Inkontinenca pri ženskah: vzroki, zdravljenje, ljudska zdravila

Inkontinenca urina pri ženskah negativno vpliva na skoraj vse vidike življenja, kar bistveno otežuje poklicne dejavnosti, omejuje socialne stike in uvaja neskladje v družinskih odnosih.

Ta problem obravnava več vej medicine - urologija, ginekologija in nevrologija. To je posledica dejstva, da urinska inkontinenca ni samostojna bolezen, ampak le manifestacija različnih patologij v ženskem telesu.

Napačno je domnevati, da inkontinenca urina prizadene, če ne starejši del poštenega spola, potem pa ženske po 50 letih. Bolezen se lahko pojavi v vsaki starosti. Še posebej, če je dama prekoračila oznako v tridesetih letih ali rodila 2-3 dojenčke. Problem ne ogroža ženskega telesa, vendar moralno zavira, močno zmanjša kakovost življenja bolnika.

V tem članku bomo pogledali, zakaj se pojavlja inkontinenca urina pri ženskah, vključno s tistimi, ki so starejše od 50 let. Kaj povzroča ta pojav, in kaj storiti z njim doma.

Razvrstitev

Obstaja več vrst urinske inkontinence pri ženskah, in sicer:

  1. Nujno. Ženska urinska inkontinenca je lahko posledica nepravilnega delovanja centralnega in perifernega živčnega sistema ter kršitev inervacije samega mehurja. V tem primeru je ženska zaskrbljena zaradi izjemno močne želje po uriniranju, včasih je nemogoče upreti se urinu s silo volje. Poleg tega lahko bolnik čez dan trpi pogosto uriniranje (pogosteje 8-krat) in ponoči (pogosteje 1-krat). Ta vrsta motnje se imenuje nujna in jo opazimo v primeru sindroma hiperaktivnega mehurja.
  2. Stresna urinska inkontinenca pri ženskah je povezana z nenadnim povečanjem intraabdominalnega pritiska, ki je posledica dvigovanja težkih predmetov, kašljanja ali smejanja. Najpogosteje se morajo zdravniki ukvarjati s stresno urinsko inkontinenco pri ženskah. Oslabitev mišic in prolapsa medeničnega organa strokovnjaki povezujejo tudi s količino kolagena pri ženskah v menopavzi. Po medicinski statistiki je 40% žensk vsaj enkrat v življenju doživelo stresno urinsko inkontinenco.
  3. Mešana oblika - v nekaterih primerih je pri ženskah možna kombinacija nujne in stresne inkontinence. Ta pojav je najpogosteje opažen po porodu, ko travmatična poškodba mišic in tkiv medeničnega organa povzroči nenamerno uriniranje. Za to obliko urinske inkontinence je značilna kombinacija neodločne želje po uriniranju z nekontroliranim iztekanjem tekočine pod stresom. Takšna kršitev uriniranja pri ženskah zahteva dvostranski pristop k zdravljenju.
  4. Enureza - oblika, za katero je značilno neprostovoljno sproščanje urina ob katerem koli času dneva. Kadar pri ženskah opazimo nočno inkontinenco, gre za nočno enurezo.
  5. Za urgentno inkontinenco je značilno tudi nenamerno uriniranje, pred katerim pa pride do nenadne in prevelike potrebe po uriniranju. Če je podobna želja, ženska ne more ustaviti uriniranja, niti nima časa, da bi prišla do stranišča.
  6. Trajna inkontinenca je povezana s patologijo sečil, nepravilno strukturo sečevoda, odpovedjo sfinkterja itd.
  7. Podrivanje - takoj po uriniranju se pojavi rahlo spodkopavanje urina, ki ostane in se nabira v sečnici.

Najpogostejša sta stresna in urgentna inkontinenca, vse druge oblike so redke.

Vzroki urinske inkontinence pri ženskah

V ženskem delu populacije, tudi po 50 letih, so razlogi za pojav urinske inkontinence zelo različni. Vendar se ta patologija najpogosteje opazi pri tistih ženskah, ki so rodile. V tem primeru se velik odstotek primerov vidi med tistimi, ki so imeli dolgotrajno ali hitro dostavo, če so jih spremljali odmori medeničnega dna ali druge poškodbe pri rojstvu.

Na splošno se inkontinenca urina pojavi zaradi oslabitve mišic medeničnega dna in / ali majhne medenice, zaradi slabšega delovanja sečnice. Te težave lahko povzročijo naslednje bolezni in stanja ter:

  • rojstvo in porod;
  • prekomerna telesna teža, debelost;
  • starost (po 70 letih);
  • kamni v mehurju;
  • nenormalna struktura urogenitalnega sistema;
  • kronične okužbe mehurja;
  • kronični kašelj;
  • diabetes;
  • Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen;
  • skleroza;
  • rak mehurja;
  • kap;
  • prolaps medeničnih organov;
  • kronični kašelj.

Prav tako so se povečale manifestacije urinske inkontinence v vseh starostnih obdobjih in nekatera zdravila, pa tudi hrana: kajenje, alkoholne pijače, soda, čaj, kava, zdravila, ki sprostijo mehur (antidepresivi in ​​antiholinergiki) ali povečajo proizvodnjo urina (diuretiki).

Diagnostika

Da bi razumeli, kako zdraviti urinsko inkontinenco pri ženskah, je potrebno ne le diagnosticirati simptom, ampak tudi ugotoviti vzrok njegovega razvoja. Še posebej, ko gre za ženske po 50 ali 70 letih.

Zato je za pravilno izbiro taktike zdravljenja (in izogibanje napakam) nujno, da se izvede naslednji posebni pregledni protokol:

  • izpolnjevanje posebnih vprašalnikov (najboljša možnost je ICIQ-SF, UDI-6),
  • sestavljanje dnevnika uriniranja,
  • vsakodnevni ali urni preskus s tesnili (test pad)
  • preiskava kašlja,
  • Ultrazvok medeničnih organov in ledvic,
  • kompleksna urodinamska študija (KUDI).

Zdravljenje urinske inkontinence

Najbolj učinkovito zdravljenje je odvisno od vzroka urinske inkontinence pri ženskah in celo od vaših osebnih preferenc. Terapija je različna za vsako žensko in je odvisna od vrste inkontinence in vpliva na življenje. Ko zdravnik odkrije vzrok, lahko zdravljenje vključuje vadbo, trening z mehurjem, zdravila ali kombinacijo teh metod. Nekatere ženske potrebujejo operacijo.

