Ko vstopi v sečevod, se zatika na ožjih mestih, na primer na križišču z zračnimi posodami ali pri zapustitvi medenice. V delu, kjer se sečnica in meja mehurja ter na steni mehurja najožji prehodi, se pogosto zadržijo kamni.
V primerjavi z drugimi podobnimi primeri tvorbe kamna v mehurju ali ledvicah so kamni v sečevodu (ureterolitijaza) bolj nevarni, zdravljenje in odstranjevanje kamnov je težje, z veliko verjetnostjo zapletov.
Kaj se zgodi, če je kamen lokaliziran v delu sečevoda? Zaradi zadrževanja urina, rahljanja tkiv sečnice, krvavitve v sluznici se pojavi hipertrofija mišične stene. Sčasoma se razvije degeneracija tkiva, živčna in mišična vlakna lahko atrofirajo, sečnica se zmanjša.
V modificiranih tkivih sečevoda se okužba hitro širi, razvija se naraščajoče
, periureteritis. Na mestih, kjer se nahaja kamen, se tvorijo tlačne rane ali perforacije. Bolezen ni lahka in boleča, zato je pomembno preprečiti njen razvoj.
V sečevodu je večkratnih in enojnih kamnov, katerih premer ni manjši od 2 mm. Kamni so različnih velikosti in oblik. Približno 25% kamnov se zatakne v zgornjem delu sečevoda, 45% v srednjem delu in 70% v spodnjem delu sečevoda. Koncentracije se oblikujejo v desnem in levem delu sečevoda.
Po statističnih podatkih je v nekaterih državah vrh bolezni opazen zaradi posebne sestave vode in hrane. Okus odvisnosti od pikantnih, grenkih živil prispeva tudi k boleznim urogenitalnega sistema in nastajanju kamnov. Veliko število bolnikov z urolitiazo je bilo registriranih na Kavkazu in v Aziji. Neupoštevanje vsakodnevnih higienskih pravil, uporaba suhe hrane, pomanjkanje vode in slaba zdravstvena oskrba vodijo k razvoju urinarnih bolezni v populaciji - reproduktivnem sistemu.
Posledično se v ledvicah in mehurju oblikujejo kamni, ki se premikajo in se pogosto zataknejo v sečevodu. Izkušeni zdravniki vedno natančno določajo vzrok bolezni, izberejo taktiko zdravljenja, da odstranijo kamenček iz sečevoda.
Glavni vzrok kamnov v sečevodu so kršitev fosfata, kot tudi izmenjava oksalatov, spremembe v sestavi urina, njegova kislost.
Vzroki kamnov v sečevodu:
nalezljive bolezni ledvic;
pomanjkljivo praznjenje mehurja;
bolezni želodca in črevesnega trakta;
bolezni skeletnega sistema;
endokrine motnje;
poškodbe;
nenormalna struktura medenice in skodelic;
uporaba majhne količine tekočine;
zloraba mastne, prekajene in začinjene hrane;
Pri bolnikih, ki imajo bolezni, kot so protin, osteoporoza, hiperparatiroidizem, striktura sečnice, adenoma prostate, divertikul urinarnega trakta, obstaja tveganje za nastanek kamna.
V tem primeru ima bolnik hudo bolečino, ker je mikrocirkulacija v ledvičnem tkivu motena, živčni končiči pa so opazno razdraženi. Napad bolečine se pojavi nenadoma z nenadnim gibanjem ali povečanim fizičnim naporom. Napad lahko traja od nekaj ur do nekaj dni, subvencionira in občasno nadaljuje.
Kadar se to zgodi, pogosto potiskajo na stranišče brez razloga (če se prodnik nahaja v spodnjem delu sečevoda) ali obratno, nezmožnost iztekanja urina (oligurija) v primeru obstrukcije sečevoda (to je prekrivanje s kamnom).
Znaki kamna v sečevodu:
neumna ali ostra bolečina v spodnjem delu trebuha, v predelu hrbtenice, hipohondru, spodnjem delu hrbta;
slabost, bruhanje, napenjanje, driska ali zakasnjeno blato;
glavobol, povišana telesna temperatura in zvišana telesna temperatura;
napetost trebušnih mišic, kamen včasih pride sam in bolečina preneha. V nasprotnem primeru se bo napad zagotovo ponovil. S to boleznijo, možni zapleti: hidronefroza, pielonefritis, odpoved ledvic, uretritis, urosepsis.
Urolog lahko nakazuje bolezen z znaki in simptomi, vendar je natančnejša diagnoza postavljena na številne teste in preglede.
urina (za vsebnost eritrocitov, beljakovin, levkocitov, nečistoč gnojov, soli);
Ph-urin;
biokemijska in popolna krvna slika;
bakteriološko sejanje;
določanje strukture kamnov;
odkrivanje povzročitelja infekcije;
Rentgenski pregled za določitev lokacije kamna, njegove oblike in velikosti;
endoskopija in ehografija;
pregled in izločanje urografije;
CT ledvice;
uretroskopija;
Ultrazvok ledvic, sečnega mehurja in sečevoda;
Komplet teh študij vam omogoča natančno diagnosticiranje bolezni in izbiro prave strategije zdravljenja.
Če zdravila in homeopatska zdravila ne dajejo pričakovanega rezultata, se izvede kirurški poseg. To je potrebno, ker kamni v sečevodu ogrožajo zdravje in življenje osebe.
Če je kamen v sečevodu majhne velikosti - do 2-3 mm, se zdravljenje začne s taktikami. Bolniku dodelite več zdravil za drobljenje kamna, lajšamo vnetje in napetost mišic.
Sredstva za konzervativno zdravljenje:
spazmolitiki;
urolitična (Avisan, Blemarin, Leuran, Cistenal);
antibiotiki;
Vadbena terapija;
fizioterapija (kopeli, tokovi, diatermija);
analgetiki in narkotična blokada pri ledvičnih kolikah Endovesična metoda je najbolj benigna v primerjavi s kirurškim posegom, vključuje uvedbo posebnih zdravil v sečevod - glicerin, novokain, papaverin, ki pospešuje izločanje kamnov sečnice. Včasih se zatekajo k stimulaciji urinarnega sistema z električnimi tokovi, da pospešijo gibanje kamna.
Endourološka intervencija je namenjena odstranjevanju kamenca s pomočjo zanke s pomočjo sečnice. Z zakasnitvijo kamna na ustju sečevoda se razreže in pripomore k nadaljnjemu odvajanju.
Če velikosti kamna več kot 6 mm, Nato je potrebna ultrazvočna ali laserska litotripsija, da se kamen zdrobi ali fragmentira. Ureterolitotripsija je tri vrste: oddaljena, perkutana in endoskopska.
Če velikost kamna je več kot 1 cm, ne more se opraviti brez operacije. Obstaja laparoskopska in odprta ureterolitotomija. Indikacije za operacijo so veliki kamenček, hude okužbe, vztrajne kolike, obstrukcija ledvic, neučinkovitost drugih metod.
