Cistitis, pielonefritis in druge bolezni genitourinarnega sistema povzročajo bakterije, ki živijo v črevesju in okolju. Patogeni povzročajo vnetje, če je imunski sistem osebe šibek. Z obsežno škodo na ledvicah in mehurju, ki ga bakterije, zdravniki predpisujejo Nolitsin - navodila za uporabo vsebujejo približno odmerki za bolnike različnih starosti in seznam kontraindikacij.
Tablete Nolitsin
Zdravilo je protimikrobno. Antibiotik Nolitsin je predpisan za infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na norfloksacin. Oranžne tablete. Ena kapsula vsebuje 400 mg norfloksacina. Da bi se izognili močnim stranskim učinkom, tableto speremo z obilo vode ali nesladkanega čaja.
Sestava
Glavna učinkovina Nolitsina je norfloksacin. Spada v skupino fluorokinolonov širokega spektra. Tableti dodamo celulozo, magnezijev stearat, povidon, natrijev karboksimetil škrob, da preprečimo prezgodnje uničenje glavne aktivne sestavine. Sestava lupine kapsule vključuje barvilo, propilenglikol in smukec. Celotna sestava zdravila je navedena v spodnji tabeli.
Koncentracija v mg
Pomožne snovi: povidon, natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, brezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, prečiščena voda za hidracijo.
Sestava lupine: barvilo E110 razpršeno rumeno, propilen glikol, titanov dioksid, smukec, hipromeloza.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Nolitsin - antimikrobno sredstvo širokega spektra. V navodilih za uporabo je navedeno, da spada v skupino fluorokinolonov. Baktericidno delovanje antibiotika je zagotovljeno z uničenjem DNA giraze. Ta encim je potreben za življenje bakterij v človeškem telesu. Antibakterijski učinek zdravila Nolitsin se kaže v naslednjih mikroorganizmih:
- zlati in epidermalni stafilokoki;
- gonokok, meningokokus;
- E. coli;
- citrobacter, enterobacter, campylobacter jejuni;
- Klebsiella, hafnij;
- protea je indol-pozitivna in indol-negativna;
- salmonela, šigela, aeromonade, plesimonade;
- Yersinia enterocolitic;
- kolere vibrio, parahemolitični vibrio;
- hemophilus bacillus;
- Klamidija, Legionella.
Naslednje vrste bakterij so različno občutljive na protibakterijsko sredstvo: fekalni enterokoki, streptokoki, seracije marzescence, pyocyanic bacillus, acinetobacter, mycoplasma hominis, mycoplasma pneumonia, Koch bacillus, mycobacterium fortuitum. Trajanje protimikrobnega delovanja je 12 ur. Po jemanju zdravila se absorbira zelo hitro, vendar se do 40% zdravilne učinkovine absorbira na stenah prebavil.
Najvišjo koncentracijo norfloksacina opazujemo 1-2 uri po dajanju, odvisno od odmerka. Absorpcija zdravila se upočasni z vnosom hrane. Zdravilo je zelo topno v lipidih, hitro prodre skozi organe in tkiva. Norfloksacin lahko premaga hemato-encefalitično in placentno pregrado. Presnova zdravil v jetrih je zanemarljiva. Norfloksacin se izloča preko ledvic 24 ur po jemanju tabletk.
Kaj tablete Nolitsin
Zdravilo je predpisano za bakterijske okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na norfloksacin. V navodilih za uporabo proizvajalec priporoča, da se predhodno preveri občutljivost patogena na zdravilo, da se poveča učinkovitost zdravljenja. Zdravniki pogosto predpisujejo Nolitsin za infekcijske in vnetne bolezni urogenitalnega sistema pri ženskah in moških. V skladu z navodili so indikacije za uporabo zdravila naslednje:
- bakterijski prostatitis;
- preprečevanje driske pri potnikih;
- zdravljenje akutnega in kroničnega cistitisa;
- pri kroničnih in akutnih boleznih sečil (cistitis, pielonefritis, ledvični absces itd.);
- preprečevanje sepse pri bolnikih z nevtropenijo;
- preprečevanje okužb sečil.
Tablete Nolitsin - indikacije za uporabo
Najbolj učinkovit način za zdravljenje bakterijskih okužb temelji na antibakterijski terapiji. V ta namen bolniki pogosto dobivajo zdravila iz skupine fluorokinolonov, med katerimi je tudi Nolitsin.
Farmakološko delovanje
Nolitsin - antibakterijsko zdravilo, ki kaže učinkovitost v odnosu:
- večina gram-negativnih bakterij (Shigella, Klebsiella, enterobakterija, Salmonella itd.);
- nekaj gram-pozitivnih bakterij (npr. stafilokoki).
V zvezi s tem se Nolitsin nanaša na baktericidna sredstva širokega spektra. Njegova aktivna sestavina uničuje DNA bakterije in s tem krši proizvodnjo beljakovin. To vodi do uničenja klic in pospešenega okrevanja bolnikov.
Zdravilo je bilo odporno proti streptokokom in anaerobnim mikroorganizmom, zato ne pomaga pri zdravljenju okužb, ki jih povzročajo ti mikrobi.
Po 24 urah popolnoma zapusti telo.
Zdravilo se hitro absorbira in začne delovati 20-30 minut po dajanju. Učinek njegove uporabe doseže svoj vrh 2-3 ure po nanosu in se vzdržuje na terapevtski ravni 12 ur. Zdravilna učinkovina se izloča skozi ledvice in črevesje, delno prodre v materino mleko.
Sestava in oblika sproščanja
Nolitsin je na voljo v filmsko obloženih tabletah. Njena glavna sestavina je norfloksacin. Vsaka tableta vsebuje 0,4 g te snovi. Sestava vključuje tudi:
- Povidon;
- magnezijev stearat;
- destilirana voda;
- hipromeloza;
- barvilo E110;
- barvilo E171;
- silicijev dioksid;
Tablete so okrogle in bikonveksne oblike. Pokrite so s filmsko prevleko oranžne barve. Na eni strani obstaja tveganje.