Splošna priporočila za nadzor uriniranja:

  • prehrana brez kofeina (brez kave, močnega čaja, kola, energijskih pijač, čokolade);
  • nadzor telesne teže, boj proti debelosti;
  • nekadilske, alkoholne pijače;
  • praznjenje mehurja po uri.

Konzervativne metode zdravljenja so indicirane predvsem za mlade ženske z neizraženo inkontinenco, ki se pojavi ob rojstvu otroka, in pri bolnikih s povečanim tveganjem za kirurško zdravljenje, pri starejših bolnikih, ki so prej delovali brez pozitivnega učinka. Urgentno inkontinenco zdravimo le konzervativno. Konzervativna terapija se običajno začne s posebnimi vajami, katerih namen je krepitev mišic medeničnega dna. Imajo tudi stimulativni učinek na trebušne mišice in medenične organe.

Glede na vzrok enureze pri ženskah so predpisana različna zdravila, tablete:

  • Simpatomimetiki - efedrin - pomagajo zmanjšati mišice, ki sodelujejo pri uriniranju. Rezultat - enureza se ustavi.
  • Antiholinergiki - Oksibutin, Driptan, Tolteradin. Zagotavljajo priložnost za sprostitev mehurja in povečanje njegovega volumna. Ta zdravila za inkontinenco pri ženskah so predpisana za ponovno vzpostavitev nadzora.
  • Desmopresin - zmanjša količino nastalega urina - se sprosti z začasno inkontinenco.
  • Antidepresivi - duloksitin, imipramin - se predpisujejo, če je stres vzrok za inkontinenco.
  • Estrogeni - zdravila v obliki ženskih hormonov progestin ali estrogen - se predpišejo, če se inkontinenca pojavi zaradi pomanjkanja ženskih hormonov. To se zgodi med menopavzo.

Inkontinenco pri ženskah je mogoče zdraviti z zdravili. V mnogih primerih pa zdravljenje temelji na spremembi vedenjskih dejavnikov, zato so pogosto predpisane Keglove vaje. Ti postopki v kombinaciji z zdravili lahko pomagajo mnogim ženskam z urinsko inkontinenco.

Keglove vaje

Keglove vaje lahko pomagajo pri vseh vrstah urinske inkontinence pri ženskah. Te vaje pomagajo krepiti mišice trebušne votline in medenice. Pri izvajanju vaj naj bi pacienti trikrat na dan trikrat na dan naprezali mišice medenice. Učinkovitost uporabe pesarjev, posebnih naprav za intravaginalno gumo, je v veliki meri odvisna od vrste inkontinence in posameznih značilnosti anatomske strukture telesa.

Stisnite mišice presredka in stisnite 3 sekunde, nato pa jih sprostite v istem času. Postopno podaljšajte trajanje kompresijske relaksacije na 20 sekund. Hkrati se postopoma sprostite. Uporabite tudi hitro krčenje in aktivacijo mišic, ki se uporabljajo pri blatu in porodu.

Operacija

Če pripomočki in zdravila za inkontinenco pri ženskah ne pomagajo, obstaja potreba po kirurškem zdravljenju. Obstaja več vrst operacij, ki lahko pomagajo rešiti to težavo:

  1. Sling operacije (TVT in TVT-O). Te minimalno invazivne intervencije, ki trajajo približno 30 minut, se izvajajo v lokalni anesteziji. Bistvo operacije je zelo preprosto: uvedba posebne sintetične mreže v obliki zanke pod vratom mehurja ali sečnice. Ta zanka drži sečnico v fiziološkem položaju in ne omogoča pretoka urina s povečanjem intraabdominalnega tlaka.
  2. Burch laparoskopska kolposuspenzija. Operacija se izvaja pod splošno anestezijo, pogosto z laparoskopskim dostopom. Tkiva, ki se nahajajo okoli sečnice, kot da so suspendirana iz dimeljskih vezi. Ti ligamenti so zelo močni, zato so dolgoročni rezultati operacije zelo prepričljivi.
  3. Pripravki za injiciranje. Med postopkom se v submukozno membrano sečnice injicira posebna snov pod nadzorom cistoskopa. Pogosteje je sintetični material, ki ne povzroča alergij. Posledično se manjkajoča mehka tkiva kompenzirajo in se sečnica fiksira v želenem položaju.

Vsaka operacija inkontinence je namenjena ponovni vzpostavitvi pravilnega položaja organov urinarnega sistema. Operacija inkontinence povzroča uhajanje urina, kadar se kašljanje, smeh in kihanje pojavljajo veliko manj pogosto. Odločitev za operacijo inkontinence pri ženskah mora temeljiti na pravilni diagnozi, saj lahko odsotnost tega vidika povzroči resne težave.

Ljudsko zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah

Nasprotniki tradicionalnih metod zdravljenja so verjetno zainteresirani za vprašanje, kako zdraviti urinsko inkontinenco z ljudskimi zdravili. V tem pogledu obstaja več receptov:

  1. Popolnoma pomagajo semena kopra vrt. 1 žlica semena se nalije s kozarcem vrele vode in pusti 2-3 ure, dobro zaviti. Nato nastali infuzijski filter. Vse steklo pomeni, da morate piti 1 čas. In tudi vsak dan, da bi dobili rezultat. Ljudski zdravilci trdijo, da se urinska inkontinenca lahko ozdravi na ta način pri ljudeh vseh starosti. Obstajajo primeri popolnega okrevanja.
  2. Infuzija zeliščne zelišča: eno skodelico je treba zaužiti trikrat dnevno.
  3. Pari infuzijo rastlinskega rastlinja je treba popiti vsaj pol kozarca 3-krat dnevno.
  4. Rastlina je travo, ki jo najdemo skoraj povsod - pravo skladišče za tradicionalne zdravilce. Če se morate znebiti nenamernega uriniranja, potem vzemite 10 gramov rmana z rožami v 1 skodelici vode. Kuhajte 10 minut na majhnem ognju. Potem pustite, da vztrajajo za 1 uro, ne pozabite zaviti vaš decoction. Vzemite pol skodelice 3-krat na dan.

Pri zdravljenju folk zdravil je pomembno, da se ne začne proces urinske inkontinence in prepreči razvoj hujših bolezni, ki jih lahko povzroči nehoteno uriniranje (npr. Cistitis, pielonefritis).

Inkontinenca pri ženskah

Med ženskami, ki iščejo zdravniško pomoč, je pomemben delež bolnikov s spontanim uriniranjem. Hkrati obstajajo še druge težave: krči, bolečine v pubisu in dimljah, zadrževanje urina ali, nasprotno, obilno izločanje, zlasti ponoči.