Obstajajo pomožne metode zdravljenja, ki vključujejo zvočno stimulacijo, zeliščna zdravila. Da bi izboljšali prepustnost kamna (samo v primeru majhnih velikosti), je priporočljivo, da jemljemo decoction od bokov, sončnice, koruzne svile, preslice. Sokovi iz breze, črne redkev, limone, aloe, rdeče pese imajo diuretični učinek.
V poletnih mesecih uporabite melono in bučo, pozimi sirov šipka, suho sadje, korenčkov sok. Da bi ohranili ravnotežje v telesu, priporočamo uporabo sveže zelenjave in sadja. Pri najmanjšem nelagodju se je potrebno posvetovati z zdravnikom, da bi preprečili urolitiazo. Če obstajajo anatomski razlogi za nastanek kamnov, se izločijo.
Potrebno je tudi zdravljenje vnetnih procesov v ledvicah in mehurju, sicer se lahko pojavijo pesek in kamni. Z profilaktičnimi nameni odpravimo žarišča okužbe v telesu, kot tudi bolezni, kot je adenoma prostate.
Priporoča se za preprečevanje jemanja zeliščnih čajev z diuretičnim in antibakterijskim delovanjem. Pomembno je okrepiti telo in povečati njegove zaščitne funkcije. To omogoča lažje gibanje, hoja po svežem zraku, pravilna prehrana in spoštovanje režima pitja.
Ob upoštevanju vseh teh koristnih priporočil se lahko v prihodnosti izognete pojavu kamnov v sečevodu.
Kaj storiti, če je kamen obtičal v sečevodu
Zaustavitev kamna, sproščenega iz ledvic na ozkem mestu v sečevodu, ni redka za urolitiazo, ki jo spremljajo zelo neprijetni in boleči občutki. Manj pogosto se kamni (uroliti) ne oblikujejo v ledvičnih strukturah skodelice in medenice, temveč v sami sečnici, ki po premiku ni slabša v smislu bolečine v prejšnji varianti.
Poleg nelagodja in bolečine lahko tudi kamen, ki je obtičal v lumenu sečevoda, povzroči resne zaplete za zdravje telesa. Zato mora oseba, ki se sooča s takšnim pojavom, vedeti, kako ublažiti svoje stanje in kakšne možnosti obstajajo za reševanje problema.
Kako prinesi kamen
Kadar je račun v sečevodu, je algoritem za nadaljnje ukrepanje neposredno odvisen od velikosti kamna in prisotnosti lumna, skozi katerega lahko urin vstopi v mehur. Če lumna ni, se urin vrne v medenico in povzroči vnetje, raztezanje pyeo-medeničnega aparata in redčenje sten. Ta pogoj potrebuje takojšnjo pomoč.
Po mednarodni klasifikaciji ICD-10 so kamni ledvic in sečevoda navedeni v oddelku N20, v podpoglavjih N20.1, N20.2 in N20.9.
Standardni ukrepi, ki se uporabljajo predvsem za začetek glavnega zdravljenja: t
- Začetna faza je lajšanje bolečine. V ta namen se uporabljajo spazmolitiki, zdravila proti bolečinam, izpostavljenost toploti s toplotnimi grelci ali ogrevanje v topli kopeli.
- Če se kamenček nahaja v medeničnem kanalu, pri moških naredimo blokado testisov, za ženske pa blokado novokaina v sečevodu. V primeru, da ti ukrepi niso prinesli pričakovanega rezultata, je v kanal nameščen kateter, ki se nahaja nad računom, ki preprečuje pretok urina. Kateter ostane v tem položaju nekaj dni.
- Če je stanje zapleteno zaradi infekcijskega vnetja, je potrebna takojšnja antibiotična terapija.
V tem videu urolog pripoveduje, kako se simptomi ledvičnih kamnov razlikujejo od simptomov kamnov sečnice, pa tudi o načinih zdravljenja slednjih.
Prva pomoč
Če je bolečinski sindrom zelo intenziven in je težko čakati na reševalno vozilo ali obisk zdravnika, lahko sprejmete nujne ukrepe doma:
- Pijte antispazmodično. To bo pomagalo lajšati krče in sprostiti mišice sečevoda, kar prispeva k prehodu urolita ven.
- Za zmanjšanje bolečine vzemite učinkovito anestetično zdravilo.
- Kopalnico napolnite z vodo pri temperaturi 37–38 ° C in v njej sedite pol ure. Namestiti ga je treba tako, da je ledveni del popolnoma pod vodo. To ne bo samo pripomoglo k blaženju bolečin, temveč tudi sprostilo notranje gladke mišice. Medtem ko v kopalnici, lahko pijete navadno vodo ali decoction zelišč z diuretičnim učinkom - koper, komarček ali preslica.
- Takoj po kopanju se mora aktivno premakniti. Če stanje dopušča, lahko celo skočite, da premaknete kamen z njegovega mesta.
Če je hitra olajšava, potem je problem rešen, sicer pa je treba čakati na zdravniško pomoč.
Pri visokih temperaturah in prisotnosti nečistoč v urinu so tople kopeli strogo prepovedane!
Metode tradicionalne medicine
Odstraniti kamenček z metodami konzervativne in kirurške medicine. Kakšno zdravljenje bo zdravnik vztrajal, je odvisno od velikosti in sestave računa, kot tudi od zdravstvenega stanja pacienta.
Konzervativno zdravljenje
Takšno zdravljenje predpiše zdravnik, če je pregled pokazal, da je velikost kamna majhna - do 3 mm. Takšna obravnava se imenuje »pričakovana«, saj je namenjena ustvarjanju pogojev za neodvisen izstop kamnov.
Taktike vključujejo:
- jemanje posebnih zdravil (urolitični, spazmolitiki, antibiotiki);
- vodna obremenitev (dnevna količina vode, porabljene v tem obdobju, mora presegati 2 litra);
- posebna prehrana;
- fizikalna terapija in fizioterapija (magnetoterapija, induktotermija, ojačevalci itd.).
Dietna terapija
Ta metoda temelji na izključitvi iz prehrane izdelkov, ki sprožijo tvorbo kamna, in na povečani uporabi tistih, ki prispevajo k raztapljanju in odstranjevanju urolitov iz sečil. Blato in trdne vključke nastanejo iz visoko koncentriranega urina, zato mora prehrana to preprečiti.
Prehrana je izbrana glede na sediment, ki je tvoril kamne: fosfati, oksalati, beljakovine ali urati.
Prehrana mora vsebovati veliko vitaminov, poudarek je na živilih z visoko vsebnostjo vitamina A: buče, korenje, brokoli.
Pikantna in preveč začinjena hrana se ne sme zaužiti, vodni režim pa mora vključevati vsaj 2 litra vode na dan.
Živila, ki jih ne smete jesti, vsebujejo veliko oksalne kisline:
- kislica;
- belo zelje;
- peteršilj;
- špinača;
- matice;
- fižol;
- kisli ribez;
- fige itd.
