Povišane bele krvne celice in rdeče krvne celice v urinu

Urin je eden najpomembnejših sestavin človeških iztrebkov. Sestava urina lahko določi veliko število bolezni in patoloških procesov, ki se pojavljajo v telesu. Vključno s patologijo iz samega sečilnega sistema.

Z urinom se iz človeškega telesa izločijo najbolj osnovni odpadki tkiv in organov - njihovi metaboliti, ki so pogosto strupeni s povečanjem njihove koncentracije v krvi, kar je ena najpogostejših pojavov bolezni sečil, ko so levkociti in rdeče krvne celice v urinu povišani. To lahko nakazuje na vrsto vnetnih bolezni ledvic in sečil na splošno.

Normalna sestava urina

Običajno je urin sestavljen iz 97% vode, preostalih 3% pa ​​so organski in anorganski presnovni produkti, ki tvorijo homeostazo celotnega organizma.

Z urinom se sproščajo sečnina, sečna kislina, kreatinin, natrijevi ioni, klor, kalcij in magnezij. Tudi v urinu, epitelnih celicah ledvičnih tubulov in mehurja se odkrije majhno število rdečih krvnih celic in belih krvnih celic.

  • Stopnja levkocitov - 3-5 na vidiku;
  • Stopnja rdečih krvnih celic v urinu - 2-3 v vidnem polju.

Običajno se sluz in bakterije ne smejo zaznati v urinu. Poleg določanja kazalnikov kemijske in celične sestave urina je pomembno oceniti njegovo gostoto in barvo. Običajno se lahko barva urina spreminja od slamnato rumene do svetlo rumene, fiziološka relativna gostota pa je 1,010-1,025.

Vzroki za povečanje eritrocitov v urinu

Rdeče krvne celice so ena najpomembnejših krvnih celic, ki so odgovorne za transport kisika, ki je nujno potreben za vsa tkiva človeškega telesa. Izguba velikega števila rdečih krvnih celic vodi do razvoja anemije in disfunkcije večine organov in telesnih sistemov.

V primerih ledvične bolezni v urinu je veliko rdečih krvnih celic, ki jih lahko vidimo s prostim očesom. Stanje, v katerem se poveča število rdečih krvnih celic v urinu, med strokovnjaki, ki se imenujejo hematurija. Pri vizualnem pregledu urina lahko opazimo, da postane bledo roza barva. Pri izvajanju posebnih testov, kot je test Nechiporenko, je mogoče analizirati število rdečih krvnih celic in belih krvnih celic v urinu. Za diferencialno diagnozo in pojasnitev vzroka za hematurijo izvajamo mikroskopijo sedimenta urina.

Narava rdečih krvnih celic z mikroskopijo

Pri izvajanju mikroskopije je mogoče ne le identificirati njihovo število v urinu, ampak tudi določiti obliko in celovitost rdečih krvnih celic. Če v brisu opazimo izločene (uničene) eritrocite, to kaže na prisotnost patologije na delu glomerularnega aparata ledvic. Glomerulonefritis vodi v oslabljeno filtracijo krvi v ledvicah, zaradi rdečih krvnih celic, ki prodirajo skozi normalno neprepustno membrano za njih in se kopičijo v urinu.

Če so rdeče krvne celice nespremenjene oblike, se imenujejo sveže. Takšni eritrociti govorijo o kršitvi integritete vzdolž urogenitalnega trakta ali cistitisa. Sveže eritrociti so posledica kršitve integritete žilne stene in epitelijske sluznice ureterjev, mehurja ali sečnice.

Vzroki povečanih levkocitov v urinu

Levkociti niso manj pomembne celice kot eritrociti. Odgovorni so za splošno imuniteto telesa. Ko pride do vnetja, levkociti takoj infiltrirajo mesto vnetja in pomagajo v boju proti infekcijskemu povzročitelju.

Vzroki za nastanek krvnih celic v urinu so zelo raznoliki in zahtevajo diferencialno diagnostično iskanje za vzpostavitev klinične diagnoze. Visoka raven levkocitov v urinu se imenuje levkociturija in jo povzročajo številne infekcijske in vnetne bolezni sečil. Najpogosteje se pri ženskah poveča vsebnost levkocitov v urinu. To je posledica anatomskih in fizioloških značilnosti sečninskega kanala. Če se ne upoštevajo higienske norme, se lahko okužba (bakterija) zlahka dvigne v mehur vzdolž kanala sečnice. To je enostavno zaradi dejstva, da je ženska sečnica krajša in širša, za razliko od moškega. Leukociturija se pogosto kombinira s hematurijo, zlasti v primerih vnetja mehurja, ki se imenuje cistitis.

Cistitis je najpogostejši vzrok, ko urin zazna sluz, bakterije in povečano število belih krvnih celic in rdečih krvnih celic.

Če je v urinu preveč levkocitov, lahko govorimo o vnetju ledvic - pielonefritis ali glomerulonefritis. Glomerulonefritis tudi bistveno poveča beljakovine v urinu, katerih koncentracija je neposredno sorazmerna z resnostjo bolezni. Povečuje se tudi izločanje kalcijevih in magnezijevih ionov. Prisotnost resne in agresivne okužbe v urinarnem sistemu, kot je glomerulonefritis ali pielonefritis, je resna patologija in zahteva takojšnjo zdravljenje.

Kaj storiti pri povečevanju rdečih krvnih celic in belih krvnih celic

Analiza urina (OAM) je poceni in zelo informativna metoda za določanje sestave urina in lahko pokaže tudi število levkocitov in rdečih krvnih celic. Pri izvajanju posebnih uroloških testov, kot je Nechiporenkov test, lahko ugotovite natančno količino izgube krvnih celic iz urina. Razlaga teh analiz vam omogoča, da ugotovite resnost bolezni in v veliki meri oblikujejo taktiko zdravljenja bolezni. Toda smernice zdravljenja za večino nalezljivih bolezni ledvic in sečil imajo skupen pristop.

Vedno se izvaja antibiotično zdravljenje z uporabo antibiotikov, z uporabo simptomatske terapije z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, proti bolečinam. Potrebno je izvajati fizioterapijo, kar poveča učinkovitost konzervativnega zdravljenja bolezni ledvic.

Med zdravljenjem in po njegovem zaključku je treba izvesti kontrolne študije z določitvijo ravni belih krvnih celic in rdečih krvničk v urinu, da se sledi dinamika okrevanja.

Levkociti so povišani v urinu - kaj to pomeni?

Raven levkocitov v urinu ali belih krvnih celic je odvisna od več dejavnikov: telesne dejavnosti, organiziranosti prehrane in načina vnosa hrane, odloženih stresnih stanj ali živčnega vzbujanja. Toda razlog ni vedno skrit v tem.

Pogosto strokovnjaki, ki prejemajo paciente na klinikah, pri svojih pacientih postavljajo vprašanja: »Levkociti so povišani v urinu, kaj to pomeni?«. Na to vprašanje lahko odgovorijo le na podlagi izsledkov celovitega pregleda, ki je posledica dejstva, da videz in razvoj bolezni vplivata na vsebnost urina belih krvnih celic.

Norma belih krvnih celic ni več kot 10 na 1 mikroliter, presežek te norme kaže na jasen patološki proces. Vsebina levkocitov, ki je več kot 20-krat večja od norme, se v medicini imenuje levkociturija in 60 ali več - purija, za tako vrednost je značilna prisotnost gnoja v urinu. Urin s kritičnim presežkom ravni belih krvnih celic ima oster neprijeten vonj in pridobi rumeno-zelen ton.

