Ofloksacin - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Trgovsko ime zdravila: Ofloksacin STADA

Mednarodno nelastniško ime: Ofloxacin

Oblika odmerjanja: filmsko obložene tablete

Sestava:
učinkovina: ofloksacin - 200 mg;
Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, natrijeva kroskarmeloza (primelloza), povidon (polivinilpirolidon, nizko molekulsko Medicinska), magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid (Aerosil), hipromelozo (hidroksipropilmetilceluloza), titanov dioksid, makrogol (polietilen glikol 4000), smukec.

Opis. Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne. V prerezu sta dve plasti, notranji sloj je bele barve z rumenkasto barvo.

Farmakoterapevtska skupina: protimikrobno zdravilo - fluorokinolon.

ATX koda: [J01MA01]

Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Protimikrobno sredstvo širokega spektra iz skupine fluorokinolonov, deluje na bakterijski encim DNA-girazu, ki zagotavlja superprekrivanje, in s tem stabilnost bakterijske DNA (destabilizacija verige DNA vodi v njihovo smrt). Ima baktericidni učinek.
Aktivno proti mikroorganizmom, ki proizvajajo beta-laktamazo in hitro rastočimi atipičnimi mikobakterijami. Občutljiv: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (vključno z Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (vključno z Proteus mirabilis, Proteus vulgaris in indol-negativno), Salmonella spp., Shigella spp. (vključno s Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haiti, Geeks, Relievers, Geeks, Relievers, Geeks, Sac. catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Različne vrste izdelkov vključujejo:, Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
V večini primerov so neobčutljivi: Nocardia asteroides, anaerobne bakterije (npr. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Deluje na Treponema pallidum.
Farmakokinetika
Absorpcija po peroralni uporabi je hitra in popolna (95%). Biološka uporabnost - več kot 96%. Komunikacija s proteini plazme - 25%. Čas za dosego maksimalne koncentracije pri peroralni uporabi je 1-2 uri, največja koncentracija pa je odvisna od odmerka: po enkratnem odmerku 200 mg ali 400 mg ali 600 mg je 2,5 µg / ml, 5 µg / ml, 6,9 µg / ml. ml. Hrana lahko upočasni absorpcijo, vendar nima pomembnega vpliva na biološko uporabnost.
Ofloksacin ima velik volumen porazdelitve (100 litrov), tako da lahko skoraj celotna količina injiciranega zdravila prosto prodre v celice, kar ustvarja visoke koncentracije v organih, tkivih in telesnih tekočinah: celice (levkociti, alveolarni makrofagi), koža, mehka tkiva, kosti, trebušni organi votlina in medenica, dihalni sistem, urin, slina, žolč, skrivnost prostate; dobro prodre, se krvno-možganska pregrada, placentna pregrada, izloča z materinim mlekom. Prodre v cerebrospinalno tekočino v vnetih in ne vnetih možganskih membranah (14-60%).
V jetrih se presnovi (približno 5%) z nastankom N-oksida ofoksina in dimetilofloksacina. Razpolovna doba je 4,5 do 7 ur (ne glede na odmerek).
Izločajo ledvice - 75-90% (nespremenjeno), približno 4% - z žolčem. Ekstrarenalni očistek - manj kot 20%.
Po enkratnem odmerku 200 mg se v urinu pojavi v 20 do 24 urah, pri ledvični / jetrni insuficienci pa se lahko izločanje upočasni. Ne kopiči se. Hemodializa odstrani 10-30% zdravila.

Indikacije za uporabo
Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na ofloksacin: okužbe dihalnih poti (bronhitis, pljučnica), ENT organi (sinusitis, faringitis, vnetje srednjega ušesa, laringitis), koža, mehko tkivo, kosti, sklepi, trebušna votlina in žolčevod, ledvice (pielonefritis), sečil (cistitis, uretritis), medenični organi (endometritis, salpingitis, ooforitis, cervicitis, parametritis, prostatitis), spolni organi (kolpitis, orhitis, epididimitis), gonoreja, klamidioza; preprečevanje okužb pri bolnikih z oslabljenim imunskim statusom (vključno z nevtropenijo).

Kontraindikacije

• preobčutljivost ali intoleranco na ofloksacin in druge derivate fluorokinolona, ​​kinolon;
• pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• poškodbe kitov v predhodno obdelanih kinolonih;
• epilepsija (vključno z zgodovino);
• zmanjšanje praga epileptičnih napadov (vključno s poškodbami možganov, možgansko kapjo ali vnetnimi procesi CNS);
• starosti do 18 let (rast skeletov še ni zaključena);
• nosečnost;
• obdobje laktacije;
• kreatinina manj kot 20 ml / min.

Previdno: cerebralna arterioskleroza, cerebrovaskularna nesreča (v anamnezi), kronična ledvična odpoved, organske poškodbe centralnega živčnega sistema, podaljšanje intervala QT na EKG (vključno z anamnezo).

Odmerjanje in uporaba
Inside, brez žvečenja, z majhno količino vode pred ali po hrani. Odmerki se izberejo individualno glede na lokacijo in resnost okužbe, pa tudi občutljivost mikroorganizmov, splošno stanje bolnika in delovanje jeter in ledvic.
Odrasli - 200-600 mg na dan, potek zdravljenja - 7-10 dni, pogostost uporabe -2 krat na dan. Pri hudih okužbah ali pri zdravljenju bolnikov s prekomerno telesno težo se dnevni odmerek lahko poveča na 800 mg. Odmerek do 400 mg na dan lahko dajemo v 1 dajanju, po možnosti zjutraj. Z gonorejo - 400 mg enkrat.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (z očistkom kreatinina 50–20 ml / min) dnevni odmerek ne sme presegati 200 mg s hitrostjo odmerjanja 1-2 krat na dan. Največji dnevni odmerek za odpoved jeter - 400 mg / dan.
Trajanje zdravljenja je odvisno od občutljivosti patogena in klinične slike. Zdravljenje je treba nadaljevati še 2-3 dni po izginotju simptomov in popolni normalizaciji temperature. Pri zdravljenju salmoneloze je potek zdravljenja 7-8 dni, pri nezapletenih okužbah spodnjega urinarnega trakta pa je potek zdravljenja 3-5 dni.