Indikacije in kontraindikacije
Tablete Nolitsin pomagajo proti okužbam, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na to zdravilo. Za njih so opredeljene naslednje navedbe:
- okužbe ledvic in sečil (cistitis, nefritis, uretritis);
- okužbe prebavnega trakta (kolitis, enteritis);
- okužba z gonokoki;
- popotniška driska;
Nolitsin je predpisan samo za odrasle. Varnost in učinkovitost njegove uporabe pri otrocih ni dokazana, zato se zdravilo ne uporablja za zdravljenje bolnikov, mlajših od 18 let. Ker fluorokinoloni povečujejo tveganje za nastanek prirojenih nepravilnosti, je zdravilo med nosečnostjo kontraindicirano. Zaradi penetracije aktivne sestavine v mleko zdravila ne smejo jemati tudi doječe matere.
Kako jemati zdravilo Nolitsin - navodila
Odmerek določi lečeči zdravnik glede na diagnozo, resnost bolezni in prisotnost / odsotnost zapletov. Splošna priporočila so naslednja: t
- z okužbami reproduktivnih organov - 400-600 mg 2-krat na dan;
- za preprečevanje driske potnikov in ponovitev kroničnega cistitisa / pielonefritisa - 400 mg 1-krat na dan;
- za zdravljenje gonokokne okužbe - 800 mg enkrat;
- za preprečevanje sepse - 400 mg 3-krat na dan;
- v drugih primerih 400 mg dvakrat na dan.
Zdravilo je treba jemati na prazen želodec (60 minut pred obrokom ali 120 minut po njem). Tablete je treba pogoltniti cele, sprati z veliko vode ali druge tekočine. Če izpustite odmerek, vzemite izpuščen odmerek in vzemite naslednji odmerek. Če je preteklo preveč časa, nadaljujte z zdravljenjem v skladu z režimom, kot če ne bi ničesar zamudili.
Trajanje zdravljenja akutnih okužb prebavil, spolnih organov, ledvic in sečil je od 3 do 10 dni. Preventivna terapija lahko traja do 4-12 tednov. Ko gonokokne okužbe zdravila pijejo enkrat.
Možni neželeni učinki
Po uporabi Nolitsina se lahko pojavijo naslednji neželeni simptomi:
- slabost;
- izguba apetita;
- moteno blato (driska);
Aktivna sestavina sredstva vpliva na hematopoetski sistem, zaradi česar lahko spremeni sestavo krvi. V klinični analizi je mogoče zaznati povečanje vsebnosti eozinofilcev. Hkrati se zmanjša koncentracija rdečih krvnih celic in levkocitov.
Pogoji prodaje farmacevtskih izdelkov, proizvajalec in približni stroški
Približne cene zdravila v Tikhvinu (regija Leningrad):
- Pakiranje (10 tablet) stane približno 153 rubljev.
- Pakiranje (20 tablet) stane približno 303 rubljev.
Nolitsin se po receptu sprosti v roke bolnika. Država proizvodnje je Slovenija (podjetje KRKA). Skladiščiti ga je treba pri temperaturi, ki ni višja od +20 o C, na mestu, ki ni dostopno otrokom. Rok uporabnosti je 5 let od datuma proizvodnje.
Kaj lahko nadomesti
Zdravilo ima v sestavi veliko analogov. Lahko se nadomesti z drugimi proizvodi s podobnimi farmakološkimi učinki. Ugotovite, katera zdravila je mogoče predpisati namesto zdravila Nolicin in koliko stanejo.
Nolitsin s cistitisom: navodila za uporabo in ocene
Nolitsin - zdravilo z močnim antibakterijskim delovanjem številnih fluorokinolonov.
Delovanje nolicina
Zdravilna učinkovina zdravila je norfloksacin. Pobije večino Gram-negativnih patogenov:
- E. coli (Escherichia coli);
- Salmonella (Salmonella spp);
- disenterični bacil (Shigella spp);
- povzročitelji zaščitnih okužb (Proteus spp);
- Morganella morganii, sorodna palica;
- povzročitelj hude pljučnice Klebsiella spp;
- Pfeiffer (Haemophilus influenza);
- Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa);
- gonokok (Neisseria gonorrhoeae);
- meningokoka (Neisseria meningitides) in mnogih drugih.
Gram-negativni asinetobakteri in enterokoki so odporni na zdravilo. Med grampozitivnimi bakterijami norfloksacin hitro zavira Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Zdravilo ne deluje na anaerobne bakterije in glive, slednje pa z uporabo dejstva, da je antibiotik uničil vso mikrofloro, lahko dramatično pokaže aktivnost in povzroči kandidozo in druge glivične okužbe.
Baktericidni mehanizem fluorokinolonov je supresija encima DNA giraze v mikrobni celici, ki je odgovorna za prekrivanje DNK. Posledično so glavni celični procesi blokirani, bakterija se ne more razmnoževati in umirati.
Nolitsin in drugi fluorokinoloni so odporni na učinke beta-laktamaze - posebnih encimov, ki so se jih bakterije naučile med evolucijo, da bi odbile napad antibiotikov prve generacije (penicilini, cefalosporini).
Nolitsin je na voljo izključno v tabletah, ki tehtajo 400 mg, obložene z značilno oranžno topno lupino. V enem pretisnem omotu - 10 tablet. V pakiranju 1 ali 2 pretisna omota.
Pot nolicina v telesu (farmakokinetika zdravil)
Nolitsin pije enkrat ali dvakrat na dan eno uro pred obrokom ali vsaj dve uri po njem. Tableto je treba sprati z obilo vode (1-2 kozarci). Sočasno zaužitje poslabša absorpcijo zdravila v kri in zmanjša njeno učinkovitost.
Odstotek presnove zdravil je relativno nizek. V črevesju se v krvi absorbira le 30-40% zdravila, od tega je 15% vezanih na plazemske beljakovine. Neprebačen presežek se izloča skozi črevesje, z urinom in žolčem (ponovno vstopi v črevesje in teče po drugem krogu).
Povezane molekule zdravil so porazdeljene po vseh organih in tkivih, vendar neenakomerno. Večina usedlin v trebušnih organih in majhnih medenicah se nabira v ledvicah in organih urogenitalne krogle. Zato se nolitsin, ki prodre v krvno-možgansko pregrado in lahko zdravi celo meningitis, uporablja predvsem za zdravljenje in preprečevanje vnetnih procesov človeškega izločajočega in reproduktivnega sistema.
Največja koncentracija antibiotika v krvni plazmi se pojavi v 1-2 urah po peroralni uporabi. Učinkovit učinek odmerka traja približno 12 ur. Čez dan se večina zdravila izloči iz telesa. Akumulacija se pojavi v jajčnikih, maternici, prostati, sečnem mehurju, ledvicah. Da bi ohranili konstantno koncentracijo v akutnih vnetnih procesih, je treba nolitsin jemati dvakrat na dan z intervalom 12 ur. Kršitve tega ritma vodijo do izrazitega zmanjšanja učinkovitosti njegovega delovanja.