Priporočeni tedenski postni dnevi za lubenice, melone ali kumare.
Podrobno prehrano in čas njegove uporabe izbere zdravnik za pacienta, pri čemer upošteva dinamiko zmanjševanja kamna ali ga premakne na izhod.
Neodvisna uporaba te prehrane za daljše obdobje je neprimerna, saj lahko privede do pomanjkanja nekaterih vitaminov in mineralov v telesu.
Instrumentalne metode
V primeru, da so konzervativne metode neučinkovite, se uporabljajo instrumentalne metode za odpravo urolitov.
Obstaja več vrst kirurških posegov, ki lahko bolnika nujno rešijo iz kamenčkov v velikosti sečnice od 3 do 20 mm. Operacija je precej zapletena in jo lahko opravi le visoko usposobljen kirurg-urolog. Predpiše se, ko je ledvica ogrožena zaradi povečanega tlaka vode in stagnacije urina.
Začetna faza te trebušne operacije je namestitev katetra skozi mehur, da se ugotovi pretok urina. Nato iz lumena odstranimo kamne ali pesek s posebnimi orodji.
Izbrana vrsta operacije je odvisna od dela sečevoda, v katerem se je zataknila mehanska pregrada, in od njegove velikosti:
- Ekstrakcija ureterolitota - odstranitev kamenca, ki je večji od 6 mm, z uporabo zanke za zanko. Takšno zanko vstavimo v lumen z uporabo uretroskopa in odstranimo kamen.
- Ureterolithotripsy - se izvaja v primerih, ko ni mogoče ustaviti ledvične kolike, zato ni načrtovana. Uporablja se za računanje preko 10 mm. Poleg odprte se uporablja laparoskopska ureterolitotripsija, po kateri je rehabilitacijsko obdobje veliko krajše.
- Pyelolithotomy je operacija brez velikih rezov, za to je dovolj 3-4 majhne odprtine na koži.
- Perkutana nefrolitotomija - uporablja se za koralne podobne tvorbe z velikim številom procesov nad 2 cm, ki se nahajajo v zgornjem delu sečevoda. Skozi rez v spodnjem delu hrbta vstavimo nefroskop, s katerim nadziramo mletje trdnih elementov, ki sedijo v lumnu. Po drobljenju se ti delci evakuirajo s kirurškimi kleščami.
Izbira vrste operacije je poleg indikacij odvisna tudi od sposobnosti klinike, njene instrumentalne in strojne osnove ter tudi usposobljenosti kirurga.
Pri gostem lepljenju in velikem računu se priporoča minimalno invazivna metoda oddaljene litotripsije - predhodno drobljenje, zaradi česar nastanejo manjši deli. Ti deli se lahko odstranijo iz telesa sami ali s pomočjo medicinskih instrumentov.
Litotripsija je dveh vrst:
- Ultrazvok se uporablja za kamne nizke gostote. S pomočjo ultrazvoka lahko dosežete velikost delcev do 1 mm, kar jim omogoča, da brez bolečin izločijo z urinom.
- Lasersko litotripsijo izvajamo pri visoki gostoti strukture kamna. Po drobljenju z laserjem opazimo najhitrejše obdobje rehabilitacije. En dan po drobljenju se lahko bolnik odpusti iz bolnišnice. Skoraj takoj po izpustu se oseba vrne v normalen življenjski ritem.
Trenutno se vedno pogosteje zatekajo k zaprtemu tipu operacij brez večje škode. To olajšuje kratek čas okrevanja, ni potrebe po daljši anesteziji in hitro vrnitev na delovno zmogljivost.
Tradicionalne metode zdravljenja
Ker je fenomen, ko se kamen zatakne v sečevodu, ljudem že dolgo znana, ima tradicionalna medicina v svojem arzenalu precej učinkovite metode obravnave tega pojava. Edino opozorilo pri tem pristopu je, da se te metode lahko uporabljajo samo za kronični potek in nikakor ne morejo pomagati pri akutnih manifestacijah.
Tradicionalna medicina zagotavlja korekcijo prehrane in sprejem zeliščnih pripravkov, namenjenih za dolgotrajno obdobje, ki izključuje njihovo uporabo v primeru obstrukcije in zadrževanja urina v ledvicah. Včasih pa pomagajo preprečiti operacijo.
Glavni ukrepi za samozdravljenje so namenjeni:
- spremembe kemičnih parametrov urina za zmanjšanje ali raztapljanje urolitov;
- izključitev okužb sečil;
- zmanjšanje krčev v sečnicah.
Za odstranitev kamnov je priporočljiva dnevna uporaba infuzij takšnih zelišč in rastlin:
- preslica;
- polovica žgana;
- medenica;
- semena kopra;
- knotweed;
- brinov storžki;
- brusnice.
Če takšnih infuzij ni mogoče pripraviti, se njihova funkcija izvaja s pijačo iz vode in limoninega soka, ki jo je treba zaužiti ves dan.
Dobre rezultate dobimo z uporabo naravnega brezovega breze. Zjutraj, popoldan in zvečer jo je treba popiti na kozarec. Ta recept je zelo učinkovit, vendar le z dolgoročno uporabo - vsaj 1 mesec.
Predpogoj za uspešno odstranitev kamenca je zadosten pretok vode v telo, zato je med zdravljenjem pomembno piti veliko pijač vsak dan, če pa sezona to dopušča, jedo lubenice in melone.
Vsakodnevno sprejemanje toplih kopeli, ki mu sledijo aktivni fizični premiki za 10 minut: skoki na kraju samem, spuščanje in plezanje po stopnicah, skok na vrv za skok se je dobro izkazal. To prispeva k začetnemu premiku urolita z mesta, kjer se je ustavil.
Prepričajte se, da zmanjšate količino slane, sladke in maščobne hrane, in kadite popolnoma odstraniti.
Kateri simptomi zahtevajo nujno hospitalizacijo?
Znaki iskanja urolita v lumenu sečevoda so naslednji:
- ostre ali sprejemljive bolečine v spodnjem delu medenice;
- tresoča bolečina;
- pogosto uriniranje ali pomanjkanje uriniranja;
- slabost in bruhanje;
- glavobol
Če lumen ni popolnoma blokiran in ni ovir, potem občutki, praviloma, niso tako boleči, kot v primeru popolnega prekrivanja lumna.
Napadi se začnejo nenadoma in lahko trajajo od nekaj ur do dneva, potem pa se končajo nenadoma ali s postopnim zmanjševanjem.
Včasih se nujni medicinski oskrbi ni mogoče izogniti. Priporočljivo je poklicati rešilca s temi simptomi:
- napihnjenost, otekanje ali otekanje ledvičnega področja;
- huda omotica;
- temperatura;
- neznosna bolečina;
- prisotnost krvi v urinu;
- popolno prenehanje uriniranja.