Neželeni učinki
Pri prebavnem sistemu: gastralgija, anoreksija, slabost, bruhanje, driska, napenjanje, bolečine v trebuhu, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hiperbilirubinemija, holestatska zlatenica, psevdomembranski enterokolitis.
Bolezni živčevja: glavobol, omotica, negotovost gibanja, tresenje, krči, odrevenelost in parestezije v okončinah, intenzivne sanje, »morske« sanje, psihotične reakcije, tesnoba, agitacija, fobije, depresija, zmedenost, halucinacije, povišan intrakranialni pritisk.
Na strani mišično-skeletnega sistema: tendonitis, mialgija, artralgija, tendinovinitis, ruptura tetive.
Na strani čutov: kršitev barvnega zaznavanja, diplopija, kršitev okusa, vonja, sluha in ravnotežja.
Ker je srčno-žilni sistem: tahikardija, znižanje krvnega tlaka, podaljšanje intervala QT.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, alergijski pnevmonitis, alergijski nefritis, eozinofilija, vročina, angioedem, bronhospazem; eksudativni eritemski multiformni (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom) in toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), vaskulitis, anafilaktični šok.
Na strani kože: točkovne krvavitve (petechiae), bulozni hemoragični dermatitis, papularni izpuščaj s skorjo, kar kaže na žilne poškodbe (vaskulitis).
S strani organov za tvorbo krvi: levkopenija, agranulocitoza, anemija, trombocitopenija, pancitopenija, hemolitična in aplastična anemija.
Na strani sečil: akutni intersticijski nefritis, motnje delovanja ledvic, hiperkreatininemija, povečana sečnina.
Drugi: disbakterioza, superinfekcija, fotosenzibilizacija, hipoglikemija (pri bolnikih s sladkorno boleznijo), vaginitis.

Preveliko odmerjanje
Simptomi: omotica, zmedenost, letargija, zmedenost, zaspanost, bruhanje.
Zdravljenje: izpiranje želodca, simptomatsko zdravljenje. Hemodializa odstrani 10-30% zdravila.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Živila, antacidi, ki vsebujejo Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ ali železne soli, zmanjšujejo absorpcijo ofloksacina in tvorijo netopne komplekse (časovni interval med predpisovanjem teh zdravil mora biti vsaj 2 uri).
Zmanjša očistek teofilina za 25% (ob hkratni uporabi, zmanjša odmerek teofilina).
Cimetidin, furosemid, metotreksat in zdravila, ki zavirajo izločanje kanala, povečajo koncentracijo ofloksacina v krvni plazmi.
Poveča koncentracijo glibenklamida v plazmi.
Če ga vzamemo sočasno z antagonisti vitamina K, moramo nadzorovati koagulacijski sistem krvi.
Pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil, derivatov nitroimidazola in metilksantinov se poveča tveganje za nevrotoksične učinke.
Sočasno imenovanje z glukokortikosteroidi poveča tveganje za rupturo kite, zlasti pri starejših.
Pri dajanju z alkalizacijskimi sredstvi z urinom (zaviralci karboanhidraze, citrati, natrijev bikarbonat) se poveča tveganje za kristalurijo in nefrotoksične učinke.
Pri sočasni uporabi z zdravili, ki podaljšujejo interval QT (antiaritmična zdravila IA in III razreda, triciklični antidepresivi, makrolidi), se poveča tveganje podaljšanja intervala QT.

Posebna navodila
Ni zdravilo izbire za pljučnico, ki jo povzročajo pnevmokoki. Ni indicirano za zdravljenje akutnega tonzilitisa.
V primeru neželenih učinkov osrednjega živčnega sistema, alergijskih reakcij, psevdomembranskega kolitisa, je treba zdravilo prekiniti. Pri psevdomembranskem kolitisu, potrjenem kolonoskopsko in / ali histološko, je indicirano peroralno dajanje vankomicina in metronidazola.
Redko pojavljajoči se tendonitis lahko povzroči rupturo tetive (predvsem Ahilove tetive), zlasti pri starejših bolnikih. V primeru znakov tendinitisa je treba takoj ustaviti zdravljenje, imobilizirati Ahilovo tetivo in se posvetovati z ortopedskim kirurgom.
Pri uporabi zdravila se ženskam ne priporoča uporaba tamponov zaradi povečanega tveganja za razvoj drozga.
Med zdravljenjem se lahko poslabša miastenija gravis, pojavijo se napadi porfirije pri nagnjenih bolnikih.
Lahko povzroči lažno negativne rezultate pri bakteriološki diagnozi tuberkuloze (preprečuje izločanje Mycobacterium tuberculosis).
Ni priporočljivo uporabiti več kot 2 meseca, v obdobju zdravljenja, da bi bili izpostavljeni sončni svetlobi, ultravijoličnemu sevanju (žarnice z živosrebrnim kvarcem, solarije).
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic je potrebna nadzor plazemske koncentracije ofloksacina. Pri hudi ledvični in jetrni insuficienci se tveganje za toksične učinke poveča (prilagoditev odmerka je potrebna).
V obdobju zdravljenja se je treba vzdržati dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij (vožnja vozil, delo s potencialno nevarnimi mehanizmi), uživanje alkohola.

Obrazec za sprostitev
Tablete, filmsko obložene, po 200 mg. 10 tablet v pretisnem omotu. V embalažo iz kartona se vstavi 1 ovojnina za pretisne omote skupaj z navodili za uporabo.

Pogoji skladiščenja
Seznam B. Na suhem in temnem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok trajanja
3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Prodajni pogoji za farmacijo
Po receptu.

Proizvajalec:
CJSC MAKIZ-PHARMA, Rusija
109029, Moskva, avtomobilski prehod, D. 6
ali
CJSC "Skopinsky farmacevtska rastlina"
391800, Rusija, regija Ryazan, okrožje Skopinsky, str. Uspensky

Ofloksacin - navodila za uporabo, analogi, ocene, cena

Priprava ofloksacina

Oblike sprostitve

• Tablete: okrogla oblika, obložena bela barva, odmerki 200 mg in 400 mg.
• Raztopina 0,2% za intravensko dajanje: bledo bistra raztopina, lahko ima rumenkast odtenek, je na voljo v steklenicah po 100 ml.
• Mazilo je belo, morda z rumenkastim odtenkom, ki je na voljo v aluminijastih tubah po 15 mg in 30 mg.

Navodila za uporabo Ofloksacina

Indikacije za uporabo

• Vnetne bolezni dihal (bronhitis, pljučnica);
• črevesne okužbe (razen bakterijskega enteritisa);
• kožne bolezni (erysipelas);
• vnetni procesi v tkivih kosti in sklepov;
• okužbe sečil, uritritis, cistitis;
• bolezen ledvic (pielonefritis);
• ENT - bolezni (otitis, sinusitis, laringitis itd.);
• kot profilaktično sredstvo za izboljšanje imunosti.

Mazilo se uporablja kot lokalno zdravilo pri zdravljenju glivičnih kožnih bolezni, opeklin, razjezitev pritiska; z nalezljivimi boleznimi, ki jih lahko spremljajo gnojni zapleti.