Kaj pomaga nolicin?
Zdravilo se uporablja pri akutnih in kroničnih nalezljivih boleznih medeničnih organov in trebušne votline:
- urinarni trakt - cistitis (vnetje mehurja), uretritis (vnetje sečnice), pielonefritis (vnetje ledvične medenice);
- spolni organi - endometritis (vnetje notranje površine maternice), cervicitis (vnetje materničnega vratu), prostatitis pri moških, gonoreja v nezapleteni obliki pri moških in ženskah;
- črevesne okužbe (dizenterija, salmoneloza).
Zdravilo je bilo uporabljeno za preprečevanje potovalne driske, vendar pa zaradi velike nevarnosti neželenih učinkov ta aplikacija postavlja številna vprašanja.
Pomembno je, da se bolnik spomni: če pije nolitsin po zdravniškem receptu, iz katerega ni imenovan, je najpomembnejše, da se strogo držimo tečaja, ki ga priporoča zdravnik, še posebej, ker ni tako težko. Pri akutnih pojavih bolezni se tablete pijejo dvakrat na dan v intervalu 12 ur, pri kroničnih boleznih v akutni fazi, odmerek je 1 tableta na dan, po možnosti ponoči 2 uri po obroku.
Kontraindikacije in zapleti
Kot pri drugih močnih antibiotikih (in vprašanje o tem, ali je nolitsin antibiotik ali ne?) Se niti ne razpravlja - seveda to velja, navodila za uporabo dajejo več informacij o kontraindikacijah in tveganjih kot o koristnih učinkih zdravila. Na žalost je veliko težje premagati okužbo, ki se je naselila v človeškem telesu, kot pa, da ji omogočimo prodor tam.
Torej, v katerih primerih ne vzamejo ali skrbijo z nolitsinom?
- Starost do 18 let (v nekaterih virih - do 15 let).
- Nosečnost, saj zdravilo zlahka premaga placentno pregrado.
- Dojenje - nolitsin se nabira v mleku.
- Individualna intoleranca za fluorokinolone.
- Prirojena pomanjkljivost encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, ki je odgovoren za oskrbo celic s kisikom. V kombinaciji s jemanjem fluorokinolonov pomanjkanje G6PD vodi do hude anemije.
- Epilepsija.
- Ateroskleroza možganskih žil.
- Jetrna in ledvična odpoved.
Nolitsin v kombinaciji s splošno anestezijo lahko povzroči močno znižanje krvnega tlaka. Če mora bolnik opraviti operacijo, ki ni povezana z nalezljivo boleznijo, mora obvestiti kirurge, da jemlje nolicin.
Poleg tega je pred začetkom zdravljenja nujno izdelati bakterijsko kulturo urina, iztrebkov ali brisa genitalij, da se določi povzročitelj infekcije. Če se izkaže, da je mikroorganizem, ki je imunski ali neobčutljiv na delovanje nolicina, je treba poiskati še en antibiotik.
Samozdravljenje z zdravilom je kategorično nesprejemljivo - zato je možno povzročiti hudo disbiozo in zastrupitev, ne da bi se osvobodili osnovne bolezni ali jo prenesli v nevzdržno kronično obliko.
Trajanje zdravljenja določi zdravnik strogo individualno in se lahko sčasoma prilagodi. V primeru akutnega cistitisa z blagim potekom je mogoče predpisati kratek tečaj v obliki 2 tablet po 400 mg na dan 3 dni. Pri tem se toksičnost nolicina praktično ne čuti.
V hujših primerih se zdravilo pije 1-2 tedna v istem odmerku. V nobenem primeru se ne sme dvigniti - ne bo imelo učinka, vendar se lahko stranski učinki poslabšajo.
Pri pielonefritisu nolitsin traja od 2 do 6 tednov. Vsakih 3 dni se opravi test urina.
Pri poslabšanju kroničnega vnetja sečil (vključno s kroničnim cistitisom) je običajno predpisana ena tableta na dan, vendar je to odvisno od klinične slike in telesne teže bolnika. Pri ženskah in moških se običajno predpisuje enak odmerek.
Neželeni učinki
Zapleti pri jemanju nolicina in drugih fluorokinolonov lahko vplivajo na različne organe in sisteme. Najpogostejši:
- motnje v prebavnem traktu (slabost, bruhanje, driska, okus žolča v ustih, izguba apetita);
- patologija urinarnega sistema - vnetje ledvičnega tkiva, prekomerno izločanje urina (poliurija), bolečina in videz krvi med uriniranjem, izločanje beljakovin in soli v urinu, povečanje ravni kreatinina v krvi;
- aritmija, povečan srčni utrip, znižan krvni tlak, vaskulitis (vnetje sten krvnih žil);
- glavobol, tinitus, razdražljivost, depresija, utrujenost, nespečnost, omotica, omedlevica;
- zmanjšanje skupnega števila levkocitov s sočasnim povečanjem ravni eozinofilcev - levkocitov, odgovornih za manifestacijo alergijskih reakcij;
- urtikarija, pruritus, druge manifestacije alergije do Stevens-Johnsonovega sindroma (zelo redko);
- poslabšanje glivičnih okužb (kandidiaza, klamidija itd.).
Neletalni, a zelo neprijeten stranski učinek nolitsina na tkivo sklepov in kit. Izgubijo elastičnost, se vnamejo, poškodujejo in trgajo ob vsaki priložnosti. Vganite in raztrgane vezi so boleča in težko ozdravljiva poškodba, zato so pri zdravljenju z nolitsinom kontraindicirani šport in težko fizično delo. Prav tako ni priporočljivo voziti vozil in zapletenih mehanizmov, saj zdravilo zmanjšuje koncentracijo.
Interakcija s hrano in zdravili
Kot vsak močan antibiotik nolicin ni združljiv z alkoholom. V najboljšem primeru pacient čaka na stalno šibkost in zmanjšanje delovne sposobnosti, v najslabšem primeru na hude alergijske reakcije, vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom in anafilaktičnim šokom.
Absorpcija antibiotikov s pomočjo mlečnih izdelkov in zdravil za zgago se poslabša.
Zdravila ne smemo jemati z antidiabetiki na osnovi sulfoniluree, teofilina, nitrofuranov.
