom.

Druga smer zdravljenja je simptomatska. Da se znebite hude bolečine, potrebujete zdravila proti bolečinam. Če je bolečinski sindrom nepomemben, ga je mogoče ustaviti, kot tudi pekoč ali razpokan, s sanitacijo sečnice (kopeli s kamilico, žajbljem, minto decoction, ki imajo protivnetni učinek). Če ima bolnik telesno temperaturo več kot 38 stopinj, morate vzeti tableto proti požiralnikom (Aspirin, Paracetamol).

Če pozneje pozovete za pomoč, samo-zdravljenje ali prisotnost povezanih bolezni, se zgodi, da akutne oblike vnetja ne morete odpraviti po 6 tednih jemanja antibiotikov. V teh primerih se oblikuje kronična oblika bolezni, ki bo zahtevala še daljše in bolj vztrajno zdravljenje.

Pojav neprijetnih občutkov v sečnici je razlog za nujno pritožbo pri zdravniku. V nasprotnem primeru lahko bolezen trajno poslabša zdravje in kakovost življenja ljudi.

Vzroki in zdravljenje neugodja v sečnici pri moških

Pogosto se zdravniki soočajo s takšnim problemom, kot je neugodje v sečnici pri moških. V večini primerov je vzrok te bolezni vnetje sečnice. Bolečina ali pekoč občutek lahko kaže na resno patologijo urogenitalnega sistema. Zakasnjena diagnoza in zdravljenje lahko povzročita zaplete in prehod bolezni v kronično obliko. Kakšni so vzroki neugodja v sečnici?

Etiologija bolezni

Nelagodje v sečnici se lahko kaže v obliki naslednjih simptomov:

  • bolečina v mirovanju;
  • bolečine med izločanjem urina;
  • pekoč občutek;
  • srbenje

Zelo pogosto je neugodje povezano z disurijo (pogosto uriniranje, nočno uriniranje). Ta bolezen je pogostejša pri moških. To je posledica dejstva, da so pri moških najbolj ugodni pogoji za penetracijo in razmnoževanje mikroorganizmov v sečnici. Pri ženskah je sečnica širša in krajša. Obstajajo naslednji vzroki za neugodje v sečnici:

  • akutni in kronični prostatitis;
  • cistitis;
  • uretritis;
  • spolno prenosljive okužbe;
  • prisotnost kamna v sečevodu;
  • tumorji sečilnega sistema;
  • protin;
  • draženje sečnice s kemikalijami.

Kako uporabiti Gel Stand Up.

Za kaj predpišejo diuretik pristojbino preberite tukaj.

V večini primerov je nelagodje posledica izpostavljenosti sluznice mikroorganizmov. Najpogostejši patogeni so naslednji mikrobi:

  • E. coli;
  • klamidija;
  • gonokoki;
  • streptokoki;
  • bakterija modrega gnoja;
  • Klebsiella;
  • glive.

Okužba je možna med spolnim odnosom v odsotnosti kondoma. Zelo pogosto bakterije napadajo organe z izmeničnim analnim in tradicionalnim seksom. V tem primeru se lahko razvije postkoitalni cistitis.

Klinična slika vnetja prostate

Pojav neugodja v sečnici pri moških lahko kaže na prostatitis. To je najpogostejša patologija med mladimi moškimi. Najpogosteje so moški mlajši od 50 let. Zaradi tega aktivnega spolnega življenja. Razširjenost te patologije pri moških, starejših od 30 let, doseže 80%. Prostatitis pri moških se razvije v naslednjih okoliščinah:

  • hipotermija;
  • kronični holecistitis, tonzilitis, bronhitis;
  • hipodinamija;
  • sedeči način življenja;
  • uživanje drog in alkoholizem.

Vnetje prostate je lahko zaplet uretritisa ali cistitisa. Za akutni prostatitis so značilni naslednji simptomi:

  • bolečine v presredku in sečnici;
  • boleče uriniranje;
  • polakisurija;
  • vročina.

Pri akutnem parenhimnem in folikularnem vnetju prostate je možna retencija urina. Dodatni simptomi so mrzlica, bolečine med blatom. Pri kroničnem prostatitisu je lahko edini simptom neugodje v presredku in sečnici. Kronično vnetje vodi do razvoja fibroze in disfunkcije železa. To lahko povzroči neplodnost. Ločeno kronični kongestivni prostatitis. Povzroča ga stagnacija skrivnosti ob nerednem spolnem življenju in sedečem delu.

Znaki cistitisa

Najpogostejši vzrok neugodja v sečnici je cistitis.

