Stopnja levkocitov v urinu pri dojenčkih in razlogi za njihovo povečanje

V primeru infekcijske bolezni ali procesov, za katere je značilno vnetje, se otrokovo telo odzove s povečanjem ravni levkocitov v urinu. To spremlja povečana količina belih teles v krvi. Levkociti v urinu pri dojenčkih so lahko edini simptom manifestacije nevarne bolezni. Če so ta majhna telesa prisotna v urinu, je otrok bolan, saj v urinu ne sme biti več belih celic.

Znaki levkocitov v urinu

• težave pri uriniranju;
• jok otroka med praznjenjem mehurja;
• moten urin s sedimentom ali kosmiči;
• urin ima neprijeten vonj;
• temen urin;
• visoka temperatura;
• pojav chill.

Če sumite na visoko vsebnost levkocitov v urinu otroka, se obrnite na pediatra. Norma, ki jo presega tudi najmanjša, je lahko razlog za zaskrbljenost glede zdravja otroka.

Dovoljena vsebnost levkocitov v urinu

Idealen rezultat testa je odsotnost belih krvnih celic v urinu. Pri zdravih novorojenčkih so lahko v urinu prisotne tudi levkociti. Te celice so lahko popolnoma odsotne, če je otrok pred analizo zaužil beljakovinsko hrano ali vitamin C.

Stopnja belih krvnih celic v urinu dojenčkov je različna glede na spol. Pri dečkih mlajših starosti se lahko giblje od 1 do 7 enot, pri deklicah od 1 do 10 let pa ta razlika pojasnjuje različno anatomsko strukturo organov: pri deklicah sta sečnica in nožnica zelo blizu in levkociti v urinu z izcedkom iz nožnice. pojavijo redno, zato se levkociti zaznajo pogosteje.

Tudi delež belih krvnih celic v urinu se spreminja glede na analizno metodo.

Obstajata dve glavni metodi

1. Mikroskopski pregled. V tem primeru izračun opravi laboratorijski tehnik ročno.
2. Raziskave z uporabo analizatorja. Uporabite posebno opremo, ki omogoča natančnejše raziskave v samodejnem načinu.

Če je splošna analiza izvedena z mikroskopom, je norma v vidnem polju 1-6 enot. Pri uporabi analizatorja število belih krvnih telesc ne sme presegati 10 v 1 μl.

Običajno test urina pri dojenčkih kaže na rahlo presežek levkocitov do 12 enot. Če analiza vašega otroka vsebuje več kot 10-12 levkocitnih enot, zdravniki po 1-2 dneh priporočajo še en test. Vendar je v tem primeru treba zbrati urin za analizo v skladu z več pravili.

1. Ne morete iztisniti biomaterial iz plenic ali plenice, ki spremenijo njegovo sestavo.
2. Analizo je treba izvesti strogo zjutraj.
3. Ne uporabljajte nesterilne embalaže.
4. Pred zbiranjem urina je treba otroka spodkopati z uporabo mila za dojenčke.
5. Po zbiranju urina in pred prenosom v laboratorij ne sme preteči več kot 1,5 ure.
6. Če so otroku dali katerokoli zdravilo, je treba o tem obvestiti zdravnika.

Razlogi za ponovno analizo

1. Otroško telo je nepredvidljivo, zato lahko prejšnje nenormalnosti povzroči normalna rast otroka.
2. Nedavna bolezen novorojenčka.
3. Nepravilno zbiranje analiz s strani staršev.

Pri ohranjanju slabe učinkovitosti (več kot 10-12 enot), otrok zbira ne le jutranji urin, temveč tudi dnevni odmerek. Vzporedno s pomočjo rentgenskih slik, ultrazvoka, cistoskopije MRI išče vzrok vpliva na odklon. V bistvu so pregledani uretri, ledvice, mehur in njegova sluznica.

Kaj naredi levkocite tako visoke

Glavni vzroki za nastanek belih krvničk v urinu otroka so povezani z urinarnim sistemom. Levkociti igrajo zaščitno vlogo v človeškem telesu, obdajajo in absorbirajo različne virusne bakterije. Če ima novorojenček okužbo sečil, vnetje zunanjih spolnih organov, pielonefritis, se bele krvničke v urinu povečajo.

Z nedavnim prenosom prehladov pri dojenčkih lahko opazimo tudi povečanje levkocitov. Norma lahko odstopa tudi med rastjo zob pri dojenčkih, zaradi močnega pleničnega izpuščaja in utrujenosti. Včasih je tako reakcija na alergije.

Če se levkociti povečajo v prvih dveh dneh življenja, se to šteje za normalen zaščitni odziv telesa na okolje.

Tudi vzpon teh organov je značilen za otroke, ki so bili rojeni predčasno, če pa v bližnji prihodnosti norma ni določena, je treba otroka testirati na teste.

Kako zdraviti

Če je presežena hitrost belih krvničk v urinu otroka, zdravnik predpiše zdravljenje. Novorojenci ne smejo uporabljati antibiotikov, zato mora pediater predpisati varna zdravila. Če je ravnovesje otroka moteno zaradi bolezni in ne presega 12 levkocitov, je pogosto predpisana različna dekoba, ki vključuje liste brusnice, breze, preslice.

Če so za zdravljenje potrebni antibiotiki, so izbrani šibkejši in z najmanj količino neželenih učinkov.

Preprečevanje

Da bi preprečili povečanje levkocitov v urinu novorojenčka, je treba upoštevati higieno, da bi zaščitili otroka pred boleznimi, vključno s prehladom, ter ga temeljito zdravili zaradi bolezni in spremljali njegovo zdravje. Če se je otrok pred kratkim prehladil, je treba opraviti urinski preskus na število levkocitov, da se preprečijo zapleti. Za zagotovitev, da analiza ne daje napačnih rezultatov, preberite pravila za zbiranje urina za analizo, da ugotovite raven belih krvnih celic.

Pri odkrivanju belih krvničk v urinu je treba začeti iskati vzroke za to nepravilnost, ker so nekateri od njih lahko posledica prirojenih odklonov v razvoju dojenčkov in povzročajo hude bolezni. Za odpravo tega tveganja je potrebno redno obiskovati pediatra in opraviti priporočene teste.

Levkociti v urinu otroka, mlajšega od enega leta, so povišani, kateri so razlogi?

Levkociti v urinu jasno kažejo, da imajo dojenčki v telesu vnetne procese. Ko jih vzgajate, se otrok pogosto počuti slabo. Močno odstopanje od norme povzroči bolezen - levkociturija.

