Enureza pri otrocih: vzroki in zdravljenje

Problem urinske inkontinence je eden najpomembnejših pri pediatriji. Zdravniki jo že dolgo študirajo in ga obravnavajo. Obstaja celo Mednarodna organizacija za zadrževanje urina (ICCS). Pomen bolezni določajo ne samo in ne toliko resnost problema z medicinskega vidika, kot socialni in psihološki vidik: otroci, ki trpijo zaradi enureze, se morajo soočiti z obsodbo in kaznovanjem odraslih, s posmehom vrstnikov, in ko se starajo, se sami začenjajo izražati psihološki nelagodje in težave pri prilagajanju družbi.

Pojem nefrologov in urologov z enurezo pomeni nočno urinsko inkontinenco, izraz "dnevna enureza" pa ni povsem pravilen. V tem članku bomo govorili posebej o mokri postelji.

Po definiciji ICCS, urinska inkontinenca je uriniranje ob neprimernem času in mesto v otroku, starejšemu od 5 let. Zato je uriniranje v postelji med nočnim spanjem enureza. Toda starostna meja (5 let) je precej pogojna, saj se nevropsihično zorenje in sposobnost nadzora uriniranja med spanjem pri otrocih pojavita v različnih časih in se lahko zelo razlikujeta (za več let, od 3 do 6-7). Zato je bolj smiselno diagnosticirati enurezo pri otroku, ki se že začenja zavedati nesprejemljivosti urinske inkontinence, sam je zaskrbljen zaradi nočnih epizod inkontinence in je zainteresiran za njihovo odpravo.

Razvrstitev enureze

Enureza je lahko primarna in sekundarna, izolirana in kombinirana, monosimptomatska in polisimptomatska.

Primarna enureza se pojavi v zgodnji starosti otroka, ko ni obdobja »suhih noči«, ni simptomov bolezni ali psiho-čustvenega stresa. Sekundarna enureza se diagnosticira, če pride do urinske inkontinence pri otroku, ki je že začel nadzorovati nočni spanec in se je prebudil zaradi uriniranja. Sekundarna enureza se pojavi po obdobju »suhih noči«, ki traja vsaj šest mesecev, otroci pa imajo jasno povezavo med pojavom omakanja v postelji in delovanjem vseh bolezni, stresov, duševnih dejavnikov in drugih patoloških stanj.

Izolirana se imenuje enureza, v kateri ni dnevne inkontinence. Pri kombiniranem enurezu opazimo kombinacijo nočne in dnevne inkontinence.

Monosimptomatsko enurezo diagnosticiramo brez simptomov drugih bolezni in motenj. Polisimptomatska enureza je odvisna od:

• urološke motnje (disfunkcija nevrogenega mehurja, prirojene nepravilnosti sečnega sistema);
• nevrološke, psihiatrične in psihološke motnje;
• endokrine bolezni.

Vzroki enureze

Enureza se lahko pojavi zaradi delovanja naslednjih vzrokov in spodbudnih dejavnikov:

1. Dedna predispozicija: več kot polovica otrok z enurezo ima bližnje sorodnike z enako težavo. Po statističnih podatkih, če je eden od staršev trpel zaradi inkontinence postelj v otroštvu, je verjetnost enureze pri otroku približno 40%; če sta oba starša imela inkontinenco, se verjetnost za nastanek enureze pri otrocih dvigne na 70–80%. Pri genetsko določeni enurezi je prišlo do kršitve izločanja antidiuretskega hormona (vazopresina), ki običajno zagotavlja reapsorpcijo primarnega urina ali zmanjšanje občutljivosti ledvic na vazopresin. Zato otroci ponoči oddajajo veliko količino urina z nizko koncentracijo.
2. Nizka funkcionalna zmogljivost mehurja. Funkcionalna zmogljivost je volumen urina, ki ga oseba lahko zadrži, dokler se ne pojavi velika želja po uriniranju. Pri otrocih, mlajših od 12 let, se funkcionalna zmogljivost izračuna po formuli: 30 + 30 × starost otroka (v letih) in se šteje za nizko, če je manjša od 65% starostne norme. Z nizko funkcionalno zmogljivostjo se mehur ne more zadrževati čez noč.
3. Polisimptomatska enureza se lahko razvije v ozadju različnih patologij: rezidualni učinki po perinatalni encefalopatiji, poškodbe glave, nevrološke okužbe; lezije možganov in hrbtenjače; nevroza; urološke bolezni; pri nekaterih alergijskih boleznih (hude oblike atopičnega dermatitisa, ekcem); endokrine bolezni (sladkor in diabetes insipidus). In v takih situacijah se enureza ne obravnava kot ločeno stanje, temveč kot eden od simptomov bolezni.

Možni vzroki enureze

Diagnoza enureze

Pri otroku ni težko ugotoviti enureze: to se naredi na podlagi pritožb zaradi stalnih ali pogostih epizod urinske inkontinence ponoči pri otrocih, starejših od 5 let. Za uspešno izločanje urinske inkontinence pri otrocih pa je treba ugotoviti, kakšna je oblika in vzroki enureze, saj se v osnovi (monosimptomatska) enureza in enureza na ozadju prekomerno aktivnega mehurja (polisimptomatsko) zdravi npr.

Merila za diagnozo dedne urinske inkontinence so:

• v preteklosti enureza pri katerem koli od bližnjih sorodnikov otroka;
• stalna urinska inkontinenca iz prvih let življenja - brez "suhih noči";
• Nocturia - prevladujoča nočna diureza čez dan - to pomeni, da otrok ponoči proizvede več urina kot podnevi;
• nizka specifična teža nočnega urina;
• zvečen otrok;
• podatki o krvnih preiskavah za hormone (nizka aktivnost antidiuretskega hormona - vazopresin - ponoči);
• podatki o genetski analizi (odkrivanje genskih mutacij);
• pomanjkanje organskih ali nevropsihiatričnih motenj.

V procesu diagnosticiranja enureze so:

• posvetovanja pediatra, nevrologa, nefrologa, urologa, endokrinologa, otroškega psihiatra in psihologa;
• urinarski dnevnik se hrani več dni (zabeleži, kolikokrat in koliko je otrok pisal na dan in ali so bile dnevi in ​​noči epizode inkontinence);
• laboratorijski testi (splošni testi krvi in ​​urina, testi za sladkor in urin za kri, hormonske krvne preiskave, biokemični testi krvi in ​​urina za izključitev bolezni ledvic);
• Ultrazvok ledvic in mehurja;
• uroflowmetry (proučevanje hitrosti urinskega toka skozi ves čas prostovoljnega uriniranja);
• poleg tega je mogoče predpisati rentgensko slikanje hrbtenice, izločilno urografijo, vaginalno cistouretrografijo in druge študije.

Zdravljenje enureze

Pri zdravljenju vseh oblik enureze so izjemno pomembni nefarmakološki ukrepi: režim, prehrana, usposabljanje mehurja, motivacija otroka.

Način in prehrana

Sedem nasvetov za starše z enurezo pri otroku: t

1. Ustvarite najbolj sproščeno vzdušje v družini. Vzdušje je še posebej pomembno v večernih urah: odpraviti prepire, kaznovati otroka zvečer, aktivne igre, računalnik, gledanje televizije so izjemno nezaželeni.
2. Nikoli ne ropajte ali kaznite otroka za lulanje na postelji - to ne bo rešilo problema, ampak bo izšlo samo za otroke.
3. Pravilno uredite posteljo: otroška postelja mora biti ravna, dokaj ostra. Če otrok spi na oljni krpi, mora biti popolnoma prekrit s ponjavo, ki med gibanjem v spanju ne bi bila nagubana ali premaknjena. Prostor mora biti topel, brez prepiha (prezračevanje samo pred spanjem), vendar ne preveč duši, tako da ni želje po pivanju med spanjem ali ponoči. Otrok naj nauči spati na hrbtu. Da bi preprečili nenamerno uriniranje z nizko funkcionalno zmogljivostjo mehurja, pomaga valjček, posajen pod koleni ali dvignjen konec postelje.
4. Spanje je treba opraviti hkrati.
5. Večerjo in pijačo je treba dati najkasneje 3 ure pred spanjem. To izključuje izdelke, ki imajo diuretični učinek (mlečni izdelki; močan čaj, kava, koka-kola in druge kofein-ki vsebujejo pijače; sočna zelenjava in sadje - lubenica, dinja, jabolka, kumare, jagode). Za večerjo priporočamo kuhana jajca, drobljive žitarice, ribe ali meso, šibek čaj z majhno količino sladkorja. Neposredno pred spanjem lahko otroku damo majhno količino hrane, ki pospešuje zadrževanje tekočine (kos soljene sledi, kruh s soljo, sir, med).
6. Prepričajte se, da je otrok v času pred spanjem vsaj 3-krat pees.
7. V otroški spalnici (nočna svetloba) pustite nejasen vir svetlobe, da se ne boji temi in mirno gredo v lonec ali stranišče, ko se zbudi s potrebo po uriniranju.

Da se zbudiš ali ne zbudiš?