Podobni simptomi v urologiji so povezani z enim dysuric sindromom. Naloga zdravnika je razlikovati med resnično inkontinenco urina in drugimi manifestacijami povezanih bolezni. Patologija se lahko pojavi tako v mladosti kot pri starejših.

Kaj so ženske pred inkontinenco?

Za inkontinenco velja, da je samovoljna, neodvisna od želje, izločanje urina (enureza). Da bi razumeli, zakaj se to zgodi, se morate spomniti strukturnih značilnosti in odnosa medeničnega organa, fizioloških nihanj v ženskem telesu med življenjem.

  • V otroštvu ima bodoča ženska visoko tveganje za vnetje sečil (sečnice in mehurja), saj je izhodna luknja tik ob anusu. Uretra je kratka in široka. Pomanjkanje ali neustrezni higienski postopki vodijo do kronične okužbe iz črevesja.
  • Po doseženi spolni zrelosti imajo mlada dekleta še vedno možnost, da dobijo okužbo med defloracijo in spolnim življenjem. Celo zadostno hormonsko ozadje ne ščiti pred okužbo.
  • V rodni dobi estrogen in progesteron nihata med redno nosečnostjo. Povečana maternica pritiska na mehur, ustvarja umetno povečanje intravezikalnega pritiska. Hkrati z vsako nosečnostjo in porodom se mišice medenice sprostijo. Omogočajo vam, da pritisnete sfinkter mehurja in ustvarite dodatno oviro med uriniranjem.

Posledično nastane neravnovesje v regulaciji uriniranja zaradi kršenja skupnega delovanja endokrinskega sistema, dela hrbtenjače, ki je odgovoren za delo medeničnega organa in mišic.

Inkontinenca urina pri ženskah po 50 letih je povezana s postopno izgubo estrogenske zaščite, zmanjšanjem imunosti, povečanjem telesne mase (prvi endokrini značaj in nato zaradi prenajedanja).

Povzroča vpliv uriniranja

Ti dejavniki so prisotni pri skoraj vseh ženskah, vendar se nehoteno uriniranje opazi pri ženskah, če kombinacija okoliščin omogoča združevanje pogojev.

Najpogostejši vzroki urinske inkontinence pri ženskah so:

  • vnetne bolezni mehurja in sečnice (cistitis, uretritis) na podlagi kroničnih ginekoloških bolezni, enterokolitisa, hude zaprtje;
  • prekomerno aktivni mehur zaradi motenj v vezavi z živčnimi vlakni hrbtenjače;
  • prenesena operacija na maternico in pripone, carski rez, ki vodi do prekinitve živčnih vej, kar zagotavlja zadostno zmanjšanje sfinkterja mehurja, učinkovito zdravljenje fibromiomov z amputacijo maternice povzroča inkontinenco (zapleteno operacijo, vendar ginekologi praktično ne upoštevajo);
  • s poškodbami travmatskih organov travmatske narave se urinski sindrom pogosto dopolnjuje z resnimi zlomi, modricami, notranjo krvavitvijo;
  • mokrenje v postelji pri ženskah se pogosteje pojavlja pri nevroloških boleznih, nevrozah, duševnih motnjah; patologija se pojavi pri dekletih, starostna meja je stara 5 let, če otrok že nadzoruje uriniranje;
  • inkontinenca je eden od simptomov kapi;
  • bolezni bronhijev in pljuč, ki jih spremlja huda kašelj (npr. kronični bronhitis kadilca), prispevajo k nenamernemu pretoku urina ponoči in podnevi, ustvarja stalno napetost mišic peritoneja in povečuje intravezični pritisk.

Razlogi, ki se pojavijo v posameznem primeru, so pogosteje mešani. Da bi predpisal pravilno zdravljenje, mora zdravnik razumeti predhodne klinične manifestacije in opraviti pregled.

Inkontinenca kot simptom bolezni

Ti mehanizmi so vključeni v nastanek urinske inkontinence pri takšnih kroničnih boleznih žensk:

  • kamni v sečilih;
  • debelost;
  • prirojene nepravilnosti sečil;
  • kronični cistitis in uretritis;
  • diabetes;
  • izločanje medeničnega organa;
  • Parkinsonova in Alzheimerjeva bolezen;
  • tumorji mehurja, maternice;
  • multipla skleroza;
  • poškodbe možganov in hrbtenjače;
  • kronični alkoholizem.

Obstajajo dokazi, da kršitev urinarnega nadzora prispeva k:

  • kajenje;
  • dolgoročno uporabo diuretikov, antidepresivov, t
  • strast do močne kave in gaziranih pijač.

Vrste patologije

Znaki inkontinence se lahko pojavijo začasno, na primer pri akutnih respiratornih boleznih, ki so otežene zaradi tracheobronhitisa z močnim kašljem ali urinom pri akutnem cistitisu. Po odpravi okužbe z virusnim ali bakterijskim poreklom izginejo neprijetne manifestacije. Druga možnost je trajna in dolgotrajna patologija, ki jo je treba zdraviti s kompleksnimi metodami.

  • Stresna inkontinenca - urin izhaja iz mehurja ob vsaki nenadni obremenitvi (smeh, kašljanje, kihanje, fizično delo, polnjenje, vznemirjenost). Obstaja kršitev odnosa med delom notranjega in zunanjega sfinkterja mehurja in napetosti mišic (trebušno, medenično dno). Opažamo jo v polovici odkritih primerov.
  • Nujno urinsko inkontinenco pri ženskah povzroča tako močan nenaden poziv, da ženska ne more zadržati urina. Bolj značilna za prekomerno aktivni mehur, tumorje, nevrološke in endokrine bolezni, patologijo hrbtenjače in možganov. Vzrok za to je močno povečanje aktivnosti detruzorja. Bolniki pogosto opazijo povezavo nujnega nagona z zvokom vlivanja vode. Pri 20% bolnikov.
  • Mešani videz - simptomi se pojavijo pri kašljanju in nenadoma brez razloga, kar je najbolj značilno za ženske v starosti. V celotni strukturi je 30%.