Pomanjkanje ustreznega zdravljenja za to bolezen je polno resnih posledic: t
- obstruktivna oblika pielonefritisa;
- odpoved ledvic;
- ledvična nekroza;
- urosepsis.
Da bi preprečili ponovitev po zdravljenju, je treba uporabiti preventivne ukrepe za izboljšanje presnovnih procesov, pravilne prehrane, odpravo nalezljivih bolezni sečil in spolovil.
Pri oblikovanju kamna je zelo visoka preventivna učinkovitost zdraviliškega zdravljenja, ki se izvaja vsaj enkrat letno.
Če upoštevamo vse dejavnike, ki so pacienta pripeljali do potrebe po boju proti kamnu v sečevodu, lahko zmanjšamo verjetnost njegove ponovitve na minimum.
"Kamni v sečevodu - značilni simptomi in razlike, načela zdravljenja"
5 komentarjev
Ledvična bolezen je zahrbtna bolezen. Če se razvijejo skoraj asimptomatsko, se lahko ledvični kamni nenadoma začnejo premikati. Ljudje se bojijo zdravljenja, toda ko se kamni začnejo premikati, trpijo nevzdržne bolečine.
Še posebej težko stopnjo samo-odstranitev kamnov - njihov prehod skozi ureters. Te ozke cevi dolge do 30 cm lahko zamudijo le majhne gosto formacije. Tudi v tem primeru so zagotovljene najmočnejše bolečine. Poleg tega se tveganje za obstrukcijo sečevoda poveča, kar vodi do akutne odpovedi ledvic, kar je polno z rupturo sečevoda in smrtnim izidom.
Kamni v ureterjih: kaj je to?
Kamen v sečevodu je gosta tvorba, sestavljena iz soli, sečne kisline in beljakovin. Premer sečevoda je 4-15 mm. Tudi če je kamen manjšega premera, vendar ima neravno površino, njegovo gibanje poškoduje sluznico, kar povzroča hude bolečine. Najtežje je odstranjevanje oksalatnih kamnov, katerih površina je posuta z konicami.
Pri ženskah se najpogosteje tvorijo struvitni kamni. Oblikujejo jih zaradi obdelave bakterij s sečnino, imajo pravokotno obliko in so zelo gosto. S to vrsto računa, ljudska sredstva in zdravljenje z zdravili so neučinkoviti, odstranitev kamna iz sečevoda se izvaja s pomočjo ultrazvoka ali operativno.
Če je kamen obtičal v sečevodu, v večini primerov to kaže na prisotnost kamenja v ledvicah in njihov nestabilen položaj. To je zelo redko (na primer, v divertikulum sečevoda), gosto konglomerati se oblikujejo neposredno v ozkih sečnih cevi.
To lahko povzroči kronično vnetje mehurja, bolezni živčnega sistema z okvarjeno inervacijo sečil (paraliza) in ledvična patologija, ki se pojavi pri stagnaciji urina. Pri ženskah se pri spuščanju mehurja pogosto oblikujejo sečni kamni. Takšna situacija se pojavi po težkem porodu, večplodni nosečnosti, pri mnogih ženskah, ki so rodile, in je posledica neuspeha (šibkost, prekomerna napetost) medeničnih mišic.
Pogosto se po operaciji začnejo tvoriti kamni. Na primer, pri opravljanju mini traumatske zanke uroplexia s stresno urinsko inkontinenco se verjetnost pojava kamnov v sečevodu večkrat poveča.
Simptomi kamnov v ureterjih pri ženskah
Pri prehodu peska skozi uretre (najmanjši gosti delci) se ženska počuti boleče v hrbtu, včasih se v spodnjem delu trebuha (s strani poškodovane ledvice) pojavi mravljinčenje. Ženski sečninski kanal je širok in kratek, saj prehod kamnov skozi njega ne povzroča hude bolečine. V prihodnosti se zrna peska vidijo v urinu. To stanje traja do nekaj dni, ženska pa običajno ne poišče zdravniške pomoči.
Gibanje večjih kamnov vedno povzroči ledvično koliko - to je akutno stanje z neznosno bolečino. Ženske, ki preživijo kolike, raje rodi dvakrat. Takšna primerjava daje idejo o intenzivnosti bolečine, ko se kamni premikajo vzdolž ureterjev.
Značilni simptomi kamnov v uretrih pri ženskah:
Nastane nenadoma. Krčeče bolečine so takoj zelo intenzivne, najprej lokalizirane v ledvenem delu prizadete sečevoda. Konkreti, ki so obtičali v zgornjem in srednjem delu sečevoda, povzročajo nezmožnost hude bolečine na strani, ki se širijo po celotnem trebuhu z možnim obsevanjem pod lopatico.
Za blokado sečevoda v zgornjih predelih je značilno obsevanje na področju popkovine. Gosta konglomerat, ki napreduje v spodnjem delu sečevoda, povzroča bolečino v spodnjem delu trebuha, ki seva do noge, presredka in rektuma.
Bolnik jasno razume, da je epicenter bolečine lokaliziran v spodnjem delu hrbta, bolečina v trebuhu, nogi itd. Pa je le odmev. Bolečina oslabi ali popolnoma izgine, ko se kamen ustavi. Spreminjanje položaja z ledvično koliko ne olajša.
- Splošno stanje
Napade kolike spremlja hud znoj. Pogosto ženska opazi slabost in bruhanje, ne da bi prinesla olajšanje. Kolike spremlja občasno povečanje temperature, napačna želja po praznjenju črevesa.
Med napadom temperatura periodično narašča, možen je dvig tlaka. Napetostni tlak se ne ustavi z antihipertenzivnimi zdravili. Pri daljšem trajanju se pojavijo napihnjenost, zaprtje ali ohlapna blata.
- Motnje uriniranja
Med napadom bolnik opazi povečano željo po uriniranju. Hkrati se izloči malo urina in bolečina v času praznjenja mehurja se poveča. Urin lahko postane moten, pomešan s krvjo. Veliki krvni strdki kažejo na globoko poškodbo sluznice sečevoda.
Razlike v kolikih zaradi drugih bolezni
Čeprav je bolečina v kolikih precej svetla in specifična, je treba jasno ločiti bolečino, povezano s prehodom kamenčka skozi uretre, in zaradi drugih bolezni.
- Pri črevesni obstrukciji se bolečina postopoma povečuje in je šibkejša. Izločilna urografija in funkcionalna kromocistoskopija omogočata diferenciacijo diagnoze.
- Pri zunajmaternični nosečnosti (akutno stanje se pojavi po 3-4 tednih.) Bolečina je konstantna, lokalizirana v spodnjem delu trebuha. Ženska leži z nogami na prsih. Zdravnik beleži vse znake peritonealnega draženja - ploščo, kot je želodec, itd.
- Za perforirano želodčno razjedo je značilna epigastrična bolečina. Simptomi akutnega trebuha so kombinirani z znaki intraabdominalne krvavitve. Na rentgenski sliki pod diafragmo je nameščen sovražni plin.