Glede na to, ali se zbudi ali ne zbudi majhen otrok ponoči za uriniranje, se mnenja zdravnikov razlikujejo: nekateri menijo, da umetno prebujanje z izkrcanjem lonca prispeva k razvoju stabilnega refleksa, ki mu sledi neodvisno prebujanje, ko se mehur prelije, drugi strokovnjaki menijo, da predšolski otroci se težko izgubijo. Če pa zbudite otroka, se zbudite 2-3 ure po spanju in se prepričajte, da se popolnoma zbudite, bi šel v lonec ali stranišče in se vrnil nazaj. Nesmiselno je pokazati pomilovanje in nositi zaspanega otroka v roke v stranišče in nazaj: to ne prispeva k razvoju refleksa budnosti, otroci se ne zavedajo, kaj počnejo, in se ponavadi ne spomnijo, da so jih zbudili zjutraj. Toda če se je otrok že navlažil, se mora zagotovo prebuditi, spremeniti v suho obleko (še bolje, če sam spremeni obleko), ponovno narediti posteljo: te dejavnosti bodo oblikovale otrokov koncept udobnega spanja, kot sanje v suhi postelji, in učijo. obdržite posteljo in obleko suho.

Priporočljivo je, da starejše otroke (šolarje) zbudite ponoči, in to po določenem vzorcu (»prebujanje po urniku«):

• prvi teden otroka se prebudi vsako uro po spanju;
• v naslednjih dneh se interval med prebujanjem postopoma poveča (prebudi po 2 urah, nato po 3, potem le enkrat ponoči).

Zdravljenje "prebujanje po urniku" traja mesec dni. Če se po enem mesecu učinek ne doseže (epizode enureze se ponavljajo pogosteje kot 1-2 krat na teden), lahko enkrat ponovite tečaj ali nadaljujete z drugimi metodami obravnave enureze. Upoštevati je treba, da »načrtovano prebujanje« moti normalen potek nočnega spanca, kar vodi v resno obremenitev živčnega sistema. Kot rezultat, bo otrok čez dan utrujen, počasen, muhast, bo težko absorbirati nove informacije, zaradi tega lahko njegova šolska uspešnost upada. Zato je metoda zaželena za uporabo med počitnicami.

Usposabljanje mehurja

Metoda daje pozitiven rezultat le pri otrocih z nizko funkcionalno zmogljivostjo mehurja. Bistvo metode: popoldne otroku dajo piti veliko tekočine in ga prositi, naj ne urinira čim dlje.

Motivacijska terapija

V boju proti enurezi dober pozitivni učinek daje željo otroka za uspeh. Zato je pomembno, da starši spodbujajo otroka, ga hvalijo za »suhe noči« (ne pa ga kaznovati, če pride do inkontinence), razvijejo odgovornost za svoje vedenje (naučite ga urinirati pred spanjem in ne piti ponoči).

Razvoj pogojenih refleksov za prebuditev s polnim mehurjem ("urinarni alarmi")

Obstajajo nefarmakološki načini zdravljenja enureze z razvijanjem pogojenih refleksov pri otrocih. Ob otroški postelji je postavljena posebna alarmna naprava (enureza budilka), ki reagira na senzor vlage, ki je občutljiv na več kapljic urina. Senzor v blazinici se nahaja v otrokovem spodnjem perilu (v sodobnih alarmih lahko senzorje pritrdimo zunaj na perilo - kjer se bo verjetno pojavila prva kapljica urina) - in na samem začetku nehotenega uriniranja se senzor odzove, naprava oddaja glasen signal.

Ob signalu se otrok zbudi in gre na stranišče. Če je otrok mlajši od 10 let, morajo tudi starši vstati: otroku pomagajo, da se spremeni v čista oblačila in ga spet spravi v posteljo. Ta tehnika je bila izumljena leta 1907 in se šteje za učinkovito (daje pozitivni rezultat pri več kot 70% otrok z enurezo), vendar so po njegovi uporabi možni recidivi. Uspeh lahko dosežemo v približno enem mesecu uporabe signalne metode, še dva tedna po prenehanju enureze pa senzor vlažnosti ostane v spodnjem perilu. Če v 2 mesecih po uporabi budilke za enurezo ni učinka, se zdravljenje po metodi urinarnega alarma ustavi.

Fizioterapija

Vzporedno s terapijo z zdravili se pogosto predpisujejo tudi fizioterapevtski ukrepi: laser, akupunktura, elektroforeza itd. Vendar je njihova učinkovitost precej nizka in z izolirano uporabo (razen drugih metod) fizioterapija običajno ne daje pozitivnih rezultatov.

Druge metode

Pri starejših otrocih (od približno 10 let) pri zdravljenju enureze se pogosto uporabljajo, psihoterapija (vključno z družinsko terapijo) in samopodoba pa dajejo dobre rezultate - otroka učijo, da se ujema s suhimi noči in se zbudi, ko je mehur poln noči. kot "želim spati v suhem ležišču." Vsekakor se bom počutil, če hočem iti na stranišče in se bom zagotovo zbudil, itd.

Zdravljenje enureze z zdravili

Dedna oblika

Za zdravljenje dedne oblike enureze se za noč ponudi desmopresin (minirin) s tečaji po 3 mesece z enomesečnimi odmori. Zdravilo je sintetični analog vazopresina in vodi v lajšanje nokturije, čemur sledi enureza. V času zdravljenja z minerinom sočasno opazimo strog režim pitja: tekočina je strogo omejena zvečer in ponoči (dajejo otroku samo pijačo, da ugasne žejo).

Enureza v ozadju disfunkcije nevrogenega mehurja

Enureza na ozadju prekomernega sečnega mehurja, ki se kaže v prisotnosti otroka "nujnega" uriniranja, ki ga ne more obvladati, se zdravi z uporabo več skupin zdravil:

M-holinoblokator: najpogosteje uporabljamo driptan in spazmeks. Učinkovitost zdravila Driptan je 90%. Dodelite ga otrokom, starejšim od 5 let, trajanje vstopa ne sme biti krajše od enega meseca (evropski raziskovalci priporočajo tečaje zdravljenja 2-3 mesece). V primeru ponovitve enureze so predpisani ponavljajoči tečaji. Spasmex imenovan drog "Spazmeks" bo pomagal mladostnikom

mladostniki, ki trpijo zaradi enureze, tečaji od 1 do 3 mesece. Pri uporabi zdravila Driptan, zlasti v velikih odmerkih in dolgo časa, se lahko pojavijo neželeni stranski učinki: palpitacije, suha usta, pekoč občutek in suhe oči, motnje vida, povečan intraokularni tlak, zaprtje, bolečina v trebuhu, omotica, motnje spanja, anksioznost, t halucinacije. Pojav neželenih učinkov je treba strogo nadzorovati, v primeru njihovega pojava pa je zdravilo običajno treba prekiniti. Spasmex redko povzroča podobne neželene učinke, saj ne premaga bioloških membran in ne prodre v centralni živčni sistem. Oba zdravila sta kontraindicirana, če se pri ultrazvočnem pregledu odkrije ostanek urina v količini več kot 20 ml, ker lahko poveča krč sečnice. Poleg tega je bila varnost in učinkovitost drugega zdravila iz skupine M-holinoblokatorov, detrusitol (tolterodin), nedavno dokazana pri otrocih.

Alfa-1 adrenergični zaviralci - doksazosin (kardura) in alfuzosin (dalfaz) - sprostijo mehur, povečajo njegov funkcionalni volumen in izboljšajo uriniranje. Zdravilo Dalfaz je predpisano za 3 mesece dnevnega vnosa, nezadosten učinek pa se lahko podaljša na eno leto. Zdravilo je kontraindicirano pri boleznih srca, ortostatska hipotenzija, prirojene deformacije mehurja in hude bolezni prebavil in ledvic.

Enureza na ozadju nevrotičnih motenj in anksioznosti

V primeru enureze, pomirjevala (hidroksizin, medazepam), sidnokarba, amitriptilina, se lahko imipramin predpiše pri otroku s sindromom nevroze in hiperriticne razdražljivosti. Široko se uporabljajo tudi nootropna zdravila (glicin, fenibut, pikamilon, piracetam). Priprava teh skupin je namenjena normalizaciji globine nočnega spanca, pospeševanju zorenja otrokovega živčnega sistema, odpravljanju anksioznosti, anksioznosti in depresivnih stanj.

Zaključek

Če otrok, starejši od 5 let, občasno ali nenehno urinira v posteljo ponoči, bi morali starši začeti z ukrepi brez zdravil za boj proti enurezi, ob posvetovanju z zdravnikom pa odpraviti organske vzroke za inkontinenco in polisimptomatsko enurezo. Tudi boj proti enurezi je potreben tudi za otroke, mlajše od 5 let, če razumejo, da je vlaženje v postelji napačno, da ga trpi in se mu želijo izogniti. In čeprav v mnogih primerih dojenčki "prerastejo" enurezo - epizode mokrenja v posteljo postajajo vedno manj z otrokovo starostjo in nato postopoma izginjajo, še vedno je potrebno zdravljenje, ko otroci postanejo starejši, začnejo doživljati psihološko nelagodje in trpijo stanje

Kateri zdravnik naj stopi v stik

V primeru mokrega postelje se posvetujte s pediatrom. Če ni učinka zdravljenja, je potreben pregled nevrologa, nefrologa, urologa, endokrinologa, psihiatra in psihoterapevta ter fizioterapevta.

