Vzorec Zimnitsky. Kako se zbira urin, analiza zapisov. Kaj so vzroki simptomov: poliurija, oligurija, hipostenurija, hiperstenurija, nokturija.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Kako zbrati urin za vzorec Zimnitsky?

Zakaj preživijo test Zimnitsky?

Glavna naloga Zimnitskyjevega testa je določiti koncentracijo snovi, raztopljenih v urinu. Vsi opazimo, da se lahko urin med dnevom spreminja v barvo, vonj, volumen med uriniranjem je lahko različen, kot tudi pogostost v dnevu.

Z merjenjem gostote urina je mogoče določiti skupno koncentracijo snovi v njej. Normalna je gostota urina 1003-1035 g / l. Povečana gostota označuje rast organskih snovi, raztopljenih v njem, zmanjšanje pa kaže na zmanjšanje.

Sestava urina je sestavljena predvsem iz dušikovih spojin - produktov presnovnih procesov beljakovin v telesu (sečnina, sečna kislina), organske snovi, soli. Pojav snovi v urinu, kot so glukoza, beljakovine in druge organske snovi, ki se običajno ne smejo izločati iz telesa, kaže na patologijo ledvic ali patologijo drugih organov.

Analiza urina po Zimnitsky

Za diagnosticiranje različnih bolezni je treba vedeti, kako deluje bolnikova ledvica. Zahvaljujoč preučevanju urina z učinkovito metodo, ki jo je v začetku 20. stoletja razvil dr. Zimnitsky, lahko določite odstopanja v njihovih funkcijah. Vendar je pomembno, da se biomaterial ustrezno zbere.

Kaj je analiza urina Zimnitsky

Zdravnik mora ugotoviti, kakšna je bolnikova sposobnost koncentracije urina in izločanja iz telesa. To je še posebej pomembno, če obstaja sum na vnetne procese v organih urogenitalnega sistema. Med nosečnostjo so ledvične bolezni preobremenjene z napakami v razvoju ploda in resnimi posledicami za mater. Zimnitskyjeva analiza pomaga pravočasno odkriti nevarne kršitve.

Glede na količino izločenega urina je mogoče presoditi, kaj je jutro, dan, noč in dnevna diureza pri bolniku. Odstopanja so preprosto določljiva, saj poznajo normalno delovanje vzorcev po Zimnitsky:

  • skupna količina urina na dan - 1,5-2 litra;
  • dnevna diureza - dve tretjini, noč - ena tretjina dnevne količine;
  • razmerje med porabljeno tekočino in urinom - 65-80%;
  • gostota biomaterialov v eni ali dveh ali treh kozarcih - več kot 1020 g / l, v vseh posodah pa manj kot 1035 g / l.

Gostota

Ta indikator je potreben za ugotavljanje koncentracije organskih snovi. To je predvsem sečna kislina, urat, sečnina. Več od njih, višja je relativna gostota tekočine, ki jo izločajo ledvice in mehur. Beljakovin in glukozni urin ne smeta vsebovati. Ko analiza Zimnitsky pokaže njihovo prisotnost - to je jasen znak patologije.

Če je gostota dnevnega biomateriala v vsakem vsebniku manjša od 1012 g / l, tako nizka vrednost kaže na nezmožnost ledvic, da se popolnoma koncentrirajo in izločijo urin. To je dober razlog za sum na ledvično odpoved, ki jo lahko opazimo pri pielonefritisu. Torej lahko srčno popuščanje.

Povečana gostota urina, praviloma pri bolnikih z glomerulonefritisom, sladkorno boleznijo. Ko se te bolezni razvijejo, v ledvice vstopijo proteini, mrtve celice in drugi glavni krvni elementi, glukoza. Visoki rezultati relativne gostote biološke tekočine v vzorcu po Zimnitsky so opaziti med nosečnostjo, oteženo s toksikozo.

Specifična teža je normalna

To je tudi pomemben diagnostični parameter, ki opisuje funkcijo kopičenja "odpadkov" metabolizma v tekočem stanju s pomočjo ledvic za njihovo kasnejšo odstranitev iz telesa. Delež urina je razmerje med njegovo težo in težo vode, ki jo označuje enota. Laboratorijski asistenti določajo ta indikator z urometarjem. Nihanja v normativnem območju od 1012-1035 g / l.

Kako pravilno zbrati urin za analizo

Zanesljivost rezultatov se lahko zanesete, če so izpolnjena vsa pravila študije. Zbiranje Zimnitsky izvaja, v skladu s strogo določenimi urami čez dan. Na predvečer morate izbrati 8 čistih steklenih posod. Ker je treba ograjo izvesti točno na čas, ne morete storiti brez budilko.

Algoritem akumulacije biomaterialov za analizo Zimnitsky je:

  • ob 6:00 morate urinirati, uporabljati stranišče;
  • z začetkom ob 9.00 uri opravite ta postopek vsake 3 ure v kozarcih;
  • kontrolni čas: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • napolnjene posode morajo biti zaprte in shranjene v hladilniku;
  • vzemite jih s evidenco pijanih tekočin.

V presledkih med temi urami je lahko več uriniranja. Morate zbrati vse biomateriale, ne da bi polili ničesar. Ko je veliko urina in pripravljena posoda ni dovolj, uporabite še eno. Če je čas, da zberemo naslednji del in ne želimo urinirati, pustimo, da je pločevina prazna.

Priprava za izvedbo testa čez Zimnitsky

Da ne bi porabili preveč tekočine in odpravili nezanesljivosti rezultatov, morate:

  • pijte in jedite čez dan, kot vedno, razen za slano in začinjeno hrano, pesa, korenje;
  • prekiniti diuretike 24 ur pred študijo;
  • sprati zunanje genitalije pred zbiranjem biomaterialov.

Dnevna pristojbina

Ta diagnostična metoda preverja delovanje ledvic pri povečanih obremenitvah, nadzoruje sestavo in količino snovi, ki se z urinom odstranijo iz telesa v 24 urah. Dnevna analiza je dokazana v nosečnosti, sum na številne ledvične bolezni, diabetes mellitus. V ta namen je bolje uporabiti veliko merilno zmogljivost s stopenjskimi oddelki.

Prvi jutranji obrok je splaknjen v stranišču. Vse nadaljnje zbiranje v tej zmogljivosti, ki določa čas uriniranja. Najprej določimo obseg celotnega zbranega biomateriala. Nato se urin zmeša in v posodo se zlije približno 200 ml, ki ga je treba vzeti z opombo o skupnem začetnem in končnem času zbiranja materiala.

Kako shraniti urin za analizo

Najdaljši biomaterial se ne poslabša, kar zagotavlja natančnost rezultatov študije v sterilnih posodah za farmacijo. V odsotnosti take posode lahko uporabite stekleni kozarec, ki ga je treba 2-3 minute sterilizirati preko pare. Steklenico je treba higienizirati in večkrat prekuhavati z vodo. Ne uporabljajte plastičnih posod.

Interpretacija urina v Zimnitsky

Če se biološka tekočina sprosti v velikih količinah, laboratorij popravi hipostenurijo, stanje, v katerem se specifična teža zmanjša. Na primer, ko jedo lubenice, melone. Otrok ima slabšo ledvico, zato je hipostenurija diagnosticirana s hitrostjo, manjšo od 1005-1025 g / l. Pri bolnih ljudeh je pogosto posledica kroničnega glomerulonefritisa, pielonefritisa, nefroskleroze, sladkorne bolezni.