Levkociti v urinu pri dojenčkih štejejo zdravniki s posebnimi pripomočki. Pomembno je, da vedno poznamo norme kazalnikov, vzroke in simptome sprememb vrednosti.

Funkcija in namen levkocitov

Bele krvne celice so bele krvne celice, ki opravljajo številne pomembne funkcije za vzdrževanje življenja vsake osebe. To so:

• oblikovanje imunosti in organov imunskega sistema;
• fagocitoza;
• izolacija protiteles, ki imajo nadaljnji škodljiv učinek na patogene mikroorganizme;
• te celice lahko zapomnijo vse vrste bakterij, nekatere informacije so nato podedovane;
• ščiti telo pred alergeni;
• nekateri se lahko sami opomore;
• izvajajo protitoksično delovanje;
• pomaga pospešiti regeneracijo poškodovane kože;
• sodelujejo pri procesih strjevanja krvi;
• sposobni prenašati izdelke iz plastične presnove in drugih hranil.

Bele krvne celice v urinu

Povečanje števila belih krvnih celic v urinu dojenčka se lahko pojavi iz več razlogov:

• v prisotnosti okužb v urinarnem sistemu;
• pri patologiji ledvic;
• bakterijska okužba ledvic;
• enterobioza;
• vnetni procesi, ki se pojavljajo na zunanjih genitalijah;
• hormonske motnje;
• presnovne težave;
• cistitis;
• glomerulonefritis;
• alergijske procese.

Simptomi povečanja levkocitov pri otroku, mlajšem od enega leta:

• proces uriniranja se bistveno spremeni: preveč redki ali pogosti;
• urina se spremeni v barvo, nastane oborina v obliki velikih kosmičev;
• telesna temperatura se dvigne na +39;
• hude bolečine v trebuhu;
• slabost;
• bruhanje;
• lumbalna bolečina;
• mrzlica;
• vročičasto stanje;
• pojav tesnobe, letargije, otekanja in otekanja okončin.

Neodvisno določanje visoke vsebnosti levkocitov v urinu otroka

Ni priporočljivo samostojno določiti ravni levkocitov v urinu dojenčka, ker to lahko storijo le izkušeni strokovnjaki. Največ, kar lahko storijo starši, je, da po videzu otroka razumejo, da je bolan. Vzroki so pogosto težave z urinarnim sistemom, ledvicami. Če obstajajo dejavniki, ki potrjujejo prisotnost takšnih bolezni, je treba takoj opraviti dodatne preglede.

S pomočjo posebnih diagnostičnih metod zdravniki ugotavljajo vzrok patologije. Domače zdravljenje lahko še bolj škoduje otroku, zato po pojavu prvih simptomov vročine poiščite zdravniško pomoč.

Kako jemati urin za analizo pri dojenčkih?

Analiza urina - študija, ki pomaga odkriti povišanje levkocitov v urinu. Ta postopek je treba sprejeti zelo odgovorno, saj lahko tudi najmanjše kršitve pokvarijo rezultate analiz. Starši morajo prenesti urin v laboratorij v roku 1,5 ure po zaužitju otroka. Pri dolgotrajnem shranjevanju se v njem pojavijo patogeni mikroorganizmi in dodatni del levkocitov. Pomembno je, da takoj po prebujanju zberete teste!

Pred zbiranjem materiala ne more nahraniti otroka. Potrebno ga je umiti z milom in vodo. Dekleta se perejo od spredaj nazaj.

Po vodnih postopkih otroka temeljito obrišite. Pri analizah je povprečna količina urina popolna, zato otrok najprej ne bi smel urinirati v posodi. Tudi kozarec za zbiranje urina je treba oprati ali pa kupiti v posebni čisti posodi v lekarni. Tekočina pri dojenčku se vzame s pomočjo pisoarja, predstavljena je v obliki prozorne vrečke, pritrjene na kožo otroka s pomočjo velcra. Potrebna količina tekočine za študijo je približno 20 mm.

Norme vsebnosti levkocitov v urinu pri dojenčkih

V urinu lahko normalno število levkocitov pri novorojenčku prepoznamo s tabelarnimi rezultati.

Z odlično zdravje otroka, število belih krvnih celic v urinu se nagiba na nič (ne več kot 3 enote). Prisotnost majhnega števila levkocitov kaže le na dobro delovanje otrokovega imunskega sistema. Reagira celo na pojav prvih zob.

Treba je omeniti, da je število belih krvnih celic pri dečkih vedno manjše kot pri deklicah. Če pa v preučevanem materialu obstaja več kot 20 levkocitov, to kaže na razvoj levkociturije. Mnoge druge resne bolezni prispevajo k pojavu purije, ko se število levkocitov poveča za 2-krat, gnoj se vidi v urinu.

Naslednje bolezni otrok vplivajo tudi na spremembo ravni levkocitov v urinu:

• pielonefritis;
• glomerulonefritis;
• vnetje mehurja;
• urolitiaza;
• plenični izpuščaj

Interpretacija rezultatov raziskav

Razlaga rezultatov se izvaja po posebnih podatkih, navedenih v tabeli:

Pediater bo lahko iz teh kazalnikov ugotovil, ali izločilni sistem otroka deluje pravilno. Vendar je treba razumeti, da se lahko v nasprotju s pravili za vnos tekočine vse vrednosti spremenijo na slabše, zaradi česar je težko narediti pravo diagnozo.

Ne-patološki dejavnik

Odstopanje od norme v primeru slabe analize urina kaže na naslednje nepatološke dejavnike:

• kršitev pravil zbiranja urina;
• uživanje drog (npr. antibiotiki);
• uporaba nekaterih barvil, ki spreminjajo barvo urina;
• slaba higiena;
• jemanje materiala takoj, ko ima otrok nalezljive bolezni;
• dolgotrajno shranjevanje tekočine;
• prekomerno hranjenje;
• uporaba mineralne zdravilne vode;
• ne jemljejo testov zjutraj;
• stiskanje opisane plenice ali plenice v vsebnik;
• uporaba pisoarjev doma;
• testi zmrzovanja;
• uporaba klistir in odvajalnih supozitorijev za hitro uriniranje otroka.