Povečana vsebnost levkocitov v urinu (urinu) kaže na resno grožnjo za zdravstveno stanje telesa, tok nalezljivih procesov v organih urogenitalnega sistema in razvoj različnih vnetnih procesov. Vendar pa se povečana vsebnost kaže tudi v alergijskih reakcijah na nekatera zdravila in zdravila, v tem primeru pride do drog.

Ko se odkrije presežek norme levkocitov, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč pri specialistu, saj pravočasna diagnostika bolezni poveča učinkovitost terapevtskega učinka in uspešnost procesa zdravljenja.

Bolezni, ki ostanejo brez medicinskega vpliva, se spremenijo v kronične in pogosto težko obravnavane oblike uhajanja, povzročajo različne zaplete, ki resno vplivajo na splošno zdravje.

Standardi glavnih kazalnikov

Norma analize dopušča neznatno vsebnost belih krvnih celic. Vrednost kazalnikov levkocitov v urinu 10 ali več na vidnem polju v večini primerov kaže na razvoj okužbe sečil. Na primer, v skladu z odobrenimi kliničnimi formulami so običajni kazalniki:

  1. Od 0 do 5 pri ženskah;
  2. Od 0 do 3 za moške;
  3. 8 do 10 za dekleta;
  4. Od 5 do 7 pri dečkih.

Torej, ko je vsebnost levkocitov v urinu 100 ali več, se v večini primerov diagnosticirajo vnetni procesi v ledvičnih organih.

S tako kritičnimi vrednostmi belih krvnih celic, takojšnjo hospitalizacijo in celovito preiskavo pacientovega telesa za identifikacijo patoloških procesov, ki so povzročili visoko vsebnost levkocitov v urinu.

Če študija ginekoloških razmaz levkocitov v urinu 20 25 pri ženskah, potem je lahko posledica aktivnega spolnega življenja, vendar pa je lahko tudi zdravo.

Celovita študija laboratorijskih testov in drugih podatkov iz raziskav daje strokovnjaku možnost, da poda mnenje o prisotnosti ali odsotnosti razvoja patološkega procesa. Torej so levkociti v urinu pri ženskah povišani, če so v zgodnjih fazah nosečnosti. Zato lahko le patolog poda mnenje o patološki naravi procesa, kar je posledica povečanja števila belih krvnih celic.

Če kompleksen pregled bolnika v svoji analizi urina pokaže takšen indikator kot aktivni levkociti v urinu, potem v več kot 85% primerov to kaže na akutno ali kronično obliko pielonefritisa v telesu.

Upoštevati je treba, da je samozdravljenje v primeru povečanja števila belih krvnih celic nesprejemljivo, saj ni učinkovito in zdravi bolezen, nekateri terapevtski postopki pa sami po sebi morda niso primerni za patološki proces.

Video: Spremembe v analizi urina

Najpogostejše bolezni

Povečana vsebnost levkocitov v urinu otroka je lahko posledica manifestacije:

  • alergijske reakcije;
  • infestacije s helminti;
  • plenični izpuščaj s podaljšano prekinitvijo termoregulacijskih procesov;
  • zamude urina;

Najpogostejše bolezni, katerih posledica je povečanje vsebnosti levkocitov v urinu, so različni infekcijski in vnetni procesi, ki se pojavljajo v telesu. Te vključujejo:

  • cistitis - infekcijski proces v mehurju;
  • uretritis - infekcijski proces v sečnici;
  • pielonefritis - vnetni proces v ledvicah;
  • urolitiaza;
  • sladkorna bolezen in endokrine bolezni;
  • prostatitis - vnetje tkiva prostate;
  • patološke hormonske motnje;
  • vaginalna in črevesna disbioza;
  • kršitev presnovnih procesov v telesu;
  • vnetja, ki jih povzroča neustrezna higiena zunanjih spolnih organov;
  • povezanih težkih bolezni.

Nekatere značilnosti imajo visoko vsebnost levkocitov v urinu pri otrocih.

Povečana vsebnost levkocitov v urinu otrok

Pri otrocih, zlasti pri novorojencih, se včasih ugotovi refluks - ovire za pretok urina, ki prispevajo k njenemu vračanju nazaj v mehur in zadrževanje urina. Vzroki za ta pojav so lahko prirojene nepravilnosti v strukturi in razvoju organov.

Refluksi so lahko sečnica, ledvica in sečnica. Refluks povzroča stagnacijo urina in razmnoževanje patogenov, ki povzročajo kompleksno infekcijsko poškodbo organov. Pri otroku je stopnja levkocitov do 8 enot na vidno polje.

Diagnostične metode

Pravilen način za zbiranje urina za analizo je test s tremi stekli. Izvaja se tako, da se celotni delež urina razdeli na začetno, srednjo in končno. Odvisno od tega, katera od deleža je zaznana, levkociti določajo možno bolezen.

Za diagnozo patoloških procesov se pogosto uporabljajo različne naprave, metode in tehnike. Najprej vključujejo:

  • laboratorijski testi urina;
  • krvne preiskave;
  • računalniška tomografija;
  • pregledovanje vzorcev biopsije in razmazov;
  • študija vaginalne mikroflore;
  • metode ultrazvočnega pregleda.

Glede na potrebo se za odkrivanje bolezni uporabljajo tudi druge metode, ki se uporabljajo v medicinski praksi.

Zdravljenje z levkociturijo

Povišano število belih krvničk v urinu osebe ni bolezen, ampak njena posledica. Iz tega razloga bo možno znižati raven belih krvnih celic le, če bo na patološki proces uporabljen učinkovit terapevtski učinek, kar je povzročilo povečanje tega kazalnika.

Za uporabo ustreznih terapevtskih ukrepov se izvajajo celoviti pregledi telesa, bolezen se določi in ozdravi.

V primeru infekcijskih lezij se pogosto uporabljajo medicinska izpostavljenost in lokalna zdravila, pa tudi zdravila, ki vsebujejo antibiotike, ki lahko zavirajo in zaustavijo razmnoževanje patogene mikroflore.

Zdravljenje z drogami mora običajno spremljati počitek v postelji, vendar posebnosti terapevtskega učinka in taktike uporabe zdravil in pripravkov v vsakem posameznem primeru določi specialist.

Video: Kako se znebiti levkocitov v urinu

Levkociti v urinu

Povišani levkociti v urinu so vzrok za tesnobo, tako ženske kot zdravniki, ki jo opazujejo.

Število levkocitov v urinu v normalnih razmerah pri ženskah ne presega 10, pri moških pa je stopnja nižja, do 5-6 v vidnem polju. Levkociti v urinu med nosečnostjo se lahko rahlo povečajo tudi v odsotnosti patologije, toda v vsakem primeru, če jih je več kot 10-15, bo ginekolog že zaskrbljen in vas napotil na urinski test po Nechyporenku.

Vsebnost levkocitov v urinu kaže na prisotnost ali odsotnost vnetnih procesov.

Levkociti so bele krvne celice, katerih glavna naloga je boj proti okužbam, kot so mikrobi, zato so levkociti v urinu povišani pri boleznih, kot so cistitis, pielonefritis.

Vendar ni vedno vnetje v teh organih razlog, da je v urinu veliko levkocitov. Če urinski test ni pravilen, je lahko nožnica vir, nato pa bodo rezultati analize povzročili napačno diagnozo in zdravljenje.

Verjetno je, da beljakovine in levkociti v urinu kažejo na vnetje ledvic, bolj poglobljen pregled pa potrjuje diagnozo.

Levkociti v urinu nosečnic niso dober simptom, saj lahko ledvične bolezni med nosečnostjo, ko že delajo s preobremenitvijo, negativno vplivajo na razvoj otroka, povzročijo prezgodnje rojstvo, podhranjenost ploda in kronične ledvične bolezni matere. Povečano tveganje za intrauterino okužbo.