Zaključek
Nolitsin je zelo učinkovit, vendar zelo toksičen antibiotik za zdravljenje bakterijskih okužb sečil in reproduktivnih organov moških in žensk, vključno z akutnim in kroničnim cistitisom. Predpiše se v primerih, ko terapija z manj nevarnimi zdravili ni dovolj učinkovita. Če je zdravnik predpisal nolitsin, mora bolnik preučiti navodila za uporabo s skrbnostjo, da se izogne neprijetnim zapletom. Nolitsin ni predpisan otrokom, nosečnicam in doječim materam.
Na spletu so izpolnjeni tako negativni kot pozitivni pregledi nolicina. Prvi so povezani z neizogibnimi stranskimi učinki, druga z visoko učinkovitostjo zdravljenja in dostopno ceno zdravila. Paket z 10 tabletami stane iz lekarn 120-150 rubljev, paket z 20 tabletami - 200-270 rubljev.
Nolitsin
Tablete, filmsko obložene oranžne barve, okrogle, rahlo izbočene, z nevarnostjo na eni strani.
Pomožne snovi: povidon, natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, brezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, prečiščena voda (za hidracijo).
Sestava lupine: hipromeloza, smukec, titanov dioksid, barvilo sončno zavese (E110) (razpršeno rumeno barvilo, E110), propilenglikol.
10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
Antimikrobno sintetično sredstvo fluorokinolonske skupine širokega spektra. Ima baktericidni učinek. Zatiranje DNK giraze krši proces superkauliranja DNK.
Visoko učinkovita proti večini gram negativnih bakterij: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (vključno z Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.
Aktivna je proti nekaterim gram pozitivnim bakterijam (vključno s Staphylococcus aureus).
Anaerobne bakterije so odporne na norfloksacin, neobčutljiv na Enterococcus spp. in Acinetobacter spp.
Odporen na β-laktamazo.
Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na norfloksacin.
Za peroralno uporabo: bolezni sečil, prostate, prebavil, gonoreja, preprečevanje ponovitev okužb sečil, bakterijske okužbe pri bolnikih z granulocitopenijo, "potovalna driska".
Za lokalno uporabo: konjunktivitis, keratitis, keratokonjunktivitisa, roženice razjedo, blefaritis, blefarokonjunktivitisa, akutno vnetje meibomian žlez in dakriocistitis, profilakso očesnih vnetij, po odstranitvi tujkov iz roženice ali očesne veznice, po poškodovali kemikalije pred in po kirurških posegov na očesu; otitis externa, akutni vnetje srednjega ušesa, kronični vnetje srednjega ušesa, preprečevanje infekcijskih zapletov pri kirurških posegih na organu sluha.
Posameznik. Enkraten odmerek za peroralno dajanje je 400-800 mg, pri čemer je množina uporabe - 1-2 krat / dan. Trajanje zdravljenja se določi individualno.
V oftalmologiji in ENT-praksi se uporablja lokalno.
Na strani prebavnega sistema: slabost, zgaga, anoreksija, driska, bolečine v trebuhu.
S strani centralnega živčnega sistema: glavobol, omotica, utrujenost, motnje spanja, razdražljivost, tesnoba.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, angioedem.
Na strani sečilnega sistema: intersticijski nefritis.
S hkratno uporabo norfloksacina z varfarinom se poveča antikoagulantni učinek slednjega.
S sočasno uporabo ciklosporin norfloksacina opazimo povečanje koncentracije le-teh v krvni plazmi.
Med jemanjem norfloksacina in antacidnih sredstev ali zdravil, ki vsebujejo železo, cink, magnezij, kalcij ali sukralfat, se absorpcija norfloksacina zmanjša zaradi nastanka kompleksov s kovinskimi ioni (interval med njimi je vsaj 4 ure).
S hkratno uporabo norfloksacina zmanjša očistek teofilina za 25%, zato je treba ob hkratni uporabi zmanjšati odmerek teofilina.
Sočasna uporaba norfloksacina z zdravili, ki lahko zmanjšajo krvni tlak, lahko povzroči močno zmanjšanje. V zvezi s tem je treba v takšnih primerih, kot tudi s sočasno uvedbo barbituratov, anestetikov, srčnega utripa, krvnega tlaka, spremljati kazalnike EKG. Sočasna uporaba z zdravili, ki zmanjšujejo epileptični prag, lahko vodi do razvoja epileptiformnih napadov.
Zmanjšuje učinek nitrofuranov.
Uporablja se previdno pri bolnikih z epilepsijo, konvulzivnim sindromom drugačne etiologije, s hudo okvaro delovanja ledvic in jeter. Med zdravljenjem morajo bolniki prejeti zadostno količino tekočine (pod nadzorom diureze).
Norfloksacin je treba vzeti najmanj 2 uri pred ali 2 uri po zaužitju antacidov ali pripravkov, ki vsebujejo železo, cink, magnezij, kalcij ali sukralfat.
Tablete 400 mg Nolitsin: navodila, cena in pregledi
V tem medicinskem članku lahko najdete zdravilo Nolitsin. Navodila za uporabo vam bodo pojasnila, v katerih primerih lahko jemljete tablete, kaj pomaga zdravilo, kakšne so indikacije za uporabo, kontraindikacije in neželeni učinki. Opomba predstavlja obliko sproščanja zdravila in njegove sestave.
V članku lahko zdravniki in potrošniki pustijo samo resnične ocene o Nolitsinu, iz katerih lahko ugotovite, ali je antibiotik pomagal pri zdravljenju cistitisa, uretritisa, pielonefritisa pri odraslih in otrocih, za katere je predpisan več. Priročnik navaja analoge Nolitsin, cene zdravil v lekarnah, kot tudi njegovo uporabo med nosečnostjo.
Fluorokinolonsko antibakterijsko zdravilo je Nolicin. Navodila za uporabo predpisujejo jemanje 400 mg tablet za cistitis, prostatitis, uretritis.
Oblika in sestava sproščanja
Nolitsin se proizvaja v obliki filmsko obloženih tablet, namenjenih za peroralno dajanje. Tablete so pakirane v pretisne omote po 10 kosov, 1 ali 2 pretisna omota v škatli s priloženim podrobnim opisom.
Vsaka tableta zdravila vsebuje aktivno učinkovino - Norfloxacin v odmerku 400 mg.