Nalezljive bolezni

Če je bila tekočina pravilno odvzeta, vendar kazalniki še vedno odstopajo od norme, to kaže na razvoj naslednjih nalezljivih bolezni:

• razbarvanje urina kaže na vnetne procese v mehurju;
• manjši volumen in teža tekočine sta opazni pri sladkorni bolezni in povečani stopnji - s pomanjkanjem vode v telesu otroka, s povišanjem telesne temperature;
• Spremembe pH v prisotnosti infekcijskih procesov v sečilih;
• prisotnost sladkorjev kaže na razvoj sladkorne bolezni;
• Beljakovinske spojine v urinu opazijo zdravniki z ledvičnimi boleznimi kot tudi s hipertermijo;
• epitelijske celice v urinu se pojavijo pri cistitisu in uretritisu;
• povišano število rdečih krvnih celic kaže na prisotnost urolitiaze, napadov ledvične kolike, cistitisa;
• stopnja levkocitov se dramatično poveča pri pielonefritisu in disbakteriozi;
• sluz se pojavi pri vnetnih procesih v urinarnem sistemu.

Dedne bolezni

Mnoge dedne bolezni vplivajo na vsebnost levkocitov v urinu. Te vključujejo:

• porfirija;
• dedni nefritis;
• dnevna diureza;
• ageneza;
• aplazija;
• dodatki;
• rotacija;
• distopija;
• nefroptoza;
• uretritis;
• avtosomno dominantna bolezen policističnih ledvic;
• medularna cistična bolezen;
• Fanconi nephronophthalis;
• prirojeni nefrotski sindromi;
• nefropatija;
• dedna ledvična patologija;
• sladkorna bolezen ledvic in sladkorna bolezen;
• cistinoza;
• tumor embrionalnega ledvic;
• Potterjev sindrom;
• uropatije s kromosomskimi in monogenskimi sindromi;
• primarni izolirani Fanconijev sindrom;
• iminoglikurija;
• lezije distalnih tubulov;
• oksalurija;
• hiperurikemijo.

Poškodbe

Pri poškodbah hrbtenjače in možganov so pogosto težave z urinarnim sistemom. Takšni otroci pogosteje urinirajo kot zdravi otroci. Vzroke za takšne težave lahko prepozna le pediater. Pogosto pride do poškodbe hrbtenjače in njenih korenin. To prispeva k razvoju paradoksne ischurie.

Pri hudih travmatskih poškodbah možganov se lahko sečilo zoži, kar vpliva na uriniranje. Vsak dan mora doječa mama spremljati število levkocitov v urinu otroka.

Izkušeni strokovnjaki vsak mesec priporočajo, da opravijo urinske teste.

Drugi možni vzroki

Na rezultate urinskih testov vplivajo naslednji razlogi: t

• če mati zjutraj ni imela časa, da bi zbrala urin od svojega otroka, jo mora kadarkoli zbrati, vendar tekočino dobro premešati (če tega ni storila, bodo kazalniki napačni);
• Nečiste, nesterilne kozarce za testiranje;
• slaba higiena in pranje otrok;
• kršitev pravil zbiranja tekočine (ponavadi prvi del gre navzdol v stranišče, drugi pa se vlije v posebno posodo);
• podaljšano zadrževanje urina doma (urin odnesite v laboratorij najkasneje 1,5 ure po zaužitju).

Pediatrični nasvet staršem

Pediatri priporočajo staršem, da poslušajo naslednja priporočila:

• pred preizkusom je treba otroka oprati z uporabo mila za dojenčke;
• otroka ne razmažite s smetano ali maslom;
• položite ga na posebno mizo, kjer je dojenček povita, pod plenico dajte gazno krpo;
• posodo za urin sperite;
• pripravite pisoar: odstranite ga iz vreče za pakiranje;
• pošljite napravo v smeri dojenčkovih genitalij, potem ko niz tekočine nežno držite na teži, da ne bi polil urina;
• previdno nalijemo del urina v čisto posodo;
• po uporabi pisoarja, ga takoj vrgel v smeti, ponovna uporaba je prepovedana;
• v kratkem pripisati laboratoriju.

Zaključek

Vsaka mlada mati mora spremljati zdravje svojega otroka. V primeru letargije, povišane telesne temperature, se takoj posvetujte z zdravnikom, da svetuje, da opravite urinske teste v laboratorij. Visoke ravni levkocitov v urinu lahko kažejo na pojav vnetnih procesov v urinarnem sistemu. Da bi popravili te vrednosti, bo pediater priporočil ustrezno zdravljenje in prehrano.

Levkociti v urinu pri dojenčkih

Levkociti v urinu pri dojenčkih: vzroki

Klinična analiza urina je najlažja, a kljub temu učinkovita metoda pregleda, ki omogoča sledenje vseh sprememb, ki se pojavljajo v otrokovem telesu, od trenutka rojstva in v obdobju rasti. Ta metoda omogoča identifikacijo patoloških sprememb in ugotavljanje prisotnosti levkocitov in njihovega števila v urinu novorojenčkov. Ta vrsta diagnoze je povezana z ugotavljanjem vzrokov za nastanek in razvoj različnih bolezni.

Zakaj imajo dojenčki v urinu levkocite?

Urin novorojenčkov vsebuje določeno število levkocitov, kar velja za normalno, pri dečkih pa je največ 7 enot, pri deklicah 10 je dovoljeno, z najmanjšim številom 3 levkocitov za oba spola. Rast levkocitov nad navedenimi normami je odstopanje zaradi razlogov, ki se lahko razlikujejo glede na različne spremembe v telesu dojenčka:

• Zastoj urina.
• Vnetni procesi pri deklicah, ki se razvijajo na genitalijah novorojenčkov.
• Nalezljive bolezni sečil.

Patologije ni vedno mogoče identificirati s pomočjo števila levkocitov, naravni dejavnik pa je lahko tudi vzrok za manifestacije. Anatomske nepravilnosti v strukturi povzročajo povečanje števila belih krvnih celic. Sečni trakt je lahko v razširjenem stanju in zožen, kar povzroča pojav levkocitov in eden od razlogov je nastanek stoječega urina.

Zakaj imajo dojenčki v urinu levkocite?

Vnetni procesi pri novorojenčkih povzročajo veliko težav, eden od njih pa je pojava pustulatov na prizadetih območjih. V redkih primerih lahko celo pojav prvih zubikov povzroči povečanje levkocitov, vendar se to pojavi predvsem po eksploziji abscesov in sproščanju mikroorganizmov pri boleznih sečil. Leukociti sodelujejo pri uničevanju negativnih mikroorganizmov in so ovira za njihov razvoj. Strokovnjaki identificirajo glavne vzroke, povezane s povečanjem števila levkocitov:

• Genitalije pleničnega izpuščaja.
• Presnovne motnje.
• Cistitis
• Vnetni procesi v ledvicah.
• Uretritis.
• Alergija.
• Enterobiasis.