Levkociti v analizi urina so navadno označeni v latinščini, Le in so izmerjeni na naslednji način. Del urina se centrifugira, nastane oborina, ki se nanese na stekleno stekelce in obarva s posebnim barvilom, zaradi česar so celice jasno vidne pod mikroskopom. Nato se levkociti v sedimentu urina, tako kot drugi elementi (eritrociti, epitelij, bakterije), preštejejo s štetjem količine v vidnem polju, to je na območju drsnika, ki ga lahko pregledamo brez premikanja mikroskopa. O obliki analize in pisanju: levkociti v p. v urinu.

Na obrazcu za analizo lahko vidite različne vnose, poskusite ugotoviti, kaj pomenijo.

- Leukociti 0-2-3, 3-5, 5-8, 7-10 v vidnem polju. Vse to je norma belih krvničk v urinu nosečnice, ki pravi, da je vse dobro in da ste zdravi. Zdravnik vidi od 0 do 10 levkocitov v vidnem polju (običajno je pregledanih več vidnih polj, da se izključijo akumulacije levkocitov (glej spodaj)). V takih primerih so lahko prisotni tudi zapisi »posamezni levkociti v urinu«. "Sledi levkocitov v urinu" ni pravilen izraz, ponovno preberete, le sledi beljakovin, ne levkociti. Nekaj ​​levkocitov v urinu je vedno dobro, čeprav se to ne zgodi.

- Leukociti 10-15, 20-40, 30-50 in več na vidiku. To so že visoki levkociti v urinu, ki niso norme.

- Kopičenje levkocitov v urinu. Levkociti v obliki grozdov so ločene skupine levkocitnih celic, ki tvorijo skupino v vidnem polju. Potem, ko štejemo v enem vidnem polju, je lahko več levkocitov, v drugi pa manj. V vsakem primeru je to slaba analiza, ki navaja zvišanje števila levkocitov v urinu.

- Bele krvne celice so popolnoma v urinu. To je najslabša različica analize, tako veliko število levkocitov v urinu, ki jih ni mogoče prešteti. To se zgodi s hudim vnetjem.

Poleg tega lahko laboratorijski tehnik napiše nespremenjene (aktivne) levkocite v urinu, kar pomeni, da ste dobro opravili, da je urin tako topel, kot bi moral.

Zdaj analiza, vsaj v zvezi z levkociti, za vas ni skrivnost, ostaja, da ugotovimo, zakaj se povečujejo.

Prisotnost levkocitov v urinu se praviloma ne zgodi sam, vedno se spreminjajo tudi drugi kazalniki, skoraj vedno pa obstajajo pritožbe in spremembe v stanju ženske.

Vzroki povečanih levkocitov v urinu

Vnetne bolezni ledvic in sečil

Cistitis

Pri tej bolezni je vnetje lokalizirano v mehurju.

Cistitis je akuten in kroničen, kroničen z eksacerbacijami, ki imajo enake simptome kot akutni cistitis. Leukociti v splošni analizi urina se povečajo, kot tudi število skvamoznega epitela in bakterij.

Ženska je zaskrbljena zaradi bolečine pri uriniranju, boli pisati, bolečina prihaja na koncu uriniranja. Uriniranje, praviloma pogoste in v manjših količinah, urin je moten, sluz in povečano število levkocitov, lahko je pobarvano v temno barvo ali celo rožnato, saj mešanica krvi pri tej bolezni ni redka. Temperatura se lahko nekoliko zviša, običajno ne nad 37

Pyelonefritis

Pielonefritis je vnetje ledvic, ki ga povzročajo mikrobi. Tudi on je akuten in kroničen.

Med nosečnostjo se ugotovi posebna oblika - gestacijski pielonefritis, ki se prvič pojavi med nosečnostjo. Vzrok je stagnacija urina zaradi kompresije maternice, sproščene z materničnimi hormoni nosečnosti, zaradi katerih so ledvice slabo izločene iz urina in nastajajo pogoji za razmnoževanje bakterij.

Vzroki za povečanje levkocitov v urinu pri aktivaciji materine imunosti, to je poskus telesa, da se brani.

Pyelonefritis se pojavi z bolečino v križu, pogosto z visoko vročino, poslabšanjem splošnega počutja, včasih pa teče le z urinarnim sindromom, naslednjič, ko nosečnica ugotovi, da ima v urinu veliko levkocitov.

Levkociti v urinu z pielonefritisom pri nosečnicah niso edina sprememba, praviloma so prisotni beljakovine, sluz, rdeče krvne celice in bakteriurija.

Včasih pri bolnikih z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami ima ženska v kontrolnih testih levkocite in sluz v urinu. Z mrazom, levkociti v urinu se pojavijo prehodno, kot splošna reakcija telesa, in z imenovanjem celo samo pitja veliko in normalizacijo temperature, je analiza normalizirana. Takšna stanja niso razlog za diagnosticiranje cistitisa ali pielonefritisa, ponavadi se ženska pozneje bolj pozorno opazi.

Vnetne bolezni spolnih organov

Če se v urinu odkrijejo levkociti, vzroki morda sploh niso povezani z boleznijo ledvic, levkociti lahko pridejo iz zunanjih spolnih organov med uriniranjem. Tudi če ste popolnoma ginekološko zdravi, če se urin ne zbira pravilno, se to lahko zgodi in če se pojavijo vulvitisi, vaginitisi, se to zgodi tudi, če se temeljito umijete in upoštevate vsa pravila.

Vaginitis - vnetje v nožnici, vulvitis - vnetje zunanjih spolnih organov. Pri vulvitisu in vulvovaginitisu izcedek iz nožnice, pogosto z neprijetnim vonjem. V takih primerih se v urinu in vaginalnem brisu odkrijejo levkociti.

Levkocite je mogoče odkriti v urinu in v vnetju, ker je to tudi vnetje, laboratorijski asistent pa bo zagotovo opazil prisotnost v urinu in kvasu.

Vulvitis spremlja srbenje in pordelost sramnih ustnic in vulve, povečanje števila levkocitov v urinu med to boleznijo pomeni, da se med uriniranjem prenašajo s kože presredka.

Zdravljenje

Če je levkocit v urinu povišan, je potreben poglobljen pregled. Nosečnost nalaga posebno odgovornost nosečnici in ginekologu, ki jo opazuje, saj lahko vnetne bolezni ledvic med nosečnostjo vodijo do odpovedi ledvic, prezgodnjega poroda, intrauterine okužbe ploda, podhranjenosti in hipoksije.

Poleg tega lahko akutno razvit pielonefritis povzroči paranefritis (vnetje ledvičnega tkiva) in celo sepso, ki je smrtna grožnja.

V ozadju ledvičnih bolezni se pozna preeklampsija obnaša zelo agresivno, pri čemer jemljejo grozeče oblike.

Povečano število levkocitov v urinu nikakor ni razlog za samozdravljenje, zelišča itd. Tako se boste le poslabšali. Tudi ko poskušamo narediti natančno diagnozo, ne priporočamo.

Po prejemu urinskega testa v laboratoriju v rokah, kjer raven levkocitov presega dovoljeno količino, jih ženske pogosto poskušajo spustiti z zelišči, saj so popolnoma prepričane, da so zelišča varna med nosečnostjo. To ni. Veliko zelišč je škodljivih in celo nevarnih, le v času nosečnosti ne bodo mogli ozdraviti infekcijske bolezni.

Vaš ginekolog vam bo dal nekaj dodatnih testov za pojasnitev diagnoze, predpisali boste varne antibiotike in priporočamo plevele, ki so za vas in vašega otroka zelo koristni.