Glavni povzročitelj bolezni je E. coli. Ti mikroorganizmi prodrejo skozi organ v naraščajoči poti skozi sečnico. Obstajajo neinfekcijske oblike bolezni (sevanje, alergija, drog, strupene). Ločeno dodeljen postkoitalni cistitis. Lahko se razvije pri moških ali ženskah po nezaščitenem spolnem odnosu. Pogosto se to zgodi z nekonvencionalnim spolnim odnosom. Prvi simptomi se pojavijo 1-2 dni po seksu. Obstajajo naslednji vzroki cistitisa:

  • priložnostni seks;
  • nezaščiten spolni odnos;
  • prisotnost urolitiaze;
  • neupoštevanje osebne higiene;
  • nepopolno praznjenje organa.

Cistitis se kaže v bolečinah v spodnjem delu trebuha, slabšem uriniranju, rezanju v sečnici, pogostem uriniranju (polakiuriji). Možno splošno slabo počutje, zmerno povečanje telesne temperature in motnost urina. Bolečine so lahko akutne in krče. Ona lahko izžareva v anus.

Nelagodje za SPO

Moški in ženske se pogosto srečujejo s spolno prenosljivimi okužbami. Ta skupina vključuje naslednje bolezni:

Urogenitalna klamidija je lahko asimptomatska. Med poslabšanjem bolezni opazimo naslednje simptome: t

  • izločanje iz sečnice;
  • motnost urina;
  • slabost;
  • zvišanje temperature;
  • srbenje in pekoč občutek pri uriniranju;
  • neugodje v sečnici;
  • pojav krvi v semenski tekočini;
  • bolečine v dimljah ali ledvenem delu.

V primeru gonoreje se ugotovi rdečina zunanje odprtine sečnice, pekoč občutek, bolečina, gnojni izcedek. V kronični obliki bolezni lahko povzroči bolečino pri uriniranju. Ureaplasmoza in mikoplazmoza pri moških najpogosteje potekajo neopazno. Hkrati se bolniki ne zavedajo bolezni in okužijo druge. Med poslabšanjem bolezni so bolniki zaskrbljeni zaradi bolečine v sečnici ali v predelu prepone. Vse te bolezni so v kliničnih manifestacijah podobne. Pri prvih pritožbah se obrnite na svojega urologa ali dermatovenerologa.

Da bi odpravili neugodje v sečnici, je treba identificirati osnovno bolezen. Diagnoza vključuje preiskavo urina in krvi, razmaz iz sečnice za prisotnost patogenov na SPO, anamnezo, trebušno palpacijo, cistoskopijo, ELISA ali PCR za določitev povzročitelja okužbe, ultrazvoka prostate, ledvic in mehurja. Pri infekcioznem uretritisu, prostatitisu in cistitisu zdravljenje vključuje uporabo antibiotikov. Ko urolitiaza lahko zahteva kirurško zdravljenje. Tako je neugodje v sečnici razlog za zdravniško pomoč in temeljit pregled.

Občutek nelagodja tujega telesa v sečnici

Torej ima pacient vztrajno občutek tujega telesa v sečnici, s čim se lahko povezuje, kaj je potrebno in katere metode zdravljenja lahko uporabimo?
Za zdravnika, ki analizira ta klinični primer, je zanimivo, da je bolnik zaskrbljen zaradi nečesa drugega, ali je občutek tujega telesa v sečnici edina pritožba. V primeru združevanja bolečin, bolečin pri uriniranju, različnih neprijetnih občutkov v sečnici, verjetno govorimo o običajnem uretritisu, s standardnimi preiskavami, razmazom za okužbe in nadaljnji antibiotični terapiji s fluorokinoloni, npr. Tavanic. V primeru, ko ni drugih simptomov in strahov, je vse veliko bolj zapleteno in vsak zdravnik začne ponujati nekaj svojega.

Seveda morate pacienta vprašati, ali je bilo nekaj vbrizgano v sečnico, da bi dobili senzualne občutke. V zadnjem času se to zgodi tudi pri zunaj razumnih bolnikih. Če ni zanesljivega negativnega odgovora, dobrodošli v sečnici. Po lokalni anesteziji, s pomočjo posebnih pincet, bodo izvlekli karkoli iz vaše sečnice.

Prav tako je treba ugotoviti, ali je prišlo do prejšnjih poškodb sečnice, poškodb kavernoznih teles, motnje ali zloma vzročnega mesta. Vse te okoliščine lahko vodijo v nastanek cicatricial procesa v albugine, ki ga lahko spremlja občutek tujega telesa. Peyroniejeva bolezen - Seveda ste o tem slišali, toda v tem primeru mora biti v času erekcije, bolečinskega sindroma in motene erektilne funkcije prisotna ukrivljenost.