Pri dečkih lahko vnetje prepucija vpliva na število celic, tam pa je možen prodor belih krvnih celic, če pride v urinarne organe skupaj z urinom.

Beljakovine in levkociti v urinu pri dojenčkih

Glavni vzrok za pojav beljakovin in levkocitov v urinu novorojenčkov so vnetne motnje, ki se pojavljajo v ledvicah dojenčkov in pri boleznih sečil. Albumin je najbolj "priljubljen" v skupini beljakovin, ki se odkrije s testiranjem. Poleg bolezni ledvic je razlog za prisotnost beljakovin v urinu lahko tudi napačna prehrana. Če zdravniki dvomijo v pravilnost diagnoze, se imenuje dodatni test, saj obstaja nevarnost za pojav pielonefritisa.

Proteinurija (povečana količina beljakovin v urinu otroka) se lahko kaže v ozadju vročine, stresa, preteklih nalezljivih bolezni, utrujenosti in to ni celoten seznam vzrokov. Izkušeni strokovnjaki svetujejo, da se ne prepustite paniki in da ne "premagate zvoka, ki je urin", da bi diagnosticirali odstopanje, dovolj je samo opraviti teste in pomagali ugotoviti vzrok manifestacije.

Bakterije in levkociti v urinu pri dojenčkih

Prisotnost bakterij v urinu dojenčka je odstopanje, ki se pojavi pri okužbi otroka na enega od naslednjih načinov: spuščanje in vzpenjanje. Prisotnost bakterij v urinu novorojenčka kaže na razvoj bolezni, in če skupno število mikroorganizmov presega 105 g / ml, to kaže na bakteriurijo. Bakteriurija je nevarna tako za bolnika kot za druge zaradi razvoja ledvične bolezni pri otroku in možnosti okužbe vseh, ki so mu blizu.

Razlog za pojav bakterij je lahko kršitev osnovnih higienskih pravil, ko se otrok ne zdravi pravilno in to vodi do razvoja Escherichia coli in drugih škodljivih mikroorganizmov z naknadnim vnosom v sečnico. Drug razlog za razvoj bakteriuri je vnos bakterij z nepravilnim zbiranjem materiala za analizo, kar je v nasprotju s sanitarnimi normami. V drugih primerih je vzrok za pojav bakterij in levkocitov v urinu novorojenčkov posledica bolezni ledvic in sečil, ki se pojavljajo skupaj z vnetnimi procesi.

Stopnja levkocitov v urinu pri dojenčkih

Vrednotenje urinske analize novorojenčka poteka z mikroskopijo sedimenta, katere naloga je določiti prisotnost in količino beljakovin, rdečih krvnih celic in belih krvnih celic. Standardno število levkocitov je 3-5 enot, ki spadajo v vidno polje v študiji in so v fazi nevtrofilije. Povečano število levkocitov je pretveza za drugo vrsto analize: za bakterijsko kulturo, ki bo pomagala določiti vzrok sluzi v urinu otroka.

Levkociti so se povečali v urinu pri dojenčkih

Strokovnim osebam, ki razpravljajo o rezultatih analize urina otroka, pri katerih je opaziti povečano število belih krvnih celic, svetujemo, da material dodatno prenesejo v rezervoar za sejanje. Za setev bakterij je potrebno vsaj petdnevno obdobje, ki bo pomagalo zaznati ne samo prisotnost vnetnih procesov, temveč tudi organ, kjer se to zgodi.

Glavni razlogi za povečanje levkocitov se lahko kažejo na podlagi bolezni mehurja, ureterjev in vnetja urogenitalnega sistema. Glede na opravljene teste je možno natančno diagnosticirati težavo z nadaljnjim zdravljenjem.

Povišani levkociti v urinu pri dojenčkih: vzroki

Prisotnost bakterij in levkocitov nad normo v urinu novorojenčka kaže na prisotnost vnetnih ali infekcijskih sprememb, ki se pojavljajo v urinarnem sistemu otroka. Ko ponovno opravite preskuse, morate med dogodkom upoštevati pravila higiene. Javni medicinski laboratoriji zaradi obrabe opreme pogosto dopuščajo nadležne napake, pesnik, ta vrsta zbirke materialov se najbolje izvaja v zasebnih klinikah, kjer postopek obravnavajo bolj odgovorno.

Razlogi za povečanje števila belih krvničk se lahko razlikujejo, strokovnjaki poudarjajo glavne:

• Bolezni prebavnega trakta.
• Fizična aktivnost
• Spreminjanje prehrane.
• Prisotnost okužb.
• Hipotermija
• Stresno stanje.

Tudi na hrbtu je mogoče diagnosticirati prisotnost določenih bolezni, na primer, oster odsek amoniaka kaže na razvoj cistitisa. Prav tako nujno vključuje bolezni ledvic in drugih organov urogenitalnega sistema.

V urinu pri dojenčkih so se povečale levkociti: simptomi

Težko je skrbeti za novorojenčke: starši še niso sposobni pojasniti niti prisotnosti bolečine niti drugih dejavnikov, ki se lahko manifestirajo v razvoju bolezni. Zato je naloga strokovnjakov s pomočjo simptomov in analizo sprememb, ki se pojavljajo v otrokovem telesu, prepoznati. Strokovnjaki svetujejo, da natančno spremljate proces uriniranja in njihovo število, če se otrok med postopkom obnaša nervozno, jok, je to eden od glavnih simptomov, ki določajo prisotnost enega od težav, vključno s povečanim številom levkocitov.

Drugi simptom, ki lahko pomaga vizualno nakazati prisotnost povečanega števila levkocitov pri dojenčkih, je barva urina, oziroma spremembe, ki se pojavijo, to je eden od simptomov vnetnih procesov. Zvišanje temperature, poslabšanje zdravja, slabost, bruhanje samo še povečajo primarno diagnozo, vendar pa bo jasnost bolezni določena s testiranjem.