Ostrejše oblike vključujejo:

  • funkcionalna;
  • anatomska;
  • inkontinenca mehurja;
  • skupni pogled

Klinični znaki inkontinence

Simptomi urinske inkontinence pri ženskah se kažejo v eni bolečini - izgubi sposobnosti za nadzor uriniranja. Na zdravniški pregled se bolniki pritožujejo:

  • lažje ali bolj obilno nehoteno uriniranje;
  • pojavlja se v ozadju kašlja, smeha, fizičnega stresa;
  • nenadzorovana nujnost brez razloga, kadar ženska nima časa za tek na stranišče;
  • draženje kože v dimljah zaradi pogostih stikov z urinom.

Takšni simptomi otežujejo življenje žensk, zlasti v delovni dobi. Stalna potovanja v stranišče ne ostanejo neopažena pri delu, povzročajo omejitev in izolacijo. Driblanje madežev urina spodnje perilo, prispeva k neprijetnemu vonju.

Takšno obnašanje povzroči živčni zlom, nespečnost, poveča tveganje za kakršno koli bolezen.

Medtem je možno zdravljenje inkontinence. Tudi če ne izgine v celoti, se bo znatno zmanjšala in naučila bolnika, da zdravi svojo bolezen pravilno.

Preberite več o zdravljenju urinske inkontinence v tem članku.

Kakšen pregled mora opraviti?

Vsaka ženska potrebuje posvet, ne le urologa, ampak tudi ginekologa za popolno diagnozo. Povezanost s patologijo spolnih organov, zdravljenje hormonskih motenj med menopavzo lahko bistveno ublaži pacientovo stanje.

Izkušen zdravnik bo zagotovo vprašal:

  • predpisovanje inkontinence;
  • predhodne nalezljive bolezni, vključno z ledvicami in mehurjem;
  • pogostost uriniranja dan in noč;
  • slabe navade žensk;
  • narava dela in odpornost na stres;
  • skupna količina porabljene tekočine;
  • prisotnost spremljajočih bolezni;
  • poškodbe hrbtenice, glava.

Celovit pregled vključuje obvezne teste: t

  • hitrost sedimentacije eritrocitov s pospešeno krvno sliko, levkocitoza kaže na vnetje, prisotnost sečnine, zmanjšanje beljakovin v kreatininu - lahko so znaki odpovedi ledvic in latentne lezije;
  • barva urina, preglednost;
  • urinska kultura na bakterijski flori, občutljivost na antibakterijska zdravila vam omogoča dodeljevanje najučinkovitejših protimikrobnih zdravil;
  • odkrivanje okužb spolnih organov kaže na način prejema infekcijskih povzročiteljev, zahteva sočasno zdravljenje partnerja.
  1. Stresna ali testna Bonnie - določena količina sterilne tekočine se vnese v pacienta s katetrom, nato pa se predlaga, da se kašlja. V klasični študiji Bonnie zdravnik vstavi prste v nožnico in dvigne vrat mehurja.
  2. Testne blazinice - sledijo uporabljenim blazinicam čez dan, kar je značilno za obilo nehotenega uriniranja.

Urodinamične študije se izvajajo v specializiranih oddelkih za diagnosticiranje vzroka inkontinence. Ti vključujejo naslednje.

Cistometrija - druge rahlo spremenjene metode cistografije in uroflowmetry, predstavlja več testov, ki vam omogočajo, da izolirate in preučite posamezne kazalnike pritiska v mehurju na podlagi različnih polnjenj. Najpomembnejši parametri:

  • pritisk puščanja - kaže moč aparata mišice sfinktra, ki je potreben za zadrževanje tekočine v mehurju;
  • največja sila stiskanja sečnice - označuje raven tlaka, ki je potrebna za popolno blokiranje lumena sečnice.

Rentgenske in ultrazvočne študije vam omogočajo:

  • določajo velikost mehurja, ledvic;
  • njihovo lokacijo;
  • razkrijejo sence kamnov;
  • zazna količino preostalega urina po praznjenju;
  • identificirati odnos uhajanja s kašljem, napetostjo trebušnih mišic.

Cistoskopija - pregled sluznice mehurja z uporabo endoskopskih tehnik, uvedenih skozi sečnico, vizualno potrjuje domnevno patologijo v obliki tumorja, vnetja, kamna.

Cistoureretrogram - rentgenska metoda z uporabo kontrastne raztopine, pridobljene rentgenske fotografije nam omogočajo pregled sten mehurja in sečnice, napak pri polnjenju, nepravilnosti strukture.

Na kakšen način se lahko znebite urinske inkontinence?

Inkontinenca urina pri ženskah se celovito zdravi glede na ugotovljeni vzrok. Če je kronično vnetje glavno, lahko dosežemo rezultate le z dolgoročno protivnetno terapijo.

Za vse bolnike urologom priporočamo, da začnete z dieto in izvajate posebne vaje. Iz moči bo treba za vedno izključiti:

  • alkoholne pijače (vključno s pivom);
  • sladka peneča voda;
  • začinjene začimbe;
  • kebab;
  • bogate maščobne juhe;
  • soljene ribe in marinade;
  • paradižniki;
  • citrusov

Najbolj primerna:

  • mlečni izdelki (skuta, mehki sir, kefir);
  • kaše;
  • kuhani krompir;
  • zelenjava in sadje (razen paradižnikov in citrusov, ki dražijo mehur);
  • testenine z normalno težo;
  • kuhano meso in ribe.

Če imate prekomerno telesno težo, poskusite sedeti na nizkokalorični dieti, opustiti moko, sladkarije.

Prav tako je pomembno, da se naučimo, kako narediti posebne vaje za trening mišic presredka in medenice. Ginekolog Kegel je predlagal, da se poveča moč žensk. Vendar se je izkazalo, da pričanje ni omejeno le na to. Vaje omogočajo ne le povečanje izgubljenega mišičnega tonusa, temveč tudi obnovitev živčnih povezav z vozliščem hrbtenjače. To pomembno vpliva na kakršnokoli inkontinenco.

V tem članku je opisano, kako obvladati metode krepitve mišic medenice in jo pravilno uporabiti za zdravljenje inkontinence.

Metode vedenjskega usposabljanja

Tehnika vedenjskih metod poskuša ponovno vzpostaviti voljni nadzor. Za to so bile razvite tri možnosti usposabljanja:

  • Usposabljanje sečnega mehurja - odrasla ženska ponovno vzgaja telo, da se odzove na željo po uriniranju, predlagamo, da vzdrži odmore med obiski stranišča, da bi poskušala pridobiti nadzor nad potrebami;
  • uriniranje po urniku - tehnika vključuje nastavitev urnika za uporabo stranišča in strogo upoštevanje urnika, tudi če ne želite urinirati;
  • stimulirano uriniranje - metoda primerna za paralizirane bolnike, ki se ne morejo premikati, stiskanje poteka v suprapubičnem območju za stimulacijo.