- Kamen desnega sečevoda v spodnjem delu daje simptome, podobne apendicitisu. Napad apendicitisa se začne z vročino, slabostjo / bruhanjem. Pri ledvični koliki se ti simptomi pojavijo malo kasneje. Zaradi bolečine v primeru slepiča ženska sprejme položaj "zarodka" - na desni strani z nogami v želodcu. Simptome akutnega trebuha spremlja hitro povečanje levkocitov v krvi in ESR.
- Pankreatitis daje bolečine v herpesu, vendar je v nasprotju z ledvično koliko temperatura še vedno normalna, čeprav je stanje bolnika precej hudo.
- Nastop akutnega holecistitisa je vedno pred kršitvijo prehrane (praznik, alkohol, uživanje maščobnih živil itd.). Bolečina, ki se je pojavila v desnem hipohondru, lahko oddaja v stran in trebuh. Občutek pravega hipohondrija povečuje bolečino. Temperatura se nenehno povečuje, lahko je bledo rumenenje beločnice.
Kamen v sečevodu - kaj storiti?
Hitro odstranite kamen iz sečevoda je nemogoče. Glavna naloga v primeru ledvičnih kolik je sprostitev sečevoda, kolikor je mogoče, da se zmanjša bolečina in gladko premakne račun v mehur.
Kamen v sečevodu: kako se umakniti doma:
- Sprejemanje proti bolečinam (ketorolak, ketanov, deksalgin) in spazmolitiki (No-shpa). Najboljši učinek se doseže s kombinacijo teh zdravil in intramuskularne injekcije. Tablete ne bodo prinesle hitrega lajšanja bolečin. Odlično kombinirano zdravilo za lajšanje ledvične kolike - Baralgin. Antiholinergične injekcije Atropina in Platyphillina so subkutane.
- Kopel s temperaturo vode 37-39 ° C za 15-30 minut. povečajo antispazmodični učinek zdravil.
- Vaja - skakanje, tek ob stopnicah prispevajo k promociji kamnov.
Zaželeno je uriniranje v ločeni skledi. Izpuščen kamen se priporoča za analizo. Sestava kamna lahko pomembno vpliva na nadaljnjo taktiko zdravljenja:
- Fosfatni kamni popuščajo;
- V maternem kamenju se pogosto pojavijo na podlagi protina in stalne dehidracije. Na rentgenskih žarkih jih ni mogoče zaznati, vendar jih je mogoče odstraniti s pomočjo prehrane in ustreznega režima pitja;
- Struvitni kamni so dobro zmečkani pod vplivom ultrazvoka;
- V večini primerov se cistinski (beljakovinski) kamni izločajo s pomočjo zdravilne terapije.
- Oksalatni kamni so najtežji, v takih primerih se zatekajo k radikalnemu zdravljenju.
Načela zdravljenja - odstranjevanje kamna in operacija
kamen z sečevodom, fotografija
Način evakuacije kamna izbere zdravnik glede na sestavo računa. Zdaj se izvajajo naslednje metode pridobivanja kamnov iz ureterjev:
Daljinsko (nekirurško) uničevanje kamnov z ultrazvočnimi valovi ali laserjem. Če zdrobimo kamne v sečevodu z ultrazvokom ali z laserskim postopkom brez bolečin, drobci z manj bolečine izginejo sami. Litotripsija je učinkovita le z majhnimi kamni, katerih premer ne presega 0,5-2 cm, postopek se izvaja pod vizualno kontrolo, zato ta možnost zdravljenja ni primerna za drobljenje uratnih kamnov. Za dosego učinka je potrebnih več postopkov.
Neinvazivni pregled sečnega mehurja in ureterjev z uporabo endoskopa. V tem primeru zdravnik določi ne samo stopnjo blokade sečevoda, ampak tudi zajame in evakuira kamen s posebnimi mini orodji.
Uničenje gostih formacij z uporabo ultrazvočnega ali laserskega oddajnika, ki se izvaja skozi sečnico in mehur. V nasprotju z oddaljeno tehniko kontaktna litotripsija daje rezultat, primerljiv s kirurškim postopkom že v prvem postopku. Bivanje v bolnišnici v večini primerov ni potrebno.
Radikalna operacija je priporočljiva le v hudih primerih: diagnoza večih ledvičnih kamnov in popolna blokada sečevoda z velikim računom. Kirurški poseg je težko prenašati. Njegova edina zasluga je širok pregled, ki omogoča odpravo vseh povezanih patologij (šivanje divertikula, odstranjevanje velikih kamnov iz ledvic itd.).
Skozi luknjice na koži je zagotovljen dostop do mesta poškodbe. Kamen se odstrani z zarezo sečevoda. Obdobje okrevanja po takšni operaciji je lažje kot pri odprti operaciji. Bolnik je odpuščen dom za 2-3 dni.
Najpogosteje se evakuacija kamenca iz sečevoda izvaja na neinvaziven način (litotripsija, cistoskopija), kirurški poseg je skrajni ukrep v hudih primerih. Odstranitev kamna iz sečevoda ne pomeni zdravljenja. Bolezni ledvic so posledica motenega ravnovesja med vodo in soljo. Zato je za uničenje že nastalih kamnov v ledvicah in preprečevanje nastajanja novih, zdravljenje treba nadaljevati, vključno z dolgotrajnimi zdravili (Urolesan, Fitolysin, Blemaren, itd.), Prehrana - prehrana se prilagodi v skladu s sestavo kamnov.
Urolitiaza (ledvični kamni in uretri)
Urolitiaza je ena najpogostejših uroloških bolezni, ki se kaže v nastajanju ledvičnih kamnov, ureterjev in mehurja. Pri pojavu urolitiaze so lahko prisotni različni vzroki, najpomembnejši pa so motnje presnovnih procesov v telesu, pa tudi bolezni in nenormalnosti ledvic in sečil, ki vodijo do kršitev izločanja urina.
Vsak kamen vsebuje različne vrste soli, vendar pa so nekatere od njih odvisne od vrste presnovnih motenj. V zvezi s tem obstajajo urati (iz kristalov sečne kisline in njegovih soli), oksalati (iz kalcijevega oksalata), fosfati (soli fosforjevega kalcija in magnezija). V nekaterih primerih lahko številni specifični simptomi kažejo na prisotnost določene vrste kamnov, vendar je mogoče sestavo kamna zanesljivo določiti šele po laboratorijskih raziskavah. Samozdravljenje s pomočjo oglaševanih sredstev z lastnostmi "raztapljanja kamnov" je polno resnih zapletov, zato mora zdravnik predpisati zdravljenje.
Ureteralni kamni in Renal Colic
Če kamen migrira iz ledvic v sečevod, ki povzroči obstrukcijo izločanja urina, močno povečanje intrarenalnega tlaka, preveliko raztezanje ledvične kapsule in krč posameznih urinarnih poti, se pojavi napad ledvične kolike, najbolj značilen simptom urolitiaze. Napad lahko traja od nekaj minut do dni in se kaže v zelo hudih bolečinah v hrbtu, oseba dobesedno »ne najde mesta zase«, slabost, bruhanje in izločanje urina so lahko odsotni. Pri vstopu v okužbo se pojavijo mrzlica, telesna temperatura se dvigne.