V oftalmologiji se Ofloksacin predpisuje za zdravljenje gnojnih in infekcijskih bolezni očesa, konjunktivitisa z razjedo bakterijske roženice, kot preventivo v pooperativnem obdobju.

Kontraindikacije

• Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih z izrazito preobčutljivostjo na ofloksacin.
• Ni priporočljivo za nosečnice in otroke, mlajše od 15 let.
• Ni predpisano za bolnike, ki trpijo za epilepsijo, kot tudi z nizkim pragom epilepsije.

Neželeni učinki

V nekaterih primerih ima zdravljenje z Ofloksacinom znake dispeptičnega sindroma, ki se lahko kaže kot slabost, bruhanje, driska in grenkoba v ustih.

Na strani sečil je možno: zadrževanje urina, krvavitev, poliurija.

Pri centralnem živčnem sistemu se lahko pojavijo: omotica, omedlevica, motnje spanja, halucinacije.

Motnje srca se lahko kažejo v obliki: tahikardije, nizkega krvnega tlaka, motenj srčnega ritma.

S strani oftalmologije so možni: strah pred močno svetlobo, pekoč občutek v očeh, rdečina oči.

Zdravljenje z ofloksacinom

Odmerek Ofloksacina
Odmerek tega antibiotika za različne bolezni je drugačen in zdravnik ga mora predpisati.

Torej, za zdravljenje okužb sečil, običajno predpiše 1 tableto (200 mg) 1-2 krat na dan za 7-10 dni.

Pri akutni gonokokni okužbi je indiciran enkratni odmerek 4 do 6 tablet (200 mg).

Za zdravljenje prostatitis imenovati 1,5-2 tablete (200 mg), 2-krat na dan.

Za gastroenteritis vzemite 1 tableto (200 mg) 2-krat na dan 5 dni. Kot profilaktično zdravilo, 2 tableti (200 mg) enkrat na dan.

Kot preprečevanje sepse vzemite 2 tableti (200 mg) 3-krat na dan.

V primeru bolezni ledvic je zdravljenje predpisano individualno, pri čemer je prvi odmerek 1 tableta (200 mg), nato 1 tableta na dan ali 1 tableta v 2 dneh.

Pri izraženih kršitvah jeter vzemite največ 2 tableti (200 mg) na dan.

Pri hudih okužbah sečil in ledvičnih boleznih se raztopina zdravila v obliki 100 ml raztopine daje 1-2-krat na dan.

V primeru gonokokne okužbe se zdravilo daje intravensko v odmerku 200 mg 2-krat na dan.

Ofloksacin za otroke

Ofloksacin med nosečnostjo in dojenjem

Pri zdravljenju Ofloksacina pri doječih ženskah se dojenje ustavi za čas celotnega poteka zdravljenja in do popolne odstranitve zdravila iz telesa.

Ofloksacin s klamidijo

Za zdravljenje klamidije je predpisan potek zdravljenja z zdravili v obliki injekcij ali tablet, učinek zdravljenja pa se ne razlikuje.

Odmerek je predpisan individualno, običajno 1 tableta (injekcija) 1-2 krat dnevno.

Med zdravljenjem se ne priporoča uporaba snovi, ki zmanjšujejo kislost želodčne vsebine.
Več o klamidiji

Ofloksacin v ureaplazmozi

Zdravilo pripada antibiotikom širokega spektra, zato je predpisano za zdravljenje ureaplazmoze. V tem primeru velja Ofloksacin za najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje te bolezni.

Vzemite zdravilo v obliki tablet 400 mg 2-krat na dan za 7-10 dni.
Več o ureaplasmozi

Medsebojno delovanje ofloksacina z drugimi zdravili

• Vzemite zdravila, ki vsebujejo antacide, sulfate, kalcij, železo, cink naj bo dve uri po jemanju Ofloksacina za boljšo absorpcijo.
• Ni priporočljivo jemati zdravila z protivnetnimi zdravili, da bi se izognili dodatni stimulaciji centralnega živčnega sistema.
• V primeru sladkorne bolezni je potrebno nadzorovati raven glukoze.

Pri zdravljenju ofloksacina je treba zdravnika obvestiti, katera zdravila se jemljejo poleg tega zdravila (da bi se izognili razvoju neželenih učinkov).

Analogi Ofloksacina

Pregledi zdravil

Raisa, 68 let
"Ofloksacin je bil po operaciji predpisan v bolnišnici. Bila sem mučena z vnetjem, so bile hude bolečine. Po 2 dneh zdravljenja so simptomi izginili in se hitro izboljšali."

Nikolay, 28 let
"Diagnosticirali so mi ureaplazmozo, mislila sem, da je neozdravljiva. Vzel sem ofloksacin, bil sem zdrav v enem tednu."

Natalia, 52 let
"Ujel sem konjunktivitis, poskusil nekaj mazil, brez učinka, na koncu sem moral iti k zdravniku.

Skoraj vsi bolniki v pregledih opozarjajo na nizko ceno zdravila v kombinaciji z dobrim terapevtskim učinkom.

Cena zdravila

Stroški so odvisni od proizvajalca in odmerek. Minimalne cene so:

• V tabletah po 200 mg - od 25 rubljev. na paket;
• V steklenicah po 100 ml - od 37 rubljev. na paket;
• Mazilo 30 mg - od 65 rubljev. na pakiranje.

OFLOXACIN

Tablete, filmsko obložene, skoraj bele barve, okrogle, bikonveksne; na prerezu je vidna plast skoraj bele barve.

Pomožne snovi: koruzni škrob, mikrokristalna celuloza, smukec, povidon, kalcijev stearat, aerosil (koloidni silicijev dioksid).

Sestava lupine: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza), smukec, titanov dioksid, propilenglikol, makrogol 4000 (polietilen oksid 4000).

10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.

Tablete, filmsko obložene, skoraj bele barve, okrogle, bikonveksne; na prerezu je vidna plast skoraj bele barve.

Pomožne snovi: koruzni škrob, mikrokristalna celuloza, smukec, povidon (polivinilpirolidon z nizko molekulsko maso), kalcijev stearat, aerosil (koloidni silicijev dioksid).

Sestava lupine: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza), smukec, titanov dioksid, propilenglikol, makrogol 4000 (polietilen oksid 4000).

10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.

Antimikrobno zdravilo širokega spektra iz skupine fluorokinolonov. Deluje na bakterijski encim DNA-girazu, ki zagotavlja super-vdihavanje in s tem stabilnost DNA bakterij (destabilizacija verige DNA vodi v njihovo smrt). Ima baktericidni učinek.

Zdravilo je aktivno proti mikroorganizmom, ki proizvajajo β-laktamazo in hitro rastoče atipične mikobakterije.