Povečanje specifične teže urina - hiperstenurije - je posledica pomanjkanja tekočin. To se zgodi, ko se oseba močno znoji, krvni strdki. Hyperstenuria pri diabetikih je posledica visoke ravni glukoze v urinu in v jedrih - edem, edem. Vzorec v skladu z Zimnitsky označuje pacientovo režim pitja. Pomembno je vedeti, kdaj so ledvične bolezni, urolitiaza.

Obseg dnevnega urina ne sme presegati 1800-2000 ml, sicer se diagnosticira poliurija. Takšno odstopanje od norme je značilno za hudo poškodbo ledvic, sladkorno bolezen. Če je številka manjša od 1500 ml, ugotovite oligurijo. Patologija se razvije pri ledvičnem ali srčnem popuščanju. Tudi nokturija priča o tem - prevladujoči volumen urina, ki se sprošča ponoči.

Presežek kreatinina je značilen za sladkorno bolezen, hipotiroidizem, akutne okužbe in pomanjkanje - za patologije ledvic, anemijo. Količina sečnine nad normo opazimo pri hipertiroidizmu, maligni anemiji, prehrani s pretežno beljakovinami, prekomernim fizičnim naporom. Pri analizi urina Zimnitsky vseh 8 kazalnikov ledvic ni treba biti isti.

Kaj je analiza urina Zimnitsky

Pogosto moramo opraviti teste, med katerimi so predvsem analiza urina in kri. Toda sama takšna analiza ni dovolj in zelo težko je na podlagi splošne analize narediti natančno diagnozo. Če se zdravniku zdi, da se v telesu še vedno pojavlja vnetni proces, lahko naroči dodatne raziskave, od katerih je eden test Zimnitskega urina, ki pomaga določiti bolezni ledvičnega sistema ali prisotnost vnetja v urinarnem sistemu.

Bistvo študije

Glavni bistvo vzorca po Zimnitsky je ugotoviti koncentracijo elementov, razredčenih v urinu. Sama analiza vključuje diagnozo kazalnikov na treh ravneh:

  1. gostota konsistence urina;
  2. količina urina, ki se oddaja na dan;
  3. porazdelitev volumna urina na dan.

Ledvični sistem je v našem življenju zelo pomemben, saj odstranjuje strupene snovi iz krvi in ​​zadržuje potrebne. Sposobnost ledvičnega sistema za osmotsko koncentracijo in nato za redčenje urina je neposredno odvisna od nevrohumoralne regulacije, ledvičnega kanala in reoloških lastnosti krvi. Odstopanje v kateri koli od teh povezav vodi do okvare ledvičnega sistema.

Algoritem delovanja

Najpomembnejše vprašanje, s katerim se sooča pacient, je, kako opraviti analizo o Zimnitskemu, in sicer kako zbrati urin. Študija urina v skladu z Zimnitsky predlaga začetno zbiranje urina, ki je ena od razpoznavnih značilnosti te posebne vrste analize. Raziskava ne pomeni posebne prehrane ali omejitev vnosa tekočine: edini pogoj je, da ne poskušamo več porabiti tekočin kot v vsakdanjem življenju: 1,5-2 litra na dan bo dovolj. Priprava pacienta vključuje tudi pranje genitalij pred vsakim uriniranjem, vsebine kozarcev pa se nikoli ne sme mešati! Bolnik mora natančno vedeti, kako pravilno vzeti vzorec v skladu z Zimnitsky. Zakaj? To je tisto, ki v veliki meri vpliva na kakovost kazalnikov in s tem na učinkovitost pozneje predpisanih zdravil.

Če želite prenesti analizo na Zimnitskega, moramo imeti:

  1. Osem steriliziranih kozarcev urina;
  2. Budilka ali časovnik, da ne bi zamudili trenutka, ko se vzame vzorec;
  3. Beležnica, kjer boste vnesli rezultate glede parametrov, koliko pijete čez dan, vključno s tekočino, ki prihaja iz juh ali kave.

Algoritem za vzorčenje urina

  1. Najprej morate priti do stranišča ob šestih zjutraj, vendar ta vzorec nima zdravstvene vrednosti - v njem je preveč razredčitve;
  2. Naslednji test Zimnitsky vključuje uriniranje v določenem času vsake tri ure (za vsak vzorec, morate uporabiti novo kozarec). Naslednjič, da bi zbrali analizo, boste morali ob 9. uri oditi v stranišče, zadnji, osmi test, pa bo opravljen ob šestih zjutraj naslednjega dne. Obstaja enostavnejša možnost, da opravite preskus - v tem primeru je uriniranje predpisano za vsakih štiri ure.
  3. V beležnici je vredno vpisovati podatke o količini porabljene tekočine in njenem odvajanju;
  4. Zbrane teste je treba shraniti v hladilniku;
  5. Pravila Zimnitskyjevega zbiranja urina kažejo, da če ne želite iti na stranišče, ko morate urinirati, zbiralec urina ostane prazen in če želite predčasno oditi na stranišče, morate urinirati v ločeni zbirki urina.

Zjutraj, po zadnjem uriniranju v vzorcu Zimnitsky, celotno zbirko pločevink skupaj z napolnjenim listom dostavimo v laboratorij.

Dešifriranje urina v normalnem stanju:

  1. glavni volumen urina 1500-2000 ml;
  2. Razmerje med dnevno porabljeno tekočino in volumnom proizvedenega urina je 65-80%;
  3. Razmerje med dnevnim urinom in nočnim odmerkom 2,5 / 1,5
  4. Gostota urina - 10/0 g / l;
  5. Gostota v vseh posodah -1035 g / l

Vrste odstopanj

Hipoizostenurija (nizka gostota)

Če se med preskusom po Zemnitsky ugotovi, da je konsistenca urina v vsaki kozarcih manjša od 1012 g / l, potem ta sestava kaže nizko gostoto in se imenuje hipostenurija. To stanje se oceni kot vzrok za naslednje patologije:

  1. Pozne faze ledvične odpovedi (kronični ledvični amiloid, glomerulonefritis);
  2. Srčno popuščanje (3-4 stopinje);
  3. Diabetes

Hyperstenuria (visoka gostota);

V nasprotju s prejšnjo različico je visoka gostota urina (več kot 1035 g / l) dokaz hiperstenurije. Test Zimnitskega omogoča odkrivanje naslednjih patologij:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Nosečnost, toksikoza;
  3. Anemija srpastih celic.

Poliurija (majhna količina urina)

Analiza urina po Zimnitskyju omogoča analizo tega faktorja in identifikacijo glavnih parametrov disfunkcije, povezane z delovanjem ledvic ali urinarnega sistema. Količina urina na dan je manjša od 1500 ml in se zdi zmanjšana - v večini primerov je to odločilni dejavnik za diagnosticiranje takšnih odstopanj kot:

  1. srčno popuščanje;
  2. okvarjeno delovanje ledvic.

Nocturia (velika količina urina)

V stabilnem stanju je razmerje med urinom, ki se oddaja ponoči in podnevi, 2/3 oziroma 1/3. Če se volumen poveča, lahko to kaže na prisotnost težav s srcem ali okvaro delovanja ledvic.