Grozna bolečina v hrbtu - indikacija za nujno hospitalizacijo v bolnišnici!
V prisotnosti kamna sečnice je možnih več možnosti zdravljenja.
Ledvični kamni
Prisotnost ledvičnih kamnov - indikacija za takojšnje imenovanje terapevtskih ukrepov. Izbira se izvede v vsakem primeru posebej.
Koralni kamen ledvice
Koralni kamen - ima vejasto strukturo, zaradi rasti v votlini ledvične medenice, nepopoln kamen zapolni le del ledvice, lahko ima eno spodbudo v čaši, polni koralni kamen popolnoma zapolni ledvično medenico in čašo.
Glavna terapija za koralne ledvične kamne je perkutana endoskopska odstranitev (perkutana nefrolitolapaksija ali perkutana nefrolitotripsija).
Metode kirurškega zdravljenja urolitiaze
Oddaljena litotripsija (DLT)
Ali litotripsija ekstrakorporalnih udarnih valov (ESWL) je neinvazivna metoda zdravljenja ledvičnih kamnov in ureter. Metoda je bila razvita v začetku osemdesetih let prejšnjega stoletja v Zvezni republiki Nemčiji in se je od leta 1983 razširila po uvedbi prvega litotripterja v klinično prakso. Daljinska lithotripsija je metoda izbire za zdravljenje majhnih kamnov ledvic in ureterjev.
Lithotripter uniči kamen z osredotočenimi akustičnimi impulzi visoke intenzivnosti. Vplivajo na heterogeno strukturo kamna, zato kompleksna polja napetosti povzročajo razpoke in uničijo kamen. Za lokacijo in izostritev se uporablja rentgenska slika, ojačena na mnogih modelih litotriptorjev z ultrazvočnim vodenjem.
Zdravljenje se začne z vplivom udarnih valov najmanjše moči, prvi impulzi se hranijo v dolgih intervalih, kar omogoča bolniku, da se prilagodi tkivom in zmanjša tveganje za hematome. Nato se moč in frekvenca impulzov postopoma poveča na vrednost, potrebno za drobljenje kamna določene lokalizacije. Omejitev je pacientov prag bolečine. Trajanje seje DLT običajno traja približno eno uro. Zdravljenje se šteje za učinkovito, če je mogoče kamen zdrobiti v delce, ki lahko prehajajo skozi sečevod in sečnico. Za izboljšanje stanja izločanja kamnov, z razširitvijo sečnice, se lahko namesti sečnični stent. Metoda lahko povzroči številne zaplete, tako da lahko največji načini drobljenja ledvičnih kamnov povzročijo krvavitev in ledvične hematome. Udarni valovi manjše intenzivnosti, ki imajo neposreden škodljiv učinek na tkivo ledvic, lahko povzročijo poškodbe kapilar, ledvičnih parenhimskih ali subkapsularnih krvavitev. V nekaterih primerih lahko to povzroči odpoved ledvic, sladkorno bolezen in hipertenzijo. Skupna stopnja zapletov ESWL je med 5 in 20%.
Za ledvične kamne s premerom od 4 mm do 1,5 cm je predpisana ekstrakorporalna litotripsija, ki pri drobljenju kamnov sečnice zmanjša učinkovitost DLT. Metoda ne velja za drobljenje kamnov visoke gostote (več kot 900 HU), kot so bruskit in oksalat monohidrat. Nedvomna prednost ESWL je njegova neinvazivnost, vendar se z metodo ugotavlja počasnejše izločanje kamnov (fragmente lahko odstranimo v nekaj dneh ali tednih), kar spremljajo zmerne bolečine. Lahko se pojavi delna ali popolna obstrukcija urinarnega trakta, ki zahteva dodatno drenažo ledvic z nameščanjem stenice sečnice ali perkutane nefrostomije.
Priporočljivo je preiskati fragmente kamenca, ki jih zbere bolnik.
Perkutana nefrolitotomija ali PNL (tudi perkutana nefrolitolapaksijska punkcija) je bila prvič izvedena na Švedskem leta 1973. Operacija je postala alternativa za odprto operacijo ledvic. Manipulacije se izvajajo s punkcijo kože ledvenega dela (brez zareza), skozi katero se v ledvico vstavi nefroskop. Metoda vam omogoča, da odstranite ne samo mikroskopske kristale, temveč tudi ledvične kamne srednje in velike (koralni kamni, ki zasedajo celotno votlino ledvic) velikosti.
Poleg odstranjevanja kamnov lahko operacija olajša napad ledvične kolike, ustavi krvavitev, odpravi obstrukcijo sečil in zdravi infekcijske in vnetne zaplete urolitiaze.
Standardna perkutana nefrolitotomija se izvaja v splošni anesteziji in traja od 40 minut do 4 ure (odvisno od lokacije, velikosti in strukture kamna). Kirurg naredi v majhnem rezu približno 0,5 - 1,3 cm dolžine v ledvenem delu pacienta. Nato iglo vstavimo neposredno v ledvično medenico. Natančnost manipulacije je zagotovljena z rentgenskimi in ultrazvočnimi metodami. Nato se izvede postopno povečanje udarne kapi na želeno velikost, s čimer se omogoči namestitev nefroskopa, skozi katerega se izvaja optična vizualizacija ledvične votline, skozi nefroskop pa se vnese ultrazvočna ali laserska sonda za drobljenje velikih ledvičnih kamnov. Kosi kamnov se odstranijo, in ko je odstranitev končana, se na prvi dan po operaciji vstavi nefrostomska cevka, ki odvaja ledvice. V nekaterih primerih je nameščen sečnični stent.
Kamen se zatakne v sečevodu in ne pride ven, kot tudi drugi zapleti ICD
Kamen v sečevodu čutijo ostre in neznosne bolečine v predelu brazgotine. A kamenček ne napreduje vedno varno vzdolž sečil. Pogosto se kamen prekriva z sečevodom, pojavlja se zadrževanje urina. Nevarno je z vnetjem in izgubo ledvic. Da bi se temu izognili, je treba čim prej poiskati pomoč pri urologu in odstraniti oviro za pretok urina.
Od kod prihajajo kamni iz sečnice
Presnovne motnje povzročajo nastanek kamnov v ledvicah. Prvič, netopne soli se odlagajo v medenici v obliki majhnih kristalov (pesek). Nato se združijo in ustvarijo gosto strdke - netopne ali slabo topne kamne. Prevalenca ene ali druge vrste soli v urinu je odvisna od tega, kateri kamen nastane:
- oksalat (najdemo ga pri 65-75% bolnikov);
- fosfat (15-17%);
- urat (8-10%);
- beljakovine - ksantin, cistin (0,5-3%);
- z mešano sestavo.