Ne zaupajte nasvetom na internetu ali priljubljenih knjigah, med nosečnostjo ste odgovorni ne samo za sebe, ampak tudi za otroka, ki ga nosite pod srcem, zato je bolje, da zdravljenje zaupate zdravniku in ne zaupate nasvetom tistih, ki so »imeli isto stvar«.

Povečano število levkocitov v urinu: kako zbrati analizo, na kakšne številke bi morali skrbeti?

Nove metode raziskav z visoko specifičnostjo so široko razvite in uvedene v množično uporabo s strani zdravnikov. Vendar njihova uporaba ne izključuje potrebe po uporabi enostavnejših, tehnično in ekonomsko ugodnih metod, kot je splošna analiza sekundarnega urina. Še posebej pomaga pri diagnozi levkociturije, ki je neke vrste presejalna metoda. Večina drugih sprememb v sedimentu urina kaže na veliko število levkocitov.

Razumeli bomo, kakšni so normalni indeksi levkocitov v urinskem sedimentu in kaj je treba izključiti, če je ta raven presežena.

Leukociti v splošni analizi urina: normalno

Levkociti v urinu

Splošna analiza urinskih indikatorjev že v zgodnji fazi pomaga pri diagnosticiranju nefroloških, pa tudi uroloških in drugih somatskih bolezni. Eden od pomembnih indikatorjev je število oblikovanih elementov, ki so prestali ledvično pregrado in se pojavili v sekundarnem urinu. Sodobni analizatorji preštejejo število levkocitov in rdečih krvnih celic.

Prevelika normalna raven belih krvnih celic v urinu se imenuje levkociturija, medtem ko so vsi levkociti, odkriti v urinu, interpretirani kot pyuria (gnoj v urinu).

Da bi ocenili, ali se število levkocitov v sedimentu seča poveča ali ne, je treba upoštevati številne pomembne dejavnike:

  • spol (spol)
  • cirkadiani učinki (čas dneva)
  • postprandialno povišanje levkocitov
  • pravilno upoštevanje tehnike zbiranja urina, priprava na analizo
  • faza menstrualnega ciklusa (za ženske)
  • stres, visoka vaja na predvečer analize
  • kajenje, pitje alkohola

Normalno število levkocitov, odkritih s sodobnimi analizatorskimi sistemi, je 2-3 za moške in 4-6 za ženske. Vendar je treba presežek te vrednosti oceniti v obdobju nekaj dni, pri čemer se ne upoštevajo zgornji razlogi za prehodno povečanje vsebnosti belih krvnih celic (po jedi, stresu, hipotermiji, če se ne upoštevajo pravila za analizo tekočine in menstruacije).

Število levkocitov v urinu se poveča: ali obstaja razlog za skrb?

Povišanje levkocitov v urinu

Pri splošni analizi urina je potreben tudi kvantitativni izračun, ki je potreben za gradacijo levkociturije. Obstajajo tri stopnje:

  • blago (rahlo presega mejo norme) pri odkrivanju od 8 do 40 belih krvnih celic
  • zmerno preseganje zgornjih meja, diagnosticirano pri odkrivanju 50 do 90 levkocitov na vidiku
  • pyuria, ko levkociti popolnoma zapolnijo vidno polje

Pri bolniku, pri katerem je prišlo do povečanja števila belih krvničk, ne bi smelo biti razloga za skrb.

Zdravilo Leukocyturia, zlasti zelo resne, mora zdravnika opozoriti in zahteva podrobno obravnavo nastale klinične situacije.

Najprej je potrebna dinamična kontrola povišanih parametrov v analizi, kar pomeni, da je treba urin spet prenesti v dveh do treh dneh. Pomembno je pojasniti pravila za zbiranje tekočine za analizo. Poleg tega je pomembno, da test Nechiporenko, ocenjevanje števila krvnih celic v srednjem delu urina. To je bolj pomembna študija, tudi za diferencialno diagnozo vnetnih, nevnetnih bolezni. Ali bo pokazal, ali je bila levkociturija prehodna (naključna) ali obstaja razlog za nadaljnji pregled in zdravljenje?

V tej situaciji je pomembna urinska kultura za odkrivanje patološke flore (bakterije), njihov titer, občutljivost in odpornost na različne antibiotike. To je pomembno, ker je v večini primerov izolirana levkociturija znak vnetnega procesa v ledvicah, ureterjih, mehurju ali sečnici. V teh primerih pravočasno sprožena obravnava preprečuje kroničenje procesa.

Možni vzroki levkociturije

Povečanje števila levkocitov v urinu je lahko znak različnih bolezni. Seznam najpogostejših:

  • Vnetni procesi, lokalizirani v ledvicah (akutni in kronični pielonefritis), v sečilih, mehurju (cistitis), sečnicah (uretritis).
  • Benigna ali maligna hiperplazija prostate, njena vnetna lezija (prostatitis), vnetne bolezni genitalij pri ženskah - kolpitis, vaginitis, bartholinitis.
  • Glomerulopatii (glomerulonefritis), pri katerem se v okviru urinarnega sindroma levkociturija kombinira z makro- ali mikrohematurskimi spremembami.
  • Zdravilna (morda, včasih iatrogena) nefropatija.
  • Diabetična poškodba ledvic - nefropatija v okviru formativne nefroskleroze.
  • Refleksna geneza levkociturije pri vnetnih procesih, lokaliziranih v medeničnih in trebušnih organih: apendicitis, holecistitis, adneksitis, salpingo-oophoritis.
  • Obseg izobraževanja, lokaliziran v medenici, ki povzroča obstrukcijo sečil - neoplazija, poškodba.
  • Uporaba zdravil, ki lahko povzročijo povečanje števila belih krvnih celic v analizi urina: diuretiki, nesteroidna protivnetna zdravila, zaviralci ACE, antibiotiki.

Pojav levkocitov v urinu pri vnetnih boleznih urinarnega sistema pred pojavom neprijetnega vonja med uriniranjem, možne so disurične motnje (bolečina, občutek nepopolnega praznjenja). Barva urina se spremeni, urin postane moten in bolnik na to posveti pozornost.

Za orientacijo, na kateri ravni urinarnega sistema pride do vnetnega procesa, vam bo pomagal test s tremi stekli. Pojav levkocitov v prvem delu urina (v prvem kozarcu) kaže, da infekcijski povzročitelj vztraja v sečnici in se pojavi uretritis. Spremembe v drugem delu kažejo, da vnetje zajema mehur z razvojem bakterijskega cistitisa. Nazadnje, pojav levkocitov v vseh treh steklih nam pove o možni prisotnosti bakterijske flore v ledvičnem parenhimu (pielonefritis). Kultura posejanih mikroorganizmov v diagnostičnem titru bo potrdila prisotnost vnetja.

Sočasen presežek koncentracij levkocitov in eritrocitov v sedimentu urina je značilen za glomerulopatijo, zlasti če je urinski sindrom kombiniran z nefrotskim sindromom. Nefritne spremembe bodo veljale tudi za Nechyporenko test, kjer se bo povečalo število rdečih in belih krvnih celic v srednjem delu urina.

Razumeti, ali poteka glomerulopatija ali pielonefritis, ni vedno enostavna naloga celo za izkušenega zdravnika. Urocitogram pomaga določiti fenotip levkocitov (njihova morfološka pripadnost). Tako je prevalenca limfocitov značilna za glomerulopatijo. monociti, za pielonefritis - nevtrofilci, za lupus nefritis (lupus glomerulopathy), prevalenca limfocitov je značilna, eozinofili v velikem številu so odgovorni za nastanek alergijskega cistitisa ali škode zaradi drog.