Enureza pri otroku kot za zdravljenje

Problem mokrenja pri otrocih je star tako kot svet, vendar danes ne izgubi pomena. Najpogosteje pride ponoči.

Ta bolezen ima zelo specifične vzroke in zdravljenje je lahko drugačno.

Kaj je otroška enureza?

Enureza je nezmožnost obvladovanja uriniranja. Nočna enureza je, ko otrok ne čuti nujnosti, da gre na stranišče, ta trenutek preskoči, grobo rečeno, "hodi pod njim".

Nočna enureza je bolj običajen dan. Ti fantje so najbolj prizadeti.

Do 5 let, diagnoza ni, ker se šteje za fiziološko normo.

Na splošno strokovnjaki v večini primerov nočni enure ne smatrajo za patologijo, ampak le za enega od pomembnih korakov v razvoju otroka. Otrok šele začenja zavestno nadzorovati svoje naravne fiziološke procese.

V Mednarodni klasifikaciji bolezni je enureza v ICD-10 pod oznako R32 "Inkontinenca nedoločenega urina", kot tudi F98 "Druge čustvene motnje in vedenjske motnje, ki se običajno začnejo v otroštvu in adolescenci."

Problem enureze pri otrocih se ukvarjajo z različnimi zdravniki: nevrologi, urologi, endokrinologi in psihologi. Potreba po pomoči psihologom je predvsem posledica prisotnosti psiholoških konfliktov pri otroku: na primer protest, ki pritegne pozornost staršev in tako naprej.

Vrste enureze pri otrocih

Strokovnjaki razdelijo celotno klasifikacijo urinske inkontinence. Na primer, obstaja primarna enureza. To je ločena bolezen. Pri zdravih otrocih se pri treh letih oblikuje refleks: otrok se zbudi, ko je mehur napolnjen.

Pri otrocih z enurezo takšnega refleksa ni: v štirih letih življenja nenehno gredo na stranišče v jaslicah.

To je primarna različica bolezni.

Sekundarni videz je posledica zunanjih vzrokov: nevroloških ali psiholoških težav.

Poleg tega se lahko enureza za otroke razdeli na:

• Blaga: primeri "napačnih korakov" za nočni spanec ne presegajo enega ali dveh krat. 3 dni, ne več kot tri dni;
• Srednja stopnja: do 5-krat;
• Huda: več kot 6-krat;
• Nezapleteno. Otrok je popolnoma zdrav, razen problema omakanja s posteljo;
• Zapleteno. V urogenitalnem sistemu je vnetje, obstajajo težave pri razvoju;
• Nevrotika. Za to vrsto so nagnjeni zaskrbljeni in sumljivi otroci s slabim spanjem;
• Podobna nevrozi;
• Nujno. Neodoljiva želja po izpraznitvi mehurja s celo majhnim polnjenjem. Pojavlja se s tako imenovanim nevrogenim urinarnim kanalom.

Enureza je lahko refleksna, stresna, kombinirana. Takšna motnja se lahko zgodi tudi, če skočite na trampolin. In obstaja povsem razumljiv razlog: poškodba živčnih vlaken v urogenitalnem sistemu ali težave z živčnim sistemom.

Vzroki bolezni

Pri novorojenčkih in otrocih mlajše predšolske starosti do 2 let živčni signal, ki prihaja iz mehurja v možgansko skorjo, ni dovolj oblikovan. Zato dojenčki ne nadzorujejo svojih naravnih fizioloških procesov. Popolnoma takšen refleks naj bi nastal pet let.

Pogosti vzroki za nastanek nočne enureze pri otrocih:

• Dednost. Če so patologijo opazili pri materi in očetu, je verjetnost njegovega razvoja pri otroku 70 odstotkov. Če je eden od staršev - ne več kot 45;
• Organska poškodba osrednjega živčnega sistema: različne poškodbe, okužbe, cerebralna paraliza;
• Prisotnost hudih duševnih motenj pri otroku: oligofrenija v stopnji bedenja in podobno;
• Patologija mehurja, vključno s težavami z inerviranjem;
• Anksioznost in nevrotične motnje;
• Nekatere vrste atopičnega dermatitisa. To je posledica hude srbenja;
• Vnetje urinarnega sistema;
• Sladkorna bolezen in druge endokrine bolezni;
• Težave s hormoni (antidiuretskim hormonom).

Eden glavnih vzrokov enureze pri otrocih je zamuda pri razvoju živčnega sistema med fetalnim razvojem.

Razlog za to je nevarnost spontanega splava mater, pozna ali zgodnja gestoza, anemija, hipoksija v plodu, težak porod. Sindrom motorične aktivnosti je lahko tudi posledica nočne enureze.

Nočna enureza je lahko povezana z običajnimi razlogi: ne dokončanjem šolanja otroka v lonec, preveč spanja v otroku ali preprostim prehladom v sobi.

Inkontinenca zaradi šibkega mehurja, zaprtja in stresa.

V katerih primerih se pojavlja enureza pri dekletih:

• Starost Proces upravljanja vaših refleksov ni popolnoma obvladan, to pomeni, da živčni sistem preprosto ni pripravljen;
• Globoko zaspana. Dekle le tako močno spi, da ne čuti polnosti mehurja. To je prirojeno značilnost CNS;
• Preveč piti ponoči. Nekateri otroci radi pijejo kompot, čaj ali kefir pred spanjem. Presežek tekočine vodi do takšnih presenečenj ponoči zaradi še vedno neoblikovanih refleksov;
• Dedni faktor;
• Cistitis Zaradi strukturnih značilnosti sečnice (širok je pri dekletih), okužba zlahka prodre v urinarni sistem in dekle pogosto začne hoditi na stranišče, včasih pa ne nadzira tega procesa;
• Poškodbe hrbta ali druge poškodbe;
• Duševna ali telesna zaostalost;
• Psihološki problem.

Pri deklicah je patologija dvakrat redkejša kot pri dečkih.

Fantje pogosto trpijo zaradi enureze - približno 15 odstotkov. Nekateri vzroki za inkontinenco so enaki kot pri dekletih: nezadostno zorenje refleksov, stres, travma, vključno z rojstvom, dednost. Poleg tega je mogoče opredeliti naslednje dejavnike:

1. ADHD Hiperaktivnost vpliva na urogenitalne procese;
2. Hormonska vprašanja. HGH je v pomanjkanju, zmanjšuje število drugih hormonov, ki so odgovorni za mehur;
3. Bolezni ledvic in mehurja;
4. Alergija. Čeprav ni jasno, kako sta povezani dve bolezni, obstajajo le špekulacije.

Portret otroka, ki je nagnjen k enurezi: v predšolskem obdobju je preveč mobilen, zdrsne skozi značilnosti hiperaktivnosti. Zmerno zaspi, pogosto s tantrumi.

Vendar je spanje dobro, celo zelo. Otrok je že od zgodnjega otroštva meteosenzitiven, kar lahko pomeni skrit nevrotik.

Če opazite inkontinenco pri vašem otroku, ga nikoli ne preklinjajte. Bolje poskusite razumeti situacijo in se posvetujte s strokovnjakom.

Psihološka enureza se pojavi pri otrocih sumljivih, nagnjenih k dolgotrajnim izkušnjam, ki imajo težave pri komuniciranju s svojimi vrstniki. Pogosto se pri otroku pojavlja urinska inkontinenca v družini, kjer je prikrajšana za pozornost, kjer obstajajo škandali med starši, v socialno prikrajšanih družinah.

Ko ima otrok brata ali sestro, se vsa prejšnja pozornost staršev pogosto posveča najmlajšim. Potem lahko otrok na ta način izrazi nezavestni protest, »boj« za starševsko oskrbo.

Velik problem za psihologe je zavestna starost otroka, ko že razume celotno delikatnost situacije. To samo po sebi otežuje nastanek enureze, ker je bolnik sram in zelo zaskrbljen zaradi tega. Pogosto to dejstvo skrije od staršev.

Zaradi urinske inkontinence pri starejših osebah si oglejte naš članek.

Zdravljenje urinske inkontinence

Starši morajo vedeti, da če otrok ne nadzoruje uriniranja v 2-4 letih, potem še vedno imajo čas in lahko odložite potovanje k zdravniku.

Vendar, če v 5-6 letih položaj ostaja enak, potem je čas, da obiščete zdravnika.