Seveda obstajajo različni kriteriji za zbiranje urina za Zemnitsky glede na kategorijo bolnika: nosečnice, starejši in otroci, vendar večinoma vse to spada v te okvire. Opredelitev in integracijo teh analiz opravi nefrolog, ki nato predpiše potrebne priprave.

Splošna odstopanja

Analiza urina v skladu z Zemnitsky vam omogoča, da ugotovite številne določene anomalije, povezane z urinarnim in ledvičnim sistemom. Seveda ta analiza sama po sebi ni dovolj za določitev, na primer, prisotnosti srčnega popuščanja, zato je v primeru opaznih odstopanj mogoče predpisati dodatne študije za natančno diagnosticiranje bolezni.

Analiza urina po Zimnitskyju (značilnosti in norme)

Študije posameznih odmerkov urina ne morejo dati popolnih informacij o stanju ledvic. Za oceno njihove glavne funkcije - koncentracija urina, slavni profesor S.S. Zimnitsky je predlagal, da uporabite analizo urina, zbrane v porcijah čez dan. Kljub 100-letni starosti se ta študija še danes pogosto uporablja. Uporablja se za oceno, kako hipertenzija, diabetes mellitus, kronično vnetje in druge bolezni vplivajo na ledvice. Analiza zahteva najmanj naprave: merilni valj in urometer.

Pomembno vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potrebujete le vsak dan. Preberite več >>

Informativni vzorec je v veliki meri odvisen od bolnika. Za zanesljive rezultate je potrebno posebno usposabljanje, pravilno zbiranje urina, natančna ocena vnosa tekočine.

Kaj je bistvo vzorcev urina v Zimnitsky

S pomočjo urina, ledvice ohranijo nespremenljivo ravnotežje tekočine in krvne sestave, odstranijo telo iz odpadkov. Zaradi ponavljajoče se filtracije krvi se oblikuje in izloči približno 1,5 litra urina na dan.

Sladkorna bolezen in pritiski bodo v preteklosti.

Sladkorna bolezen je vzrok skoraj 80% vseh možganskih kapi in amputacij. 7 od 10 ljudi umre zaradi blokade arterij srca ali možganov. V skoraj vseh primerih je razlog za tako strašen konec enak - visok krvni sladkor.

Trpljenje s sladkorjem lahko in mora biti, sicer nič. Toda to ne ozdravi same bolezni, temveč pomaga le pri obravnavanju posledic, ne pa z vzrokom bolezni.

Edino zdravilo, ki je uradno priporočeno za zdravljenje sladkorne bolezni in ga endokrinologi uporabljajo pri svojem delu, je Dzhi Dao Diabetes Patch.

Učinkovitost zdravila, izračunana po standardni metodi (število obnovljenih na skupno število bolnikov v skupini 100 oseb, ki se zdravijo), je bila:

  • Normalizacija sladkorja - 95%
  • Izločanje venske tromboze - 70%
  • Odprava palpitacij srca - 90%
  • Svoboda pred visokim krvnim tlakom - 92%
  • Povečajte vedrino podnevi, izboljšajte spanje ponoči - 97%

Proizvajalci Dzhi Dao niso komercialna organizacija in se financirajo s podporo države. Zato ima zdaj vsak prebivalec možnost, da prejme zdravilo s 50% popustom.

Zdrave ledvice povečajo gostoto urina, če ni dovolj vode, ali pa je treba iz krvi odstraniti odvečno količino nekaterih snovi, kot je glukoza pri sladkorni bolezni. Če se tekočina veliko napije, se količina urina poveča in gostota pade. Zjutraj po zbujanju je koncentracija višja, ker ni porabe vode, uriniranje pa je redkejše.

Če so ledvične nefrone poškodovane ali je krvni obtok moten, ta mehanizem ne uspe, dehidracija ali edem se pojavi, sestava krvi pa se spremeni. Presežek izločanja urina, poliurija, kaže prisotnost sladkorne bolezni ali diabetes mellitus, nastanek ledvične odpovedi. Diureza pod normalno lahko kaže na kršitev miokardne funkcije ali hudo obliko insuficience obeh ledvic.

Po Zimnitsky, delo ledvic ocenjuje za dan. Delež urina, ki nastane v 3 urah, se zbere v ločeni posodi. Zbiranje gradiva za analizo se začne ob 9.00. Zadnjič, ko je zabojnik napolnjen ob 6:00 naslednji dan. Vsak dan se zbere najmanj 8 zabojnikov, nato pa jih preda v laboratorij za raziskave.

Bodite pozorni na drugo metodo: >> analiza urina po Nechyporenku

Kako zbirati urin

Priprava za analizo urina se začne dan pred zbiranjem. Potrebno je:

  1. Odpravite diuretike, vključno z infuzijami zelišč z diuretičnim učinkom. Če so zdravila predpisana za korekcijo hipertenzije, je treba njihovo odpoved uskladiti z zdravnikom.
  2. Ohranite normalno prehrano z normalnim vnosom vode. Priporočljivo je izračunati količino vode in tekočih jedi, ki se jedo na dan pred analizo, naj bo 1,5-2 litra. Če je sladkorna bolezen žeja in je poraba vode večja, je treba obvestiti laboratorijskega tehnika.
  3. Omejite pretirano slano, začinjeno in mastno hrano.
  4. Odstranite alkohol in hrano, ki lahko barva urin: pesa, zelena, špinača, kislica, korenje, pijače in živila z veliko barvil.
  5. Nakup v lekarni 10 posod z največjo prostornino (250 ml). Če bo analizo urina opravil komercialni laboratorij, morate ugotoviti, kako jemljete material. Morda boste morali iti v njihovo pisarno in tam jemati posebne posode.
  6. Pripravite merilno skodelico ali katero koli posodo s skalo, da ocenite količino porabljene tekočine in budilko, ki vas bo opozorila, ko bo treba napolniti naslednji vsebnik.
  7. Nalepke nalepite na kozarce z naslednjimi podatki: vaš priimek, številka kontejnerja v naročilu, čas zbiranja. Jar številka 1 se polni od 9:00 do 12:00, vsak naslednji - za 3 ure, na primer, številka 2 - od 12:00 do 15:00, št. 3 - od 15:00 do 18:00 in tako naprej. Zbiranje urina se ne ustavi ponoči. Zadnji kontejner št. 8 je napolnjen naslednji dan od 6.00 do 9.00. Preostala 2 vsebnika sta rezervna, uporabljata pa se, če je volumen urina prevelik.

Pred vsakim uriniranjem je priporočljivo oprati perineum z navadno vodo brez mila. Med menstruacijo analiza Zimnitskega ni priporočljiva. Če ne odložite dostave urina, morate resno razmisliti o higieni genitalij. Bolje je uporabiti ginekološke tampone in jih zamenjati vsake 3 ure.