Kamni navikularne jame v sečnici pri moških so klasika žanra in patologija s hitrim okrevanjem po odstranitvi kamenčka iz sečnice s sponko.
Kamni sečnega mehurja ali prostatični del sečnice lahko povzročijo željo, da se penis nenehno vleče, potem pa se zdi, da je bolečina manj, bolnik je nemiren, bolezen je tudi pri dečkih. Patologijo diagnosticira konvencionalni ultrazvok z nadaljnjo kontaktno litotripsijo, ki prinaša okrevanje.

Z dolgotrajnim vnetnim procesom v sečnici, ki ga povzroča predvsem kronična gonoreja, se lahko oblikuje zoženje sečnice, tako imenovana striktura sečnice. V tem primeru ima bolnik težave z uriniranjem, urin je treba iztisniti. Bolnika pregledamo, imenujemo uretrografijo. Bistvo pregleda je v tem, da se zdravilo, ki vsebuje jod, z brizgo brez igle vlije skozi sečnico skozi zunanjo odprtino, nato sledi rentgenski pregled. V primeru nastanka strikture sečnice slike jasno kažejo zoženje. Zdravnikova taktika je odvisna od stopnje zoženja in dolžine strikture sečnice, vse do kirurškega posega.

Po ogledu oživitvenih in operacijskih dvoran, zlasti v alkoholiziranem ali drogiranem stanju, ko medicinsko osebje v urin postavi kateter za uriniranje in bolnik v norem stanju poskuša izvleči kateter (včasih je to uspešno), lahko komadi katetra ostanejo več let v mehurju, sečnici. poraščen z urinarnimi kamni, kar povzroča stalni vnetni proces in različne boleče občutke: srbenje v sečnici, nelagodje v sečnici ali občutek tujega telesa. Cistoskopija v izkušenih rokah diagnosticira to težavo, ki ji sledi hitro okrevanje.

Kondilome zunanje odprtine sečnice, poškodovane po razmazu ali po stiku, se kažejo v uhajanju krvnega izcedka in številnih bolečin (srbenje, mravljinčenje, nelagodje v sečnici).

Problem je rešen z odstranitvijo kondila z radionozom pod lokalno anestezijo.

Razmislite tudi o primeru tako imenovanih fantomskih občutkov v sečnici ali na drugačen način občutke kazualgične narave. V bistvu je, da bolnik ni bolan, vendar ga preganja dolgotrajno neprijeten občutek urina v sečnici, nelagodje ali občutek tujega telesa.

Ta skupina bolnikov je zapletena, mnogi zdravniki so poskušali izvesti lastne metode zdravljenja z ničelnim rezultatom. Nevrološki pregledi in pogovori s psihologom prav tako niso olajšali. Kaj storiti v tem primeru. Po obsežni študiji, ki izključuje vse urološke bolezni, je možno zdravljenje z Botoxom ali njegovimi analogi. Zaključek je, da je sečnica prebodena iz notranjosti, po kateri so sovražni občutki v sečnici začasno ali trajno zmanjšani.

Zato ste verjetno razumeli, da je nemogoče sami ugotoviti, zato se morate posvetovati z zdravnikom za diagnozo. Bolnike z razpoložljivostjo ozemlja vabimo k nam. Vso potrebno opremo za diagnozo in zdravljenje patologije sečnice imamo. Imamo izkušnje z zdravljenjem bolnikov s kroničnimi boleznimi sečnice pri moških. Razumeli bomo. Ne zboli se!

Močno uriniranje pri moških - vzroki in zdravljenje

Kateri so najpogostejši vzroki težav z uriniranjem pri moških strokovnjakih? Najpogosteje se pojavijo okvare sečil z lezijo urogenitalnega sistema: ledvice, mehur, sečnica. Zdravnik lahko določi natančno diagnozo na podlagi simptomov in rezultatov pregleda bolnika.

Bolezni, ki povzročajo težave pri uriniranju

Običajno človek, ki se počuti, da želi urinirati, gre na stranišče in v nekaj sekundah znebi tekočino. Normalni curek - tesen, elastično udari na površino stranišča, z izrazitim zvokom. Tlak traja do konca urinarnega akta.

Pred uriniranjem se zjutraj pojavijo naravne težave, ko moški doživlja nenamerno erekcijo. Včasih se pojavlja tudi majhna vrzel, ko je potrebno peritoneum naprezati, da se urinira, če moški takoj po spolnem odnosu odide na stranišče. Stopnja pripravljenosti - ne več kot nekaj sekund.

Kako lahko ugotovite, da ima oseba težave z uriniranjem?