Farmakološko delovanje
Navodila za uporabo Nolitsina se nanašajo na antibakterijska zdravila širokega spektra. Poleg tega ima antimikrobni in baktericidni učinek.
Mikroorganizmi, občutljivi na zdravila: Staphylococcus aureus (vključno z sevi Staphylococcus, odpornimi proti meticilinu), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp. (indol-pozitivni in indol-negativni sevi), Salmonella spp., Shigella spp., Y. Jesus, Vitelia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae.
Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae in Streptococcus viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.
Kaj pomaga zdravilo Nolitsin (tablete)?
Indikacije za uporabo zdravila vključujejo bolezni infektivno-vnetne narave urogenitalnega sistema:
- endometritis;
- nezapletena gonoreja;
- uretritis;
- cervicitis;
- pielonefritis;
- cistitis;
- kronični prostatitis bakterijskega izvora.
Kaj je še mogoče predpisati Nolitsin: bakterijski gastroenteritis, shigellosis, salmonellosis. Dodatne indikacije za uporabo tablet: preprečevanje potovalne driske in preprečevanje septičnih zapletov pri bolnikih z nevtropenijo.
Navodila za uporabo
Nolitsin se jemlje peroralno, na prazen želodec (ne manj kot 1 uro pred ali 2 uri po obroku) in izpere z zadostno količino tekočine. Priporočeni odmerek je 400 mg 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja od 7 do 14 dni, če je potrebno, vodi daljše zdravljenje.
- Za preprečevanje sepse z nevtropenijo - 400 mg 2-krat na dan 8 tednov.
- Za nezapleteno gonorejo - enkrat v odmerku 800-1200 mg ali 400 mg 2-krat na dan v 3-7 dneh.
- Pri bakterijskem gastroenteritisu (šigeloza, salmoneloza) - 400 mg 2-krat dnevno 5 dni.
- Za preprečevanje ponavljajočih se zapletenih okužb sečil s pogostimi eksacerbacijami (več kot 3 epizode na leto ali več kot 2 v šestih mesecih) - 200 mg 1-krat na noč za dolgo časa (od 6 mesecev do več let).
- Pri akutnem nezapletenem cistitisu - 400 mg 2-krat na dan 3-5 dni.
- Za preprečevanje driske potnikov je priporočljivo vzeti 400 mg na dan 1 dan pred odhodom, med celotnim časom potovanja in 2 dni po prenehanju (največ 21 dni).
- S kroničnim bakterijskim prostatitisom - 400 mg 2-krat na dan. 4-6 tednov ali več.
Kontraindikacije
Zdravilo se lahko jemlje le na recept, samozdravljenje lahko povzroči resne negativne posledice. Pred začetkom zdravljenja preberite priložena navodila. Tablete so kontraindicirane v prisotnosti naslednjih stanj:
- Jetrna ali ledvična odpoved.
- Posamezna intoleranca na norfloksacin ali katero koli njegovo sestavino.
- Nosečnost in dojenje otroka.
- Starost 18 let, ker ni kliničnih izkušenj z uporabo in varnost zdravila za otroke in mladostnike ni bila dokazana.
Relativne kontraindikacije vključujejo:
- Individualna intoleranca za acetilsalicilno kislino.
- Aterosklerotične usedline na stenah krvnih žil v možganih.
- Epilepsija.
- Motnje možganske cirkulacije.
- Neželeni učinki
- Prebavni sistem: bruhanje, izguba apetita, slabost, grenak okus v ustih, bolečina v trebuhu, driska, psevdomembranski enterokolitis (s podaljšanim zdravljenjem), povečana aktivnost jetrnih transaminaz.
- Urin: glomerulonefritis, albuminurija, kristalurija, poliurija, dizurija, krvavitev iz sečnice, povečanje kreatinina in sečnine v krvni plazmi.
- Mišično-skeletni sistem: tendinitis, artralgija, rupture tetive (običajno proti dejavnikom, ki prispevajo ozadje).
- Živčni sistem: halucinacije, glavobol, omedlevica, omotica, nespečnost; pri starejših bolnikih - razdražljivost, strah, utrujenost, tesnoba, zaspanost, tinitus, depresija.
- Kardiovaskularni sistem: vaskulitis, aritmije, tahikardija, znižanje krvnega tlaka.
- Alergijske reakcije: pruritus, izpuščaj, edem, urtikarija, eritemski maligni eksudativni (Stevens-Johnsonov sindrom).
- Hematopoetski sistem: zmanjšanje hematokrita, levkopenija, eozinofilija.
- Drugo: kandidoza.
Otroci med nosečnostjo in dojenjem
Nolitsin med nosečnostjo je predpisan le, če je korist za mater večja od možnih tveganj za plod. Če je potrebno, se zdravijo med dojenjem, dojenje je priporočljivo ustaviti.
V skladu z navodili je Nolitsin kontraindiciran pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.
Posebna navodila
Med jemanjem zdravila Nolitsin je pomembno povečati vnos tekočine, hkrati pa nadzorovati dnevno diurezo.
V obdobju zdravljenja z zdravili se izogibajte dolgotrajni izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi in obisku solarijev, saj so bolniki pod vplivom drog izpostavljeni povečanemu tveganju fotosenzibilizacije.
Posamezniki, ki ne prenašajo acetilsalicilne kisline, morajo biti previdni, saj lahko pri jemanju tablet Nolitsin pride do hudega bronhospazma.
Ker zdravilo vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema, se morate v času uporabe tablet izogibati vožnji avtomobila ali nadzorovanju kompleksnih mehanizmov, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti.
Interakcije z zdravili
Zdravilo zmanjša učinkovitost nitrofuranov, poveča koncentracijo ciklosporina (vzajemno delovanje) in posrednih antikoagulantov. Norfloksacin zmanjša celotni očistek teofilina za 1/4.
Pri sočasni terapiji z zdravili, ki zmanjšujejo epileptični prag, se epileptiformni napadi lahko povečajo. Antacidi zmanjšajo absorpcijo Nolitsina.
Pri jemanju antihipertenzivnih zdravil je prišlo do močnega padca krvnega tlaka. Uporaba zdravil za splošno anestezijo zahteva obvezno spremljanje srčnega utripa, števila krvnega tlaka in delovanja srca (EKG).
Analogi zdravil Nolitsin
Struktura določa analoge:
- Renor
- Sofazin.
- Norillet
- Loxon-400.
- Chibroxin.
- Noroxin.