Postopek zbiranja materiala za analizo urina v Zimnitsky:

  1. Ob 6. uri na dan zbiranja urina za analizo izpraznimo mehur v stranišče.
  2. Od te točke naprej morate zabeležiti in nato povzeti količino vse tekočine, ki je vstopila v telo. Vključuje ne le vodo in pijačo, temveč tudi sočno sadje, juhe in tekoča žita.
  3. Če želimo urinirati, zberemo ves urin v posodo št. 1. Ob 9:00 smo v prvem kozarcu popolnoma izpraznili mehur, ga zaprli in ga dali v hladilnik. Od tega trenutka do 12:00 smo zapolnili posodo št. 2.
  4. Urin na dan je popolnoma zbran, niti en del ne sme pasti v stranišče. Če je volumen zelo velik, in ena posoda ne zadošča za obdobje treh ur, vzemite rezervno posodo in na njej označite čas, ko so začeli polniti.
  5. Če urina ni dodeljena v 3 urah, predamo posodo prazno v laboratorij.
  6. Po dnevu zbiranja, ob 9. uri napolnite zadnjo posodo in povzemite vso uporabljeno tekočino v tem času.

Kako vzeti analizo na Zimnitsky

Takoj, ko bo zbran zadnji del, je treba analizo urina prenesti v laboratorij. Najpogosteje njeni zaposleni pojasnjujejo informacije o porabljeni tekočini in vzamejo ves nastali volumen urina.

V nekaterih laboratorijih je vrstni red dobave nekoliko drugačen:

  • zberemo urin v čisto stekleno posodo z volumnom okoli 1 litra;
  • izmerite in zabeležite svoj obseg vsake 3 ure;
  • po tem času se urin dobro premeša in v vsebnik vlije približno 50 ml, preostali volumen pa se odstrani v stranišče;
  • po vsakem času, opranem z zbiralnikom;
  • Po analizi Zimnitskega se za analizo prenese 8 majhnih posod in plošča s količino porabljene vode in nastali urin.

Zaposleni v laboratoriju določijo prostornino in specifično težo (ali samo specifično težo) vsakega dela posebej. Rezultate analize lahko dobite naslednji delovni dan. Ponavadi ne vsebujejo dekodiranja, ker lahko natančno interpretira podatke le zdravnik, ki pozna zgodovino bolnika.

Norme

Analiza urina po Zimnitskemu daje zdravniku podatke o volumnu in gostoti urina, njihova porazdelitev je odvisna od časa dneva, kot tudi informacije o ustreznosti količine tekočine in izločene tekočine. Da bi ocenili te kazalnike, jih primerjamo z normo. Odstopanje od norme zahteva dodatne analize in raziskave za določitev vzroka tega neskladja.

Doktorica medicinskih znanosti, vodja Inštituta za diabetologijo - Tatiana Yakovleva

Že vrsto let preučujem problem diabetesa. Grozno je, ko umre toliko ljudi, in še bolj postanejo invalidi zaradi sladkorne bolezni.

Pohitjam informacijo o dobrih novicah - Endokrinološki raziskovalni center Ruske akademije medicinskih znanosti je uspel razviti zdravilo, ki popolnoma zdravi sladkorno bolezen. Trenutno je učinkovitost tega zdravila blizu 98%.

Še ena dobra novica: Ministrstvo za zdravje je doseglo sprejetje posebnega programa, ki kompenzira visoke stroške zdravila. V Rusiji, diabetike pred 13. marcem (vključno) lahko dobite - Samo 147 rubljev!

Analiza urina po Zimnitsky

Zimnitskyov test omogoča oceno koncentracijske funkcije ledvic, tj. sposobnost ledvic, da se koncentrirajo in razredčijo urin. Za izvedbo študije bolnik čez dan zbira urin vsake 3 ure (samo 8 obrokov). V laboratoriju se oceni količina in relativna gostota urina v vsakem od 3-urnih porcij, dnevna, dnevna in nočna diureza.

Normalno pri odraslih, nihanja volumna urina v posameznih obrokih se gibljejo od 40 do 300 ml; nihanja relativne gostote urina med najvišjo in najnižjo vrednostjo ne smejo biti nižja od 0,01–0,016 g / ml. Pomembne dnevne spremembe v relativni gostoti so povezane z zmožnostjo ledvic, da se koncentrirajo ali razredčijo urin, odvisno od nenehno spreminjajočih se potreb telesa.

Za normalno koncentracijsko funkcijo ledvic je značilna zmožnost povečanja relativne gostote urina v dnevu do najvišjih vrednosti (več kot 1020 g / ml), normalna razredčitev pa je možnost zmanjšanja relativne gostote urina pod osmotsko koncentracijo plazme brez beljakovin, ki je 1010–1012 g / ml.

Indikacije za študijo

  • Znaki odpovedi ledvic;
  • kronični glomerulonefritis, pielonefritis;
  • hipertenzija;
  • diagnosticiranje diabetes insipidus.

Vzorčenje in pogoji shranjevanja

Dnevni urin. Urin za raziskave se zbira v ločenih posodah vsake 3 ure, tudi ponoči (samo 8 obrokov).

Na dan študije prekomerni vnos tekočine ni dovoljen, zato je treba izključiti vnos diuretikov.

  • dnevna diureza (skupna količina urina na dan);
  • dnevna diureza (volumen urina od 6h do 18h (1–4 obrokov));
  • nočna diureza (volumen urina od 18h ​​do 6h (5-8 obrokov));
  • količina urina v vsakem od 3-urnih porcij;
  • relativna gostota urina v vsakem od treh ur.
  • povečan vnos tekočine;
  • uporaba osmotskih diuretikov;
  • bolezni ledvic (kronična odpoved ledvic, kronični pielonefritis, bolezen policističnih ledvic, distalna tubularna acidoza);
  • diabetes insipidus;
  • različne oblike hipoalosteronizma;
  • sarkoidoza, mielom.

Volumen urina

Pri zdravi osebi je približno 3/4 (65–80%) zaužite tekočine normalno čez dan.

Polyuria - sproščanje več kot 2000 ml urina na dan, vzroki so lahko:

  • hyaline (z uvedbo rdečih krvnih celic, levkocitov, epitelijskih celic ledvic, amorfnih granularnih mas);
  • zrnat;
  • voskasta;
  • pigment;
  • epitelijski;
  • eritrociti;
  • levkociti;
  • maščobne

Oligurija - izločanje manj kot 400 ml urina na dan, vzroki so lahko:

  • omejevanje vnosa tekočine;
  • povečana izguba tekočine (povečano znojenje, obilna driska, nenadzorovano bruhanje);
  • edem različnega izvora (srčno popuščanje, motnje delovanja ledvic).

Anurija - 200–300 ml in manj urina na dan ali popolna prekinitev izločanja urina, vzroki so lahko:

  • sekretorna anurija:
  • kršitev glomerularne filtracije (šok, akutna izguba krvi, uremija).
  • izločalna anurija:
  • kršitev ločevanja urina v sečnici;
  • disfunkcija mehurja.

Dnevna in nočna diureza

Običajno pri zdravi osebi prevladuje dnevna diureza čez noč.

Nocturia - enakost ali razširjenost nočne diureze čez dan, razlogi so lahko:

  • srčno popuščanje;
  • okvarjeno koncentracijo delovanja ledvic.

Relativna gostota urina

Hypostenuria - nizka gostota urina (v katerem koli od porcij, gostota urina ne presega 1.012-1013 g / ml) kaže na kršitev koncentracijske sposobnosti ledvic, vzrok je lahko:

  • kronično odpoved ledvic;
  • srčno popuščanje;
  • diabetes insipidus.

Hipoizostenurija - gostota urina v vsakem deležu vzorca Zimnitsky ne presega 1,009 g / ml in ostaja skoraj nespremenjena skozi ves dan. Vzrok je lahko huda ledvična odpoved.