Instrumentalne raziskovalne metode ne smejo ostati neuporabljene v diagnostičnem iskanju levkociturije. Ultrazvok ledvic bo pokazal simetrične odmevne znake poškodbe glomerularnega aparata ali asimetrijo lezije pri pielonefritisu. Poleg tega ultrazvok medeničnega organa in trebušne votline izključuje druge zgoraj opisane bolezni, ki so lahko razlog za povečanje levkocitov v splošni analizi urina.

Zakaj imajo ženske v urinu povečane levkocite in kaj to pomeni?

Če je dekodiranje splošne klinične analize urina z mikroskopskim pregledom sedimenta pokazalo, da so levkociti v urinu povišani pri ženskah, so razlogi v večini primerov povezani s pojavom vnetnih procesov v telesu in bolezni človeškega urinarnega sistema.

Ta situacija zahteva veliko pozornosti, saj zdrava oseba ne bi smela imeti nobenih krvnih celic v urinu, povečanje njihovega števila nad dovoljeno stopnjo pa največkrat kaže na težave z zdravjem urogenitalnega področja.

Kaj je to?

Bele krvne celice so bele krvne celice, katerih funkcija je specifična, nespecifična zaščita mikroorganizmov zaradi vpliva različnih patogenih mikroorganizmov, ki zagotavljajo imunski odziv. Povečanje števila levkocitov, tako v krvi (levkocitoza) kot v urinu (levkociturija, piurija), je nekakšen kazalnik prisotnosti vnetnega procesa v ženskem telesu.

Obstajajo različne vrste levkociturija, s katerimi je mogoče oceniti resnost patoloških pojavov:

  1. Neznaten. Koncentracija celic v vidnem polju je nizka - manj kot 50 enot. V telesu ženske je majhna vnetna žarišče.
  2. Zmerna. Število levkocitov se giblje od 50 do 100 enot. Ta indikator pogosto označuje kronično vnetje z nastankom enega ali več infekcijskih žarišč.
  3. Izgovorjeno. Vsebnost belih krvnih celic presega 100 celic znotraj vidnega polja mikroskopa. To stanje pomeni, da urin vsebuje veliko gnoj, akutni vnetni proces. To se lahko določi tudi vizualno: moten urin, z oborino v obliki sirastih kosmičev.

Običajno povišani levkociti v urinu žensk kažejo na bolezen ali nosečnost. Njihovo število v telesu mora biti minimalno. Bele krvne celice omogočajo zdravnikom, da prepoznajo žarišča vnetja. Zaradi enostavne analize lahko strokovnjaki zaznajo problem v zgodnjih fazah in imajo čas, da ga ozdravijo z zdravili, brez zapletov in kirurških posegov.

Norma levkocitov

Običajno je v urinu lahko prisotnih več celic imunskega sistema: to so „nadzorniki“, ki so pregledali organe za okužbo ali rak. Pri ženskah je takšnim celicam dovoljeno malo več: v urin lahko pridejo tudi levkociti, ki »preverjajo« genitalije.

  • Torej, delež levkocitov v urinu (za splošno klinično analizo urina):
    • pri ženskah: 0-6 na vidiku;
    • za moške: 0-3 na vidiku.
  • Če govorimo o testu v skladu z Nechiporenko, se bodo povišani levkociti šteli za raven nad 2.000 celic v 1 ml (do 4.000 celic je dovoljenih pri ženskah).
  • Hitrost Amburzhejevega testa je tudi do 2000 levkocitov.
  • Po mnenju Addis-Kakovsky je norma nad 2.000.000 belih krvnih celic v dnevnem urinu.

Torej, kaj pomeni »povišani levkociti«? Glede na to, kako jih določajo analize urina, je:

  • ali več kot 3 za moške in 6 za ženske (v skladu s splošno analizo);
  • ali več kot 2000 (glede na Amburzhe in Nechiporenko);
  • ali več kot 2 milijona (po Addis-Kakovsky).

Simptomi

Znatno povečanje števila levkocitov pri ženskah je značilno za številne urogenitalne bolezni, med katerimi se lahko pojavijo naslednje klinične manifestacije patoloških sprememb v telesu:

  • visok krvni tlak;
  • slabost in bruhanje;
  • vlečne bolečine v ledvenem delu;
  • rezanje v spodnjem delu trebuha, na pubičnem področju;
  • povišana telesna temperatura;
  • nečistoče v urinu;
  • kršitev normalnega procesa uriniranja (povečano, z zamudami, ki jih spremljajo hude bolečine in bolečine, občutek nepopolnega praznjenja mehurja).

Poleg tega se pri splošnih kliničnih krvnih preiskavah odkrije levkocitoza, visoka stopnja sedimentacije eritrocitov, povečana koncentracija beljakovin (CRP), ki je sama po sebi dokaz vnetja. Sam videz urina govori o slabem zdravju: barva se spremeni (rjava, zelenkasta, barva mesa, mlečno bela), v urinu je veliko motnosti.

Vzroki povišanih levkocitov v urinu žensk

Med glavnimi razlogi, zaradi katerih lahko ženske dobijo veliko število levkocitov v urin, so:

  • urolitiaza;
  • tumorji mehurja;
  • cistitis ali uretritis;
  • genitalne okužbe;
  • stoječi urin;
  • apendicitis;
  • obstrukcija urinarnega kanala;
  • pomanjkanje osebne higiene;
  • vnetje mehurja;
  • rak v ledvicah in urinskih kanalih;
  • vnetje ledvic ali urogenitalnega sistema;
  • poškodbe ledvic ali genitalij;
  • tuberkulozno okvaro ledvic;
  • bakterijske ali infekcijske poškodbe ledvic ali sečil.

Glede na spremljajoče simptome se lahko domneva, da je bil vzrok levkociturija ali piurija.

Pri boleznih ledvic se na primer pojavijo močne rezalne bolečine v spodnjem delu hrbta in trebuha, v primeru genitalnih okužb pa ustrezni vaginalni izcedek in srbenje. Vendar pa je skoraj nemogoče zanesljivo ugotoviti, kateri razlogi so povzročili povečanje levkocitov, zato je zdravniški pregled v tem primeru obvezen postopek.

Fiziološki vzroki

Če so levkociti v urinu povišani, razlogi za ženske niso nujno prisotnost nepravilnosti v telesu. Ta pojav lahko povzročijo naravni procesi, na primer:

  1. Težka vadba, šport - ponavadi so v kombinaciji z dieto.
  2. Napake v prehrani - še posebej pri izbiri prehrambenega sistema, ki temelji na uporabi živil z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali na splošno ogljikovih hidratov. Običajno v teh dietah prevladujejo beljakovinska živila. Mlečni izdelki, morski sadeži, ribe z nizko vsebnostjo maščob in meso - vse to vpliva na rezultate analiz.
  3. Pogosto uživanje vročih kopeli, obisk savne ali kopeli ali preprosto dolgo bivanje na plaži pod vročim soncem.
  4. Nosečnost, zlasti v drugem in tretjem trimesečju. Ker se maternica v tem času povečuje in povzroča pritisk na ledvice, se ne morejo spopasti z obremenitvijo. Imunska zaščita telesa žensk v zanimivem položaju se podvoji, saj morate tudi skrbeti za otroka. Poleg tega nosečnice pogosto doživijo toksemijo, stanje, ki lahko vpliva tudi na strukturo urina.

Da bi zagotovili, da so vsote v obrazcu za analizo resnične, je priporočljivo zbrati material za dostavo samo zjutraj in na prazen želodec.

Vzrok povečanega števila levkocitov v urinu med nosečnostjo

Razlog za povečanje levkocitov v urinu med nosečnostjo v začetnem obdobju je fiziološka norma, ki je posledica delovanja zaščitnih funkcij imunskega sistema, saj skuša telo osvoboditi antigenske obremenitve.