  • Urin se izloči z kapljicami in ne s potokom.
  • Jet je počasen, na začetku se lahko zategne in do konca uriniranja oslabi ali pa je v procesu uriniranja vedno šibek.
  • Izpuščanje urina namesto 1-2 minut traja dlje časa.
  • Jet je prekinjen, nenehno je potrebno obnoviti uriniranje.
  • Reaktor se razteza, tekočina močno brizga ali je usmerjena ne neposredno, temveč stransko.

Če mora moški, da bi se lulal, redno seva, seva peritoneum, to tudi kaže na težave pri uriniranju.

Urolitiaza

V ledvicah, mehurju in celo v prostati (sekundarni kamni) se lahko tvorijo kamni, ki izzovejo razvoj vnetnih procesov, motijo ​​delovanje sečil in ovirajo uriniranje. Nastanejo iz soli sečne kisline, lahko so majhni prodniki s premerom do nekaj milimetrov ali pesek s premerom zrn manj kot 1 mm. Hudo uriniranje pri moških je eden od simptomov urolitiaze.

Možni vzroki za nastanek patologije:

  • Genetska predispozicija.
  • Pomanjkanje vnosa tekočine.
  • Sedeči način življenja.
  • Uporaba tekočin z veliko količino mineralnih soli.
  • Anatomske značilnosti človeka.

Glavni simptom bolezni - občutek bolečine, krči, pekočo med uriniranjem. Rahlo premikanje kamnov lahko povzroči prekrivanje sečnice in akutne retencije urina. Če moški čuti preliv mehurja, vendar ne more urinirati, ker se ne napne, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Uretritis

Najpogosteje se pojavlja uretritis (vnetje urinske cevi) s pogostim uriniranjem. Toda kljub pogostemu obisku toaleta moški ni popolnoma izpraznil mehurja. Poleg tega je proces uriniranja izjemno boleč, zato morate nenehno napenjati trebušno steno, da ohranite silo curka. Zaradi vnetja se sečnica zoži in tekočina se lahko izloča težko.

Strokovnjaki razlikujejo več vrst uretritisov:

  • Bakterijska
  • Virusna.
  • Gonorrheal.
  • Trichomonas.
  • Candida.

Po nepravilnem zdravljenju akutnega uretritisa, mehanskega draženja sečil in motenj higienskega režima se lahko razvije težko uriniranje.

Prostatitis

Vsaka vrsta prostatitisa (bakterijske, kronične, akutne) povzroča motnje uriniranja. Pogoste nagnjenja k uriniranju se lahko končajo v ničemer. Urin je skoraj izpadla iz sečnice, tudi če se normalno lulja, je občutek prenatrpanosti mehurja in želja po manjši poti na stranišče.

Akutni prostatitis prinaša človeku maksimalno neugodje. Simptomi bolezni:

  • Povečanje telesne temperature na 40 stopinj.
  • Obstaja bolečina v dimljah in presredku.
  • Boli ne samo pisanje, boleče občutke povzroči dejanje iztrebljanja.
  • Prostata nabrekne toliko, da človek sploh ne more urinirati. Napetost peritoneuma vodi v dejstvo, da oseba preprosto čuti močno bolečino v pubisu.

Akutna retencija urina, ki se pojavi z otekanjem prostate, lahko povzroči boleč šok, rupturo mehurja. Zato je treba ob prvih znakih kršitve iztoka urina poiskati zdravniško pomoč.

Bolezni, ki vplivajo na genitalije

Pri moških, ki so imeli vnetne bolezni spolnih organov, so težave z uriniranjem. Zadrževanje urina je možno z:

  • Orhitis - vnetje modov.
  • Balanitis - vnetje kožice, glava penisa.
  • Epididimitis - vnetje priraskov.

Oseba lahko upočasni proces uriniranja, postaja čedalje večja potreba po »majhnosti«, ponoči pa se poveča pogostost uporabe stranišča.

Poškodbe spolnih organov, operacija na penisu, mehur lahko povzročijo zožitev lumena sečnice. Po vsakem posegu v tkiva ostanejo konice, brazgotine. Možen je tudi razvoj vnetnega procesa, ki izzove kršenje iztoka urina. Naslednje manipulacije povzročajo težave pri izstopu iz tekočine:

  • Netočna masturbacija s prekomerno izpostavljenostjo glave, napetost uzde.
  • Spolni odnos, povezan s poškodbo penisa.
  • Dviganje uteži
  • Težko fizično delo.
  • Trajno zadrževanje ejakulacije na vrhuncu, zaradi česar se sperma "pripelje" v moda.

Počasno uriniranje pri moških je lahko znak raka v sečnici, mehurju, ledvicah.