Hiperizostenurija je stalno visok delež urina, vzrok pa je lahko:

  • diabetes;
  • akutni ali kronični glomerulonefritis;
  • toksikoza nosečnic;
  • nefrotski sindrom.

O MOŽNIH KONTRAINDIKACIJAH JE POTREBNO POSVETOVATI S SPECIALISTOM

Copyright FBUN Centralni raziskovalni inštitut za epidemiologijo, Rospotrebnadzor, 1998-2019

Analiza urina po Zimnitsky

Kljub vsem prednostim splošne analize urina daje le idejo o stanju ledvic v določenem trenutku in ne odraža sprememb v njihovem delu pod vplivom različnih dejavnikov. V prizadevanju, da bi nadomestili to pomanjkanje, so znanstveniki razvili druge metode raziskav urina, ki dajejo širšo sliko o delu tega telesa. Ena od takih metod je analiza urina po Zimnitskemu.

Ta analiza omogoča temeljito preučevanje izločajoče in koncentracijske funkcije ledvic skozi ves dan - s pomočjo tradicionalne splošne študije je študija teh indikatorjev organov izločanja skoraj nemogoča. Čeprav je ta analiza bolj zapletena za izvedbo in prinaša določenim neprijetnostim, je informacija, pridobljena z njeno pomočjo, neprecenljiv prispevek k diagnozi različnih ledvičnih motenj.

Kako poteka študija?

Analiza urina po metodi Zimnitsky zahteva dovolj temeljito pripravo.

  • Dan pred študijo je pripravljenih osem rezervoarjev. Običajno se na vsako od njih napišejo priimek in ime osebe, datum analize in uriniranje - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00.
  • Pripravi se dnevnik, v katerem je navedena količina porabljene tekočine.
  • Ne manj kot en dan je prekinitev jemanja farmacevtskih pripravkov, ki neposredno ali posredno vplivajo na delovanje ledvic. V ta namen mora oseba obvestiti lečečega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemlje. Odločitev o tem, da jih je treba v tem primeru odpovedati, odloča specialist.
  • Neposredno na dan testiranja mora subjekt izprazniti mehur ob šestih zjutraj. Po vseh teh manipulacijah in pripravah lahko začnete zbirati material za analizo.

Bistvo te diagnostične metode je, da oseba, ki prične ob devetih, zbira ves urin v pripravljene posode. Prvi del se zbere v kozarec z oznako "9:00". Naslednje uriniranje je treba opraviti v dvanajstih urah v naslednji posodi in podobno skozi ves dan. Prepovedano je praznovati majhno potrebo, ki ni v posodi ali drugič - le vsake tri ure. Če v določenem času zaradi njegove odsotnosti ni bilo mogoče zbrati urina, kozarec ostane prazen, naslednjo uriniranje pa je treba opraviti po naslednjih treh urah v naslednjo posodo.

Hkrati je potrebno, da oseba ali dodeljeni zdravnik vodi evidenco o prejeti tekočini. Pomembno je upoštevati visoko vsebnost vode v prvih jedi, nekaj sadja in zelenjave. Nastale številke so zabeležene v pripravljenem dnevniku. Po zadnjem zbiranju urina (ob šestih zjutraj naslednjega dne) se vseh osem posod prenese v laboratorij v pregled.

Dešifriranje rezultatov analize

Dekodiranje analize urina po Zimnitsky je drugačno v tem, da kakovost rezultatov te študije ni posebej specifičnih številk, ampak njihovo razmerje med seboj. Odražajo koncentracijo in izločajoče funkcije ledvic. Pri zdravem človeku je delo teh organov ves dan podvrženo določenim nihanjem, kar vpliva na lastnosti urina. Pri različnih kršitvah se lahko ta nihanja spremenijo ali izginejo, kar je jasno razvidno iz te analize.

Kratek opis indikatorjev analize za Zimnitskega

Dnevna diureza je količina urina, ki se izloča na dan. V tej študiji je določena s preprosto dodajanje tekočih količin vseh osmih obrokov. Količina diureze je odvisna od količine tekočine, ki jo jemljete, dela ledvic, stanja telesa in hormonskih ravni. Indeks normalne diureze za odrasle je od 1.200 do 1.700 ml. Zmanjšanja navzgor ali navzdol lahko govorijo o različnih vrstah motenj in lezij ledvic ali organizma kot celote.

Razmerje med diureso in količino sprejete tekočine - to merilo najdemo s primerjavo dnevnega volumna urina s podatki iz dnevnika, ki kaže, koliko tekočine je oseba pila na dan med študijo. Običajno je količina diureze nekoliko manjša od količine vode, ki je vstopila v telo - to je 75-80%. Preostanek tekočine zapusti telo skozi potenje, dihanje in druge mehanizme.

Razmerje nočne in dnevne diureze - pomembno je določiti takšne kazalnike, pomembno je upoštevati čas uriniranja v zbirnih rezervoarjih. Običajno čez dan ledvice delujejo veliko bolj aktivno kot ponoči, zato je pri zdravi osebi količina dnevne diureze približno trikrat večja od nočne. V primeru okvarjenega funkcionalnega stanja ledvic to razmerje morda ne bo.

Volumen uriniranja je običajno 60-250 ml. Druge vrednosti tega indikatorja kažejo na nestabilno delovanje organov izločanja.

Največja razlika med količino uriniranja - čez dan - se mora spremeniti količina urina, ki se izloči hkrati. Poleg tega mora biti razlika med najvišjo in najnižjo volumsko vrednostjo podnevi vsaj 100 ml.

Gostota (specifična teža) urina je eden najpomembnejših kazalcev analize Zimnitsky, ki označuje sposobnost ledvic, da se kopičijo različne soli in presnovne produkte v urinu - to je bistvo koncentracijske funkcije izločilnih organov. Normalne vrednosti za to merilo so številke 1,010 - 1,025 g / ml.

Največja razlika v gostoti v različnih delih - kot tudi volumen urina, njegova specifična teža se mora spremeniti. Najmanjša vrednost te razlike je 0,010 g / ml. Praviloma je pri zdravem človeku urin, ki se ponoči ponoči, bolj koncentriran (med 21:00 in 3:00).

Kljub navidezni težavi analize urina po Zimnitskemu je to najbolj natančna in hkrati minimalno invazivna metoda za preučevanje funkcionalnega stanja ledvic. Zato že desetletja ni izgubila svojega pomena in še naprej uporablja strokovnjake iz številnih držav.

Analiza urina po Zimnitsky: zbiranje urina, interpretacija rezultatov, značilnosti

Ledvice izločajo vodo in raztopljene snovi v njej. Za oceno dela in funkcionalnosti organov, nacionalni terapevt S.S. Zimnitsky predlagal poseben vzorec, ki temelji na analizi gostote urina.

Kaj je to?

Krv, ki vstopa v ledvice, se filtrira s posebnimi tubulami. Hkrati se odvečno tekočina razliva, z njo pa tudi različni amini, soli in druge snovi.

Primarno filtracijo nadomešča sekundarna, zaradi česar se koristne spojine absorbirajo iz urina nazaj v kri - na primer, beljakovine in ogljikovi hidrati.

Bistvo Zimnitskyjeve metode je določanje gostote tekočine, ki se izloča iz telesa, njene specifične teže. Če so številke nižje ali višje od običajnih, zdravniki govorijo o spremembi koncentracije urina in kršitvi filtracijske funkcije ledvic.