Opazimo rahlo povečanje levkocitnih celic v času vezave zigote (oplojene celice) na steno maternice.

Podaljšana levkociturija je znak patologije. Pri ženskah je stanje pogosto zaznamovano z razvojem vnetnih procesov v ledvičnem tkivu - pielonefritis pri nosečnicah zaradi povečanih obremenitev ledvic. Ta patologija negativno vpliva na stanje ženskega telesa in razvoj ploda.

V celotnem obdobju nosečnosti se redno spremlja patološke sestavine urina, ki omogočajo zgodnje odkrivanje sprememb v telesu in njihovo pravočasno zdravljenje, ob upoštevanju trajanja nosečnosti in občutljivosti ženskega telesa na protimikrobna zdravila.

V tem primeru ne govorimo o zdravljenju povišanih levkocitov v urinu, ampak o bolezni, ki je povzročila levkociturijo.

Po porodu se povečajo levkociti v urinu

Ko se otrok pojavi v družini, se mlada mati potopi v skrb za njega in le redko najde čas za sebe in svoje zdravje. Po porodu povečana vsebnost levkocitov v urinu žensk kaže na okrevanje telesa in morebitne okvare.

Zato je potrebno redno izvajati teste in spremljati njihovo delovanje, da ne bi zamudili začetka vnetnega procesa.

Diagnoza problema

Praviloma patološko stanje odkrije OAM. Če je analiza pokazala povečanje števila levkocitov, potem je ženska po Nechyporenku dobila napotnico za pregled urina.

Če kontrolna analiza odkrije odstopanja od norme, bodo nadaljnji diagnostični ukrepi namenjeni ugotavljanju vzroka bolezni.

  1. Analiza urina po Zimnitsky. Tehnika je potrebna za diagnozo razvoja pielonefritisa.
  2. Bakterijska urinska kultura. Analiza pomaga izbrati primerno zdravilo za boj proti patogenu patologije.
  3. KLA in biokemija krvi. Omogoča vam oceno ESR, števila levkocitov in indeksa hemoglobina v telesu. Kazalniki kažejo na prisotnost nekaterih bolezni.

Če v urinu ni patogenih mikroorganizmov, se ženska napoti na vaginalni bris. Pri spolno prenosljivih boleznih se mikrobi ne izločajo z urinom.

Kako prenesti urin

Za levkocite iz genitalnega trakta, da ne pridejo v urin, naj gre za otroka ali odraslo osebo, se mora pripraviti na študijo. Če želite to narediti, morate kupiti v lekarni sterilni kozarec za urin, in za otroka - tudi pisoar, ki je prilepljen na genitalije (so različni za fante in za dekleta).

Dan pred analizo, odpraviti iz prehrane kislica, divjačina, čokolada, odrasli - rdeče vino. Posvetujte se tudi s svojim zdravnikom, če je mogoče 2-3 dni pred to laboratorijsko raziskavo preklicati prednizon, deksametazon, druga hormonska ali antibakterijska zdravila.

Takoj po prebujanju se morate umiti z milom in sprati vse: dimeljske gubice, genitalije, zunanji analni sfinkter z gibi od spredaj nazaj. Nato nežno odprite pokrov kozarca in tam zbirajte urin. Za splošno analizo ne uporabljajte medija, vendar je potreben celoten del urina: ne manj kot 5 ml (pri dojenčkih) in ne več kot 150 ml pri odraslih.

Kaj storiti in kako zdraviti?

Zdravljenje je odvisno od vzroka, ki je povzročil levkociturijo. Le izkušeni strokovnjak lahko to določi in izbere pravo zdravilo, zato se ne smete samozdraviti, saj lahko le to poslabša stanje.

  1. Alergijska stanja se razbremenijo antihistaminikov - Suprastin, Diphenhydramine.
  2. Protivirusna zdravila se uporabljajo za zdravljenje virusne okužbe in tudi za simptomatsko zdravljenje.
  3. Tumorske oblike zdravimo kirurško z uporabo sevalnih in kemičnih terapij.
  4. V primeru bakterijskih okužb se uporabljajo antibiotiki, ki se uporabljajo lokalno (vaginalne supozitorije, izpiranje mehurja) in se injicirajo ali v obliki tablet, kot so ceftriakson, ampicilin, tetraciklin.

Če se po jemanju zdravila levkociti povečajo v urinu, bo zdravnik zmanjšal odmerek ali izbral analoge.

Manjša leukociturija med nosečnostjo in poporodno obdobje ne zahteva zdravljenja, morate le opazovati dinamiko sprememb.

Pravila za napajanje

Prehrana pri levkocituriji in puriji je namenjena večji pozornosti, saj prehrana hitreje normalizira raven belih krvnih celic v urinu. Na splošno prehrana vključuje izvajanje klasičnih priporočil klinične prehrane.

Najboljši pomočniki bodo živila, ki vsebujejo velike količine vitaminov B in askorbinske kisline. Med njimi so:

  • Bolgarski poper;
  • jajca;
  • pusto meso in ribe;
  • pomaranče, kivi, dragun, limone, jabolka, marelice;
  • žita (ajda, ječmen, oves, pšenica);
  • mlečni in mlečni izdelki;
  • oreški (bor, oreh, lešnik, oreh);
  • Brstični kalčki, cvetača, rdeče zelje, brokoli;
  • črni ribez, morski krhlika, boki.

Izključitev iz prehrane mora:

  • konzervirana hrana;
  • majoneza;
  • začimbe, pikantne, pikantne začimbe;
  • začinjene, slane in mastne hrane;
  • prekajeno meso, klobase, mesni polizdelki;
  • sladko

Bodite prepričani, da poskrbite za režim pitja, da izpustite ledvice in sečil, preprečite stagnacijo. Pomagal bo ne samo s svežo čisto vodo, temveč tudi s sadnimi pijačami (zlasti brusnicami), poparki in okusi zelišč, zeliščnimi čaji.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali verjetnost bolezni, morate upoštevati naslednja osnovna priporočila:

  • imeti enega spolnega partnerja;
  • dvakrat na leto opraviti splošni urinski test;
  • nenehno vzdrževati osebno higieno in menjati spodnje perilo vsak dan;
  • če obstaja več spolnih partnerjev, uporabite kondome;
  • vadite in jejte zdravo hrano;
  • po vsakem uriniranju uporabite protibakterijska ali suha krpica, da odstranite preostali urin na genitalijah.

Tudi z rahlim povečanjem levkocitov v urinu je treba vztrajati pri dodatni analizi in, če je mogoče, z ultrazvokom ledvic. Če je rezultat spet nad normalnim, bo morda potrebno bolnišnično zdravljenje.

Kaj pomenijo povišani levkociti v urinu?

Bele krvne celice ali bele krvne celice - zaščitne celice, ki živijo v človeškem telesu in so v majhnih količinah v vseh naravnih tekočinah, vključno z urinom. Povišani levkociti v urinu ali levkocitoza niso samostojna bolezen.

Zvišanje števila levkocitov v urinu je simptom bolezni

Norme levkocitov v urinu

Dovoljena količina levkocitov v bolnikovem urinu je odvisna od njegove starosti in spola.