To samo po sebi ne bo delovalo, če se nič ne stori. Strokovnjak bo predpisal urinalizo, ultrazvok. Glede na vzrok enureze zdravnik izbere zdravljenje. Lahko se dodeli:

Antibiotiki širokega spektra. Če je pregled pokazal okužbo, potem uporabite "azitromicin", "Flemoxin Soluteb", "Supraks";

Blažilne in nootropne droge. Pri ADHD ali povečani anksioznosti - »Phenibut«, »Tenoten« za otroke, včasih injekcije Cortexina, »Pantogam«;

Fizioterapija Elektroforeza, elektrolitska sprostitev in masaža ter medicinska gimnastika pomagajo pri delovanju živčnega sistema.

Pomagala bo tudi prehrani, omejevanju tekočine pred spanjem in pomoči otrokovega psihoterapevta.

v vsebino

Tradicionalne metode zdravljenja

Folk zdravila za zdravljenje otroške enureze so poleg glavnega zdravljenja. Štejejo, da niso manj učinkoviti pri majhnih otrocih in mladostnikih.

Ne uporabljajte receptov na osnovi alkoholnih izdelkov. Razmislite, ali je otrok alergičen ali ne, saj lahko nekatera živila povzročijo neželene učinke, kot je med.

Več receptov za pomoč pri obvladovanju urinske inkontinence doma:

1. Koperna semena. Koper semena v količini žlico zmešamo z 250 ml vrele vode. Vztrajati in popiti kozarec. Kuhajte vedno sveže. Otroci, mlajši od 5 let, dajo 2 žlici 10 dni;
2. Draga Preprost recept za enurez. Ponoči vzemite žličko medu, če ni alergije. Pozitivno vpliva na živčni sistem;
3. Zbiranje proti inkontinenci. Zdrobljeni listi Hypericum in Centaury vzemite v enakih deležih in vlijte vrelo vodo v količini približno 500 ml. Vztrajati dve uri in dati otrokom piti kot čaj. Majhne lahko pol skodelice.

v vsebino

Memo za starše

Da bi preprečili inkontinenco urina pri otroku ali zmanjšali njegove posledice, je treba otroka zaščititi pred stresnimi situacijami, da bi zagotovili prijetno vzdušje v družini. In upoštevajte tudi nekatera pravila:

• Skladnost z načinom dneva. Otrok lahko spi ob istem času, na primer ob 22. uri;
• Način pitja. Po 6 uri zmanjšajte količino tekočine, ki jo vaš otrok pije;
• Razporedi prostor za posteljo. Postavite majhno blazino pod kolena otroka;
• Pazi na temperaturo v prostoru. Baby ne sme zamrzniti. Ampak ne zavijte preveč;
• Ponoči zbudite otroka in ga položite na lonec.

In ne pozabite, da v nobenem primeru ne ropajte otroka.

S tem si mu dodal komplekse in problem se poslabša. S pravimi ukrepi in potrpežljivostjo bo urinska inkontinenca zagotovo minila s starostjo.

Kaj in kdaj za zdravljenje enureze pri otrocih, ki se jih naučimo od dr. Komarovskega iz videa:

Vzroki in zdravljenje nočne in dnevne inkontinence pri otrocih: ljudska zdravila, tablete in preprečevanje enureze

Vsi starši se soočajo s problemom mokrenja pri otrocih, vendar vsi ne vedo, da bi morali začeti skrbeti, ko se to zgodi po petih letih. Bolezen pomeni nezmožnost mehurja, da zadrži vsebino. Ko oseba spi, se mišice sprostijo, zato pride do nehotenega uriniranja.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu bolezni

Do določene starosti pri dojenčkih uriniranje ni regulirano zaradi dejstva, da se od trenutka rojstva prilagajajo novim razmeram, oblikovanju vseh življenjskih procesov in veščin, da zadovoljijo svoje fiziološke potrebe. Če se po 4 letih ti procesi ne povrnejo v normalno stanje, morajo starši sami zastaviti vprašanje o vzrokih patologije.

Po znani pediater Komarovsky EO, enureza ne pomeni prisotnosti resnih patologij v telesu, zato lahko njegovo zdravljenje hitro pomaga znebiti nehotenega uriniranja med spanjem, če je pravilno organiziran. Glavna stvar je, da se morajo starši spomniti na potrebo po neženem odnosu do otroka, tudi če je zdravljenje zamudo. Aktivnost vseh organov v telesu poteka skozi možgane, ki so z njimi povezani z živci skozi osrednji živčni sistem, zato problem urinske inkontinence ponoči ni le fiziološki in medicinski, temveč tudi psihološki.

O vzrokih bolezni

Pri novorojenčkih je živčni sistem še vedno premalo razvit, zato je uriniranje nekontrolirano - do 20-krat na dan (priporočamo branje: vzroki pogostega uriniranja pri otrocih brez bolečin). Ko dojenček zori, se razvijajo živčni končki, otroci začnejo obvladovati nagon in se naučijo hoditi na stranišče.

Popolna tvorba refleksa naj bi se v povprečju zgodila 4 leta, vendar se lahko glede na individualne značilnosti organizma zgodi leto prej ali po 5 letih. Anksioznost je treba pretepati, če se pri starosti 6, 7, 8, 10, 11 let nehoteno uriniranje pri otroku pojavi med dnevnim in nočnim spanjem. Vzroki enureze:

• zapleti med nosečnostjo ali porodom, zaradi katerih je bilo ugotovljeno, da ima otrok perinatalno hipoksično poškodbo živčnega sistema;
• dedna predispozicija - to pomeni, da je bil gen prenesen iz staršev na otroka, kar prispeva k povečanju ravni snovi, ki zmanjšujejo odziv celic mehurja na antidiuretski hormon v krvi;
• okužba sečil ali urološka bolezen;
• stresne situacije, neugodno okolje v okolju, psihološka travma;
• nezadostna zmogljivost mehurja - ta simptom je treba upoštevati, če je bil otrok že prej bolan s pielonefritisom (glejte tudi: pijelonefritis pri otroku: simptomi in zdravljenje);
• prirojene ali pridobljene bolezni možganov ali hrbtenjače;
• diabetes mellitus (priporočamo, da se glasi: zdravljenje sladkorne bolezni pri otrocih);
• alergijske reakcije.

Vzrok urinske inkontinence je lahko psihološka travma, ki jo prejme otrok. Živčni sistem otrok je nestabilen, zato se celo prepir v družini včasih spremeni v zdravstvene težave.

Enureza pri otrocih se lahko pojavi kot posledica delovanja več dejavnikov hkrati, eden od razlogov lahko povzroči drugo. Zelo preprost razlog za nenamerno uriniranje ponoči je lahko, če ni patologij, zdrav spanec ali prekomerna količina tekočin, sadja, mrzla hrana, sprejeta neposredno pred spanjem, prekomerno hlajenje telesa. Ne mečite psiholoških dejavnikov, ki prispevajo k razvoju urinske inkontinence: spori, nočni strahovi, ljubosumnost itd.

Kateri strokovnjak se obrne?

Zdravnik, ki se ukvarja s primarno diagnozo in zdravljenjem vseh otroških bolezni, je pediater. Kljub temu, da je bolezen povezana z urinarnimi organi, je vredno začeti z obiskom tega specialista. Kvalificirani zdravnik mora določiti ožjega strokovnjaka, ki bo potreben za natančnejšo diagnozo in bo staršem z otrokom poslal popoln pregled.

Glede na to, da je enureza bolezen, ki jo lahko povzroči več dejavnikov drugačne narave, je primerno opraviti izpit z več specialisti:

• nevrolog predpiše elektroencefalografijo, ki naj razkrije stanje živčnega sistema;
• psiholog ugotovi, ali so bile stresne situacije, kako poteka razvoj otroka, s posebnimi tehnikami, razkriva čustveno ozadje v družini, daje priporočila staršem;
• Urolog predpiše otroku ultrazvok ledvic in mehurja, analizo urina, nato zdravljenje z zdravili.

Vsak specialist deluje v zameno in išče vzroke bolezni na svojem področju.

Kako zdraviti enurezo?

Ni enotnega recepta za zdravljenje omakanja v postelji pri otrocih, saj je recept odvisen od razlogov za njegovo pojavljanje. Vsak posamezen primer zahteva individualni pristop. Metode zdravljenja z zdravili so predpisane na podlagi rezultatov diagnosticiranja stanja mišic mehurja, vsebnosti hormona v vazopresinu, ki uravnava nivo tekočine, kot tudi stanje njegovih receptorjev:

1. Minirin - je narejen na osnovi vazopresina v obliki kapljic v nosu, zakopan pred spanjem;
2. Driptan - z zvišanjem tonusa mehurja;
3. Minirin v kombinaciji s Prozerinom - s hipotenzijo mehurja v obliki injekcij;
4. Nootropil, Persen v obliki tablet, vitaminov skupine B, se zdravijo z nočno nevrološko nevrološko poreklo.

Vsa zdravila se uporabljajo samo po pregledu, identifikaciji vzrokov in predpisovanju s strani specialista s strogim upoštevanjem pravil uporabe in odmerjanja. Druga možnost je, da se pacienti napotijo ​​k homeopatskemu zdravniku, ki bo predpisal alternativna zdravila:

1. Pulsatilla - v prisotnosti okužb sečil, tudi za čustveno razdražljive otroke;
2. Gelzemium - s simptomi sprostitve mišic v mehurju zaradi stresnih situacij;
3. otrokom, ki pijejo veliko hladne vode, so predpisana zdravila, ki vsebujejo fosfor;
4. Sepija - v primeru inkontinence pri kašlju, smejanju kadarkoli, tudi v prvih 3 urah po zaspanosti.