- Normaks.
- Norbactin.
- Yutibid.
- Norfatsin.
- Norfloksacin.
Počitniški pogoji in cena
Povprečna cena Nolitsin (tablete 400 mg številka 10) v Moskvi je 175 rubljev. Zdravilo se izda v lekarnah na recept.
Tablete shranjujte na suhem, hladnem, izven dosega otrok, in sicer največ 5 let od datuma, navedenega na embalaži.
Nolitsin
Nolitsin: navodila za uporabo in preglede
Latinsko ime: Nolicin
Koda ATX: J01MA06
Aktivna sestavina: norfloksacin (norfloksacin)
Proizvajalec: KRKA (Slovenija) t
Posodobite opis in fotografijo: 27/07/2018
Cene v lekarnah: od 165 rubljev.
Nolitsin - antibakterijsko zdravilo skupine fluorokinolonov.
Oblika in sestava sproščanja
Dozirna oblika sproščanja Nolitsina je filmsko obložena tableta: oranžna, okrogla, nekoliko izbočena, na eni strani s pomišljajem (10 kosov v pretisnih omotih, 1 ali 2 pretisna omota v kartonski škatli).
Sestava 1 tablete vključuje:
- Aktivna sestavina: norfloksacin - 400 mg;
- Dodatne komponente: povidon, natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, brezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, prečiščena voda;
- Lupina: hipromeloza, smukec, titanov dioksid, propilenglikol, rumeni sončni zahod (E110) (rumena dispergirana barvila, E110).
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Nolitsin je antibakterijsko zdravilo iz skupine fluorokinolonov. Baktericidni učinek. Inhibira DNA girazo (bakterijski encim, ki zagotavlja super-prekrivanje) in s tem krši stabilnost DNA bakterijske celice. Zaradi destabilizacije verige DNA bakterije umrejo.
Nolitsin je aktiven proti naslednjim mikroorganizmom: Acinetobacter spp., Aeromonas spp., Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Chlamydia spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Hafnia alvei, Haemophilus etiphus, čile, čile, čile, čile, čile, čile, čile, čile, čile, čile, čile, čile, čile, čila, čila, čila, čila, čilije Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoee, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Shigella spp. Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.
Farmakokinetika
Nolitsin se po zaužitju hitro absorbira. Ne povsem absorbira, vendar le pri 20–40%. Jedo upočasnjuje ta proces.
Največja koncentracija zdravila v plazmi je 0,8–2,4 µg / ml, kar je odvisno od odmerka. Čas za dosego največje koncentracije je 1–2 ure. Norfloksacin se veže na plazemske proteine 10–15%. Ima visoko topnost v lipidih, zato prodre dobro v tkiva in organe (najdemo jih v trebušnih organih in majhnih medenicah, jajčnikih, maternici, prostati, parenhimu v ledvicah, tekočinah semenskih tubulov, materinem mleku, žolču). Norfloksacin prehaja skozi placentno in krvno-možgansko pregrado.
Antimikrobni učinek zdravila traja približno 12 ur. Presnavlja se v jetrih. Razpolovni čas norfloksacina je 3-4 ure. Zdravilo se izloča skozi ledvice v nespremenjeni obliki (32% odmerka) in v obliki presnovkov (približno 5–8%). Približno 30% odmerka Nolitsina se izloči v žolč.
Indikacije za uporabo
Nolitsin je predpisan za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo patogeni, ki kažejo občutljivost za delovanje norfloksacina:
- Bakterijski gastroenteritis, vključno s šigelozo, salmonelozo;
- Gonoreja nezapletena;
- Genitalne okužbe, vključno z endometritisom, cervicitisom, kroničnim bakterijskim prostatitisom;
- Nalezljive bolezni sečil v akutnem in kroničnem poteku, vključno s cistitisom, uretritisom, pielonefritisom;
- Okužba sečil (za preprečevanje ponovitve);
- Sepsa (za profilakso pri bolnikih z nevtropenijo);
- Potovalna driska (za profilakso).
Kontraindikacije
- Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- Nosečnost in dojenje (pri nosečnicah je predpisovanje zdravila Nolicin možno samo iz zdravstvenih razlogov, če so pričakovane zdravstvene koristi ženske višje od možnega tveganja za plod);
- Starost do 18 let;
- Preobčutljivost za sestavine zdravila, kot tudi druga zdravila iz skupine fluorokinolonov.
Relativno (Nolitsin je predpisan previdno na ozadju naslednjih bolezni / stanj):
- Ateroskleroza možganskih žil;
- Epilepsija in epileptični sindrom;
- Motnje možganske cirkulacije;
- Prisotnost alergijske reakcije na acetilsalicilno kislino;
- Jetrna / ledvična odpoved.
Navodila za uporabo Nolicin: metoda in odmerjanje
Nolitsin sprejme v notranjost, splaknemo s tekočino v zadostni količini, najbolje - na prazen želodec (upoštevajoč intervale: vsaj 1 uro pred ali 2 uri po jedi).
Priporočeno trajanje jemanja pri jemanju zdravila Nolicin 2-krat na dan, 400 mg:
- Kronični bakterijski prostatitis: 4-6 tednov ali več;
- Nezapletena gonoreja: 3-7 dni; možen je tudi en odmerek zdravila v odmerku 800-1200 mg;
- Bakterijski gastroenteritis (šigeloza, salmoneloza): 5 dni;
- Akutni nezapleteni cistitis: 3-5 dni;
- Sepsa z nevtropenijo (profilaksa): 2 meseca.
Priporočeni dnevni odmerek za preprečevanje potovalne driske je 400 mg. Zdravilo se vzame 1 dan pred odhodom, med celotnim potovanjem in 2 dni po njegovem zaključku. Splošni tečaj ne sme presegati 3 tednov.
Za profilaktične namene z ponavljajočimi se zapletenimi okužbami sečil (pogostost poslabšanja - več kot 2 epizodi za pol leta ali več kot 3 na leto) Nolitsin je predpisan za dolgo časa (od šest mesecev do več let) 1-krat na dan, 200 mg. Zdravilo se vzame ponoči.
Kadar je očistek kreatinina manj kot 20 ml na minuto (ali raven serumskega kreatinina več kot 5 mg / dL) in bolniki na hemodializi, se dnevni odmerek zmanjša, zmanjša enkratni odmerek za 2-krat, ne da bi se spremenil režim odmerjanja ali zmanjšal režim odmerjanja do 1-krat na dan. vzdrževanje popolnega terapevtskega odmerka.