Zdravilo je občutljivo na: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (vključno z Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (vključno Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indol-pozitivni in indol-negativni sevi), Salmonella spp., Shigella spp. (vključno s Shigello sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Asexpert Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Odporna na zdravila Nocardia asteroides, anaerobne bakterije (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Zdravilo je neaktivno proti Treponemi pallidum.

Po zaužitju zdravila je absorpcija hitra in popolna (95%). Biološka uporabnost - več kot 96%.

Vezava na plazemske beljakovine - 25%. S_maks po jemanju zdravila v odmerku 100 mg, 300 mg in 600 mg je 1 mg / l, 3,4 mg / l in 6,9 mg / l, in se doseže v 1-2 urah.Po enkratnem odmerku zdravila v odmerku 200 mg in 400 mg t S_maks 2,5 µg / ml in 5 µg / ml. Obrok lahko upočasni absorpcijo, vendar nima pomembnega vpliva na biološko uporabnost.

Vidno v_d - 100 l. Ofloksacin je razdeljen v levkocite, alveolarne makrofage, kožo, mehko tkivo, kosti, trebušne organe in majhne medenice, dihalni sistem, urin, slino, žolč, izločanje prostate. Dobro prodre skozi BBB, placentno pregrado, ki se izloča v materino mleko. Prodre v cerebrospinalno tekočino v vnetih in ne vnetih možganskih membranah (14-60%). Ne kopiči se.

V jetrih se presnovi (približno 5%) z nastankom N-oksida ofoksina in dimetilofloksacina.

T_1/2 - 4,5 do 7 ur (ne glede na odmerek). Izloča se ledvice v nespremenjeni obliki - 75-90%, z žolčem - približno 4%. Ekstrarenalni očistek - manj kot 20%.

Po enkratnem odmerku 200 mg je v urinu za 20 do 24 ur

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri okvarah ledvic ali jeter se lahko izločanje upočasni.

- nalezljivo-vnetne bolezni dihalnih poti (bronhitis, pljučnica);

- nalezljivo-vnetne bolezni zgornjih dihal (sinusitis, faringitis, vnetje srednjega ušesa, laringitis);

- nalezljivo-vnetne bolezni kože in mehkih tkiv;

- infekcijsko-vnetne bolezni kosti in sklepov;

- infekcijske in vnetne bolezni trebušne votline (vključno z okužbami prebavil) in žolčevodov;

- nalezljivo-vnetne bolezni ledvic (pielonefritis) in sečil (cistitis, uretritis);

- nalezljivo-vnetne bolezni medeničnih organov (endometritis, salpingitis, oophoritis, cervicitis, parametritis, prostatitis) in genitalije (kolpitis, orhitis, epididimitis);

- preprečevanje okužb pri bolnikih z okvarjenim imunskim statusom (vključno z nevtropenijo).

—Epilepsija (vključno z zgodovino);

- zmanjšanje praga napadov (vključno s poškodbami možganov, možgansko kapjo ali vnetnimi procesi v centralnem živčnem sistemu);

- starost do 18 let (ker rast skeletov ni zaključena);

- dojenje (dojenje);

- Povečana občutljivost na sestavine zdravila.

Previdno morate predpisati zdravilo za aterosklerozo možganskih žil, motnje možganske cirkulacije (zgodovino), kronično odpoved ledvic, organske poškodbe centralnega živčnega sistema.

Odmerki se izberejo individualno glede na lokacijo in resnost okužbe, pa tudi občutljivost mikroorganizmov, splošno stanje bolnika in delovanje jeter in ledvic.

Zdravilo je predpisano v odraslih - 200-800 mg / dan, pogostost uporabe - 2-krat / dan. Potek zdravljenja je 7-10 dni. Odmerek do 400 mg / dan lahko predpišete v enem sprejemu, po možnosti zjutraj.

Pri akutni gonoreji - 400 mg enkrat.

Ofloksacin: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Indikacije za uporabo

Zdravljenje okužb, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: t

- zgornji in spodnji urinarni trakt;

- okužba spodnjih dihal;

- nezapleteno sečnico in gonorejo materničnega vratu;

- ne-gonokokni uretritis in cervicitis;

- infekcijske poškodbe kože in mehkih tkiv;

- akutne vnetne bolezni medeničnih organov;

Kontraindikacije

- epilepsija (vključno z zgodovino);

- zmanjšanje praga napadov (vključno s poškodbami možganov, možgansko kapjo ali vnetnimi procesi v osrednjem živčevju);

- poškodbe kit v zgodovini zdravljenja s fluorokinoloni;

- starost do 18 let (ker rast skeletov ni zaključena);

- dojenje (dojenje);

- preobčutljivost za zdravilo.

Nosečnost in dojenje

Odmerjanje in uporaba

Okužbe spodnjega urinarnega trakta: 200-400 mg na dan.

Okužba zgornjih sečil: 200-400 mg na dan; po potrebi do 400 mg dvakrat na dan.

Okužba spodnjih dihal: 400 mg na dan; po potrebi do 400 mg dvakrat na dan.

Nezapletena sečnica in gonoreja materničnega vratu: enkratni odmerek 400 mg. Neretrični uretritis in cervicitis: 400 mg na dan v enem ali več odmerkih. Akutne vnetne bolezni medeničnih organov (vključno s hudimi okužbami): 200-400 mg dvakrat na dan 10-14 dni.

Prostatitis: 300 mg dvakrat na dan do 6 tednov.

Okužbe kože in mehkih tkiv: 400 mg dvakrat na dan.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic je treba odmerek zmanjšati. Če je očistek kreatinina 20-50 ml / min (serumski kreatinin 1,5–5,0 mg / dL), je treba odmerek prepoloviti (100–200 mg na dan). Če je očistek kreatinina manjši od 20 ml / min (serumski kreatinin več kot 5 mg / dL), je treba vsakih 24 ur dajati 100 mg. Pri bolnikih na hemodializi ali peritonealni dializi je priporočeni odmerek 100 mg vsakih 24 ur.

Pri starejših osebah ni potrebna posebna prilagoditev odmerka, razen v primerih nenormalne funkcije jeter in ledvic, podaljšanje intervala QT.

Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti okužbe in odziva na zdravljenje. Običajno trajanje zdravljenja je 5-10 dni, z izjemo nezapletene gonoreje, kjer se priporoča enkratni odmerek.

Skupno trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 2 mesecev.

Ofloksacin (Ofloksacin)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sestava in oblika sproščanja

v pretisnem omotu ali v škatli 10 kosov; v škatlici ali škatli.

v steklenicah iz temnega stekla 100 ml; v škatli 1 steklenici.

v aluminijastih epruvetah s 3 ali 5 g; v pakiranju iz kartona 1 epruveta.