Povečana raven belih krvnih celic v urinu pri dojenčkih: zdravljenje

Zdravljenje z zdravili, ki je potrebno pri presežku števila levkocitov pri novorojenčkih, nujno spremljajo strokovnjaki. Uporaba antibiotikov v tej starosti je zelo nezaželena, zdravila pa predpiše specialist, ko je težava diagnosticirana.

Analiza urina dojenčkov za levkocite

Analiza urina za ugotavljanje večjega števila levkocitov pri novorojenčkih se izvaja v zdravstvenih ustanovah. Da bi odpravili nepravilnosti rezultatov analiz, strokovnjaki opredelijo glavne dejavnike, ki lahko vplivajo na rezultate zbranega gradiva:

• Prisotnost velike količine beljakovin ali vitamina C v telesu otroka.
• Neupoštevanje higienskih pravil med zbiranjem materiala, ne pa izključitev vnosa levkocitov iz zunanjih delov telesa.
• Majhna količina materiala za popolno analizo.

Kako vzeti vzorec urina pri otroku?

Mlade matere, ko je treba za analizo vzeti urin za novorojenčke, pogosto preidejo v stanje ustavljanja, saj otrok ne more samo sedeti na loncu, ampak tudi ne more navesti staršev, ko ga potrebujejo. Običajno dojenčki začnejo jokati po uriniranju, saj izpljunost povzroča nelagodje. Preden opravijo teste v zasebni kliniki, v večini primerov strokovnjaki sami opravijo vse potrebne postopke, v javnih ustanovah pa starši zbirajo materiale.

• Potrebno je zdravljenje prepone z milo za dojenčke in kuhano ohlajeno vodo s sterilnim materialom za pranje in brisanje.
• Na prostem trgu se prodajajo posebne vrečke, namenjene poenostavitvi postopka zbiranja urina pri novorojenčkih.
• Vrečke imajo razliko: za dekleta je to ena vrsta zbiranja, za fante drugo.

Vse, kar ostane staršem, je, da napravo pritrdijo z lepilnimi elementi in da nekaj časa sledijo otrokovemu vedenju.

Zakaj potrebujem drugi urin za levkocite?

Ponavljajoča analiza števila levkocitov je podana za beleženje točnega rezultata in običajno se ta vrsta zbiranja materiala izvaja v različnih zdravstvenih ustanovah, kar je storjeno z namenom, da se odpravijo napačni rezultati. Kaj povzroča, poleg dvoma, ponovitev urinskih preskusov novorojenčkov:

• Prisotnost dejavnikov, ki lahko vplivajo na rezultate testov: rezanje zob, prisotnost nenevarnega rinitisa.
• V primeru, ko je bil otrok zdravljen s SARS, ki ga spremlja veliko število levkocitov v urinu.

V prihodnosti se pri ugotavljanju števila levkocitov nad normo imenujejo druge vrste testov.

Določitev levkocitov pri analizi urina pri dojenčkih

Za lažje diagnosticiranje zbranega gradiva v zdravstvenih ustanovah obstajajo posebne oblike, ki navajajo parametre, okrajšave in norme. Vsaka razlika od norme je simptom, ki signalizira to ali to težavo. Za levkocite se uporablja posebna oznaka LEU, norme so določene v obliki:

• Ne / Negativno / Negativno.
• Pri dečkih 0–1–2 v p / s;
• Pri deklicah od 0–1–2 do 8–10 pri p / z.

Analize tudi kažejo na število drugih kazalnikov, ki jih strokovnjaki upoštevajo pri diagnosticiranju bolezni in negativnih manifestacij v telesu otroka.

Kaj storiti, če so levkociti pri otroku povišani v urinu, ali je nevarno?

Laboratorijski pregled dojenčkov je eden od najbolj zanesljivih načinov za oceno stanja njegovega zdravja. Če prejmete odziv iz laboratorija, da so levkociti povišani v urinu otroka, bo zdravnik vedno sumil, da ima v telesu vnetni proces. V prihodnje bo naloga razlikovati diagnozo in predpisati ustrezno zdravljenje.

Značilnosti levkociturije

Leukociturija (znanstveno ime stanja, ko se število levkocitov poveča v urinu) ni neodvisna bolezen. To je simptom, ki spremlja številna patološka stanja, pogosteje okužbe ali vnetne procese.

Takšen klinični znak ne sme spremljati zunanja manifestacija in biti odkrit med preventivnimi pregledi. Vendar je to manj pogosta. V večini primerov so bele krvne celice »sateliti« vnetnih bolezni manifestne oblike.

Ker so levkociti ena od bistvenih sestavin krvne formule, nastajajo v človeškem imunskem sistemu in vstopajo v krvni obtok. V primeru povečane prepustnosti krvnih žil se lahko selijo v tkiva v telesu, tako da tvorijo gnojne otočke.

V obdobju, ko v človeškem telesu ni patogenih patogenov, levkociti ostanejo v krvnem obtoku v stanju, pritrjenem na notranjo steno posode. Če pride do informacij (iz možganske cone, ki nadzoruje spremembe v notranjem okolju telesa), je mikroorganizem prišel v tkivo (virus, preprost mikroorganizem, glivica), ki se giblje kot ameba, bela krvna celica se pošlje na mesto, kjer je koncentriran vzrok bolezni in prikrajša življenje.

Zaradi tega dela imunska celica sama umre in tako nastane tako imenovani gnoj, ki se lahko akumulira v žarišču okužbe, preden se reorganizira ali izpira z urinom.

Če je otrok zdrav, so v njegovem urinu lahko prisotne posamezne celice (stopnja levkocitov v urinu pri dojenčkih: za dekleta 1-8 na vidiku, za dečke - 1-5). Večja vsebnost je znak, da je treba pojasniti vzrok, diagnozo bolezni.

Kaj lahko povzroči levkociturijo?

Obstaja veliko razlogov za povečanje levkocitov v urinu pri dojenčkih, med njimi so lahko:

• pojav žarišč vnetja v organih urinarnega sistema;
• pielonefritis;
• glomerulonefritis;
• cistitis;
• specifična vnetja tuberkuloze;
• posledic akutnih respiratornih virusnih okužb.

Z naraščanjem hitrosti po rojstvu lahko levkociti v urinu otroka nastanejo zaradi prisotnosti žarišč vnetja v materinem telesu. Kot vzrok, poškodbe pri rojstvu, intrauterine okužbe, napake v organizaciji zgodnjega poporodnega obdobja niso izključene.