Neželeni učinki
- Alergijske reakcije: pruritus, izpuščaj, edem, urtikarija, eritemski maligni eksudativni (Stevens-Johnsonov sindrom);
- Živčni sistem: halucinacije, glavobol, omedlevica, omotica, nespečnost; pri starejših bolnikih - razdražljivost, strah, utrujenost, tesnoba, zaspanost, tinitus, depresija;
- Prebavni sistem: bruhanje, izguba teka, slabost, grenak okus v ustih, bolečine v trebuhu, driska, psevdomembranski enterokolitis (s podaljšanim zdravljenjem), povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
- Mišično-skeletni sistem: tendinitis, artralgija, rupture tetive (praviloma proti dejavnikom, ki prispevajo k ozadju);
- Urinarni sistem: glomerulonefritis, albuminurija, kristalurija, poliurija, dizurija, krvavitev iz sečnice, povečanje kreatinina in sečnine v krvni plazmi;
- Hematopoetski sistem: zmanjšanje hematokrita, levkopenija, eozinofilija;
- Kardiovaskularni sistem: vaskulitis, aritmije, tahikardija, znižanje krvnega tlaka;
- Drugo: kandidoza.
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerka Nolitsina so bruhanje, slabost, driska, v hudih primerih - zaspanost, konvulzije, omotica, zabuhlost obraza brez spreminjanja hemodinamskih parametrov, hladen znoj.
V primeru zastrupitve z zdravilom je predpisano izpiranje želodca, prisilna diureza z ustrezno hidracijo in drugo potrebno simptomatsko zdravljenje. Protistrupa ni. Zaželeno je, da se bolnika dodatno pregleda in v bolnišnici opazuje nekaj dni.
Posebna navodila
Med zdravljenjem z Nolitsinom morajo bolniki prejeti tekočino v zadostnih količinah (pod nadzorom diureze).
V primeru bolečin v kitih ali prvih znakov tendovaginitisa je treba zdravilo preklicati. Prekomernega telesnega napora med obdobjem zdravljenja je priporočljivo izogniti.
Pri bolnikih z alergijsko reakcijo na acetilsalicilno kislino lahko azo barva E110 povzroči preobčutljivostne reakcije, vključno z bronhospazmom.
Med zdravljenjem se lahko poveča indeks protrombina (med kirurškimi posegi je treba spremljati stanje sistema za strjevanje krvi).
Med zdravljenjem se priporoča izogibanje neposredni sončni svetlobi.
V času jemanja zdravila Nolicin pri vožnji in izvajanju drugih potencialno nevarnih del, ki zahtevajo hitre psihomotorne reakcije in visoko koncentracijo pozornosti, je treba paziti.
Tudi previdnost zahteva sočasno uporabo etanola z zdravilom.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Med nosečnostjo se Nolitsin uporablja samo v izjemnih primerih, ko je pričakovana korist za mater bistveno višja od možnega tveganja za plod.
Med dojenjem uporaba zdravila ni priporočljiva. Če je bil dodeljen Nolitsin, je treba dojenje prekiniti.
Uporaba v otroštvu
V skladu z navodili je Nolitsin kontraindiciran pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.
V primeru okvarjenega delovanja ledvic
Pri ledvični insuficienci (očistek kreatinina manj kot 20 ml / min) in bolnikih na hemodializi se Nolitsin predpisuje v odmerku, ki je enak polovici običajnega enkratnega odmerka, dvakrat na dan ali v običajnem enkratnem odmerku, vendar enkrat na dan.
Z nenormalnim delovanjem jeter
Bolniki z okvaro jeter Nolitsin je predpisan previdno.
Interakcije z zdravili
Pri kombinirani uporabi zdravila Nolicin z nekaterimi zdravili lahko opazimo naslednje učinke: t
- Teofilin: zmanjšanje njegovega očistka in posledično povečanje verjetnosti neželenih stranskih učinkov (potrebno je nadzorovati koncentracijo teofilina v krvni plazmi in po potrebi popraviti njegov odmerek);
- Nitrofurani: zmanjšanje njihove učinkovitosti;
- Ciklosporin, varfarin: izboljšanje njihovega terapevtskega delovanja, povečanje koncentracije serumskega kreatinina (zahteva spremljanje tega kazalnika);
- Antacidna sredstva, ki vsebujejo aluminij ali magnezijev hidroksid, kot tudi pripravki, ki vsebujejo železo, cink, sukralfat: zmanjšanje absorpcije norfloksacina (potrebno je opaziti premor med temi pripravki vsaj 2 uri);
- Zdravila za zmanjšanje praga napadov: razvoj epileptiformnih napadov;
- Glukokortikosteroidi: povečanje pretrganja kite ali tveganja za tendinitis;
- Hipoglikemična zdravila (derivati sulfonilsečnine): izboljšanje njihovega terapevtskega delovanja;
- Zdravila, ki lahko potencialno znižajo krvni tlak: ostro zmanjšanje (nadzirati morate srčni utrip, EKG in krvni tlak, tudi v primerih sočasnega dajanja z barbiturati in drugimi zdravili za splošno anestezijo).
Analogi
Analogi Nolitsina so: Lokson-400, Sofazin, Norfatsin, Norillet, Norbaktin, Normaks, Norfloxacin, Renor.
Pogoji za shranjevanje
Shranjujte v temnem in suhem prostoru, ki je pri otrocih nedostopen pri temperaturi do 25 ° C.
Rok uporabnosti - 5 let.
Prodajni pogoji za farmacijo
Recept.
Mnenja Nolitsine
Ljudje, ki so dali povratne informacije o Nolitsinu, so ga najpogosteje uporabljali za zdravljenje cistitisa, vključno s kroničnim. Ta poročila kažejo, da je zdravilo zelo učinkovito in hitro razbremeni vse glavne simptome bolezni (bolečino, pogosto uriniranje). Druga prednost Nolitsina je njegova nizka cena. Od pomanjkljivosti zdravila je treba opozoriti na možne neželene učinke, opažene pri nekaterih bolnikih (slabost, zaspanost, glavobol, zmedenost).
Zdravniki imenujejo Nolitsin eno izmed izbranih zdravil za vnetne bolezni sečil.