Sodobna homeopatska zdravila so sposobna zajamčeno ozdraviti enurezo, če je diagnoza pravilno izdelana. Alternativne metode je mogoče predpisati, če zdravila niso imela ustreznega učinka in ker pri otrocih ni bilo zdravljenja.

Živčne bolezni se pogosto zdravijo s tradicionalno medicino. Persen velja za enega najvarnejših sedativov.

O metodah brez zdravil

Zdravila ne bodo imela želenega učinka na zdravljenje enureze, če je vzrok njenega pojava v psihološki ravni. Drugi dejavniki, ki prispevajo k normalizaciji procesa uriniranja:

• Organizacija dnevne rutine. Pravilna regulacija vseh procesov podnevi bo telo navadila na notranjo disciplino (vnos hrane ob strogo določenih urah, sprehode, počitek, spanje, zabavo) in postopoma izničila enurezo pri otrocih. Otroka je treba naučiti, da preneha jesti 3 ure pred spanjem. Da bi izpolnili to težko stanje, bi morali starši postati najboljši primer.
• Vadbene vaje za mehur. Morate se naučiti nadzorovati proces uriniranja. Če želite to narediti, se naučite na kratko odložiti željo, da gredo na stranišče.
• Ustvarjanje motiva. Motivacijska terapija je močno psihoterapevtsko orodje za otroke, ki trpijo zaradi enureze. Uporablja se izključno v primerih, ko so vzrok bolezni psihološki dejavniki. Kot motiv je treba otroku podeliti nagrado za »suhe« noči (priporočamo branje: kako drugače ponoči lahko pišemo otroka?). Kaj bo predmet spodbude in koliko uspešnih noči je individualna odločitev, sprejem pa deluje v 70% primerov.
• Fizioterapevtsko zdravljenje. Fizioterapija v obliki elektroforeze, akupunkture, magnetne terapije, elektrolitske sprostitve, krožnih tušev in terapevtskih vaj je namenjena izboljšanju delovanja možganov in živčnih končičev.
• Psihoterapevtska pomoč. Specialist specialist uči otroka metode samohipnoze. Zato je treba obnoviti refleksno povezavo med centralnim živčnim sistemom in mišicami mehurja. Če je nevrotična narava mokrenja v postelji izražena, potem psihologi uporabljajo svoja orodja za premikanje depresivnih stanj. Glavno vlogo v psihoterapiji mora imeti ustvarjanje ugodnega pozitivnega vzdušja v družini.

V nekaterih primerih lahko medicinska gimnastika pomaga otroku, ki spodbuja živčne končiče in krepi živčni sistem.

Tradicionalna medicina v boju proti bolezni

Tradicionalna medicina je skladišče metod zdravljenja vseh vrst bolezni, zato ne zanemarite učinkovitih domačih receptov, ki so prišli od nekdaj. V praksi jih preizkušajo številne generacije ljudi, ki vsebujejo samo naravne sestavine:

• Za otroke, stare do 10 let, je treba žlico kopra kuhati v kozarcu vrele vode in pustiti eno uro. Pijte zjutraj na prazen želodec za pol skodelice.
• Cook kompot iz brusnice z dodatkom 2 žlici divje vrtnice, vztrajajo. Infuzijo lahko pijete večkrat na dan, ima pomirjujoč učinek na živčni sistem.
• Šipka 2 žlici nalijte en liter vrele vode, vztrajajo. Zamenjava čaja, pijača čez dan. Šipka dobro krepi živčne celice.
• Jagode in listi brusnice, šentjanževka v poljubni majhni količini zavrejo v 1/2 l vode. Vztrajajo 30 minut, seva, ohladite in vzemite čez dan.
• Zdrobljen list bokca 30 g pivo v 350 ml vroče vode, pustite stati, vzemite 4-krat na dan za 10 g.
• Zbiranje zelišč mete, šentjanževke, brezove liste, cvetove kamilice v enakih delih za mletje in mešanje. 50 g mešanice vlijemo 1 liter vroče vode v termos, vztrajamo 8 ur. Vzemite pol ure pred obroki za 100 g. Da bi lahko infuzija otroka z užitkom popila, mu lahko dodate med. Po 3 mesecih si morate vzeti odmor 2 tedna, nato pa še naprej vzeti sredstva.
• Lajša simptome enureze iz zbirke klobasaste trave, rmana, šentjanževke, robidovih listov. Vse sestavine je treba zdrobiti in zmešati v enakih delih. Pripravljen 10 g mešanice vlijte 300 ml vrele vode, vztrajajte v termosu 2 uri. Infuzijo je treba jemati 5-krat na dan pred obroki.

Ljudska zdravila bodo imela želeni učinek, če jih boste vzeli pod nadzorom zdravnika. Zeliščna zdravila so dodatek k glavnemu zdravljenju, ne bi smela biti popolna nadomestila za to zdravljenje. Poleg tega lahko zeliščni pripravki dobro vplivajo na preprečevanje enureze.

Vzroki enureze pri otrocih, TOP-5 zdravil za učinkovito zdravljenje rem folk pravna sredstva

Kaj je enureza in kako pogosto se pojavi

Za takšno diagnozo mora otrok nujno opraviti celovit pregled. Pristojni strokovnjak ne bo le predpisal zdravljenja z drogami, če bo potrebno, temveč bo uvedel tudi fizioterapevtski postopek, priporočil masažo, jo poslal na posvet z otrokovim psihoterapevtom.

Obstaja tudi praksa zdravljenja ljudskih zdravil. Vendar pa je treba spomniti, da le, če otrok urinira ponoči v postelji več kot trikrat na mesec in je dosegel 5 let, lahko govorimo o bolezni, kot je enureza.

Zelo pomembno je, da ne zamenjamo norme s patologijo. Zato lahko le ozki strokovnjaki ocenjujejo primer in predpisujejo ali zavračajo potrebo po zdravljenju. Starši lahko samo pomagajo razumeti vzroke enureze pri otrocih. Po raziskavah je znano, da 15–20% 5-letnih otrok trpi zaradi mokrenja v postelji, 7–12% otrok je starejših.

Med mladostniki, starimi od 12 do 15 let, je ta številka 3%. Če govorimo o spolu, potem imajo fantje to bolezen 2-krat pogosteje kot dekleta. Med 18-letno populacijo do 1% ljudi trpi zaradi enureze.

Vrste bolezni

Po sodobni klasifikaciji lahko bolezen razdelimo v dve obliki:

• Primarni. To se manifestira samo v nočni urinski inkontinenci pri otrocih, večinoma zgodaj zelo zgodaj, ko dojenček v tem času še vedno nima veliko nadzora nad mehurjem.
• Sekundarno. Pojavi se lahko ponoči in podnevi. Zanjo so značilni konstantni relapsi, nekaj časa po učinkoviti terapiji se ponovno pojavi urinska inkontinenca.

Vzroki

Če želite izbrati kompetentno zdravljenje enureze pri otrocih, morate vedeti, kateri vzroki se pojavijo.

Obstaja 7 glavnih vzrokov bolezni:

1. dednost;
2. nezrelost centralnega živčnega sistema in nerazvitost mehurja;
3. psihološki vidik, na primer, spori v družini, težave v šoli, sprememba kulise;
4. živčni sistem otroka zamuja pri razvoju;
5. oslabljeno proizvodnjo hormonov, ki je odgovorna za količino urina, proizvedenega v človeškem telesu;
6. bolezni sečil in spolovil, na primer zožitev ustja kožice pri dečkih in sečnice pri dekletih;
7. okužbe sečil.

Simptomi in priporočeno zdravljenje

Značilni in značilni simptomi te bolezni so: t

• nočno urinsko inkontinenco;
• pogosto uriniranje;
• nenadzorovano izločanje urina;
• nizka telesna temperatura;
• počasen utrip in srčni utrip;
• modri udi;
• s strani centralnega živčnega sistema - izolacija, depresija in tajnost.

Pri postavitvi diagnoze je vredno pozornost posvetiti temu, ali bolezen spremljajo dodatni simptomi ali je izolirana.

Zdravljenje enureze pri dečkih je različno, saj pogosto nimajo takšnih simptomov. Da bi ugotovili prisotnost okužbe urogenitalnega sistema, je treba opraviti urin za analizo bakterij. Otrokom, starejšim od 6 let, se predpisuje cistografija, cistoskopija, ultrazvok sečil - tako se določi učinkovitost sistema.

Otroku je treba pokazati takšnim zdravnikom, kot so: pediater, ginekolog ali urolog, nevropatolog. S celostnim pregledom se določi pravilna diagnoza in predpisuje zdravljenje, ki je lahko zdravilo in brez zdravil. Šele po obisku strokovnjakov bodo starši lahko uporabili priporočila za zdravljenje enureze pri otrocih.