Povečani levkociti v urinu med alergijskimi reakcijami in presnovnimi motnjami (presnovo) niso izključeni. Povečuje se njihovo število s parazitološkimi vdori v dojenčka, prevozom patogenov nalezljivih bolezni in nekaterimi endokrinimi motnjami.

Pri dekletih so možni vzroki vulvitis, vaginitis in vulvovaginitis (vnetne bolezni spolnih organov).

Pri dečkih obstaja dejavnik tveganja, kot je stagnacija urina v sečevodu zaradi anatomskih značilnosti njegove strukture (zoženje ali širjenje sečnice).

Katere raziskovalne metode se uporabljajo?

Laboratorijske metode za preučevanje biološkega materiala otrok se iz leta v leto izboljšujejo. Vendar je metoda mikroskopije še vedno objektivna in učinkovita. Če pogledamo mikroskop na preparat, pripravljen iz obarvanih celic urološkega brisa, zdravnik določi število celic v očesu. Kadar se njihovo število ne šteje (več kot dvajset), je rezultat te analize izraz: »celotno vidno polje«. V drugih primerih je zagotovljeno jasno število.

Bolj operativna možnost je metoda »barvnega traku«. Glede na naraščajočo aktivnost takšnega encima kot granulocitna esteraza, "na kraju samem" določa prisotnost levkocitov v urinu, vendar ne kvantificira simptoma. To je začetni proces diagnoze, ki se pogosto uporablja pri rutinskih pregledih bolnikov s profilom za odkrivanje povezanih bolezni.

Včasih zdravniki v smeri testov kažejo, da je treba prenesti urin "v skladu z Nechiporenko." To pomeni, da morate določiti, koliko celic je v enoti prostornine (običajno v enem ml urina). Dobljeni rezultat se upošteva v primerjavi z normo (do 4000 celic).

Sodobna in natančna metoda za določanje levkocitov v urinu - encimski imunski test. To je analizator, ki lahko z uporabo računalniških programov jasno opredeli kvalitativno in kvantitativno sestavo vzorca, ki se proučuje, brez sodelovanja strokovnjaka (brez upoštevanja postopka priprave vzorca).

Kaj je še pomembno pri laboratorijski diagnozi?

Da bi razlikovali, katera bolezen je povzročila povečanje levkocitov v urinu, tudi pri otrocih, laboratorijski testi kažejo podrobno opredelitev vrste imunskih celic. Med njimi so lahko:

• limfociti (udeleženci odpornosti telesa na glomerulonefritis);
• nevtrofilci (bolj značilni za pielonefritis);
  eozinofilci (vrsta markerja alergijskih procesov).

V klasični klinični in laboratorijski diagnozi za jasno opredelitev nevtrofilcev in levkocitov se razmaz predhodno obarva, na primer po metodi Romanovskega-Giemsa.

Prisotnost levkocitov v urinu otroka ne izključuje odkrivanja sluzi, eritrocitov, beljakovin, glukoze, soli, epitelijskih celic, kot tudi bakterij in mikroorganizmov protozoov. Nekateri izmed njih, na primer bakterije, levkociti, morda ne kažejo na bolezni organov urinarnega sistema. To se bo zgodilo, ko bo slaba kakovost zbiranja testov in kontaminacije urina iz posode, rok, sosednjih organov. Zato je pravilno, da se na analizo srednjega dela jutranjega urina, potem ko je opravil skrbno stranišče zunanjih organov urogenitalnega sistema.

Kako se to manifestira?

Pogosto starši, medtem ko čakajo na rezultat urinskega testa otroka, že sumijo njegove značilnosti. Tako so za vnetne bolezni značilni motni urin, prisotnost kosmičev in niti v njem, morebitna usedlina, razbarvanje. In če obstaja tudi boleč simptom, bodo levkociti v urinu novorojenčka služili kot potrditev diagnoze.

Prisotnost imunskih krvnih celic v urinu dojenčka lahko spremljajo povišana telesna temperatura, mrzlica, splošno poslabšanje zdravja, šibkost, bolečina različnih lokalizacij.

Ko je pritrjen simptom disurije (motnje urinskega izcedka), bo zdravnik diagnosticiral cistitis (vnetje, pri katerem se stena mehurja zgosti in povzroči funkcionalno okvaro in sečne krče).

Za cistitis in uretritis je prisotnost eritrocitov in epitelijskih celic v urinu, skupaj z levkociti, povsem razumljiva.

V primerih, ko je vnetni proces koncentriran zunaj urinarnega sistema, in na primer v ledvicah, se v analizi urina ugotovi prisotnost beljakovin in povečanje njene skupne specifične teže.

Kako lahko pojasnite vzrok levkociturije?

Pediatrom, ki določi vzroke levkocitov v urinu pri otroku, se predpiše dodatni laboratorijski test: test s tremi stekli. To posredno omogoča sklepanje in lokalizacijo vnetnega procesa ter usmerja nadaljnja diagnostična prizadevanja na tem področju.

Torej je potrebno, da se otrok urinira v treh različnih zaporednih delih: prvi, srednji in zadnji. Vse tri vzorce laboratorij posebej preuči, na tem področju pa se sprejme sklep. Če so odstopanja od norme zabeležena v prvem delu, potem je lezija v sečnici najverjetneje, druga - mehur, zadnji - ledvična medenica in sečil. Vendar pa je takšna diagnoza indikativna in jo je treba podpreti z rezultati ultrazvočnih študij, računalniške tomografije in rentgenskega kontrastnega pregleda.

Poleg tega je včasih težko zbrati urin od novorojenčka, še posebej, ker ga lahko razdelimo na porcije. Metoda "stiskanja" tekočine iz plenice je nesprejemljiva. Ker ne izključuje vdora nečistoč. Če ga vzamete v lonec, morate biti prepričani v njegovo sterilnost. V lekarni lahko kupite poseben sterilni pisoar (za dekleta in dečke različnih konfiguracij) in v njem zberete del. Glavna stvar je pravočasna in natančna dostava kontejnerja v laboratorij. Shranjujte pred dobavo v laboratorij v hladilnik, vendar ne zamrzujte.

Pred začetkom preskušanja ne smemo jemati antibiotikov, ker objektivni rezultat potem ne deluje. In če je zdravljenje že minilo, potem je treba po zadnjem dnevu zdravljenja z antibiotikom opraviti vsaj pet dni.

Ali moram ponovno testirati?