Zdravilna in ljudska zdravila

Glede na vrsto motenj se uporabljajo antidepresivi ali antiholinergična zdravila. Teh tablet ne morete vzeti sami, imajo različne stranske učinke. Samo zdravnik bo pravilno predpisal odmerek in določil potek zdravljenja.

Antibiotiki, nitrofurani, sulfonamidi ali njihove kombinacije se uporabljajo kot protivnetna zdravila.

Za zdravljenje z ljudmi se je treba posvetovati s svojim zdravnikom. Pri odvzemih se priporočajo različna zeliščna zdravila, odvisno od povezave z vzrokom inkontinence.

Za tip stresa zdravilci upoštevajo prikazano zmes:

  • Hiperikum,
  • hmeljni storžki,
  • koren baldrijana,
  • knotweed.

Ko imperativ tipa ugodno vpliva na infuzijo semena komarčka.

V primerih inkontinence v postelji:

  • žajbelj
  • ptičje češnje med cvetenjem.

Za starejše ženske bo zjutraj ustrezal sveži korenčkov sok.

Če je inkontinenca zaskrbljena zaradi kašlja:

Na začetku inkontinence med menopavzo priporočamo:

  • jagode in listi brusnice,
  • Trava s hiperikumom.

V poporodnem obdobju:

  • koruzna svila
  • listi breze.

Rastlinske surovine se kuhajo v termosu 1,5–2 ure. Po napenjanju morate piti 0,5 litra v treh odmerkih pred obroki. Za izboljšanje okusa je priporočljivo dodati med.

Kirurško zdravljenje

Metoda električnega stimuliranja trupla sakralnega živca vam omogoča, da obnovite regulativno funkcijo hrbtenjače. Za zdravljenje boste morda potrebovali več kot en tečaj.

Kaj so izdelki za higieno?

Ženska z urinsko inkontinenco mora pogosto uporabljati higienske izdelke in metode ter piti večkrat na dan. Zaradi lažje oskrbe medicinska industrija proizvaja: t

  • urološke blazinice z oznakami v obliki kapljic (označujejo stopnjo inkontinence), lepljiva stran, ki se drži hlače, nakopičen urin preide v gelno stanje, vonj je odsoten;
  • higienske hlače za enkratno uporabo so primerne za nego paraliziranih, sedečih bolnikov;
  • nepremočljive spodnjice za večkratno uporabo pomagajo preprečiti, da bi se urin spravil na posteljno perilo, da ima v notranjosti plast, dobro vpojno tekočino, dno poliuretanske membrane pa jo zadrži v tkanini. Hlače za večkratno uporabo so dobro izbrisane, ne izgubijo svojih lastnosti.

Medicinska pesnica je gumijasta naprava, vstavljena skozi vagino v maternični vrat. Njegov učinek je dodatni pritisk na sečnico, zapiranje njegovega izstopa in zadrževanje tekočine v mehurju. Prikazano za nestalno uporabo: med vožnjo, plesom. Nevarnost je okužba vagine.

Ženske z motnjami urina se morajo vsekakor posvetovati z zdravnikom. Neodvisno znebiti problema je nemogoče. V medicinskem arsenalu so sredstva za pomoč, njihova pravilna in pravočasna izbira bo pomagala podaljšati aktivno življenje v kateri koli starosti.

Inkontinenca pri ženskah

Urinska inkontinenca pri ženskah je kršitev uriniranja, ki jo spremlja nezmožnost samovoljnega uravnavanja praznjenja mehurja. Odvisno od oblike se kaže v nenadzorovanem uhajanju urina pod napetostjo ali počitku, nenadnih in neobvladljivih potrebah po uriniranju, nezavedni urinski inkontinenci. V okviru diagnoze urinske inkontinence pri ženskah se opravi ginekološki pregled, ultrazvočni pregled urogenitalnega sistema, urodinamske študije, funkcionalni testi in uretrokistoskopija. Metode konzervativne terapije lahko vključujejo posebne vaje, farmakoterapijo, električno stimulacijo. V primeru neučinkovitosti se izvedejo zanke in druge operacije.

Inkontinenca pri ženskah

Inkontinenca urina pri ženskah je nenamerno in nekontrolirano izločanje urina iz sečnice zaradi kršitev različnih mehanizmov uravnavanja mikse. Po razpoložljivih podatkih vsaka peta ženska naleti na nehoteno sproščanje urina v rodni dobi, vsaka tretja ženska v perimenopavzalni in zgodnji menopavzi ter vsaka druga pri starejših (po 70 letih).

Problem urinske inkontinence je najpomembnejši za ženske, ki so rodile, zlasti tiste, ki so imele naravni porod. Inkontinenca urina ima ne samo higienske, ampak tudi medicinske in socialne vidike, saj ima izrazit negativen učinek na kakovost življenja, ki ga spremlja prisilno zmanjšanje telesne aktivnosti, nevroze, depresije, spolne disfunkcije. Medicinske vidike te motnje obravnavajo strokovnjaki s področja teoretične in klinične urologije, ginekologije in psihoterapije.

Razlogi

Predpogoji za stresno urinsko inkontinenco pri ženskah so lahko debelost, zaprtje, drastično zmanjšanje telesne mase, težko fizično delo, radioterapija. Znano je, da ženske, ki rodijo, pogosteje trpijo zaradi bolezni, število rojstev pa ni tako pomembno kot njihov potek. Rojstvo velikega ploda, ozka medenica, epiziotomija, zlomi v mišicah medeničnega dna, uporaba porodničnih klešč - ti in drugi dejavniki so odločilni za kasnejši razvoj inkontinence.

Nenamerno uriniranje je običajno opaženo pri bolnikih v menopavzi, ki je povezano s starostnim pomanjkanjem estrogena in drugih spolnih steroidov ter posledičnimi atrofičnimi spremembami v organih sečil. Njihov prispevek so operacije na medeničnih organih (oforektomija, adneksetomija, histerektomija, panysterektomija, endourektalne intervencije), prolaps in prolaps maternice, kronični cistitis in uretritis.

Neposredni faktor produkcije za stresno inkontinenco je vsaka napetost, ki vodi do povečanja intraabdominalnega tlaka: kašljanje, kihanje, živahno hojo, tek, nenadni premiki, dviganje uteži in drugi fizični napor. Pogoji za nastanek nujnih pozivov so enaki kot pri stresni inkontinenci, različni zunanji dražljaji pa lahko izzovejo dejavnike (oster zvok, svetloba, voda iz pipe).