Vrste levkociturije

Povišane vrednosti levkocitov v urinu se imenujejo levkociturija. Po številu levkocitov je razdeljen na 3 skupine:

  1. Manjše: do 25 belih celic. Odtenek, vonj in konsistenca urina se ne spremenijo. Pogosteje se pojavi potreba po uriniranju, v procesu pa lahko pride do nelagodja.
  2. Zmerna: 25 do 60 levkocitov. Urin spremeni barvo v temno oranžno, postane moten, lahko slabo diši. Drugi simptomi: nelagodje in bolečine pri uriniranju, bolečine v spodnjem delu trebuha ali spodnjem delu hrbta.
  3. Pyuria: na vidiku je več kot 60 belih krvnih celic. Urin postane moten, dobi neprijeten vonj, oborina se pojavi v obliki kosmičev ali filamentov. Pojavi se slabost, pojavijo se slabost in bruhanje, temperatura se lahko dvigne.

Levkociti v urinu pod mikroskopom

Poleg numeričnih vrednosti so v obliki analize pogosto prisotne tudi verbalne označbe števila levkocitov. Kaj to pomeni in kako je dešifrirano?

  1. "Leukociti 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": v urinu je od 10 do 50 levkocitov. Vrednost presega normo za vsako starost in spol.
  2. »Skupina levkocitov«: zbrani material vsebuje veliko število belih teles, ki tvorijo skupino ali več skupin v vidnem polju.
  3. »Pokrivajo celotno vidno polje«, »Levkociti so popolnoma«: v urinu je toliko levkocitov in njihovih grozdov, da natančnega števila ni mogoče izračunati.

Če analiza vsebuje vrednosti "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", to kaže na odsotnost vnetnega procesa ali rahlo vnetje v telesu. oseba

Vzroki povečanih levkocitov v urinu

Na povečanje ravni celic vplivajo tako motnje v telesu, bolezni in zunanji dejavniki.

Pri odraslih moških in ženskah

Zakaj povečanje ravni levkocitov pri analizi urina pri odraslih je naslednje:

  • urolitiaza;
  • cistitis, uretritis, pielonefritis;
  • glomerrenonefritis;
  • pinefroza in paranefritis;
  • amiloidoza;
  • vnetje dodatka;
  • tuberkuloza ledvic;
  • kronične alergije;
  • dehidracija in zastrupitev;
  • diabetična nefropatija;
  • lupusni nefritis;
  • vnetje spolnih organov sluznice;
  • ciste in tumorji sečil;
  • zdravila: NSAID, antibiotiki, diuretiki.

Posebne bolezni so odvisne tudi od spola bolnika:

  1. Pri moških: prostatitis, fimoza, balanopostitis, adenom in rak prostate.
  2. Pri ženskah: vulvovagigit, Bartholinitis, adneksitis, drozg, preeklampsija.

Leukociturija med nosečnostjo

Spremljanje kazalcev urina, vključno z levkociti, je obvezno med nosečnostjo

Med nosečnostjo in po porodu se delež belih krvničk v urinu poveča za 3-4 celice. V takih pogojih se pojavi več kot 10 belih celic v vidnem polju:

  • pielonefritis, cistitis, nefritis, glomerulonefritis;
  • drozg, vulvitis, vaginitis;
  • helmintske invazije;
  • urolitiaza;
  • revmatoidni artritis;
  • novotvorbe ledvic in genitalij;
  • preeklampsija v pozni nosečnosti.

Zakaj se število levkocitov pri otroku poveča

Povečanje števila levkocitov v urinu otroka se pojavi zaradi naslednjih patologij:

  • plenični izpuščaj pri dojenčkih;
  • poškodbe ledvic, vključno z medicinskimi;
  • razvojne patologije sečil;
  • metanje urina v uretre;
  • urolitiaza;
  • Vnetje MPS: cistitis, uretritis, pielonefritis;
  • okužba s pinworm;
  • vulvitis pri deklicah;
  • balanopostitis pri fantih;
  • kronične alergije;
  • poškodbe urogenitalnega sistema.

Kaj storiti z visoko stopnjo levkocitov v urinu?

Zvišane ravni levkocitov v urinu lahko zdravimo s pomočjo zdravil, priljubljenih receptov in spremembami pacientove prehrane.

Priprave

Zdravljenje bolezni, ki povzročajo levkociturijo, poteka s pomočjo antibiotikov različnih skupin in tudi s simptomatskimi zdravili.

Antibiotik Ampicilin je predpisan za zdravljenje levkociturije

Kaj lahko opozori levkocite v urinu

Levkociti v urinu so pomemben kazalnik, ki vsebuje informacije o stanju telesa. Analiza urina - laboratorijska študija, ki jo predpišejo zdravniki katere koli specialnosti. Študija sedimenta v urinu vam omogoča identifikacijo različnih celic, ki se izločajo iz urina. Med temi elementi so pogosto odkriti levkociti, ki kažejo na vnetni proces. Stopnjo tega kazalnika, razloge za pojav v analizah, ki omogočajo pojasnitev diagnoze, je treba v vsakem primeru pojasniti z zdravnikom, ki je priporočil pregled.

Regulativni kazalniki

Urin je sterilni tekoči medij, v katerem se raztopijo različne snovi. Filtracija, reabsorpcija in sekrecijski procesi se v ledvicah neprestano pojavljajo, kar zagotavlja izločanje odvečne vode in nepotrebnih spojin iz telesa.

Zbiranje v ledvični medenici, urin refleksno teče skozi uretre v mehur. Od tam se skozi sečnico (sečnica) izloča pri uriniranju (miccia).

Pri vnetnih procesih infekcijskega in drugega izvora se v mestu poškodbe koncentrirajo številne imunske celice, zlasti levkociti, ki opravljajo zaščitno funkcijo.

Patologija se lahko pojavi na katerem koli delu urinarnega sistema, zato verjamemo, da je povečana vsebnost levkocitov v urinu zanesljiv znak patološkega procesa.

To je splošno sprejeto stopnjo levkocitov v urinu odraslega in otrok:

  • moški - 2-3 oblikovani elementi v vidnem polju (v n / z);
  • ženske - do 6 p / s;
  • dekleta - 6–10 na p / s;
  • fantje - do 7 v p / s.

Če je raven levkocitov v urinu nad 60 elementov, potem sklepamo o piuriji, to je, da ima gnojni značaj.

Ugotovili smo, da je v določenih pogojih dovoljen rahel presežek vsebnosti levkocitov in ni znak bolezni organov sečil. Razlika v učinkovitosti je odvisna od anatomskih in fizioloških razlik v urogenitalnem traktu pri moških in ženskah (sečnica je široka in kratka, izhodna odprtina je blizu genitalnega trakta).

Pri otrocih je poleg morfoloških in spolnih razlik tudi število enotnih elementov v urinskem sedimentu odvisno od funkcionalne zrelosti organov.

Vzroki Leukocyturia

Razlogi za zvišanje ravni levkocitnih celic v urinu so lahko patološki procesi obeh sečil, pa tudi stanja, ki jih povzročajo zunanji dejavniki.

Zvišane levkocite v urinu odraslega lahko določimo z naslednjimi lezijami urinarnega sistema:

  • akutni in kronični pielonefritis;
  • urolitiaza;
  • cistitis;
  • uretritis;
  • glomerulonefritis;
  • nefritis nenaleznega izvora (lupus, intersticij);
  • tuberkuloza ledvic;
  • nefroskleroza;
  • amiloidoza;
  • tumorske tvorbe;
  • infekcijske lezije ureterjev.

Poleg tega lahko pri ženskah povzročijo levkociturijo

  • ginekološke okužbe (trihomonijaza, mikoplazmoza, klamidija);
  • vulvovaginitis;
  • adneksitis - vnetje maternice;
  • Bartholinitis - poškodba žlez vestine vagine.

Pri moških lahko pride do povečanja levkocitov v sedimentu urina

  • prostatitis;
  • balanopostitis - vnetje žlez na zunanjem robu sečnice;
  • adenokarcinom prostate;
  • fimoza - zožitev prepucija;
  • adenoma prostate;
  • spolno prenosljive okužbe.