Po prejemu rezultatov testov za prisotnost levkocitov v urinu novorojenčka bodo zdravniki skoraj vedno poslali starše in otroka, da se ponovno zberejo. Zakaj? Telo otroka se takoj ne prilagodi obstoju v zunanjem okolju. Novorojencem manjka del refleksov, njihova imunska zaščita še ni postala dragocena. Zato lahko rezultati urinskih testov z intervalom več dni precej nihajo.

Torej, če bo na prvi dan raziskave število levkocitov 50 na vidiku, potem bo v 2-3 dneh ta številka 10-15. Za mlajše otroke je to normalno.

Hkrati, če je med preventivnim pregledom pokazala nerazumno povečanje števila levkocitov, je to slab znak. Če izključimo pomanjkljivost izbora, to kaže na vnetni proces v urinarnem sistemu ali njegove posledice.

Po pridobitvi rezultatov laboratorijske raziskave urina otroka in ugotavljanju levkocitnih kazalcev, ki presegajo normo, ne smemo začeti nekontrolirano dajati zdravil ali napajati »koristnih infuzij«. Treba je izključiti vse možne napake pri zbiranju urina in analizo prenesti na novo. Dobljene rezultate mora oceniti le zdravnik. Najverjetneje bo potreboval dodatne teste in podroben klinični pregled.

Zakaj se v urinu poveča število levkocitov otroka, ali je nevarno?

Indikatorji testov, pri katerih so levkociti povišani v urinu otroka, kažejo na vnetno bolezen notranjih organov izločilnega sistema ali pa je bakterijska okužba prodrla v otrokovo telo, kar povzroči akutni imunski odziv. Analiza urina je eden ključnih tipov diagnostike, ki omogoča ugotavljanje resnosti trenutnega vnetja in suma potencialnih vzrokov za spremembe v biokemični sestavi urina.

Oglejmo si podrobneje, zakaj v urinu fantov in deklet obstajajo povišani levkociti in kateri kazalniki veljajo za normo.

Zakaj levkociti v urinu?

V krvi odraslih in otrok so beli telesi, imenovani levkociti. Njihov fiziološki namen je zaščititi telo pred tujimi biološkimi dejavniki v obliki bakterij, gliv, virusov, toksinov in prostih radikalov. Če okužba s patogeni prodre v otrokovo kri, bele krvne celice napadajo mikrobe, jih obdajajo, absorbirajo in naravno izločajo.

Prisotnost v urinu dojenčka s povišano ravnijo belih krvnih celic kaže, da se v telesu ne pojavi le lokalni vnetni proces, ampak se je pojavila okužba z nevarnimi mikrobi. Ni izključeno, da obstaja center za kronično okužbo, ki se ne zdravi dolgo časa ali pa se starši ne zavedajo njegovega obstoja.

Bolj patogeni mikroorganizmi v krvi dojenčka, višja je raven levkocitov v urinu dojenčkov.

Dešifriranje urina za bela telesa

Stopnja levkocitov v urinu dojenčka je odvisna od spola. Pri deklicah je norma indikator, pri katerem bela krvna celica ne presega 10 enot. Pri dečkih je največja koncentracija levkocitov 7 enot. Če so levkociti v urinu novorojenčka znotraj 15 teles in več, je treba otroka pregledati glede na trenutni vnetni proces.

Idealni urinski testi pri novorojenčkih - to je koncentracija levkocitov v 2-3 enotah, ali skoraj nič. Ne pozabite, da obstaja neposreden vzorec. Čim več je okuženih mikroorganizmov v telesu dojenčka, tem večja je raven protiteles v urinu. Tako se imunski sistem dojenčka upira škodljivim bakterijam, virusom in drugim mikrobom, ki so v določenem življenjskem obdobju prodrli v njegovo telo.

Možni vzroki za nastanek

Levkociti v urinu novorojenčka so najpogosteje povezani s komorbidnimi boleznimi organov izločilnega sistema. Razlog za ta pojav je precej preprost. Večina belih krvnih celic vstopi v urin, ko pride do prekomerne ekspanzije krvnih žil v tkivih ledvic. Na podlagi tega urologi ugotavljajo naslednje razloge za spremembo biokemične sestave urina:

• infekcijsko vnetje urogenitalnih organov (cistitis, uretritis);
• prirojena patologija ledvic ali ureterjev (zlasti pogosta pri otrocih, katerih starši imajo tudi podobne bolezni, in sama bolezen se prenaša skupaj z genetskimi informacijami);
• urolitiaza novorojenčkov, ko se v organih za izločanje v fazi prenatalnega razvoja otroka oblikujejo tuje oblike (kamni v mehurju, ledvicah in povzročajo povečanje koncentracije levkocitov v sestavi urina);
• bolezni krvnih žil, ki vplivajo na integriteto tkiva ledvic;
• kronično vnetje nalezljive narave izvora, prisotno v enem od notranjih organov (sposobno uhajanja, tako v kronični kot v akutni obliki, ki sistematično slabi imunski sistem in povzroča stalno rast belih krvnih celic);
• poškodbe ledvic s palico tuberkuloze (najpogosteje okužba se zgodi tudi v maternici matere, če je sama ženska nosilka bakterij ali trpi zaradi odprte oblike bolezni);
• uporaba nizko kakovostnih plenic, izdelanih iz materialov, ki dražijo kožo in sluznico urogenitalnega sistema;
• krvne bolezni, ki povzročajo močno povečanje ravni belih krvnih celic (različne vrste levkemije, zastrupitev z radioaktivnimi kovinami);
• akutna alergijska reakcija na okoljske dražljaje (lahko so cvetni prah rastlin, volna domačih in domačih živali, prah, nezmožnost telesa, da absorbira laktozo).

Ne glede na to, kaj je povzročil povišanje levkocitov v urinu dojenčka, je treba ugotoviti vir patologije in ukrepati v nujnih primerih. To je lahko zdravljenje z drogami ali pa bo dovolj za lajšanje negativnih dejavnikov, ki dražijo občutljivo telo novorojenčka.

Sorodni simptomi

Vzrok za nastanek belih teles v sestavi urina je še pred biokemično analizo urina. Za to morajo starši otroka posvetiti več pozornosti naslednjim simptomom:

• pri uriniranju otrok začne jokati, je mučen, muhlja noge in roke (jasno je, da so kanali, skozi katere poteka urin, vnet in otrok čuti močno pekoč občutek);
• preveč temen ali moten urin s sedimentom v obliki kosmičev (takoj ko je novorojenček uriniral, je urin bolj ali manj pregleden, nato pa se začne spreminjati senco);
• telesna temperatura je znotraj 37 stopinj Celzija in več;
• urin ima neprijeten gnusen vonj ali pa močno odstopa od amoniaka.