Poleg kršitev presnove soli in purina obstajajo tudi drugi dejavniki, ki prispevajo k tvorbi kamna. Med njimi so bolezni sečil in spolovil (pielonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis). Zaradi dehidracije, zastrupitve in kronične patologije prebavil se lahko pojavi gosta tvorba. Glavno vlogo ima dedna nagnjenost.
Zunanji vplivi na telo lahko sprožijo tudi proces nastajanja ledvičnih kamnov. Najpogosteje je kršitev odkrita pri ljudeh, ki živijo na območjih, kjer je pitna voda trda, vsebuje veliko kalcijevih soli. Hipovitaminoza, prevlado pikantnih in kislih živil, dolgotrajna izpostavljenost soncu povzročajo tudi tvorbo kamna.
Simptomi ledvičnih kamnov
Veliki kamni poškodujejo ledvice in stene sečevoda. Če je izločanje urina težavno, se pojavijo dolgočasne bolečine v ledvenem delu. S popolnim prekrivanjem sečevoda se pojavi zastoj urina. Tekočina stisne na stene urinske cevi, draženje živčnih končičev povzroča že akutno bolečino, ki se pojavi nenadoma. Bolni občutki spremljajo:
- napadi slabosti, bruhanje;
- povečana tvorba plina;
- zaprtje;
- mišični krč sprednje trebušne stene.
Simptomi pri ženskah se lahko dopolnijo z bolečino, ki daje regiji sramnih ustnic.
Znaki, da kamen gre skozi sečevod
Kamen do 3 mm prehaja skozi sečevod brez težav, ne da bi povzročal neprijetne občutke. Večji kamenček (več kot 5 mm) bo neizogibno vplival na ledvično koliko, lahko se pojavijo tudi drugi znaki njegovega napredovanja vzdolž sečevoda.
Če je kamen na dnu sečevoda:
- Oseba čuti potrebo po uriniranju, ki se pojavi vsakih nekaj minut in jo spremljajo ostre bolečine.
- V suprapubičnem območju je občutek pritiska.
Zadrževanje urina v sečevodu in ledvicah zaradi kršitve prehodnosti sečil vodi do zastrupitve. Človek se počuti šibko, tresoč, hudo glavobol. Temperatura se lahko dvigne. Pojav krvi v urinu priča o travmatskem prehodu kamna skozi sečevod.
Kamen v sečevodu lahko povzroči zaplet. Morda razvoj pielonefritis, uretritis, pogosto pride do hidronefroze, v hudih primerih, odpoved ledvic.
Razlike od podobnih bolezni
Bolečina, ko je sečnica blokirana s kamnom, je vedno akutna, neznosna. Zaradi tega oseba išče udoben položaj telesa, pri katerem bi se intenzivnost neprijetnih občutkov nekoliko zmanjšala.
Napad, ki se pojavi, ko se kamen premakne skozi sečevod, ga je enostavno zamenjati z drugo patologijo:
- vnetje slepila (apendicitis);
- holecistitis;
- akutni pankreatitis;
- incizija kile;
- črevesna obstrukcija;
- perforacija razjed v želodcu, dvanajstniku;
- pri ženskah, vnetje jajcevodov, jajčnikov.
Ko kamen v sečil poslabša spremljajo migrene, bruhanje. Podoben pojav opazimo tudi pri drugih boleznih.
Razlikovanje napada urolitiaze od drugih bolezni omogoča telesu, da se odzove na svetlobo. Dlan je nameščen na hrbtu v območju projekcije obolele ledvice. Z robom druge roke tapnite ležečo dlan. Ko je kamen v sečevodu ostra bolečina, se njena intenzivnost po spremembi drže ne spremeni. Palpacija ledvenega dela je boleča. Simptomi kamna pri moških - odraz bolečine v stegnu (notranji del), dimljah, skrotumu. Po zaužitju spazmolitika se lahko nekoliko umiri.
Kadar je potrebna nujna hospitalizacija
Kamen, ki je obtičal v ustju sečevoda, na mestu zoženja iztočnega kanala, povzroči zamudo v urinu. Poleg ostre bolečine, motnja grozi z vnetjem. Zato je prepovedan napad ledvične kolike - morate se obrniti na urologa. Na podlagi pregleda bo zdravnik predpisal zdravila proti bolečinam, pripravke za raztapljanje kamenca v sečevodu ali kirurško zdravljenje.
Še posebej nevarno je ostati doma, če se poleg bolečin v ledvicah in sečevodu, povišane telesne temperature, znižanja krvnega tlaka, urin ne izloča 6 do 10 ur.
Kako diagnosticirati kamne v sečevodu
V primeru ledvične kolike, ki jo povzroči prekrivanje sečnice s kamnom 5-7 mm, se morate obrniti na splošnega zdravnika, urologa ali nefrologa. Strokovnjak predpiše laboratorijsko diagnostiko.
- Popolna krvna slika kaže povečanje števila levkocitov, veliko ESR.
- Med biokemično analizo se pregledajo koncentracije albumina, karbamida, kreatinina, paratiroidnega hormona, vitamina D v krvi, ki omogočajo presojo stopnje motenj sečil med kronično urolitiazo in pomagajo določiti vzrok za presnovno odpoved.
- Analiza urina kaže prisotnost soli v sedimentu, laboratorijski tehniki pa ocenjujejo kislinsko-bazično ravnotežje. Raven pH pomaga določiti izvor kamnov.
- Če opazimo znake vnetja, opravimo bakteriološko urinsko kulturo z določitvijo občutljivosti patogena na antibiotike.
Preverjanje strojne opreme pomaga razjasniti diagnozo:
- Ultrazvočni pregled ledvic, sečil, sečnine, drugih organov trebuha. V prisotnosti kamna ta metoda pomaga določiti lokacijo kamna, njegovo velikost. Ultrazvok se izvaja ob začetnem zdravljenju bolečine in med zdravljenjem.
- Z rentgenskim pregledom ledvic, ureterjev in mehurja z uvedbo kontrastnih sredstev (izločilna urografija) je kamen prikazan tudi tam, kjer ga ni mogoče pregledati z ultrazvočnim pregledom. Pomanjkljivost metode je možna alergijska reakcija na kontrast. Ne delajte tega postopka tudi prihodnje mame.
- Včasih predpisujejo tomografijo. Daje tridimenzionalno podobo kamna, pomaga oceniti njegovo obliko in strukturo.
Kaj pa, če je račun postal
Z določitvijo taktike pomoči pacientu z ledvično koliko zdravnik vodi kemijska narava kamna, njegova velikost in tam, kjer je blokirala sečevod. Če je kamenček debel 2-3 mm in je zataknjen v spodnji tretjini sečevoda, urolog predpiše konzervativno zdravljenje. Velika tvorba z neravnimi, bodičastimi robovi lahko poškoduje stene kanala. Zato se zateči k drobljenju ali kirurški odstranitvi izobraževanja.