Bele krvne celice najdemo v sedimentu urina zaradi takih dejavnikov:

  • prekomerni fizični napori (zlasti statični zaradi dviganja uteži);
  • vročina;
  • antibiotiki (penicilini, aminoglikozidi);
  • zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (ketoprofen, diklofenak, indometacin);
  • uporaba radioaktivnih snovi;
  • uporabo pripravkov železa.

Pogosto so rezultati izkrivljeni zaradi slabe higiene pred zbiranjem urina in uporabo nesterilne posode.

Analize za ugotavljanje levkociturije

Pregledna metoda, ki odkriva levkocitozo v sedimentu urina, je splošna analiza. Glede na njegove rezultate se proučujejo organoleptične in fizikalno-kemijske lastnosti, mikroskopija oborine, pridobljene s centrifugiranjem, pa omogoča določitev celične sestave.

Da bi pojasnili diagnozo ali odkrili skrito levkociturijo, lahko strokovnjaki uporabijo druge laboratorijske metode in teste:

  • Nechiporenko študija;
  • Addis-Kakovsky test;
  • Analiza Amburge;
  • identifikacija "aktivnih" levkocitov;
  • prednizolona.

Analiza Nechiporenko vam omogoča, da ugotovite, kako visoke so levkociti, rdeče krvne celice in valji. Študija zahteva 1 ml urina, pridobljenega iz srednjega urinskega urina.

Metode za določanje enotnih elementov in valjev sedimenta v urinu po Addis-Kakowskem se ne uporabljajo tako pogosto, kot dolgoročno zbiranje urina vodi do uničenja levkocitov. V 12 urah se urin zbere v eni posodi in pošlje v študijo. Laboratorijski asistenti analizirajo sestavo sedimenta in 24 ur preračunajo. Metoda je najbolj zanesljiva in vam omogoča, da odkrijete skrite vnetne procese v ledvicah.

Analiza Amburge omogoča oceno števila levkocitov in drugih elementov, ki se izločajo z urinom v 1 minuti. Mikroskopija usedline, pridobljene iz vzorca urina, zbranega 3 ure po prvem uriniranju.

Odkrivanje "aktivnih" ali "živih" levkocitov je indicirano za pielonefritis. Z zmanjšanjem relativne gostote urina se lahko "aktivne" bele krvne celice, ki se sproščajo iz vnetne ledvice, spremenijo v Sternheimer-Malbinove celice. Če se gostota tekočine poveča, bodo ponovno šli v "žive" oblike. Za izvedbo testa dodamo destilirano vodo in barvilo sedimentu. Nato izvedemo mikroskopijo, kjer se prešteje odstotek "aktivnih" celic relativnega skupnega števila levkocitov.

Včasih je bolezen ledvic zabrisana klinična slika, laboratorijski rezultati pa ostajajo v normalnem območju. Da bi ugotovili levkociturijo, izvedite test prednizona. Pred uvedbo prednizona in po (trikrat na uro) analizirajte sediment v urinu. Test se šteje za pozitivnega, če se pojavijo levkociti ali če so njihove koncentracije povišane.

Zdravnik mora razložiti rezultate testa. Toda običajno njihovo število ne sme prekiniti indikatorja 5 levkocitov v kateri koli analizi.

Vrste levkociturije

Pri odraslih obstaja več vrst levkociturij, ki jih lahko razdelimo glede na izvor izvora, povezavo z okužbo in količinsko izražanje.

Tako je levkociturija:

  • true (eksplicitno in skrito);
  • asimptomatsko;
  • false;
  • nalezljive in nenalezljive;
  • nepomemben;
  • zmerna;
  • izrecno.

Če metode laboratorijske diagnostike zanesljivo razkrijejo levkocite v sedimentu urina, potem se potrdi očitna resnična levkociturija. Če se je za njegovo odkrivanje zatekel k provokativnim metodam (na primer prednizolonski test), se šteje, da je skrit.

Za asimptomatsko levkociturijo so značilne laboratorijske spremembe brez jasne klinične slike. Ta oblika se lahko prepozna pri boleznih z zamegljenim potekom, pri novorojenčkih, nosečnicah, po fizičnih naporih ali ob jemanju zdravil.

Test urina kaže na napačne rezultate, če je vnetje lokalizirano zunaj organov urinarnega sistema. Torej, pri boleznih genitalne sfere, levkociti iz genitalnega trakta vstopijo v material za analizo.

V infekciozni levkocituriji lahko bakterije, eritrocite in levkocitne valje hkrati odkrivamo v biomaterialu. Če se bele krvne celice pojavijo v velikem številu zaradi neinfekcijskih lezij ledvic in drugih delov urinarnega sistema, na primer v lupusu, potem sklepamo o neinfektivni levkocituriji. Število levkocitnih celic je lahko zanemarljivo (10-15 p / s), zmerno (20–50 p / s) in izrazito (60 ali več v p / sr).

Kaj storiti?

Če so rezultati urina odkrili odstopanja od norme, da bi dobili zanesljive podatke in pojasnili lokalizacijo patološkega žarišča, zdravnik predpiše naslednje teste:

  • večkratno dajanje urina v skladu s tehniko zbiranja;
  • dnevno zbiranje urina za analizo po Addis-Kakovsky;
  • urinska kultura za določanje bakterijske flore in občutljivosti na antibiotike;
  • izvedbo testa s tremi skodelicami.

Test s tremi stekli je enostavna metoda za določanje lokalizacije lezije v urinarnem sistemu. Za ženske se lahko uporabi preskus z dvema stekloma. Urin se zbira v treh sterilnih posodah. Prvi je napolnjen s sprednjim delom urina, drugi - s srednjim in tretji (za moške) - po masaži prostate.

Povečanje vsebnosti enotnih elementov v prvem kozarcu je znak vnetja v sečnici. Povišani levkociti srednjega dela pomenijo poškodbo mehurja ali ledvic. Visoka vsebnost levkocitnih celic v tretjem kozarcu je znak vnetne poškodbe prostate.

Začetek zdravljenja levkociturije brez ugotavljanja vzroka je nepraktičen, saj je le ena od manifestacij bolezni. Terapija mora biti celovita in namenjena odpravljanju glavnega vnetnega procesa.

Kako opraviti test urina

Znatno zmanjšanje resnosti levkociturije ali popolna odstranitev omogoča pravilno tehniko zbiranja urina za analizo. To zahteva sterilno posodo, ki je zaželena za nakup v lekarni.

Dan pred analizo je potrebno zmanjšati količino tekočine, ki se pije, na 1,5 litra in izključiti živila in pijače iz prehrane:

  • kislica;
  • špinača;
  • začinjene začimbe;
  • perutninsko meso;
  • drobovina;
  • alkohol (rdeče vino);
  • čokolada in kakav;
  • kava in močan čaj.

Pred analizo je potrebno z zdravnikom uskladiti začasno ukinitev nekaterih protibakterijskih sredstev, hormonov, NSAID. Pomembno je, da se na predvečer težkega fizičnega dela izključi.

Za splošno analizo se celoten prvi jutranji urin popolnoma zbere. Pred mikroorganizmi morate temeljito očistiti genitalije in presredek. Ženske s težkimi izcedki iz nožnice ali menstruacijo morajo v vagino vstaviti bombažno palčko.

Zanesljivi rezultati dodatne laboratorijske diagnostike bodo pravočasno pomagali pri zdravljenju vnetja sečil.

Naravni antibiotiki namesto zdravil - seznam najučinkovitejših zelišč, rastlin, jagod in začimb

Kako določiti okvarjeno ledvično funkcijo?