Poleg tega v medicinski praksi obstajajo primeri, ko bakterijska okužba notranjih organov ali neposredno iz urogenitalnega sistema poteka prikrito, ne da bi izzvala zgoraj navedene simptome. Edini znak bolezni je stalno visoka raven levkocitov v urinu.

Kdaj moram ponovno testirati?

Pomembno je vedeti, da če se je otrok obnašal aktivno, je jedel dobro, spal in pridobil težo, in rezultati biokemičnega pregleda urina so nenadoma pokazali levkocite ali beljakovine, do naslednjega pregleda pa ni vedno znak patologije. Priporočljivo je ponovno jemati urin, če je bil v času raziskave prisoten naslednji dejavnik: t

• 1-2 dni pred zbiranjem urina se je otrok obnašal preveč aktivno, veliko se je premaknil;
• otrok ima zobe in prisotna je lokalna bolezen dlesni;
• obstajajo znaki okužbe dihal, ki se šele začenja manifestirati (izcedek iz nosu, pordelost sluznice grla).

Pogosto obstajajo primeri, ko starši napačno nabirajo urin otroka. Uporabljajo nesterilno posodo, ki na začetku vsebuje patogene. Prisotnost tujih bioloških dejavnikov lahko izkrivlja rezultate preskusa. Zato, ko odkrivajo visoko raven levkocitov, zdravniki priporočajo, da se znova spusti, vendar po 3 dneh. Če so rezultati podobni, se opravi dodatni pregled, ugotovi se vzrok patologije in predpiše ustrezna terapija.

Zdravljenje

Shemo terapevtskih ukrepov določi posamezni zdravnik. Zelo pomemben je vzrok za rast levkocitov v urinu. Najpogosteje uporabljena zdravila so naslednja skupina:

• antibiotiki za zatiranje patogene mikroflore, ki izzovejo vnetje tkiv enega ali drugega organa (bakterijska kultura je določena s sevom mikroorganizmov, nato pa je izbrano zdravilo, pri katerem so aktivne sestavine okužbe še posebej občutljive);
• erozijski kamniti sedimenti in drugi kamni, če so visoke koncentracije levkocitov posledice kongenitalne urolitiaze (uporabljajo se intramuskularne injekcije in intravenske kapljice, se otroka zdravi v bolnišnični enoti pediatrične urologije pod nadzorom zdravnikov vsak dan);
• protivnetna zdravila na osnovi izvlečkov zdravilnih rastlin za zatiranje okužbe izločilnega sistema (kopeli kamilice, žajblja, bokca, matere in mačehe se lahko uporabljajo za genitalije);
• kemoterapevtske droge, če je vzrok patologije onkološka bolezen, ki spreminja biokemično sestavo krvi v smeri rasti belih teles (v tem primeru jih je toliko, da pride do povečanja koncentracije urina).

Če ima vaš otrok prirojene patologije ledvic ali sečil, se lahko uporabi kirurški poseg. Kirurško zdravljenje se uporablja samo v nujnih primerih, če ni medicinskega načina za odpravo sedanje bolezni.

Preprečevanje

Ne pozabite, da je vedno lažje preprečiti bolezen, kot da se lotimo dolgega iskanja vzroka bolezni, zapravljamo čas in materialne vire za zdravljenje bolezni. Zato pediatri priporočajo, da starši novorojenčkov vsak dan upoštevajo naslednja pravila za preprečevanje visokih ravni levkocitov v urinu:

• spremlja higieno intimnega področja otroka, ga redno izpira po vsakem izletu v stranišče, posuši genitalije in spremeni plenico (če je otrok nagnjen k pojavu pleničnega izpuščaja, je treba v tem primeru enkrat dnevno uporabiti otroški prašek in kremo z občutljivo kožo. );
• hranite otroka samo z materinim mlekom, če ga mogoče ne nadomestite z umetnimi mešanicami (med dojenjem dojenček prejme ne le mlečno hrano, temveč tudi veliko količino imunoglobulinov iz materinega telesa, krepi zaščitno funkcijo, poveča odpornost okužbe, normalizira presnovne procese);
• preprečiti pojav zaprtja (če otrok ni šel na stranišče za 1-2 dni, potem je to razlog, da se obrnete na zdravnika za pregled, in če je potrebno, imenovanje odvajalnega sredstva);
• dajte otroku čisto vrelo vodo tako, da so ledvice od zgodnjega razvojnega obdobja dobro oprane, ni zastoja in ne nastajajo delci peska (nekateri starši se ukvarjajo izključno z mlečnim hranjenjem, ne da bi v hrano vključili čisto vodo, kar je napaka);
• hodite več z novorojenčkom na svežem zraku, tako da je njegova kri nasičena z molekulami kisika (če starši živijo v zasebnem domu, lahko v topli sezoni pustite otroka spati v invalidskem vozičku na ulici);
• poskrbite, da otrok nima povezanih vnetnih bolezni notranjih organov, ran na koži, saj lahko povzročijo povečanje števila belih krvnih celic v krvi.

Slaba ekologija pomembno vpliva tudi na sestavo urina in krvi pri novorojenčkih. Priporočljivo je zagotoviti razvoj otroka v čistem zraku, kjer ni nečistoč strupenih plinov, emisij kemičnih obratov, emisij avtomobilov. Veliko mesto z prometnimi zastoji in industrijskimi objekti ni najboljše za otroke.

Pomembni nasveti

Da ne bi naleteli na napačne rezultate biokemičnega pregleda urina, ki kažejo visoko stopnjo levkocitov, je treba otroka izpirati tik pred izbiro urina. Posoda za transport urina mora biti izredno sterilna. Bolje je, da uporabite posebne posode, ki so tesno zaprte s pokrovom in zasnovane posebej za te namene.

Izbrani urin dostavimo v laboratorij v 1-2 urah. Če se to zgodi pozneje, ni izključeno, da se bodo negativne kemične reakcije začele v urinu, kar bo izkrivilo dejansko klinično sliko. Najbolje je zbirati jutranji urin, ko se novorojenček pravkar prebudi iz spanja. Menijo, da so njegovi kazalniki najbolj zanesljivi, saj se večina bioloških procesov ponoči dogaja v telesu otroka, sestava urina pa odraža le njihove rezultate.