Opis dozirne oblike

Tablete: okrogle bikonveksne tablete, prevlečene skoraj bele barve.

Raztopina za infundiranje: bistra raztopina bledo rumene barve.

Mazilo: belo, belo z rumenkastim odtenkom ali rumeno.

Značilno

Protimikrobno sredstvo iz skupine fluorokinolonov.

Farmakološko delovanje

Deluje na bakterijski encim DNA-girazu, ki zagotavlja super-vdihavanje in s tem stabilnost DNA bakterij (destabilizacija verige DNA vodi v njihovo smrt). Ima širok spekter delovanja, ima baktericidni učinek.

Farmakodinamika

Aktivna je proti mikroorganizmom, ki proizvajajo beta-laktamazo in hitro rastoče atipične mikobakterije. Občutljiv: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp., (Vključno z Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. (vključno z Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (vključno z Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indol-pozitivno in indol-negativno), Salmonella spp., Shigella spp. (vključno s Shigello sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (Vključno Chlamydia trachomatis), Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Hemofilusu ducreyi, Bordetella Parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.

Različne občutljivost na zdravila imajo: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp, Helicobacter pylori., Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

V večini primerov so neobčutljivi: Nocardia asteroides, anaerobne bakterije (npr. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Ne velja za Treponema pallidum.

Farmakokinetika

Po zaužitju se hitro in popolnoma absorbira. Biološka uporabnost - več kot 96%, vezava na beljakovine v plazmi - 25%. T_maks znaša 1–2 h, C_maks po zaužitju odmerka 100, 300, 600 mg je 1, 3,4 in 6,9 mg / l. Po enkratnem odmerku 200 ali 400 mg je 2,5 µg / ml oziroma 5 µg / ml.

Navidezni volumen distribucije - 100 litrov. Prodre v tkiva, organe in telesno okolje: v celice (levkociti, alveolarni makrofagi), kožo, mehko tkivo, kosti, trebušne organe in majhno medenico, dihala, urin, slino, žolč, skrivnost prostate, dobro prehaja skozi BBB, placentno pregrado, ki se izloča v materino mleko. Ta prodre v cerebrospinalno tekočino pri vnetih in ne vnetih možganskih možganskih celicah (14–60%).

V jetrih se presnovi (približno 5%) z nastankom N-oksida ofoksina in dimetilofloksacina. T_1/2 ni odvisen od odmerka in je od 4,5 do 7 ur, 75–90% se izloča preko ledvic (nespremenjeno), približno 4% - z žolčem. Ekstrarenalni očistek - manj kot 20%.

Po enkratnem odmerku 200 mg se v urinu pojavi v 20 do 24 urah, pri ledvični / jetrni insuficienci pa se lahko izločanje upočasni. Ne kopiči se.

Indikacije Ofloksacina

Okužbe dihal (bronhitis, pljučnica), ORL organi (sinusitis, faringitis, vnetje srednjega ušesa, laringitis), koža, mehko tkivo, kosti, sklepi, infekcijske in vnetne bolezni trebušne votline in žolčevodov (razen za bakterijski enteritis), ledvice ( pielonefritis), urinarni trakt (cistitis, uretritis), medenični organi in spolni organi (endometritis, salpingitis, oophoritis, cervicitis, parametritis, prostatitis, kolpitis, orhitis, epididimitis), gonoreja, klamidioza, septikemija (samo v / v uvodu), meningitis, preprečevanje okužb v. t ola z oslabljenim imunskim statusom (vključno z nevtropenijo); bakterijske razjede roženice, konjunktivitis, blefaritis, meybomit (ječmen), dakryocistitis, keratitis, klamidijske okužbe oči.

Kontraindikacije

Preobčutljivost, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, epilepsija (vključno z anamnezo), zmanjšanje praga epileptičnih napadov (tudi po travmatski poškodbi možganov, kapi ali vnetnih procesih v centralnem živčnem sistemu), do 18 let (do zaključka) skeletne rasti), nosečnost, dojenje. Za mazilo - starost otrok - do 1 leta.

Previdno - cerebralna arterioskleroza, cerebrovaskularna nesreča (v anamnezi), kronična odpoved ledvic, organske poškodbe osrednjega živčnega sistema.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana v nosečnosti. V času zdravljenja je treba prenehati z dojenjem.

Neželeni učinki

Na delu prebavnega trakta: gastralgija, anoreksija, slabost, bruhanje, driska, napenjanje, bolečine v trebuhu, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hiperbilirubinemija, holestatska zlatenica, psevdembranski enterokolitis.

Iz živčnega sistema in čutnih organov: glavobol, vrtoglavica, negotovost gibov, tresenje, krči, odrevenelost in parestezije v okončinah, intenzivne sanje, »košmarne« sanje, psihotične reakcije, anksioznost, agitacija, fobije, depresija, zmedenost, halucinacije, povečan intrakranialni tlak; kršitev zaznavanja barv, diplopija, kršitev okusa, vonja, sluha in ravnotežja. Pri uporabi mazila - pekoč občutek in nelagodje v očeh, rdečina, srbenje in suhost konjunktive, fotofobija, solzenje.

Na strani mišično-skeletnega sistema: tendonitis, mialgija, artralgija, tendinovinitis, ruptura tetive.

Ker kardiovaskularni sistem in kri (hematopoeza, hemostaza): tahikardija, zmanjšanje krvnega tlaka (z / v uvodu, z ostrim padcem krvnega tlaka, ustavitev uvedbe), vaskulitis, kolaps; levkopenija, agranulocitoza, anemija, trombocitopenija, pancitopenija, hemolitična in aplastična anemija.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, koprivnica, alergijski pnevmonitis, alergijski nefritis, eozinofilija, zvišana telesna temperatura, angioedem, bronhospazem, Stevens-Johnsonov in Lyellov sindrom, fotosenzibilizacija, multiformni eritem, redko anafilaktični šok.

Na strani kože: točkovne krvavitve (petechiae), bulozni hemoragični dermatitis, papularni izpuščaj s skorjo, kar kaže na žilne poškodbe (vaskulitis).

Na delu urogenitalnega sistema: akutni intersticijski nefritis, motnje delovanja ledvic, hiperkreatininemija, povečana sečnina.

Drugi: disbakterioza, superinfekcija, hipoglikemija (pri bolnikih s sladkorno boleznijo), vaginitis.

Interakcija

Združljivo z naslednjimi raztopinami za infundiranje: izotonična raztopina natrijevega klorida, Ringerjeva raztopina, 5% raztopina fruktoze, 5% raztopina dekstroze (glukoze).

Ne mešajte z heparinom (nevarnost padavin).