Zdravljenje z drogami
Konzervativno zdravljenje poteka s periodičnim nadzorom velikosti in lokacije kamenca, ki je povzročil koliko.
- Za lajšanje ostrih bolečin, predpisati antispasmodics (No-Spa, Spazgan, Papaverin). Topla kopel ali vroča voda, ki je pritrjena na boleče področje (če ni toplote), pomaga sprostiti mišice sečil.
- Za raztapljanje kamna v sečevodu je priporočljivo, da jemljejo urolitična zdravila Phytolysin, Cistenal, Avisan, infuzijo pa polovično spali, Ammi zobozdravstvene, večkomponentne rastlinske pripravke.
- Antibiotiki Augmentin, ceftriakson pomaga pri lajšanju vnetja. Zdravilo se jemlje izključno na zdravniški recept.
Za pospešitev odstranjevanja kamna je priporočljivo uporabiti vodno kladivo. Med jemanjem spazmodikov mora bolnik piti 2,5-3 litre čiste vode, breza sok. Poleg tega je predpisana fizioterapija - podvodne kopeli (izpiranje črevesa z mineralno vodo), diatermija (trenutno segrevanje).
Oddaljena litotripsija
Kalup, ki je večji od 6 mm, je treba zdrobiti. Neinvazivna metoda, povezana z uporabo laserske, ultrazvočne ali elektro-hidravlične opreme. Majhni fragmenti po posegu so praktično neboleči.
Perkutana nefrolitotomija
S perkutano nefrolitotomijo se odstranijo kamni z ureterami, večji od 2 cm, in kamni z ostrimi robovi. Postopek se izvaja z endoskopom. Daje se skozi majhne luknjice v ledvenem delu.
Ureteroskopija
Postopek pregleda levega ali desnega sečevoda poteka z uporabo endoskopa. Vstavi se skozi sečnico, tako da na telesu ni treba rezati in luknjati.
Kontaktna litotripsija
Kamen se je zataknil v zgornji tretjini sečevoda, zdrobljen z metodo kontaktne litotripsije. Tako kot pri uretroskopiji se endoskop vstavi skozi odprtino sečnice, napreduje v sečnico, od tam pa se vodi v sečevod. Drobijo kamen, zajemajo fragmente s posebnimi zankami in ga ekstrahirajo.
Ureterolitotomija
Z uporabo kirurške metode se iz sečnice pri moških in ženskah vzame kamenček, če se nahaja bližje zgornjemu delu izločevalnega kanala, ima bodičasto strukturo in ga ni mogoče zdrobiti. Operacija se izvaja v splošni anesteziji.
Endovesical metoda
Za ekstrakcijo kamna lahko uporabimo endovezično metodo. Vključuje uvedbo katetra skozi sečnico, ki vodi cev v račun in njegov kasnejši neodvisni izhod ali zajetje z zanko.
Da bi olajšali drsenje in lajšanje bolečin, je izločilni kanal napolnjen z glicerinom, papaverinom ali lidokainom.
Tradicionalne metode zdravljenja
Zdravljenje kamnov s tradicionalnimi medicinskimi metodami se uporablja vzporedno s terapijo, ki jo priporoča zdravnik, in le ob odstranitvi poslabšanja.Obvezni pogoj za okrevanje je prehranska hrana, ki popolnoma odpravi uporabo soli.
Sposobnost raztapljanja kamnov ima rastlinski izvor:
- 2 žlici. l koren pasjega oreha se je čez noč kuhal v termosu 2 skodelici vrele vode. Pijte infuzijo dneva v enakih delih, toplo, 30 minut pred obroki.
- Vzemite 1 žličko. l listi brusnice, črni ribez, knotweed, preslica, poprova meta. Vlijemo 500 ml vroče vode, kuhamo 5 minut pri nizkem vrenju. Ohlajeno juho vzamemo trikrat na dan.
- Svež peteršilj (3-4 žlice) je zdrobljen, nekaj kapljic limoninega soka se mu doda, napolnjeno z 1 žličko. l nerafinirano rastlinsko olje. To solato je treba jesti vsak dan 1-2 krat v mesecu.
Približne cene za obdelavo kamnov v Moskvi
V moskovskih državnih bolnišnicah je pomoč brezplačna. Cena zdravljenja v zasebni kliniki je odvisna od vrste postopka, ki je potreben za odstranitev kamna. Minimalno invazivna endoskopska ekstrakcija stane do 60 tisoč rubljev. Odstranitev kirurškega računa je cenejša.
Pomembna vprašanja
Za tiste, ki trpijo zaradi ledvične kolike, tudi po odstranitvi napada, ostaja še veliko vprašanj o poteku urolitiaze.
Kako dolgo traja prehod kamenca iz sečevoda
Koliko dni je prodnina je odvisna od širine kanala, od tona njegovih sten. Pomembno vlogo ima velikost kamna. Če je širina 1–3 mm, bo zlahka prišla iz sečevoda v 24 urah, če boste pili veliko tekočine in se aktivno premikali. Morda bo potreben teden, da dobite večji račun.
Lahko se kamen vrne v ledvico
Obstajajo primeri, ko se je kamen vrnil v ledvico iz zgornje tretjine sečevoda. To stanje je možno z endoskopsko litotripsijo. Eden od majhnih drobcev lahko ostane neopažen in se vrne nazaj. Toda to se le redko zgodi, saj Zemljina gravitacija in peristaltika sečevoda delujejo na kamne.
Kako razumeti, da je kamen šel v mehur
Ugotovite, da je prišlo do sproščanja kamna iz sečevoda, to je mogoče s spuščanjem bolečin. Ko pride v mehur, zobni kamen običajno ne povzroča nelagodja. Lahko se raztopi, če oseba jemlje posebna zdravila. Izobraževanje, ki se ne raztopi, je treba odstraniti skozi sečnico z endoskopsko metodo.
Kakšne so posledice lepljenja kamna, če ga ne zdravimo
Kamen ne sme biti dolg v sečevodu. Če se to zgodi, pride do stagnacije urina, v njem se množijo škodljivi mikroorganizmi. Posledica tega je pielonefritis, hidronefroza, absces, prenehanje delovanja ledvic.
Prispeva k zakasnitvi strikture kamna (zoženje kanala), nastanku tumorja. Njihova prisotnost je indikacija za kirurško zdravljenje.
Kamen se lahko raztopi ali preide sam
Nekatere vrste kamnov so dovzetne za raztapljanje, če jemljete posebna zdravila, ljudska zdravila. Oksalati so slabo topni. Morajo izločiti v kliniki. Samo majhni kamenčki se zdijo sami.
Ali se kdaj zgodi, da vas izobraževanje ne moti?
To se zgodi, če so kamni majhni. Vendar zdravniki ne priporočajo, da jih zapustijo brez pozornosti. Povečajo se, kadar koli se lahko začnejo premikati, sprožijo bolečino, vnetje ledvic in sečevoda.