Spolno prenosljive okužbe

Sifilis, kandidiaza, gonoreja, trihomonijaza vodijo do vnetja sečnice. To ne samo, da otežuje urin, temveč se pojavijo tudi drugi simptomi: izpuščaj, belkasta izpust, gnojni vonj iz sečnice.

Odvisnost sečil od nevroloških težav

Poškodbe živčnih centrov v možganih, moteno cirkulacijo cerebrospinalne tekočine v hrbtenici lahko povzročijo tudi težko uriniranje. Na neuspeh pri izločanju sečil:

  • Poškodbe glave, vratu, hrbta.
  • Ishemična ali hemoragična kap.
  • Epilepsija.
  • Hidrocefalija.

Ugotovljeno je, da tudi pri otrocih obstajajo težave z uriniranjem zaradi nevroze, depresije, psihološkega neravnovesja.

Včasih psihološki razlogi vplivajo na tiho luščenje človeka. Na primer, meni, da je ta proces preveč intimen in ne more urinirati v javnem WC-ju ali v prisotnosti nepooblaščenih oseb. Nekateri moški imajo zelo visoko stopnjo potomstva, ko ne morejo iztisniti kapljic, če vedo, da je na hodniku za žensko stranjo.

Kako je diagnosticirana patologija?

Težko vam je urinirati, ali želite vedeti vzrok patologije in jo odpraviti? Ob pojavu neprijetnih simptomov se je treba obrniti na urologa ali seksologa. Po pregledu pritožb bolnika in sluha bo zdravnik ponudil poglobljen pregled:

  • Ultrazvok prostate, ledvic, mehurja.
  • Pregled prostate skozi anus.
  • Računalniška tomografija spolnih organov, mehko medenično tkivo.
  • Rentgenski pregled ledvic, urogenitalni sistem.
  • Urofluometrija za določitev hitrosti izločanja tekočine iz sečnice.
  • Cistoskopski biomaterial sečnice.
  • V primeru vnetnih in nalezljivih bolezni - bakterijska okužba sluznice sečnice za določanje patogena.

Če obstaja sum, da rast rakavih tumorjev moti uriniranje, bo morda potrebna biopsija - vzorčenje tkiva za študijo. Ta postopek pomaga ugotoviti, ali obstajajo rakaste celice v urogenitalnem sistemu, kako hitro se delijo in ali obstajajo metastaze v druge organe in tkiva.

Priporočamo branje:

Moški uriniranje prepogosto - kako zdraviti;

Da bi povečali potencial in zdravljenje PROSTATITISA, naši bralci priporočajo Urološke obliže. Od odpoklica: "Urološki obliž se bori z boleznijo z vseh strani, odpravlja ne le simptome, ampak tudi, kar je pomembno, samo vnetje.

Posebej me je presenetilo dejstvo, da urološki obliž popolnoma obravnava celotno bolezen in ne nekaterih njenih delov. To pomeni, da se sproži mehanizem za obnovitev. Vse bolezni izginejo in ni pomembno, ali veste o njih ali ne! Samo okrevaš se.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje za moškega s težavami uriniranja predpiše zdravnik, ki se osredotoča na podatke o pregledu, na splošno stanje bolnika in na posebnosti poteka kroničnih bolezni.

Pri uretritisih se bolnikom predpiše umivanje sečnice s kalijevim permanganatom, raztopino Miramistina, Protorgol. Bodite prepričani, da imenuje antibakterijska zdravila za odpravo vnetnega procesa. Izbira tablet poteka po določitvi patogena in pojasnitvi njegove občutljivosti na določena zdravila.

Z antibiotiki zdravimo tudi akutni ali kronični prostatitis. Morda bodo potrebna antiseptična zdravila, za anestezijo pa bodo morda potrebna nesteroidna protivnetna zdravila.

Kadar moški ni dobro pisati, lahko tradicionalno terapijo dopolnimo s tradicionalnimi medicinskimi metodami.

  • Za lajšanje mišičnih krčev lahko čez dan pijete čaj iz sadja čajne rose (karkade). Ti plodovi pospešujejo obdelavo urina, pomagajo odstraniti odvečno sol iz ledvic.
  • Pomaga normalizirati proces uriniranje decoction brinove jagode.
  • Kot sredstvo za krepitev jemljemo infuzijo na listih, cvetovih in sadežih koprive. Namesto čaja ga lahko pijete vsak dan več kot en mesec.