Prehrambeni izdelki, antacidi, ki vsebujejo Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ ali železne soli, zmanjšujejo absorpcijo ofloksacina in tvorijo netopne komplekse (interval med odmerki teh zdravil mora biti vsaj 2 uri).

Zmanjša očistek teofilina za 25% (ob hkratni uporabi, zmanjša odmerek teofilina).

Cimetidin, furosemid, metotreksat in zdravila, ki zavirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo ofloksacina v plazmi.

Poveča koncentracijo glibenklamida v plazmi.

Če jemljemo sočasno z antagonisti vitamina K, je treba spremljati sistem strjevanja krvi.

Pri dajanju z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, nitroimidazolom in metilksantinskimi derivati ​​se poveča tveganje za nevrotoksične učinke.

Sočasno imenovanje z glukokortikoidi povečuje tveganje za rupturo kite, zlasti pri starejših.

Pri dajanju z alkalizacijskimi sredstvi z urinom (zaviralci karboanhidraze, natrijevega bikarbonata) se poveča tveganje za kristalurijo in nefrotske učinke.

Odmerjanje in uporaba

V notranjosti, pred ali med obroki, popolnoma z vodo. Odmerki se izberejo individualno glede na lokacijo in resnost okužbe, pa tudi občutljivost mikroorganizmov, splošno stanje bolnika in delovanje jeter in ledvic.

Odrasli - 200-800 mg na dan, potek zdravljenja - 7-10 dni, pogostost uporabe - 2-krat na dan. Odmerek do 400 mg - na 1 sprejem, po možnosti zjutraj. Z gonorejo - 400 mg enkrat.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (s kreatininom Cl 50–20 ml / min) je treba enkratni odmerek vzeti enkrat na dan ali 50% povprecnega odmerka 2-krat na dan. Z Cl kreatininom manj kot 20 ml / min je enkratni odmerek 200 mg, nato 100 mg na dan vsak drugi dan.

Pri hemodializi in peritonealni dializi 100 mg vsakih 24 ur Največji dnevni odmerek za odpoved jeter je 400 mg.

Trajanje zdravljenja je odvisno od občutljivosti patogena in klinične slike; Zdravljenje se mora nadaljevati vsaj 3 dni po izginotju simptomov in popolni normalizaciji temperature. Pri zdravljenju salmoneloze poteka zdravljenje 7–8 dni, pri nezapletenih okužbah spodnjega urinarnega trakta - 3–5 dni.

Otroci - samo iz zdravstvenih razlogov, če ne morete nadomestiti drugih zdravil. Povprečni dnevni odmerek je 7,5 mg / kg, največji pa 15 mg / kg.

V / in, kapljajte v obliki infuzije 30 do 60 minut. odmerku 200 mg enkrat. Z izboljšanjem bolnikovega stanja se prenese na peroralno dajanje zdravila v enakem dnevnem odmerku.

V / in. Okužbe sečil - 100 mg 1-2 krat na dan, okužbe ledvic in spolnih organov - od 100 do 200 mg 2-krat na dan; okužbe dihalnih poti, zgornjih dihal, okužbe kože in mehkih tkiv, kosti in sklepi, trebušna votlina, bakterijski enteritis, septične okužbe - 200 mg 2-krat na dan. Če je potrebno, odmerek povečajte na 400 mg 2-krat na dan.

Za preprečevanje okužb pri bolnikih z izrazitim zmanjšanjem odpornosti - 400-600 mg / dan. Po potrebi - 200 mg / 5% raztopine dekstroze v / v kapljično raztopino. Trajanje infuzije - 30 minut. Uporabiti je treba samo sveže pripravljene raztopine.

Subconjunctival. 1 cm mazila (0,12 mg ofloksacina) - 3-krat na dan s klamidijskimi okužbami - 5-krat na dan. Potek zdravljenja ni daljši od 2 tednov.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: omotica, zmedenost, letargija, zmedenost, zaspanost, bruhanje.

Zdravljenje: izpiranje želodca, simptomatsko zdravljenje.

Varnostni ukrepi

Skupno trajanje zdravljenja ni daljše od 2 mesecev. Ne smejo biti izpostavljeni sončni svetlobi in UV žarkom.

V primeru razvoja neželenih učinkov osrednjega živčnega sistema, alergijskih reakcij, psevdomembranskega kolitisa, je treba zdravljenje prekiniti. Pri psevdomembranskem kolitisu, ki je dokazano kolonoskopsko in / ali histološko, je indicirano peroralno dajanje vankomicina in metronidazola.

Redko se pojavi tendinitis lahko povzroči rupturo tetive (predvsem Ahilove tetive), zlasti pri starejših bolnikih. V primeru znakov tendinitisa je treba takoj ustaviti zdravljenje, imobilizirati Ahilovo tetivo in se posvetovati z ortopedskim kirurgom.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic ali jeter je treba spremljati koncentracijo ofloksacina v plazmi. Pri hudi ledvični in jetrni odpovedi se poveča tveganje za toksične učinke (potrebna je prilagoditev odmerka).

Posebna navodila

Ni zdravilo izbire pri zdravljenju pljučnice, ki jo povzročajo pnevmokoki, ni indicirano za zdravljenje akutnega tonzilitisa.

V obdobju zdravljenja je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost. Ne pijte alkohola.

V ozadju zdravljenja z drogami ne smemo uporabljati tamponov tipa Tampaks zaradi povečanega tveganja za razvoj drozga.

Zdravljenje lahko povzroči poslabšanje poteka miastenije, povečanje napadov porfirije pri nagnjenih bolnikih.

Lažno negativni rezultati so možni pri bakteriološki diagnozi tuberkuloze (preprečuje izločanje Mycobacterium tuberculosis).

Proizvajalec

OJSC Joint Stock Kurgan Society of Medical Preparati and Products "Sintez", Rusija.

Pogoji shranjevanja zdravila Ofloxacin

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Ofloxacin

tablete, filmsko obložene 200 mg - 5 let.

tablete, filmsko obložene 400 mg - 5 let.

mazilo za oči 0,3% - 5 let. Po odprtju - 6 tednov.

raztopina za infundiranje 2 mg / ml v raztopini natrijevega klorida 0,9% - 2 leti.

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Ofloksacin: navodila za uporabo

Tablete Ofloksacina spadajo v farmakološko skupino zdravil antibakterijskih zdravil, derivatov fluorokinolona. Uporabljajo se za etiotropsko terapijo (zdravljenje, namenjeno uničenju patogena) infekcijske patologije, ki jo povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na zdravilno učinkovino pripravka.