Globoka biokemijska analiza v tej študiji ni izvedena, toda s pozitivnim rezultatom vzorca so možni dodatni ukrepi.

Zakaj preživijo test na Zimnitsky?

Če se bolnik obrne na nefrologa s pritožbami na bolečino v ledvičnem območju, je dolžan predpisati urinski test za sladkor in beljakovine. Poleg tega opravijo rentgenski pregled izločilnih organov za vnetje.

Vendar obstajajo primeri, ko te metode ne dajejo rezultatov. Tj bolezenski sindrom, vzrok njegovega pojava pa ni znan.

Fizične lastnosti tekočine, ki se odvzame (volumen in gostota), razjasnijo situacijo. Študija vzorcev urina po Zimnitskyju je zelo informativna in je predpisana za bolnike s sumom na pijelonefritis, odpoved ledvic ali bolezni srca.

Tehnika ni zapletena, vendar mora bolnik zbrati urin vsake 3 ure za cel dan.

Algoritem za zbiranje urina v Zimnitsky

Vsaka medicinska analiza ima napako. Poleg tega, tudi ob normalnem zdravju, opazimo spremembo koncentracije organskih in mineralnih sestavin v urinu.

Da bi dobili najzanesljivejše rezultate, je zato treba izključiti diuretike, ki bistveno vplivajo na fizikalne lastnosti tekočine, pred 1 dnevom pred vzorčenjem.

Algoritem za zbiranje urina

Bolniku je tudi prepovedano jesti živila, ki povečujejo občutek žeje (slano in začinjeno), čeprav običajno ne smete spreminjati načina pitja (1,5-2 litra na dan).

Kako pravilno zbrati analizo urina Zimnitsky? Najprej pripravite 8 cistern. V lekarni lahko kupite posebne posode, vendar so primerne običajne steklene posode do 0,5 l. Oštevilčeni so in podpisani, tako da v laboratoriju ne pride do zmede. Urina, zbrana po tem algoritmu:

  1. Ob 6 uri zjutraj se izprazni v stranišče.
  2. Vsake 3 ure, od 9.00 ure, zbirajte urin v ustreznih kozarcih.
  3. Vzorce hranimo v hladilniku.

Skupaj dobite 8 pločevink urina, zbranih ob 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 in 6 urah. Če pacient nima želje, je posoda preprosto prazna.

Vendar pa se ne zavrže in skupaj z napolnjenimi posodami se dostavijo v laboratorij za raziskave. Strokovnjaki bodo izvedli potrebne analize in dešifrirali podatke v skladu s povprečnimi normami.

Norme analiza urina Zimnitsky

Gostota urina se giblje v razponu od 1.013-1.025. To pomeni, da bodo v nekaterih kozarcih številke višje, v drugih - nižje. Na splošno velja, da so naslednji rezultati normalni:

  • dnevna količina urina ne presega 2 litrov;
  • v 2-3 posodah gostota ni manjša od 1,020;
  • dnevni odmerek je 3-5 krat daljši od noči;
  • izhodna tekočina je porabljena 60-80%;
  • nobenih kazalcev nad 1,035.

Pri izvajanju urina za Zimnitsky, dekodiranje rezultatov bo v veliki meri odvisna od skladnosti s pravili ograje. Če je bolnik popil preveč vode, bo šel čez normo. Toda pomanjkanje vnosa tekočine bo povzročilo tudi napake v študiji. Zato se je treba na dan vzorčenja osredotočiti na nalogo, da ne bi bilo treba ponoviti postopka.

Razlaga urinskih testov v skladu z Zimnitsky, tabela

Torej je bolnik zbral gradivo in ga poslal v laboratorij, strokovnjaki so izvedli poskuse in prejeli določene informacije. Kaj sledi? Ugotovite skladnost kazalnikov analize urina na normo Zimnitsky. Tabela jasno prikazuje bolezni, značilne za različna odstopanja.

2. Okvara ledvic.

3. Srčne bolezni.

2. Bolezni krvi.

4. Diabetes.

Diabetes (sladkor in sladkor).

2. Srčne bolezni.

2. Srčne bolezni.

Tabela prikazuje kratke diagnostične informacije. Podrobnejši pregled vzrokov za kršitev gostote urina bo pomagal razumeti problem.

Okvara ledvic

Če bolnik že več let trpi za odpovedjo ledvic, izločilni organi preprosto izgubijo sposobnost normalno opravljati svoje funkcije.

Spremljevalni simptomi so pogosto splošno poslabšanje zdravja in stalen občutek žeje, kar vodi do povečanega vnosa tekočine in posledično nizke gostote urina in velikega dnevnega umika.

Vnetje ledvic

Dvo- ali enostransko vnetje ledvic zmanjša tudi delovanje organov zaradi patološke hiperplazije.

V spremstvu bolečine v ledvenem predelu in vročini, tako da se Zimnitsky vzorec opravi za pojasnitev (potrditev diagnoze).

Dodatna biokemijska analiza kaže povečano koncentracijo beljakovin, kar kaže tudi na kršitev filtracijskega procesa.

Srčne patologije

Telo je eno. In če zdravniki diagnosticirajo okvaro ledvic, je to dejstvo razlog za preverjanje srčne dejavnosti. Pogosto se na elektrokardiogramu potrdijo sumi.

Prirojena ali pridobljena patologija srca vodi do motenj v pretoku krvi in ​​sprememb v tlaku v žilah, kar se seveda odraža v procesu filtriranja: volumen in gostota izločene tekočine se opazno zmanjšata, ponoči pa osebo motijo ​​pogoste napade na stranišče.

Diabetes

Če ledvice nimajo zadostne reabsorpcije glukoze, zdravniki sumijo na diabetes. Za to bolezen so značilni žeja, povečan apetit in drugi znaki.

Vendar pa so ključne točke visoka gostota urina in velika količina glikiranega hemoglobina v krvi.

Diabetes insipidus

Precejšnja nevarnost je diabetes insipidus. Dejansko gre za endokrino okvaro, izraženo v pomanjkanju enega od hormonov hipotalamusa - vazopresina.

Prav njegova pomanjkljivost vodi v pretirano odstranjevanje tekočine iz telesa, kar spremlja tudi zmanjšanje gostote urina. Poleg tega je oseba zelo trpela zaradi žeje, in potreba po uporabi stranišča ima patološki značaj.

Glomerulonefritis

Ko glomerulonefritis razkriva nizko prepustnost ledvičnih glomerulov. To seveda otežuje proces difuzije, zato je reverzna absorpcija spojin v kri motena - urin dobi gostoto, ki presega 1,035.

Poleg tega testi pogosto dokazujejo prisotnost rdečih krvnih celic in beljakovin v vzorcih.

Značilnosti med nosečnostjo

Vendar pa proteini urina niso nujno patološki. Na primer, med nosečnostjo žensko telo trpi za toksemijo, kar povzroča kršitev proteinske filtracije.

Poleg tega rast ploda vodi do povečanja pritiska in funkcionalne obremenitve ledvic. Po rojstvu se stanje z izločilnimi in drugimi organi normalizira.

Bolezni krvi

Bolezni krvi, povezane s spremembami v kakovosti in količini oblikovanih elementov - zlasti rdečih krvnih celic - se štejejo za veliko bolj nevarne.