Prosimo, upoštevajte, uriniranje problem pogosto pojavlja pri ljudeh, ki raje sedeči način življenja. Stagnacija v medeničnih organih, debelost povzročajo motnje krvnega obtoka in poslabšanje presnove. To pa povzroča razvoj vnetnih bolezni. Ne "inkubirajte" bolezni, vadite in ne pozabite na zdrav način življenja.

Ste že kdaj imeli težave zaradi PROSTATITISA? Sodeč po tem, da berete ta članek - zmaga ni bila na vaši strani. In seveda ne veste iz prve roke, kaj je to:

  • Povečana razdražljivost
  • Težave z montažo
  • Moteno uriniranje

Ali je mogoče prenašati težave? In koliko denarja ste že "razpustili" v neučinkovito zdravljenje? Tako je - čas je, da se ustavimo s tem! Se strinjate? Zato smo se odločili, da objavimo povezavo s komentarjem glavnega urologa države, v katerem priporoča, da se posveti enemu zelo učinkovitemu zdravilnemu sredstvu za PROSTATITIS.

Nelagodje v sečnici pri ženskah: vzroki in načini diagnostike

Zaradi posebnosti strukture ženskega telesa je šibkejši spol bolj izpostavljen okužbam urogenitalnega sistema kot moški. Bolečina pri uriniranju, pekoč občutek in srbenje, nelagodje v intimnem položaju pri ženskah - to so pogosti znaki vnetja mehurja. Poskusimo razumeti možne vzroke za bolečino in metode za njihovo diagnozo.

Neprijetni občutki pri uriniranju pri ženskah: možni vzroki

Obstaja več razlogov za pojav neprijetnih občutkov in bolečine pri uriniranju, poleg tega pa imajo povsem drugačen značaj. Najpogostejši so cistitis in uretritis. Toda bolečine, pekoč občutek se lahko pojavijo v mehurju in pri takšnih boleznih in stanjih:

  • v primeru alergijskih reakcij na izdelke za osebno nego, na primer tesnila;
  • s poškodbami sečnice med spolnim odnosom;
  • v primeru okužbe spolnih organov z gonokokom in trihomonami;
  • po poškodbi sluznice po kirurških posegih.

V medicini se neugodje, bolečine, srbenje in pekoč občutek med uriniranjem imenujejo dizurija. To bolezen lahko drugače opišemo kot motnjo uriniranja, saj se potreba po izpraznitvi mehurja pojavlja večkrat pogosteje kot običajno, vendar se urin sploh ne sprosti.

Nelagodje v sečnici pri ženskah: diagnoza bolezni

Pogosto so primeri, ko je diagnoza takšnih bolezni težka zaradi zamegljenih simptomov in bolnikovega poznega zdravljenja za pomoč zdravnika. Potem postane bolezen kronična, njeno zdravljenje pa zahteva veliko več časa in s tem tudi zdravil. Zato, da bi se zavarovali pred tovrstnimi težavami, se morate posvetovati s strokovnjakom takoj, ko odkrijete prve znake bolezni.

Za lažje diagnosticiranje morate biti pozorni na takšne pomembne dejavnike:

  • obstajajo bolečine pri uriniranju s spremljajočimi simptomi, na primer povečano telesno temperaturo ali izpuščaji na spolovilih;
  • kakšni dogodki so bili pred pojavom tega simptoma. Možno je, da je ženska opravila operacijo ali, na primer, hudo hipotermijo;
  • na kateri točki so neprijetne boleče občutke: pred ali med uriniranjem, kjer je bolečina lokalizirana;
  • Treba je opozoriti na prisotnost kroničnih bolezni, ki lahko v času poslabšanja povzročijo bolečine med uriniranjem.

Ko obiščete zdravnika, poleg splošnega pregleda, boste najverjetneje morali vzeti vzorce urina, krvi in ​​po možnosti opraviti ultrazvok sečnega mehurja.

Cistitis pri ženskah: simptomi in zdravljenje

Cistitis je ena izmed najpogostejših bolezni ženskega urogenitalnega sistema. Mimogrede, ženske so 80% bolne pogosteje kot moški. Glavni simptomi te bolezni so:

  • bolečine in pekoč občutek pri uriniranju;
  • povečanje pogostnosti uriniranja s sočasnim zmanjšanjem količine izločenega urina;
  • nečistoče v urinu;
  • spreminjanje barve urina;
  • povišanje telesne temperature (v posameznih primerih).

Če imate te simptome, se morate takoj obrniti na urologa in opraviti vse potrebne teste. Poleg tega morate obiskati ginekologa, saj lahko pojav cistitisa povzroči spolno prenosljive okužbe.

Potek bolezni poteka v dveh oblikah: akutni in kronični. V akutni obliki bolezni je možno povečanje telesne temperature do 38 stopinj, ostra bolečina med uriniranjem in poslabšanje splošnega stanja telesa.