Refleksna inkontinenca se lahko razvije kot posledica poškodb možganov in hrbtenjače (poškodbe, tumorji, encefalitis, možganska kap, multipla skleroza, Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen itd.). Jatrogena inkontinenca se pojavlja kot neželeni učinek nekaterih zdravil (diuretik, sedativi, adrenergični blokatorji, antidepresivi, kolhicin itd.) In izgine po umiku teh sredstev.

Patogeneza

Mehanizem stresne urinske inkontinence pri ženskah je povezan s pomanjkanjem sečnice ali cističnih sfinkterjev in / ali šibkosti struktur medeničnega dna. Pomembno vlogo pri uravnavanju uriniranja ima tudi stanje aparata sfinkterja - ko se arhitektonika spremeni (razmerje med komponentami mišičnega in vezivnega tkiva), se moti kontraktilnost in razteznost sfinkterjev, zaradi česar slednji ne morejo uravnavati izločanja urina.

Običajno je kontinent (zadrževanje) urina zagotovljen s pozitivnim gradientom tlaka v sečnici (to je tlak v sečnici višji kot v mehurju). Nenamerno izločanje urina se pojavi, ko se ta gradient spremeni v negativen. Nepogrešljiv pogoj za prostovoljno uriniranje je stabilen anatomski položaj medeničnega organa. Pri slabšanju miofascialnega in ligamentnega aparata je motena podpora-fiksacijska funkcija medeničnega dna, ki jo lahko spremlja prolaps mehurja in sečnice.

Patogeneza nujne urinske inkontinence je povezana z okvarjenim nevromuskularnim prenosom v detruzorju, kar vodi do hiperaktivnosti mehurja. V tem primeru kopičenje celo majhne količine urina povzroči močan, neznosen nagon k mikaki.

Razvrstitev

Glede na mesto izločanja urina ločimo transuretralno (resnično) in ekstrauretralno (napačno) inkontinenco. V pravi obliki se urin izloča skozi nepoškodovano sečnico; v primeru napačne, iz nenormalno lociranih ali poškodovanih sečil (iz zunaj sečil, zunaj mehurja, sečne fistule). V prihodnosti se bomo osredotočili izključno na primere prave inkontinence. Ženske imajo naslednje vrste transuretralne inkontinence:

  • Stres - nenamerni urin, ki je povezan z odpovedjo sečilnega zapiralca ali šibkosti mišic medeničnega dna.
  • Nujno (nujni, hiperaktivni mehur) - neznosna, neobremenjena želja po povečani reaktivnosti mehurja.
  • Mešano - združuje znake stresa in nujne inkontinence (nenadna, nenadzorovana potreba po uriniranju se pojavi med fizičnim naporom, sledi nenadzorovano uriniranje.
  • Refleksna inkontinenca (nevrogeni mehur) - spontano izločanje urina zaradi kršitve inervacije mehurja.
  • Jatrogena - se imenuje vnos nekaterih zdravil.
  • Druge (situacijske) oblike - enureza, inkontinenca urina iz prelivanja mehurja (paradoksalna ishurija), med spolnim odnosom.

Prve tri vrste patologije najdemo v večini primerov, vsi ostali ne presegajo 5-10%. Stresna inkontinenca je razvrščena po stopnjah: z rahlo stopnjo se pojavi fizična napetost, kihanje, kašljanje; s srednjim - med ostrim dviganjem, tekom; s hudo - med hojo ali sam. Včasih se pri uroginekologiji uporablja klasifikacija, ki temelji na številu uporabljenih higienskih vložkov: I. stopnja - ne več kot ena na dan; II stopnja - 2-4; Razred III - več kot 4 blazinice na dan.

Simptomi inkontinence

Ko se bolezen začne pojavljati v stresnem stanju, brez predhodnega nagnjenja k uriniranju, uhajanje urina, ki se pojavi med fizičnim naporom. Ko patologija napreduje, se količina izgubljenega urina poveča (od nekaj kapljic do skoraj celotnega volumna mehurja), toleranca za vadbo pa se zmanjša.

Urgentno inkontinenco lahko spremljajo številni drugi simptomi, značilni za prekomerno aktivni mehur: polakiurija (povečano uriniranje več kot 8-krat na dan), nokturija in nujni nagoni. Če je inkontinenca kombinirana s prolapsom mehurja, lahko pride do neugodja ali bolečine v trebuhu, občutka nepopolnega praznjenja, občutka tujega telesa v nožnici in dispareunije.

Zapleti

Soočena z nenadzorovanim uhajanjem urina, ženska doživlja ne samo higienske težave, ampak tudi resno psihološko nelagodje. Bolnik je prisiljen opustiti običajni način življenja, omejiti svojo telesno dejavnost, se izogniti pojavljanju na javnih mestih in v podjetju, zavrniti spolnost.

Stalno uhajanje urina je polno razvoja dermatitisa v predelu prepone, ponavljajočih se okužb sečil (vulvovaginitis, cistitis, pielonefritis), pa tudi nevropsihiatričnih motenj - nevroze in depresije. Vendar pa zaradi sramežljivosti ali napačne predstave o inkontinenci, kot »neizogibni starostni spremljevalci«, ženske le redko obrnejo na to težavo zaradi zdravniške pomoči in raje prevzamejo očitne neprijetnosti.

Diagnostika

Bolnika, ki se sooča s problemom urinske inkontinence, mora pregledati urolog in ginekolog. To bo omogočilo ne le ugotoviti vzroke in obliko inkontinence, ampak tudi izbrati optimalno pot korekcije. Pri zbiranju zdravniške anamneze, predpisovanju inkontinence, njeni povezavi s stresom ali drugimi izzivalnimi dejavniki, je zanimiva prisotnost nujnih želja in drugih disuičnih simptomov (pekoč občutek, rezanje, bolečina). Pri pogovoru so pojasnjeni dejavniki tveganja: travmatični porod, kirurški posegi, nevrološka patologija, značilnosti poklicne dejavnosti.

Bodite prepričani, da ste pregledani na ginekološkem stolu; To omogoča odkrivanje spolnega prolapsa, uretro-, cistozo in rektokele, oceno stanja perinealne kože, zaznavanje urogenitalnih fistul, opravljanje funkcionalnih testov (test za napenjanje, test kašlja), kar povzroča nehoteno uriniranje. Pred ponovnim sprejemom (v 3 do 5 dneh) je potrebno pacienta hraniti dnevnik uriniranja, kjer je navedena pogostost micci, volumen vsakega izbranega urinskega dela, število epizod inkontinence, število uporabljenih blazinic, količino tekočine, ki se porabi na dan.