Pretirano gosta plazma po zakonu difuzije sprosti več sestavin v urin, zato se njegova gostota poveča. Če ima oseba anemijo, potem med drugim ledvice trpijo zaradi kisikove izgube, kar neposredno vpliva na funkcionalnost.

Zaključek

Analiza urina po Zimnitskyju se izvaja kot primarna diagnoza. Metoda se šteje za zelo informativno in pozitiven rezultat vzorca je razlog za podrobnejši pregled ledvic, srca in krvi.

Zakaj potrebujemo analizo urina po Zimnitskemu: pravila za zbiranje in dekodiranje rezultatov

Analiza urina po Zimnitsky predpisana za diagnozo nepravilnosti v sečilih in identifikacijo drugih bolezni. Takšna študija se že vrsto let uporablja v kombinaciji z drugimi metodami. Da bi dobili zanesljive rezultate, morate poznati pravila za zbiranje urina za analizo.

Kaj je analiza urina Zimnitsky

Analiza urina po Zimnitskyu omogoča določitev funkcionalne aktivnosti ledvic na podlagi količine urina, ki se sprosti na dan. Specialist diagnosticira prisotnost patologije z volumnom diureze. To določa gostoto urina in njegovo težo. Ta raziskovalna metoda vam omogoča, da ugotovite nepravilnosti v sposobnosti ledvic, da popolnoma izločijo urin. Analiza prikazuje razmerje med količino porabljene tekočine in izbranim urinom.

Analiza urina po Zimnitsky je pomembna diagnostična metoda za odkrivanje bolezni ledvic.

Med nosečnostjo je analiza po Zimnitskyju omogočila pravočasno diagnosticiranje nenormalnosti pri delu sečil, ki niso redke, zlasti v zadnjem trimesečju. V tem obdobju maternica stisne ledvice, krvni obtok se v njih poslabša. Za otroke je ta metoda raziskovanja prav tako pomembna, saj vam omogoča, da v zgodnjih fazah njihovega razvoja prepoznate prirojene nepravilnosti in bolezni. Analiza je pomembna za otroke različnih starosti.

Prednosti te metode:

  • sposobnost odkrivanja ledvične patologije v zgodnjih fazah razvoja;
  • zelo informativen in natančen;
  • neinvazivna metoda raziskav;
  • skoraj brez kontraindikacij.
  • nezmožnost določitve vrste patologije;
  • kompleksnost zbiranja urina čez dan;
  • Obstaja možnost, da se doseže nezanesljiv rezultat, če urin ni pravilno zbran.

Test Zimnitskega se pogosto kombinira s splošno analizo urina, kot tudi z ultrazvokom ledvic.

Zimnitsky vzorec vam omogoča, da določi količino dnevne diureze

Indikacije in kontraindikacije

Indikacije za to vrsto raziskav so:

  • sum na bolezen ledvic;
  • bolezni srca;
  • sprememba količine izločenega urina;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta;
  • neugodje in težave pri uriniranju;
  • arterijska hipertenzija;
  • diabetes;
  • pogosto uriniranje.

Kontraindikacije za analizo urina v Zimnitsky ne obstaja. Edina stvar, ki jo zdravniki priporočajo, je razmisliti o verjetnosti napačnega rezultata pri zbiranju urina v obdobju po operaciji na mehurju in ledvicah.

Pri jemanju zdravil, ki prispevajo k povečanju količine urina, ni priporočljivo opraviti analize.

Pravila za zbiranje urina

Za zbiranje urina morate porazdeliti cel dan. Zberite urin mora biti v različnih kozarcih vsake 3 ure. Na ta dan ne bi smeli posebej povečevati količine porabljene tekočine ali uporabe velikih količin diuretičnih izdelkov: pese, breskve, lubenice, melone, grozdje, marelice, kumare, paradižnik, itd. telo.

Zelenjavo in sadje na dan zbiranja urina je treba zaužiti kot običajno, ne da bi povečali njihovo količino.

Kaj morate storiti:

  • kupite sterilne posode za zbiranje urina, priporočamo 10 kosov po 500 ml;
  • kozarci za znake v presledkih 3 ur;
  • nastavite opomnik ali nastavite alarm z intervalom 3 ur;
  • Pripravite prenosni računalnik za beleženje zaužite hrane in količino tekočine, ki jo pijete.

Posodo za zbiranje urina je treba kupiti v lekarni, nesterilne banke, celo dobro oprane, lahko povzročijo napačen rezultat.

  1. Ko prvič izpraznite mehur v stranišče. Od drugega, uporabite zmogljivost.
  2. Pred zbiranjem urina sperite genitalije.
  3. Prva faza mora biti ob 9.00. Zadnje zbiranje ob 6h naslednji dan.
  4. Zabeležite čas, količino in naravo pijane tekočine.
  5. Po polnjenju zadnje posode vzemite vse posode v laboratorij.

Zbrani material mora biti shranjen na spodnji polici hladilnika. V tem primeru se urina ne sme zamrzniti. Po zbiranju zadnja zmogljivost ne bi smela prestati več kot 2 uri, sicer rezultat ne bo zanesljiv. Urin je treba nemudoma dostaviti v laboratorij.

Zimnitsky rezervoarji za urin naj bi bili po možnosti kupljeni z etiketo

Za lažje zbiranje analiz avtor teh vrstic dobi posodo z etiketo. Priročno je zapisovati začetnice, datum in čas. Nalepko lahko pritrdite tudi sami. Če želite to narediti, lahko izrežete trakove papirja, jih predhodno podpišete in jih pritrdite s scotch trakom.

Analiza urina po Zimnitsky: indikatorji dekodiranja in stopnje

Obstaja veliko različnih metod za raziskovanje urina pri ljudeh. In vsak od njih je sposoben prepoznati tiste ali druge kršitve sečil in ledvičnih sistemov. Ena izmed najpogostejših in hkrati precej enostavnih, ki ne zahtevajo posebne drage opreme, je analiza urina po Zimnitsky.

Ko predpisati analizo urina Zimnitsky

Namen analize urina

Vsi so navajeni, da pridejo v zdravniško pisarno, najprej so poslani, da opravijo splošni urinski test. Vendar pa prikazuje glavne in, lahko rečemo, splošne kazalnike. Če je vprašanje, da morate nekaj trenutkov bolje, bolj podrobno, še posebej, če obstajajo sumi o težavah pri delu ledvic, potem bo bolnik dobil napotnico za analizo urina v Zimnitsky.

Analiza urina po Zimnitskyju kaže, kako dobro ledvice lahko koncentrirajo urin, ga razredčijo in izločijo. Dejansko je konstantnost celotnega tekočega medija odvisna od koncentracije ledvic.

Zato lahko z uporabo te analize vnaprej opazite težave z ledvicami pred razvojem ledvične odpovedi.

Glavne indikacije za prehod urina so:

  • Pojav obeh očitnih in odkritih simptomov odpovedi ledvic.
  • Pyelonefritis in najpogosteje poslane na analizo v primeru, da je prešel v kronično fazo.
  • Kronični glomerulonefritis, ko se vnetni proces začne v glomerulih ledvic.
  • Hipertenzivna srčna bolezen, med katero je zelo pomembno nadzorovati stanje celotnega organizma.
  • Diabetes.