Oblika in sestava sproščanja

Tablete ofloksacina so skoraj bele barve, okrogle oblike in bikonveksne površine. Pokrite so z enterično filmsko oblogo. Glavna učinkovina zdravila je ofloksacin, njegova vsebnost v eni tableti je 200 in 400 mg. Vključuje tudi pomožne komponente, ki vključujejo:

• Mikrokristalna celuloza.
• Koloidni silicijev dioksid.
• Povidon.
• Koruzni škrob
• Smukec.
• Kalcijev stearat.
• Propilen glikol.
• Hipromeloza.
• Titanov dioksid.
• Macrogol 4000.

Tablete ofloksacina so pakirane v pretisnem omotu po 10 kosov. Škatla vsebuje en pretisni omot s tabletami in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Aktivna sestavina tablet Ofloksacin zavira (zavira) encim bakterijskih celic DNA giraze, ki katalizira reakcijo superzavršitve DNA (deoksiribonukleinska kislina). Odsotnost take reakcije vodi do nestabilnosti bakterijske DNA, ki ji sledi celična smrt. Zdravilo ima baktericidni učinek (vodi do smrti bakterijskih celic). Nanaša se na antibakterijsko sredstvo širokega spektra. Take skupine bakterij so najbolj občutljive na to:

• Staphylococcus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
• E. coli (Escherichia coli).
• Klebsiella, vključno s Klebsiella pneumoniae.
• Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, vključno indol-pozitivni in indol-negativni sevi).
• Povzročitelji črevesnih okužb (Salmonella spp., Shigella spp., Vključno s Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
• Patogeni z primarnim spolnim mehanizmom prenosa - (Chlamydia - Chlamydia spp.).
• Legionella (Legionella spp.).
• Povzročitelji oslovskega kašlja in parakoklusa (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis).
• Povzročitelj aken - Propionibacterium acnes.

Spremenljivka občutljivost učinkovine ofloksacin tablete poseduje Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp, Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Nocardia asteroides, anaerobne bakterije (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile) so neobčutljive na zdravilo. Povzročitelji sifilisa Treponema pallidum so odporni tudi na ofloksacin.

Po zaužitju tabletke Ofloxacina v notranjosti deluje hitro in skoraj povsem absorbira iz črevesnega lumna v sistemski krvni obtok. Je enakomerno porazdeljen v tkivih telesa. Del ofloksacina se presnavlja v jetrih (približno 5% celotne koncentracije). Zdravilna učinkovina se izloči z urinom, v večji meri nespremenjena. Razpolovna doba (čas, v katerem se polovica celotnega odmerka zdravila izloča iz telesa) je 4-7 ur.

Indikacije za uporabo

Uporaba tablet Ofloksacina je indicirana za številne nalezljive bolezni, ki jih povzročajo patogene (patogene) bakterije, dovzetne za zdravilno učinkovino zdravila:

• Infektivno-vnetna patologija zgornjih dihal - sinusitis (bakterijske poškodbe obnosnih sinusov), faringitis (vnetje žrela), vnetje srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa), tonzilitis (bakterijska poškodba mandljev), laringitis (vnetje grla).
• Nalezljiva patologija spodnjih dihal - bronhitis (vnetje bronhijev), pljučnica (vnetje pljuč).
• Infekcijske lezije kože in mehkih tkiv različnih bakterij, vključno z razvojem gnojnega procesa.
• Nalezljiva patologija sklepov in kosti, vključno s poliomijelitisom (gnojna lezija kostnega tkiva).
• Nalezljiva in vnetna patologija organov prebavnega sistema in strukture hepatobilijarnega sistema.
• Patologija medeničnih organov pri ženskah, ki jo povzročajo različne bakterije - salpingitis (vnetje jajcevodov), endometritis (vnetje sluznice maternice), oophoritis (vnetje jajčnikov), parametritis (vnetje zunanje plasti stene maternice), cervicitis (vnetje materničnega vratu).
• Vnetna patologija notranjih spolnih organov pri moškem je prostatitis (vnetje prostate), orhitis (vnetje modov), epididimitis (vnetje obmodka).
• Nalezljive bolezni s prevladujočim spolnim prenosom - gonoreja, klamidija.
• Nalezljiva in vnetna patologija ledvic in sečil - pielonefritis (gnojno vnetje skodelic in ledvične medenice), cistitis (vnetje mehurja), uretritis (vnetje sečnice).
• Nalezljivo vnetje membran možganov in hrbtenjače (meningitis).

Tablete ofloksacina se uporabljajo tudi za preprečevanje bakterijskih okužb pri bolnikih z zmanjšano funkcionalno aktivnostjo imunskega sistema (imunska pomanjkljivost).

Kontraindikacije

Jemanje tablet ofloksacina je kontraindicirano v primeru več patoloških in fizioloških stanj telesa, ki vključujejo:

• Preobčutljivost za zdravilno učinkovino in pomožne sestavine zdravila.
• Epilepsija (periodični razvoj izrazito tonično-kloničnih konvulzij v ozadju oslabljene zavesti), tudi v preteklosti.
• Predispozicija za razvoj napadov (zmanjšanje praga napadov) na ozadju travmatične poškodbe možganov, vnetne patologije struktur centralnega živčnega sistema in možganske kapi.
• Otroci, mlajši od 18 let, kar je povezano z nepopolno tvorbo skeletnih kosti.
• Nosečnost v vsakem trenutku razvoja in dojenja (dojenje).

Tablete Ofloksacina se uporabljajo previdno za aterosklerozo (odlaganje holesterola v arterijski steni) možganskih žil, motnje krvnega obtoka v možganih (vključno s tistimi, ki so bile prenesene v preteklosti), organske poškodbe struktur centralnega živčnega sistema in kronično zmanjšanje funkcionalne aktivnosti jeter. Preden začnete jemati zdravilo, se prepričajte, da ni kontraindikacij.

Odmerjanje in uporaba

Tablete ofloksacina se jemljejo v celoti pred ali po obroku. Ne žvečijo se in sperejo z obilo vode. Odmerek in potek zdravila je odvisen od patogena, zato ga določi zdravnik. Povprečni odmerek zdravila je 200-800 mg na dan v 2 razdeljenih odmerkih, povprečni potek uporabe se giblje od 7 do 10 dni (za zdravljenje nezapletene nalezljive patologije sečil, je lahko potek zdravljenja odvisen od 3-5 dni). Za zdravljenje akutne gonoreje se tablete Ofloksacina vzamejo v odmerku 400 mg enkrat. Pri bolnikih s sočasno zmanjšanim delovanjem ledvic in jeter ter na hemodializi (strojno čiščenje krvi) je treba prilagoditi odmerek.