Za kronični cistitis so značilni enaki znaki, bolečina pa ni tako izrazita, pogostnost uriniranja pa je nekoliko manjša.

Preprečevanje bolezni sečil

Ni skrivnost, da je razvoj bolezni lažje preprečiti kot kasneje. Upoštevati je mogoče preprečevanje cistitisa in drugih bolezni sečilnega sistema:

  • osebna higiena: med menstruacijo uporabite gele za intimno higieno z nevtralnim pH, zamenjajte blazinice vsakih 3 do 4 ure;
  • se izogibajte hipotermiji;
  • prava izbira spodnjega perila (še posebej ni priporočljivo nositi jermenov, saj pri hoji okužba iz anusa enostavno pride v urinarni kanal);
  • pravilno uravnotežena prehrana: poskusite piti vsaj 1,5 litra vode na dan, izogibajte se prehranjevanju s kumaricami, konzerviranimi živili, začimbami, gaziranimi pijačami;
  • urejeno spolno življenje, saj pogoste spremembe partnerjev vodijo do razvoja različnih vrst okužb;
  • pravočasno praznjenje mehurja, saj je ostanek urina odličen razmnoževalni prostor za bakterije.

In, seveda, najboljši pomočniki v boju proti vsem boleznim - močna imuniteta in spoštovanje do lastnega zdravja. Ne pozabite, da so celo nevarne bolezni veliko lažje zdraviti, če so bile odkrite v zgodnjih fazah njihovega razvoja. Blagoslovi vas!

Kaj povzroča nelagodje v sečnici?

Neprijetne občutke v sečnici pri moških ali ženskah lahko sprožijo popolnoma različni razlogi, od preferenc v pijači ali osebne higiene do okužb, bolezni ali poškodb.

Pogosti vzroki neugodja

Med vsemi možnimi vzroki, ki nimajo boleče ali nalezljive narave, zaradi katere pride do neugodja v sečnici, so najpogostejše:

  • poškodbe med spolnim odnosom ali med porodom;
  • pogosta uporaba kislih pijač;
  • zloraba mešanih čajev ali zeliščnih čajev;
  • zdravljenje z drugimi zdravili, kot so antibiotiki;
  • prevelika količina gaziranih pijač z veliko konzervansov in barvil;
  • neustrezna osebna higiena ali uporaba pri pranju posameznih neprimernih izdelkov;
  • določeno sestavo intimnih sredstev, vključno z mazanjem kondomov, ki povzročajo alergije.

Da bi odpravili neprijetne občutke, ki izhajajo iz takšnih razlogov, je dovolj, da izključimo tisto, kar je povzročilo neugodje ali jemljemo antialergijska zdravila.

Veliko težje je, če bolečino v uriniranju povzročijo naslednji razlogi:

  • klamidija v sečnici in genitalijah;
  • gonoreja;
  • uretritis;
  • urolitiaza in druge bolezni sečil in ledvic;
  • cistitis;
  • prostatitis;
  • kandidoza;
  • polipi v sečnici;
  • benigne tumorske tvorbe in proliferacija tkiv v sečnici ali uretrih;
  • trihomonijaza.

Vse te bolezni zahtevajo natančno diagnozo in specifično zdravljenje, če je na voljo, je nesmiselno boriti se samo s simptomom, to je z neprijetnimi občutki v sečnici. Nelagodje bo izginilo šele po zdravljenju.

Uretritis - vzrok neugodja

Med vsemi boleznimi in okužbami, ki se izrazito in na splošno neprijetno občutijo v sečnici, je najpogostejši vzrok uretritis. Ko je neprijeten občutek v sečnici povzročil vnetje v tkivih stene sečnice.

Ta bolezen ima lahko drugačno pojavnost in različne oblike, lahko se razvije kot posledica okužb in brez njihove prisotnosti. Zdravniki razlikujejo med specifičnimi in nespecifičnimi vrstami bolezni, obe vrsti se lahko pojavita v kronični ali akutni obliki.

Kronični potek bolezni ne sme imeti nobenih znakov, razen ponavljajoče se anksioznosti, vendar je za akutni potek bolezni značilno:

  • pojav bolečine pri uriniranju;
  • rezu in druge boleče občutke v sečnici;
  • izločki s specifičnim vonjem in teksturo.

To je razrešnica, ki pomaga natančno določiti vrsto uretritisa, kar se naredi z umazanijo in bakteriološko preiskavo urina.

Praviloma se nevšečnost v sečnici, ki jo povzroča ta bolezen, zlahka diagnosticira in zdravi. Najpogostejši tip uretritisa, ki se pojavlja v akutnem v urologiji, je več oblik.