V primeru, da je specialist poslal to analizo za predajo, vam ni treba upreti in prekiniti potovanja na kliniko, ker drugače ne morete zaznati resne bolezni in nastop nevarnih odstopanj v času.

Poleg tega je treba podrobneje preučiti, kaj ta analiza kaže. Zdravnik vidi v njih rezultate:

  1. Skupna količina izločenega urina. Ker se urin zbira čez dan, lahko analiza jasno pokaže, ali obstajajo težave z izločanjem urina.
  2. Gostota urina Praviloma je ponoči koncentracija urina veliko večja, ker oseba spi in praktično ne uživa tekočine (z redkimi izjemami).
  3. Koncentracija Zelo pomemben kazalnik v analizi je koncentracija, ker če telo nima dovolj tekočine, ga poskuša rešiti in zato spusti manj urina, ki bo bolj koncentriran.

Mnogi verjamejo, da ti kazalniki niso posebej pomembni, v resnici pa lahko sami ugotovijo, kako dobro delujejo ledvice.

Kako zbirati urin za analizo

Ustrezno zbiranje materiala

In če je vse jasno z splošno analizo urina, potem obstaja veliko vprašanj za bolnike o analizi urina po Zimnitsky samo zato, ker ni enkratno zbiranje materiala. To je treba storiti ves dan.

Posebna točka, ki razlikuje analizo od drugih, je, da je treba urin zbrati strogo po uri.

Zato, preden nadaljujete s tem, je dolgočasno kuhati:

  1. Ure, po možnosti z budilko, na katero morate nastaviti opomnik, ker, kot je navedeno zgoraj, zbiranje poteka v jasno urejenih urah.
  2. 8 kozarcev, ker se urin večkrat zbira.
  3. Listi ali zvezek, v katerem morate beležiti količino tekočine, porabljene na dan. Veliko ljudi misli, da je treba tukaj zabeležiti samo vodo, čaj, sok itd. Pravzaprav upoštevajo juhe, mleko in druge tekoče jedi.

Po pripravi vseh potrebnih stvari lahko nadaljujete z neposredno zbiranjem testov. Na ta dan se morate v šestih zjutraj vstati in na stranišče ne hoditi v kozarcu, temveč na stranišču, tako da pride do najbolj koncentriranega urina. Po tem, v treh urah, in strogo (samo za to, potrebujete budilko), morate zbrati urin v kozarec.

Več informacij o urinu lahko najdete v videu.

Preberite: Splošna analiza urina pri zdravilu INVITRO: imenovanje in interpretacija analize

Nekateri bolniki pravijo, da na primer ne želijo v tem trenutku. Ne igra nobene vloge. V treh urah v mehurju med normalnim delovanjem ledvic se že zbere dovolj velika količina urina. Postopek bo praviloma treba izvesti ob 9.00 uri, ob 12. uri, ob treh dneh, nato ob 18. uri, ob 21. uri, ob 12. uri, ob 3. uri in zadnji dan ob 6. uri. Večina bolnikov po zbiranju urina v določeni uri pusti kozarec na mizi ali preprosto na polici. To je napaka.

Zbrani urin je treba dati v hladnem prostoru, po možnosti, seveda, za to uporabite hladilnik. In kozarci se morajo tesno zapreti.

Potem, naslednje jutro, kozarci zbranega urina (nekateri zdravniki vas prosijo, da podpišete kozarce in navedete njihov čas) se pošljejo na kliniko ali neposredno v laboratorij skupaj z zapisi o vnosu tekočine.

Najbolje je, da urin vzamete zgodaj zjutraj, okoli 8 ali 9. Glede na to, kako natančno so bila upoštevana vsa pravila za zbiranje urina v Zimnitsky, bodo rezultati odvisni. Ker je to ena najresnejših diagnostičnih metod (kljub svoji enostavnosti), je najbolje, da se ji pristopimo odgovorno, da je ne bi večkrat ponovili.

Dešifriranje urina

Analiza urina po Zimnitsky - dekodiranje in hitrost

Kljub dejstvu, da ko oseba prejme rezultate testa, vidi dekodiranje, ni treba poskušati sami ugotoviti, kajti le zdravnik lahko to naredi pravilno in v skladu s svojimi lastnimi značilnostmi in obstoječimi boleznimi.

Torej bodo naslednji kazalniki normalni:

  • Dnevni volumen urina, ki ga izloča človek, mora biti od 1,5 do 2 litra.
  • Razmerje med vstopanjem tekočine v telo in izločanjem iz telesa naj bi bilo okoli 68 odstotkov.
  • Podnevi je treba dodeliti 2/3 celotnega volumna urina, ponoči pa 1/3.
  • Po zaužitju tekočine mora biti izločanje urina intenzivnejše.
  • Gostota urina mora biti približno v razponu od 1 003 do 1035 gramov na liter tekočine.
  • Gostota urina v eni ali več kozarcih ne sme biti večja od 1020 gramov na liter.
  • Skupna gostota vseh izbranih urinov je največ 1035 gramov na liter.

V primeru, da obstajajo nekatera, celo manjša odstopanja kazalcev, to kaže na razvoj vnetnega procesa bodisi v ledvicah ali v mehurju.

Odstopanja pri uspešnosti

Kot že omenjeno, lahko celo rahlo odstopanje kaže na resne težave z ledvicami in celotnim urinarnim sistemom.

In za vsak kazalnik (odstopanja od norme) obstajajo možni razlogi:

  1. Hypostenuria (nizka gostota urina). To se lahko zgodi, če ima oseba poslabšanje pielonefritisa, je prisotno hudo srčno popuščanje in je prisotno več kot eno leto, odpoved ledvic v terminalni fazi, ne sladkorna bolezen, če je problem pomanjkanje hormona vazopresina, prisotnost težkih kovin v ledvicah.
  2. Hyperstenuria (visoka gostota urina). Ta pojav je navadno prisoten pri boleznih, kot so glomerulonefritis (kronični in akutni), pospešena razgradnja rdečih krvnih celic, diabetes mellitus in toksikoza med nosečnostjo.
  3. Polyuria (izločanje velikih količin urina). Poleg tega se upošteva odstopanje od norme, kadar je skupni volumen urina več kot 80 odstotkov porabljene tekočine. To se zgodi pri vseh vrstah sladkorne bolezni (sladkor in sladkor), odpoved ledvic.
  4. Oligurija (izločanje manj urina). Poleg tega se odstopanje upošteva, kadar se iz celotnega volumna porabljene tekočine na dan izloči manj kot 65 odstotkov urina. To se lahko zgodi v zadnjem stadiju odpovedi ledvic, v primeru srčnega popuščanja, v primeru zastrupitve (zlasti z gobami), v primeru hipotenzije (ko se tlak zmanjša toliko, da se oseba počuti), v primeru množičnega uničenja rdečih krvnih celic pod vplivom nekaterih dejavnikov.
  5. Nocturia (povečanje urina ponoči). Domneva se, da če je volumen nočnega urina večji od 1/3, je to odstopanje. To se zgodi s sladkorno boleznijo, srčnim popuščanjem.

Analiza urina po Zimnitskyju lahko pomaga identificirati težave v najzgodnejših fazah njihovega razvoja, ko še lahko ukrepate za odpravo bolezni.

Proteinurija med nosečnostjo

Pregled: protivnetno zdravilo "Fitolysin" - primerno za lase, okrepi lase od znotraj