Neželeni učinki

Jemanje tablet ofloksacina lahko vodi do razvoja neželenih učinkov različnih organov in sistemov:

• Prebavni sistem - slabost, občasno bruhanje, izguba apetita, popolna odsotnost (anoreksija), driska, napenjanje (trebušna napetost), bolečina v trebuhu, povečana aktivnost jetrnih transaminaznih encimov (ALT, AST) v krvi, kar kaže na poškodbe jetrnih celic., holestatska zlatenica, ki jo povzroča zastoj žolča v strukturah hepatobilijarnega sistema, hiperbilirubinemija (povečana koncentracija bilirubina v krvi), psevdomembranski enterokolitis (vnetna patologija, ki jo povzroča anaerobna bakterija Clostridi) um difficile).
• Živčevje in čutni organi - glavobol, omotica, negotovost pri gibanju, še posebej povezani s potrebo po finih motoričnih sposobnostih, tremorju (tresenje), ponavljajočimi se konvulzijami različnih skupin skeletnih mišic, otrplosti kože in njenih parestezij (motnje občutljivosti), nočne more, različne fobije (hud strah pred predmeti ali različnimi situacijami), anksioznost, povečana razdražljivost možganske skorje, depresija (podaljšano zmanjšanje razpoloženja), zmedenost, vizualne ali slušne halucinacije, sihoticheskie reakcija, diplopija (dvojni vid), slabovidnost (barve) okus, vonj, sluh, ravnotežje, zvišan intrakranialni tlak.
• Kardiovaskularni sistem - tahikardija (povečan srčni utrip), vaskulitis (vnetna reakcija krvnih žil), kolaps (izrazito zmanjšanje arterijskega tona).
• Krv in rdeči kostni mozeg - zmanjšanje števila eritrocitov (hemolitična ali aplastična anemija), levkocitov (levkopenija), trombocitov (trombocitopenija) in praktične odsotnosti granulocitov (agranulocitoza).
• Sečnina - intersticijski nefritis (reaktivno vnetje ledvičnega tkiva), kršitev funkcionalne aktivnosti ledvic, zvišanje ravni sečnine in kreatinina v krvi, kar kaže na razvoj ledvične odpovedi.
• Mišično-skeletni sistem - bolečine v sklepih (artralgija), skeletne mišice (mialgija), reaktivno vnetje vezi (tendivitis), sinovialne vreče (sinovitis), nenormalne rupture tetive.
• Koža - petehije (točkovne krvavitve v koži), dermatitis (reaktivno vnetje kože), papularni izpuščaj.
• Alergijske reakcije - izpuščaj na koži, srbenje, urtikarija (značilen izpuščaj in otekanje kože, ki spominja na opeklino koprive), bronhospazem (alergijsko zoženje bronhijev zaradi spazma), alergijski pnevmonitis (alergijska pljučnica), alergijska vročina (telesna temperatura) t Quinckejev edem (izrazito otekanje tkiva obraza in zunanjih spolnih organov), hude nekrotične alergijske kožne reakcije (Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom), anafilaktični šok (huda sistemska alergija) reakcija z izrazitim znižanjem krvnega tlaka in razvojem več organskih odpovedi).

V primeru neželenih ucinkov po zacetku uporabe tablet Ofloksacin je treba njihov sprejem prekiniti in se posvetovati z zdravnikom. Možnost nadaljnje uporabe zdravila, določa individualno, odvisno od narave in resnosti neželenih učinkov.

Posebna navodila

Preden začnete jemati tablete Ofloksacina, morate skrbno prebrati pripombo k zdravilu. Obstajajo številne posebne indikacije, ki jih je treba posvetiti:

• Zdravilo ni izbrano sredstvo za zdravljenje pljučnice, ki jo povzročajo pnevmokoki in akutni tonzilitis.
• Med uporabo zdravila se je treba izogibati izpostavljanju kože pri neposredni sončni svetlobi ali umetnem ultravijoličnem sevanju.
• Ne priporočamo jemanja tablet dlje kot 2 meseca.
• V primeru psevdomembranoznega enterokolitisa se zdravilo prekine, predpisujejo metronidazol in vankomicin.
• Med jemanjem tablet lahko Ofloksacin razvije vnetje tetiv in vezi, čemur sledi premor (zlasti Ahilova tetiva) tudi z majhno obremenitvijo.
• Glede na uporabo zdravila ženske ne priporočajo uporabe tamponov med menstrualnimi krvavitvami zaradi velike verjetnosti za razvoj kandidiaze (drozga), ki jo povzroča oportunistična glivična flora.
• Če obstaja določena nagnjenost, se lahko po jemanju zdravila Ofloksacin pojavi miastenija (mišična oslabelost).
• Diagnostični ukrepi za identifikacijo povzročitelja tuberkuloze med uporabo zdravila lahko povzročijo lažno negativne rezultate.
• V primeru prisotnosti insuficience ledvic ali jeter je treba redno laboratorijsko določati kazalnike njihove funkcionalne aktivnosti in koncentracijo aktivne sestavine zdravila.
• Pri uporabi zdravila se je treba izogibati uživanju alkohola.
• Zdravilo za otroke se uporablja samo za zdravljenje življenjsko nevarnih stanj, ki jih povzročajo infektivni patogeni.
• Zdravilna učinkovina tablet Ofloksacin lahko medsebojno deluje z velikim številom različnih zdravil drugih farmakoloških skupin zdravil, zato je treba zdravnika opozoriti na njihovo uporabo.
• Med uporabo zdravila je treba opustiti dejavnost, povezano s potrebo po povečani koncentraciji pozornosti in hitrosti psihomotoričnih reakcij, saj vpliva na funkcionalno aktivnost možganske skorje.

V lekarniški mreži so tablete Ofloksacina na voljo na recept. Njihova neodvisna uporaba brez ustreznih zdravniških receptov je izključena.

Preveliko odmerjanje

V primeru znatnega presežka priporočenega terapevtskega odmerka tablet Ofloksacina se pojavi zmedenost, omotica, bruhanje, zaspanost, zmedenost v prostoru in času. Zdravljenje prevelikega odmerka je sestavljeno iz pranja zgornjih delov prebavnega trakta, jemanja črevesnih sorbentov in izvajanja simptomatske terapije v bolnišnici.

Analozi ofloksacina

Podobne za tablete ofloksacina v sestavi in ​​terapevtskem učinku so zdravila Zofloks, Ofloksin, Zanoksin.

Pogoji za shranjevanje

Rok uporabnosti tablet Ofloksacin je 2 leti od datuma proizvodnje. Zdravilo je treba hraniti v originalni embalaži, temni, suhi, izven dosega otrok pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Tablete Ofloksacin Cena

Povprečna cena pakiranja tablet Ofloksacina v lekarnah v Moskvi je odvisna od odmerka:

• 200 mg - 39-43 rubljev.
• 400 mg - 54-58 rubljev.