Za oceno anatomskih in topografskih odnosov medeničnega organa izvajamo ginekološki ultrazvok in ultrazvok sečnega mehurja. Med laboratorijskimi metodami pregleda so največje zanimanje splošna analiza urina, bakrenih urinov na floro, mikroskopija brisa. Urodinamične raziskovalne metode vključujejo uroflowmetry, cistometrijo polnjenja in praznjenja, profilometrijo intrauretalnega tlaka - ti diagnostični postopki omogočajo oceno stanja sfinkterjev, razlikovanje stresa in urgentne inkontinence pri ženskah.

Po potrebi se funkcionalni pregled dopolni z metodami instrumentalne ocene anatomske strukture urinarnega trakta: uretrocistografijo, uretroskopijo in cistoskopijo. Rezultat raziskave je zaključek, ki odraža obliko, stopnjo in vzrok za inkontinenco.

Zdravljenje urinske inkontinence

Če ni grobe organske patologije, ki povzroča inkontinenco, se zdravljenje začne s konzervativnimi ukrepi. Bolniku je priporočljivo normalizirati težo (z debelostjo), prenehati s kajenjem, povzročiti kronični kašelj, odpraviti težko fizično delo, slediti dieti brez kofeina. V začetnih fazah so lahko učinkovite vaje za krepitev mišic medeničnega dna (Keglove vaje), električna stimulacija perinealnih mišic in BOS-terapija. V primeru komorbidnih nevropsihiatričnih motenj bo morda potrebna pomoč psihoterapevta.

Farmakološka podpora pri stresni obliki inkontinence lahko vključuje dajanje antidepresivov (duloksetin, imipramin), topične estrogene (kot vaginalne supozitorije ali kreme) ali sistemsko HRT. M-holinolitike (tolterodin, oksibutinin, solifenacin), α-blokatorje (alfuzosin, tamsulozin, doksazosin), imipramin, hormonsko nadomestno zdravljenje se uporabljajo za zdravljenje imperativne inkontinence. V nekaterih primerih lahko bolniku dajemo intravezične injekcije botulinum toksina tipa A, periuretralno dajanje autofata, polnila.

Operacija stresne urinske inkontinence pri ženskah ima več kot 200 različnih metod in njihovih sprememb. Najpogostejše metode operativnega popravljanja stresne inkontinence so danes operacije s slingom (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S). Kljub razlikam v tehniki izvedbe temeljijo na enotnem splošnem načelu - fiksaciji sečnice s pomočjo »zanke« inertnega sintetičnega materiala in zmanjšanjem njene hiper mobilnosti, ki preprečuje uhajanje urina.

Vendar pa kljub visoki učinkovitosti sling operacij, 10-20% žensk razvije recidive. Glede na klinične indikacije je možno izvajati tudi druge vrste kirurških posegov: uretrocistopeksijo, sprednjo kolporativno korekcijo s premeščanjem mehurja, vsaditev umetnega mehurja itd.

Prognoza in preprečevanje

Prognozo določajo vzroki za razvoj, resnost patologije in pravočasnost iskanja zdravniške pomoči. Preprečevanje je zavračanje slabih navad in odvisnosti, nadzor telesne teže, krepitev trebušnih mišic in medeničnega dna ter nadzor iztrebljanja. Pomemben vidik je skrbno vodenje poroda, ustrezno zdravljenje urogenitalnih in nevroloških bolezni. Ženske, ki se soočajo s tako intimno težavo kot urinska inkontinenca, morajo premagati lažno skromnost in čim prej poiskati specializirano pomoč.

Vzroki urinske inkontinence pri ženskah in metode zdravljenja

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah, ki jo predpiše zdravnik po predhodnem pregledu in pregledu. Izbira metod je neposredno odvisna od oblike bolezni, sorodnih bolezni in želje same bolnice.

Inkontinenca urina (ali inkontinenca) je patologija, ki se kaže v nehotenem uhajanju urina iz sečnice. Na prvi pogled "neresna" bolezen negativno vpliva na psihološko stanje ženske in povzroča tudi njene higienske neprijetnosti.

Po statističnih podatkih se urinska inkontinenca v eni ali drugi stopnji opazi pri približno 35% lepe polovice človeštva. S starostjo (še posebej po 40 letih) se povečuje verjetnost, da bo prišlo do te težave.

Zakaj je inkontinenca - ženska bolezen in moški, redko moti? Gre za značilnosti fiziologije ženskega telesa. Hormonske motnje med menopavzo, porodom, vnetjem medeničnih organov in fizičnimi napori, ki niso ženske, so pogosto dejavniki, ki povzročajo razvoj urinske inkontinence.

Razlogi

Razlogov za inkontinenco pri ženskah je lahko več:

  1. Nekontrolirano izločanje urina je lahko zaplet številnih bolezni, zaradi česar je moteno normalno delovanje medeničnega organa. Ti vključujejo: diabetes, vnetne bolezni hrbtenjače, nenormalen razvoj medeničnih organov, tumorje itd.
  2. Starost po 40, ko začnejo mišice mehurja izgubiti elastičnost. To se zgodi zaradi sprememb v hormonskih ravneh.
  3. Traumatske poškodbe presredka in razpoka medeničnih mišic kot posledica poroda. V tem primeru se urinska inkontinenca pogosteje opazi pri ženskah z anamnezo dveh ali več rojstev, hitrih ali dolgih rojstev.
  4. Hormonske motnje zaradi menopavze.
  5. Urinska inkontinenca lahko sproži stanje nosečnosti. In to se zgodi iz dveh razlogov: pod vplivom spremenjenega hormonskega nivoja ali zaradi pritiska maternice na mehur.
  6. Kirurške operacije genitalij (npr. Iztrebljanje maternice), pri katerih je lahko ogrožena celovitost živcev, ki nadzorujejo delovanje sfinktra in detruzorja. Posledično - kršitev inervacije urinarnega trakta, ki vodi do inkontinence.
  7. Delo, povezano s stalno dvigovanjem teže.
  8. Dvigovanje uteži, tek, skoki itd.
  9. Prekomerna telesna teža, debelost.
  10. Bolezni perifernega dela živčnega sistema in centralnega živčnega sistema, ki se kažejo v nepravilnostih v delovanju medeničnih organov (poškodbe hrbtenice, multipla skleroza itd.).
  11. Poškodbe presredka, ki povzročijo poškodbe živcev, ki nadzorujejo uriniranje. Inkontinenco urina lahko opazimo tudi ob kršenju celovitosti poti, ki so odgovorne za izločanje urina.