Zdravljenje z zdravili vključuje jemanje takih zdravil kot:

• hormoni;
• psihostimulanti;
• antidepresivi;
• andrenomimetiki;
• kofein.

25-30% bolnikov po takšni terapiji v kratkem času popolnoma znebiti bolezni, ostalo pa se znatno zmanjša simptomov. Če je problem čustven v naravi, imajo pozitivne učinke tudi metode komuniciranja s psihologom, uporaba hipnoze ali priljubljenih receptov.

Zdravila

V tabeli je pregled najpogosteje uporabljenih tabletnih zdravil za enurezo v otroštvu.

Odzivi staršev glede MINIRINA so pozitivni, pri otrocih pa se zdi učinkovita pri primarni enurezi. V obdobju uporabe je treba omejiti uporabo tekočine, saj jo zdravilo zadrži v telesu in pritisk na ledvice.

Odmerek za odrasle in otroke, starejše od 5 let, znaša 0,2 mg pred spanjem. V primeru nezadostnega učinka se lahko odmerek poveča na 0,4 mg. Potek zdravljenja je 3 mesece.

PANTOGAM pomaga pri inkontinenci zaradi pretirane motorične razdražljivosti ali konvulzij. Zdravilo ima blag sedativen učinek in prispeva k izločanju hormonov v nevronih možganov, polni celice z vitalnim kisikom in stabilizira živčni sistem.

Dnevna cena za otroke od 12 let in odrasle je 1,5-3 g, za otroke od 3-12 let do 0,75–3 g. Potek zdravljenja je 1-4 mesece, v nekaterih primerih do 6 mesecev. Po 3-6 mesecih je možno ponoviti potek zdravljenja.

MELIPRAMIN poveča tonus telesa kot celote, orodje je antidepresiv. Tablete imajo širok seznam neželenih učinkov, zdravilo je treba jemati strogo v skladu z receptom in pod zdravniškim nadzorom.

Stik s sprejemom MELIPRAMINE je samo v prisotnosti duševnih motenj, ki so povzročile urinsko inkontinenco pri otrocih. Odmerjanje: 6-8 let (telesna teža 20-25 kg) - 25 mg / dan., 9-12 let (telesna teža 25-35 kg) - 25-50 mg / dan.,
starejši od 12 let (telesna teža več kot 35 kg) - 50-75 mg / dan.

PICAMILONE je znan po svojem nootropnem delovanju, pozitivno vpliva na delovanje in spomin možganov. Zdravilo se predpisuje samo v kompleksni terapiji. Otroci, stari 3-10 let, jemljejo 20 mg 2-3 krat na dan, otroci od 11 do 15 let - 50 mg 2-krat na dan, starejši od 15 let - 50 mg 3-krat na dan. Potek zdravljenja traja 1 mesec.

Če je terapija dolgotrajna in se izvaja s pomočjo PANTOCALCIN-a, njenega sprejemanja ni treba kombinirati z drugimi nootropnimi zdravili. Sprejem se priporoča zjutraj ali popoldne. Odmerek: starejši od 12 let - 0,5-1 g 2-3 krat na dan, otroci 3-12 let - 0,25-0,5 g (dnevni odmerek 25-50 mg / kg) 2-3 krat na dan dan Potek zdravljenja je od 1 do 3 mesecev.

Tradicionalna medicina

Kako za zdravljenje enureze doma brez uporabe zdravil, lahko izveste iz spodnje tabele, ki opisuje metode priprave različnih zdravilnih rastlin.

Enureza Nočna enureza pri otrocih, mladostnikih in odraslih - vzroki in zdravljenje.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Enureza je inkontinenca. In nočna enureza pomeni, da oseba ne more nadzorovati uriniranja med spanjem. Preprosto rečeno, urinira v posteljo, ko spi.

Dnevna enureza je veliko manj pogosta. Pojavi se po močni psihološki travmi, ki je povzročila neuspeh živčnega sistema.

Problem mokrenja v postelji je star tako kot človeštvo. Celo zdravniki iz starega Egipta so iskali načine za nadzor mehurja. Od takrat je zdravilo precej napredovalo, vendar strokovnjaki ne dajejo 100% jamstva, da se boste znebili tega problema.

V sodobni medicini nočna enureza ni bolezen, ampak razvojna stopnja, ko se človek nauči nadzorovati funkcije telesa in razvije reflekse. Običajno se mora otrok tega naučiti 6 let. Toda v praksi 10% šestletnikov ne ve, kako to storiti. Z leti se problem zniža. V desetih letih jih 5% trpi zaradi enureze, v 18 letih pa le 1%. Med odraslimi eden od 200 ljudi občasno izgubi nadzor nad mehurjem med spanjem. Tako je med tistimi, ki trpijo zaradi tega pojava, skoraj 94% otrok, 5% mladostnikov in 1% odraslih.

Med fanti je opaziti 2-krat pogosteje kot med dekleti. Toda v starosti je čiščenje postelje pri ženskah pogostejše.

Nizke, tanke otroke pogosteje trpijo zaradi enureze. Prav tako velik pomen pri pojavu bolezni so okužbe ledvic in mehurja. Pogosto je inkontinenca pri otrocih metoda psihološkega protesta. Lahko je posledica pomanjkanja pozornosti ali obratno, odziv na povečano starševsko oskrbo. Enureza se pojavi v sramežljivih in plašnih dojenčkih. Večina vseh bolnikov s tem odstopanjem izvira iz disfunkcionalnih družin, družin z nizkimi dohodki ali velikih družin.

Veliko zdravnikov se ukvarja z zdravljenjem enureze: otroški nevrologi, endokrinologi, pediatri, urologi, nefrologi, psihiatri, homeopati, fizioterapevti. Ponujajo več kot 300 obsežnih metodologij za boj proti temu problemu. Med njimi so precej eksotične metode: akupunktura, hipnoza, zdravljenje delfinov.

Vrste enureze

Zakaj se enureza pojavlja pri dekletih?

Pri dekletih je manj verjetno, da bodo trpeli zaradi enureze. Naučijo se hitrejši lonec in se naučijo nadzorovati svoj mehur. In če se je pojavil tak problem, potem je bolje zdraviti. To je posledica delovanja živčnega sistema. Toda poglejmo, zakaj je napaka v regulaciji mehurja.

1. Deklica se še ni naučila upravljati svojih refleksov. To je posledica dejstva, da njen živčni sistem še ni v celoti odpravljen. To se zgodi tudi pri tistih dekletih, ki ne zaostajajo za svojimi sodobniki v drugih kazalnikih.
2. Psihološka travma, stres. Pogosto se problem pojavi, ko se je drugi otrok pojavil v družini, se preselil, se preselil v novo šolo, razvezo staršev. V tem primeru je enureza podzavestni protest ali poskus vrnitve v otroštvo.
3. Zelo dober spanec. Otrok hitro zaspi in ne čuti, da je mehur poln. To je lahko prirojena značilnost živčnega sistema ali posledica dejstva, da je dekle zelo preobremenjeno. V slednjem primeru mokre rjuhe niso pogosto, ampak po dogodkih.
4. Otrok pije veliko tekočine. Pogosto so dekleta v večernih urah pripravljena na čajanke. Še posebej, če so čez dan jedli slano hrano (čips, krekerje). Pogosto se to zgodi med prehladi, ko starši poskušajo piti več otroka.
5. Ponoči se izloči velika količina urina (nočna poliurija). Običajno telo ponoči proizvaja 2-krat manj urina kot čez dan. Ta lastnost telesa uravnava hormon vazopresin, ki se proizvaja ponoči. Za nekatera dekleta pa se količina tega hormona lahko začasno zmanjša.
6. Dednost. Znanstveniki so ugotovili, da če sta oba starša v otroštvu imela ta problem, potem je verjetnost za razvoj enureze pri otroku 75%. Če je samo eden od staršev nosilec tega gena, je tveganje, da bo deklica enureza, 30%.
7. Okužbe sečil. Zaradi dejstva, da imajo dekleta kratko in široko sečnico, okužba z genitalijami v njej zlahka prodre. Potem se mikroorganizmi dvignejo višje v mehur in povzročijo njegovo vnetje (cistitis). To bolezen spremlja pogosto uriniranje, ki ga dekle ne more vedno nadzorovati.
8. Poškodbe hrbtenice ali hrbtenjače. Pogosto se takšne poškodbe pojavijo zaradi zapletene nosečnosti ali poškodb, ki so jih prejeli med porodom. Posledično živčni impulz iz mehurja slabo vstopa v možgane.
9. Zamik v razvoju. Če ima dekle zamudo v duševnem ali telesnem razvoju, je njena biološka starost veliko manjša od koledarske. V tem primeru še ni imela časa, da bi oblikovala potreben refleks.

Zakaj pride do enureze pri dečkih?

Zakaj se enureza pojavlja pri mladostnikih?

Zakaj se enureza pojavlja pri odraslih?

Kaj so učinkoviti načini zdravljenja enureze pri otrocih?