Candida dycotic

Povzročitelji so glivice in bakterije. Ponavadi najdemo pri ženskah, lahko pa se razvijejo v sečnici pri moških, po spolnem stiku z bolno žensko ali zaradi dolgotrajne uporabe antibakterijskih sredstev ali antibiotikov.

Zdravi se z zdravljenjem protiglivičnih zdravil, kot so Nystatin, Fluconazole, Terbinafine. Če se ne zdravi, postane kronična, kar vpliva na tkiva sečil, ki se na njej »dvignejo višje«. Lahko povzroči nastanek tumorjev in razvoj prostatitisa pri moških.

Klamidija

Patogeni so praviloma spolno prenosljivi klamidija, vendar se lahko dopuščajo na gospodinjstvo.

Precej zapletena vrsta bolezni, saj v sečnici ni dolgotrajnega neugodja in morda ni izločanja sečnice.

Zdravijo se s kompleksnimi kortikosteroidi, kot je prednizolon, in antibiotiki 2-4 tedne.

Če se ne zdravi, bolezen prizadene sklepe medenice, izzove sindrom uretralnega sinovialnega konjunktivitisa.

Trichomonas

Patogeni so mobilni Trichomonas. Najbolj neprijetna v smislu občutkov in simptomov je bolezen, vendar najbolj neškodljiva. Takšnega uretritisa je nemogoče opaziti - prvi znaki bolezni se pojavijo na dan 3–5, in če se ne upoštevajo, postanejo boleče in zunanje manifestacije praktično neznosne za 10–15 dni.

Trichomonas imajo visoko lokalno aktivnost in se zlahka diagnosticirajo tudi s prostim očesom, nekateri se pojavijo z urinom, navzven je videti kot premikanje meduz v vodi.

Zdravijo se z zdravili, kot so ornidazol, metronidazol ali tinidazol.

Če se ne zdravi, lahko simptomi izginejo, vendar bolezen ne izgine, ampak postane kronična, zlasti pri ženskih uretritisih, ki jih povzročajo trihomone.

Na splošno bakterijske vrste uretritisa diagnosticiramo in zdravimo precej enostavno, vendar v odsotnosti terapije vnetni procesi, ki so se začeli v sečnici, preidejo v druge organe, pri čemer se pojavijo kronične oblike, kar vodi do naslednjih pogojev:

  • bolezni sečnice - tumorji, disfunkcija, slabost in atrofija mišičnega tkiva;
  • bolezni skrotuma, prostate in drugih bolezni moškega zdravja;
  • bolezni mehurja in ledvic;
  • zoženje in včasih konice v sečnici.

Če izcedek in občutljivost v sečnici povzročata gonoreja, sifilis ali druge mešane kompleksne spolne bolezni, potem njihovo diagnozo in terapijo skupaj izvajajo urolog in venerolog.

Splošna načela zdravljenja

Seveda je zdravljenje odvisno od vzrokov in neposrednih povzročiteljev bolezni. Vendar obstajajo splošna načela zdravljenja v zvezi z bolečino v sečnici, ki nima spolnega, infekcijskega ali očitnega bakterijskega izvora.

Pri zdravljenju bolezni se uporabljajo:

  • antibiotiki, z namenom preprečevanja razvoja okužb, povezanih z vnetim stanjem, in odstranitve vnetnega procesa v sečnici;
  • Metronidazol in druga zdravila za namene preprečevanja in v primeru prehoda v analizo aktivnih patogenih bakterij;
  • antimikotična zdravila;
  • bougienage sečnice z očitno konvulzivno krčenjem, adhezijami v sečnici ali nagnjenostjo do njih.

Po statističnih medicinskih podatkih je poleg zunanjih nalezljivih in drugih patogenov tudi neugodje v sečnici pri ženskah predvsem posledica motenj v bakterijskem ravnovesju, to je mikroflore v nožnici. To je pogosto posledica navdušenja nad vsako prehrano, prekomernega vnosa vitaminov in številnih drugih razlogov.

Obolevnost in sočasno izločanje sečnice skoraj vedno spremljata drozg.

Pri moških se poleg zunanjih okužb pojavijo tudi bolečine v sečnici po nepravilno opravljenih uroloških posegih, na primer ob umazaniji, ko naredite sanitarno knjigo. Take mikrotraume so dovolj resne in lahko privedejo do mnogih moških bolezni, zato ne moremo prezreti neugodja med uriniranjem.

Prehrana za cistitis pri ženskah: seznam izdelkov, značilnosti in priporočila strokovnjakov

Nefroptoza med nosečnostjo