Razvrstitev

Obstaja več oblik urinske inkontinence:

  1. Stresna inkontinenca je patološko stanje, pri katerem se med kihanjem, telesno aktivnostjo, smehom ipd. Pojavlja nehoteno sproščanje urina itd. Ta oblika bolezni je povezana z atrofijo medenične mišice ali spremembami cicatricialov na mestu poškodbe mišic med porodom.
  2. Nujna (nujna) inkontinenca - nenamerno izločanje urina zaradi nenadnega uriniranja. To stanje se ponavadi pojavi s pretirano aktivnim mehurjem ali simptomom cistitisa.
  3. Paradoksalna ischuria je oblika urinske inkontinence, pri kateri opazimo uhajanje s polnim mehurjem. Pogosteje je pri starejših moških, ki imajo adenoma prostate.
  4. Mešana inkontinenca - združuje manifestacije nujne in stresne inkontinence.

Pojavi urinske inkontinence

To patologijo spremljajo naslednji simptomi:

  • nezmožnost nadzora nad procesom uriniranja;
  • nocturia - dodelitev dnevne dnevne količine urina ponoči;
  • pritožbe občutkov v vagini nečesa zunaj;
  • nujni pozivi - močna želja po uriniranju, ki jo je težko obdržati;
  • nehoteno izločanje urina pri kašlju, telesni aktivnosti, kihanju itd.

Vsak od zgoraj navedenih simptomov daje bolniku stalno nelagodje.

Zapleti

Urinska inkontinenca lahko vodi do neprijetnih in resnih zapletov, vključno z:

  • pielonefritis, cistitis, uretritis in druge infekcijske lezije urinarnega sistema;
  • dermatitis, plenični izpuščaj in druge okužbe kože, ki so posledica stalnega draženja kože z urinom.

Poleg tega konstantno, nenadzorovano kontrolo uhajanja urina onemogoča aktivno življenje: v celoti se ukvarjati s športom, se sprostiti, delati, srečati s prijatelji.

Diagnostika

Diagnostične metode, ki se uporabljajo za urinsko inkontinenco, omogočajo ugotavljanje oblike in resnosti bolezni, ugotavljanje vzrokov, oceno stanja urinarnega sistema. To bo zdravniku omogočilo, da izbere učinkovito metodo zdravljenja z uporabo konzervativne terapije ali kirurškega posega.

  1. Klinični pregled vključuje: ginekološki pregled, zbiranje anamneze za identifikacijo vseh težav, ugotavljanje vzrokov za inkontinenco. Zdravnica se od žensk nauči vseh kroničnih bolezni, operacij, alergij.
  2. Laboratorijske metode: splošna analiza urina, urinska kultura na mikroflori.
  3. Ultrazvočni pregled se opravi za raziskavo stanja sečnice in genitalij ženske.
  4. Rentgenski pregled.
  5. Cistoskopija - študija mehurja (pregled notranje površine) s cistoskopom.
  6. Urodinamična študija - preučevanje funkcionalnega stanja spodnjega urinarnega trakta med praznjenjem in polnjenjem.

Metode zdravljenja

Zdravljenje urinske inkontinence predpisuje urolog. V tem primeru enotna shema ne obstaja. Po določitvi vzroka bolezni se izbere strogo individualno.

Terapija brez zdravil

Prva stvar, ki jo mora ženska narediti, je, da prilagodi svoj način življenja:

  • popolnoma izločiti iz prehrane živila, ki imajo odvajalni učinek na telo;
  • popoldne, pojdite na stranišče »po urniku« - vsake 3-4 ure;
  • ne uporabljajte zdravil za odvajalo;
  • opustite alkohol, kavo, prenehajte kaditi;
  • omejite dnevni vnos tekočine (ne več kot 2 litra).

Izvajanje posebej razvitega sklopa vaj bo pomagalo okrepiti mišice medeničnega dna, ki so vključene v proces uriniranja. Keglove vaje so še posebej učinkovite, če je inkontinenca manjša ali zmerna.

Zdravljenje z zdravili

Izbira zdravil je neposredno odvisna od oblike patologije. Z nujno inkontinenco se poveča tonus mišičnega mehurja. V tem primeru so indicirani antiholinergični pripravki inhibitorjev holinesteraze:

  • oksibutin,
  • tolterodin
  • solifenacin,
  • diklin hidroklorid.

Pri zdravljenju stresne inkontinence, ko opazimo insuficienco sfinkterja, uporabljamo hormon, ki poveča mišični tonus sfinkterja mehurja in distirmin bromida.

V primeru atrofičnega kolpitisa se izvaja hormonsko zdravljenje (1,5-2 meseca) (estrogensko zdravljenje). Če se pri bolniku med menopavzo pojavi urinska inkontinenca, se izvaja hormonsko nadomestno zdravljenje. Zdravnik je strogo predpisal hormone (v tabletah, v obliki vaginalnih gelov in mazil).

Kirurško zdravljenje

Zaradi neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja je indiciran kirurški poseg. Med operacijo odpravlja prekomerno mobilnost sečnice.

Danes so najbolj priljubljene minimalno invazivne sling operacije s sintetičnimi protezami - brez sintetične zanke uretropeksije (TVTO, TVT). Ta postopek ne povzroči pooperativne bolečine pri bolniku. In posledično je mogoče prilagoditi napetost zanke.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj urinske inkontinence, je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • pravočasno odpraviti žarišča vnetja sečil;
  • izogibajte se podhladitvi, oblecite se v skladu s sezono;
  • ohranjanje normalne teže;
  • preprečevanje dviganja uteži;
  • opustijo alkohol;
  • opustitev kajenja;
  • omeji porabo sode, kave;
  • opravite posebne vaje za krepitev mišic medeničnega dna.

Zaključek

Urinska inkontinenca je stanje, pri katerem se ne smete zanašati na svoje znanje in recepte tradicionalne medicine. Učinkovito zdravljenje lahko predpiše le zdravnik po predhodni diagnozi. Pravočasen poziv za pomoč strokovnjaku bo ženski omogočil, da se v najkrajšem času znebi te "težave" in se vrne v polnopravno aktivno življenje.

Seznam tablet, ki zlomijo ledvične kamne

Otroci Canephron:
navodila za uporabo