Če se otrok ni naučil obvladovati svoj mehur do 6. leta starosti, je to razlog za pregled otroka in začetek zdravljenja. Potrebno je opraviti analizo urina, ultrazvok mehurja in ledvic. Morda bo zdravnik predpisal tudi rentgensko slikanje hrbtenice ali MRI.

Obstaja več kot tristo različnih načinov obravnave enureze pri otrocih. Vsak od njih je zelo učinkovit. Vse je mogoče razdeliti v tri skupine:

• Medicinska (različna zdravila)
  
• Brez drog (fizioterapija in psihološke tehnike)
  
• Režim (noč "pristanek" na lonec)

Zdravljenje enureze pri otrocih

Glede na vzrok, ki povzroča enurezo, se uporabljajo različna zdravila. V primeru, da ima otrok hiperaktivnost in je zelo živčen in prestrašen, so predpisani pomirjevala (pomirjevala). Če je pregled pokazal okužbe, potem je treba piti tečaj antibiotikov. Ubijajo bakterije, ki povzročajo vnetje ledvic in mehurja.

Včasih pride do enureze zaradi zakasnjenega razvoja živčnega sistema. V takih primerih predpišejo nootropne droge. Pospešujejo razvojne procese. Dobre rezultate dobimo z uporabo hormona desmopresina, ki uravnava količino in sestavo urina ter delo mehurja.

Nezdravstvene metode zdravljenja enureze pri otrocih

To vključuje uporabo urinarnega alarma, pri ljudeh pa se imenujejo tudi "urinske budilke". Te naprave imajo majhen senzor, ki se nahaja v otrokovih hlačah. Ko prve kapljice urina padejo na njega, pošlje budilko signal. Otrok izklopi alarm in gre na stranišče.

Fizioterapevtske metode izboljšujejo delovanje mehurja in živčnega sistema. V ta namen se pogosto uporabljajo elektrolitska sprostitev, elektroforeza, magnetna terapija, akupunktura, glasbena terapija, kopeli in krožni tuš, masaža in terapevtske vaje.

Pomoč psihologa in psihoterapevta bo vašemu otroku pomagala pri obvladovanju porednega mehurja. Strokovnjak ga bo naučil tehnik sprostitve in samo-hipnoze. Učinkovita metoda bo vodenje posebnega dnevnika. Vsaka suha noč v njem pomeni sonce, mokre rjuhe - oblak. Pet soncev v vrsti je odlična priložnost, da prejmete majhno nagradno nagrado od staršev.

Za uspešno boj proti enurezi se mora otrok držati določene prehrane in ne piti po večerji. Najbolj znano prehrano je razvil N. Krasnogorsky. Njen cilj je zagotoviti, da se voda ponoči zadrži v telesu. Da bi to naredili pred spanjem, otroku dajemo kruh s soljo, kosom sleda in sladko vodo. Čez dan je otroški meni zelo raznolik in bogat z vitamini.

Način zdravljenja enureze pri otrocih

Poskusite imeti manj stresne situacije v otrokovem življenju. Tudi močna pozitivna čustva lahko povzročijo, da otrok pozabi nadzorovati svoj mehur med spanjem.

Pomembno je, da se strogo držite režima in otroka do 10. leta starosti postavite točno ob 21.00. Po 17 urah je potrebno dramatično zmanjšati količino tekočine, ki jo pije otrok. Če je norma otroka, mlajšega od 5 let, 1 liter, ga razdelite na ta način. 700 ml do 15 ur, 200 ml do 18 ur, 100 ml zvečer.

4 ure pred spanjem, otroške igre ne smejo biti preveč aktivne. Naj otrok pripravi, časti, gleda nesmiselno risanko.

Otroška postelja mora biti z rahlim dvigom v medenici in pod koleni. Za to je dovolj, da pod blazino postavimo majhen valjček zloženega pokrova. Ta posebna postelja bo pomagala zmanjšati pritisk na stene mehurja.

Prepričajte se, da otrok ne pregreje niti dan niti noč. Še posebej tople morajo biti noge. Če so hladni, se mehur začne ponovno polniti.

Preden greš spat, mora otrok iti na stranišče. In ponoči je vredno večkrat zbuditi. Otroka posadite na lonec eno uro po spanju in nato vsake tri ure ponoči. Toda poskrbite, da ne bo "sploh" spal. Če na loncu zaduši, lahko le poslabša situacijo. Vklopite zatemnjeno svetlobo, govorite z otrokom. Od njega dobite jasne odgovore, da se prepričate, da se je res zbudil.

Vprašajte otroka, ali potrebuje nočno luč. Otroci se pogosto bojijo vstati iz postelje zaradi mraka. Za njih je lažje spati na mokrih listih, kot da bi izstopili iz pod odejo. Navsezadnje je večina dojenčkov prepričana, da se pošasti v temi skrivajo pod posteljo.

Če zjutraj še vedno opazite, da je postelja mokra, potem ne ropajte otroka. Materinski kriki in obup v očeh kažejo drobtine, da je problem velik in grozen. In to pomeni, da se z njim spoprijete, tako majhne in šibke, da si ne morete privoščiti. Skupaj ponovno napišite posteljo in otroku razložite, kaj počnejo številni dojenčki, vendar pa lahko vsak otrok zjutraj zaklene urin v trebuh. In zagotovo se bo spopadel s to nalogo. Konec koncev, on je vaš najboljši!

Vsaka od teh metod bo dala dobre rezultate le, če je otrok sam zainteresiran za rešitev problema. Potreboval bo tudi podporo vseh družinskih članov. Verjemite v otroka in mu vzamite samozavest.

Kako zdraviti enurezo pri odraslih?

Dogodki v zvezi z režimom

Včasih je dovolj, da spremenite svoje navade in problem vas bo zapustil. Na primer, popoldne poskusite manj piti, vendar povečajte odmerek tekočine, ki jo pijete pred kosilom.

Opustite pijače in živila, ki imajo diuretični učinek. To so pivo, kava, močan čaj, kola, brusnični sok, zeliščni čaji (koruzna svila, breza), lubenica, jagoda.

Upoštevajte prehrano, ki jo je razvil N. Krasnogorsky. Po večerji uživajte jedi z nizko vsebnostjo vode. 2-3 krat zmanjša količino pijače po 15.00. Ne pijte 4 ure pred spanjem. Preden greš spat, pojej sendvič s soljeno ribo ali pa samo kruh in sol. Operite ga s pol kozarca vode. Sol zadržuje vodo v telesu, kar preprečuje zbiranje v mehurju.

Če pod blazino vstavite blazino v noge, bo to pomagalo zmanjšati pritisk na sfinkter, ki zapira mehur. Tako boste okrepili zaščito pred uhajanjem.

Vaša postelja mora biti dovolj trda. Najprej bo zagotovila dobro oporo hrbtenici. Živčni signali iz mehurja bodo bolje preneseni v možgane. In drugič, na trdem ležišču bo vaš spanec bolj občutljiv in vam bo lažje prebuditi v pravem trenutku.

Nastavite alarm, pustite, da vas zbudi 2-3 ure po tem, ko zaspite. Vsakih nekaj dni spremenite čas bujenja, tako da se ne boste noči zbujali ob istem času.

Poskusite se izogniti stresnim situacijam in ne bodite živčni. Ko ste mirni, vam je veliko lažje nadzorovati svoje telo.

Psihoterapija

Tradicionalno se uporabljajo hipnotične tehnike. Bistvo metode je uporabiti hipnozo, da navdihne bolnika, da bo v sanjah občutil željo, ki jo pošlje polni mehur. In ta čustva ga bodo zbudila. Tako se v možganski skorji oblikuje »pas čuvaj«, ki vam omogoča, da se popolnoma znebite enureze.

Pogosto vedenjske tehnike delujejo dobro, ko lahko dobite nagrado za uspešne noči. Seveda odrasli to storijo sami. Toda tudi ta majhna darila dobro motivirajo.

Nekatere metode samohipnoze lahko obvladate sami. Poskusite narediti večer miren. Pred spanjem popolnoma sprostite. Občutite, kako je vsaka mišica na telesu v mirovanju. Nato v nekaj minutah povejte sebi, ali pa na glas, ključno besedo: »Popolnoma nadzorujem svoje telo in moj mehur. Ko bo poln, bom prejel signal in se zbudil. " Bodite samozavestni v svoje sposobnosti in vse bo zagotovo uspelo. Konec koncev je človeško telo sposobno soočiti se z zahtevnejšimi nalogami.

Če imate logično miselnost in se ne predate predlogu, vam bo pomagala racionalna psihoterapija. Strokovnjak vas bo seznanil z novimi informacijami o vaši težavi in ​​sposobnostmi vašega telesa. Uporabil bo logiko, da vas bo prepričal, da enureza ni zapletena in nevarna bolezen in jo lahko obvladujete.

Metode fizikalne terapije (vadbena terapija)

Fizikalna terapija za enurezo je namenjena krepitvi mišic sfinkterja mehurja in mišic medeničnega dna, ki nadzorujejo uriniranje. Za njihovo usposabljanje obstajajo tudi posebni simulatorji (ženske). Toda tovrstna terapevtska gimnastika je možna brez kakršnihkoli naprav.

Med uriniranjem se poskušajte ustaviti. Blokirajte pretok urina iz mehurja s pomočjo mišic. Poslušaj svoja čustva, katere mišice s to napetostjo? Sedaj se sprostite in še naprej praznite svoj mehur. Vajo ponovite vsakič, ko greste na stranišče. Potem lahko naredite iste vaje in le ležite v postelji. To je zelo učinkovita metoda.

Fizioterapija za zdravljenje enureze pri odraslih

Obstaja veliko fizioterapevtskih strojev, ki pomagajo odpraviti enurezo. Njihovo delovanje temelji na šibkih pretokih električnega toka, ki prehajajo skozi telo in izboljšujejo njegovo delovanje. Terapijski učinek je posledica dejstva, da vsi izboljšujejo prenos živčnih impulzov (signalov) iz mehurja vzdolž živcev in hrbtenjače v možgansko skorjo. Tam se je že odločilo, da zbudimo spanje in ga prepričamo, da je čas, da izprazni svoj mehur. Fizioterapevtski postopki so popolnoma neboleči in včasih celo zelo prijetni. Imajo minimalno količino stranskih učinkov.

• Electrosleep - normalizira vzorce spanja in pomirja živčni sistem. Pomaga tistim, ki imajo težave z uriniranjem, povezane z nevrozo in drugimi živčnimi motnjami.
  
• Darsonval na območju mehurja - krepi sfinkter, zapira mehur.
  
• Elektroforeza. Različne vrste tega postopka izboljšajo delovanje živčnega sistema.
  
• Magnetoterapija sprošča stene mehurja. Zmanjšuje željo po uriniranju.

Ni električnih tehnik, ki bi tudi pomagale pripraviti živce za prenos signala. Zaradi tega nastaja vztrajni »watchdog« refleks. Zato se te tehnike imenujejo refleksologija.

1. Zdravilno blato, topel parafin in ozocerit se prekrivajo na ledvenem delu in nad pubisom. Postopek pomaga povečati pretok krvi na tem področju, lajša vnetje in mišične krče v bližini hrbtenice. Izboljša stanje živcev od mehurja do hrbtenjače.
   
2. Hidroterapija: tuš (dež in krožnica) kopeli (dušik, biser, sol-iglavci). Slednjo vrsto lahko naredite doma.
   
3. Akupunktura. Posebne tanke igle najdemo v refleksnih točkah na telesu. Izboljšuje ne le delovanje živčnega sistema, temveč tudi čustveno stanje in spanje.
   
4. Glasbena terapija, likovna terapija. Zdravljenje z glasbo in risanjem pomirja in ustvarja pozitiven odnos.
   
5. Terapija komunikacije z živalmi. Najboljši rezultati so doseženi s komunikacijo s konji in delfini. Če pa izboljšate razpoloženje psov in mačk, lahko postanejo tudi odlični pomočniki pri zdravljenju. Navsezadnje je njegov uspeh odvisen od vaših čustev.

Zdravljenje enureze pri odraslih z zdravili.

Tradicionalne metode zdravljenja enureze

Ta metoda temelji na izboljšanju prenosa urgiranja iz mehurja v možgane. Potrebno je moker kos vate v toplo vodo in rahlo stisniti. Namočite vate, da hrbtenico držite od vratu do repne kosti. Ponovite 5-7 krat. Ne brišite. Ta postopek se izvaja v postelji pred spanjem.

Med popolnoma umirja živčni sistem pred spanjem in pomaga zadrževati vodo v telesu. Pred spanjem je treba jesti žlico medu, lahko jo popijemo z nekaj požirkom vode.

"Hoja po zadnjici" krepi mišice medeničnega dna in stene mehurja. Morate sedeti na tleh, poravnati noge. Alternativno premikajte noge naprej, zmanjšajte mišice zadnjice. Morate iti 2 metra naprej, nato pa se vrniti na enak način.

Dobri rezultati pri zdravljenju enureze pri odraslih so podani z obiskom bioenergetike in tradicionalnih zdravilcev. Sposoben je prilagoditi delo živčnega sistema na poseben način in imeti dar.

Kateri so priljubljeni načini zdravljenja nočne enureze?

Pri ljudeh nočna enureza ni bila nikoli obravnavana kot kompleksna bolezen. Orodja tradicionalne medicine pomagajo pri odpravljanju te napake zelo hitro in učinkovito.

Vinski liker iz agrimona

Farmacevtska palica (navadna) ima odlične adstrigentne, antispazmodične, pomirjevalne, protivnetne lastnosti. Uporablja se za zdravljenje različnih bolezni želodca in sečil.

Vinska tinktura semena agrimony velja za eno najbolj učinkovitih naravnih zdravil proti enurezi. Za pripravo te tinkture, potrebujete 40 g semen sranja, nalijte 1 liter rdečega suhega vina. Pustite, da stoji 2 meseca v temnem prostoru.

Vzemite 50 g trikrat na dan na prazen želodec. Trajanje zdravljenja je 14 dni. Potem morate vzeti odmor za en teden in ponovno ponoviti tečaj. Po drugem poteku nenadzorovano uriniranje izgine.
Cherry Blueberry Broth

Za pripravo zdravilnega čaja je potrebno razbiti kup mladih vejic češenj in borovničevih stebel. Možno je zbirati češnjeve veje kadar koli v letu, razen v obdobju cvetenja. Borovnice se najbolje zbirajo pozno jeseni. Stebla se posušijo. Poganjki so zvezani v kolačku in vlijemo z vrelo vodo v loncu za sklenino. Pustite, da se kuha 15-20 minut. Juha se pije toplo 2 uri pred obroki z dodatkom 1 čajne žličke na vsako skodelico. med Čez dan mora odrasla oseba piti vsaj 5 kozarcev juhe. Otrok bo dovolj 2-3 kozarcev.

Prve izboljšave se morajo pojaviti v 2-3 tednih. Trajanje zdravljenja je 4-6 tednov. Toda po tečaju morate piti juho še en mesec za 1 kozarec na dan.
Pridobitev kopra

Vzemite 2 žlici. Koper semena, sušen v ogrevani ponvi za 5 minut. Nato zlijte semena v skledo sklenine, nalijte 500 ml vrele vode. Pokrijte in pustite, da se pusti 4 ure.

Nastalo infuzijo je treba razdeliti na dva dela, od katerih vsak pije pred obroki čez dan. Pijte decoction 2 tedna. Običajno je to obdobje dovolj za premagovanje problema. V nasprotnem primeru se tečaj ponovi. Da bi pili bolj prijetno infuzijo, lahko dodate žlico medu.

Nekateri tradicionalni zdravilci uporabljajo semena peteršilja na podoben način.
Stare ruske decoction.

Nočna inkontinenca se zdravi s pomočjo esence Hypericum in centaury. Stebla s cvetovi se posušijo v senci in zdrobijo. Nato vzemite kozarec vsake trave, zmešajte in nalijte 1 liter vrele vode. Brisačo tesno ovijte in vztrajajte 3 ure

Pijte juho dnevno 3-4 krat na dan kozarec pred obroki. Tečaj traja 2 tedna, nato pa 1 do 2 krat na dan 10 dni. Prvi pozitivni rezultat pride v enem tednu.
Koruzni čaj

Za pripravo 1 skodelico tega orodja vzemite 1 žličko. koruzne stigme in prelijemo z vrelo vodo. Vztrajati 20-30 minut, nato dodamo 1 žličko. med in pijačo na prazen želodec. Pijte čaj dvakrat na dan za en mesec. Učinek prihaja postopoma. Končno okrevanje bo opazno po zaključku celotnega poteka zdravljenja.
Čokoladni čaj.

Jagode in listi brusnice so močno izsušeni in zdrobljeni v mlinčku za kavo. Na enak način se suha zeliščna zelišča zmeljejo do konsistence praška. Nastali praški se mešajo 1: 1. Za eno porcijo čaja morate vzeti 2 čajno žličko. prahu in nalijemo kozarec vrele vode. Pustite, da se kuha 15 minut. Popoldne je treba jemati zdravilni čaj. Pijte juho. Dnevna količina 3-4 kozarcev. Potek zdravljenja je 4-6 tednov.

Po prvem tednu se začne čutiti pozitiven rezultat. Brusnica in hiperkumijski čaj ne blažita le enureze, temveč tudi izboljšata delovanje želodca, ledvic in jeter.
Zdravljenje enureze z jajčnimi lupinami.

Za pripravo tega ljudskega sredstva boste potrebovali jajčno lupino in 1: 1 kandirani med. Lupino kuhanega piščančjega jajca vzamemo in zmeljemo v prah. Nato zmešamo z medom. Iz nastalih masnih kroglic premerimo približno 2 cm. Vsak dan morate jesti 4 kroglice. Trajanje tečaja - 1 mesec.

Ta recept bo pritegnil otroke. Prve rezultate pri dojenčkih je treba pričakovati v 2 tednih, pri odraslih v tednu.