Cena Nolitsina v lekarnah
Cena Nolitsina je odvisna od embalaže:
- filmsko obložene tablete, 400 mg (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonskem svežnju 1 pretisni omot) - 150–185 rubljev;
- tablete, filmsko obložene, 400 mg (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonskem svežnju 2 pretisna omota) - 300–370 rubljev.
Nolitsin - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (400 mg tablete) zdravila za zdravljenje cistitisa in uretritisa pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava in interakcija antibiotika z alkoholom
V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Nolitsin. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, kot tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi antibiotikov Nolitsin v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni zapleti in neželeni učinki so bili opaženi, kar pa proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Nolitsina v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje cistitisa, uretritisa, pielonefritisa pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava in interakcija zdravila z alkoholom.
Nolitsin - antimikrobno zdravilo iz skupine fluorokinolonov s širokim spektrom delovanja.
Ima baktericidni učinek. Vpliva na bakterijski encim DNA giraza, ki zagotavlja superprekrivanje in s tem stabilnost DNA bakterij. Destabilizacija verige DNA vodi do smrti bakterij. Ima široko paleto antibakterijskih učinkov.
Staphylococcus aureus (vključno z bakterijami, odpornimi proti meticilinu, Staphylococcus spp.), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., In za vsak primer posebej, Klebsiella spp. (indol-pozitivni in indol-negativni sevi), Salmonella spp., Shigella spp., Y. Jesus, Vitelia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae.
Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae in Streptococcus viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.
Trajanje protimikrobnega delovanja je približno 12 ur.
Sestava
Norfloksacin + pomožne snovi.
Farmakokinetika
Po peroralnem dajanju se Nolitsin hitro, vendar ne popolnoma (20–40%) absorbira iz prebavil. Vnos hrane upočasni absorpcijo zdravila. Dobro prodre v organe in tkiva (parenhima ledvic, jajčnikov, tekočine semenskih tubul, prostate, maternice, trebušnih organov in majhne medenice, žolča, materinega mleka). Prodre skozi krvno-možgansko pregrado (BBB) in placentno pregrado. Nekoliko se metabolizira v jetrih. Izloča se preko ledvic, z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo.
Indikacije
Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na zdravilo:
- akutne in kronične nalezljive bolezni sečil (uretritis, cistitis, pielonefritis);
- genitalne okužbe (cervicitis, endometritis, kronični bakterijski prostatitis);
- gonoreja nezapletena;
- bakterijski gastroenteritis (salmoneloza, šigeloza);
- preprečevanje ponovitve okužb sečil;
- preprečevanje sepse pri bolnikih z nevtropenijo;
- preprečevanje diareje potnikov.
Oblike sprostitve
400 mg obložene tablete.
Navodila za uporabo in režim odmerjanja
Inside, na prazen želodec (vsaj 1 uro pred ali 2 uri po obroku) in sperite z zadostno količino tekočine.
Priporočeni odmerek je 400 mg 2-krat na dan. Trajanje zdravljenja od 7 do 14 dni, če je potrebno, vodi daljše zdravljenje.
S kroničnim bakterijskim prostatitisom - 400 mg 2-krat na dan. 4-6 tednov ali več.
Za nezapleteno gonorejo - enkrat v odmerku 800-1200 mg ali 400 mg 2-krat na dan v 3-7 dneh.
Pri bakterijskem gastroenteritisu (šigeloza, salmoneloza) - 400 mg 2-krat dnevno 5 dni.
Za preprečevanje driske potnikov je priporočljivo vzeti 400 mg na dan 1 dan pred odhodom, med celotnim časom potovanja in 2 dni po prenehanju (največ 21 dni).
Za preprečevanje sepse z nevtropenijo - 400 mg 2-krat na dan 8 tednov.
Pri akutnem nezapletenem cistitisu - 400 mg 2-krat na dan 3-5 dni.
Za preprečevanje ponavljajočih se zapletenih okužb sečil s pogostimi eksacerbacijami (več kot 3 epizode na leto ali več kot 2 v šestih mesecih) - 200 mg 1-krat na noč za dolgo časa (od 6 mesecev do več let).
Neželeni učinki
- zmanjšan apetit;
- grenkoba v ustih;
- slabost, bruhanje;
- bolečine v trebuhu;
- driska;
- psevdomembranski enterokolitis (s podaljšano uporabo);
- glomerulonefritis;
- poliurija;
- krvavitev sečnice;
- povečanje sečnine in kreatinina v plazmi;
- glavobol;
- omotica;
- omedlevica;
- nespečnost;
- halucinacije;
- utrujenost;
- zaspanost;
- tesnoba;
- razdražljivost;
- občutek strahu;
- depresija;
- tinitus;
- tahikardija;
- aritmije;
- znižanje krvnega tlaka;
- vaskulitis;
- rupture kit (običajno v primeru kombinacije s dejavniki, ki prispevajo);
- eozinofilija, levkopenija, zmanjšanje hematokrita;
- izpuščaj;
- pruritus;
- urtikarija;
- otekanje;
- maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom);
- kandidiazo
Kontraindikacije
- pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- nosečnost;
- dojenje (dojenje);
- otroci in mladostniki do 18 let;
- preobčutljivost na norfloksacin in druga zdravila iz skupine fluorokinolonov.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Varnost uporabe med nosečnostjo in dojenjem (dojenjem) ni raziskana.
Nolitsin naj se med nosečnostjo predpiše samo iz zdravstvenih razlogov, kadar nameravane koristi za mater presegajo potencialno tveganje za plod.
Če je potrebno, imenovanje zdravila med dojenjem je treba prenehati dojiti.
Posebna navodila
Med zdravljenjem morajo bolniki, ki se prenašajo z nikotinom, prejeti zadostno količino tekočine (pod nadzorom diureze).
V obdobju zdravljenja je možno povečanje protrombinskega indeksa (med kirurškimi posegi je treba spremljati stanje sistema za strjevanje krvi).
Med zdravljenjem z norfloksacinom se je treba izogibati izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi.
Pri pojavu bolečine v kitih ali pri prvih znakih tendovaginitisa je treba zdravilo prekiniti. Med zdravljenjem z norfloksacinom se priporoča, da se izognete prekomernemu fizičnemu naporu.
V prisotnosti alergijske reakcije na acetilsalicilno kislino lahko azo barvilo E 110 (razpršena rumena barva, E110) povzroči preobčutljivostno reakcijo, vključno z bronhospazmom.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Pri vožnji avtomobila in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost reakcije (zlasti ob hkratni uporabi etanola (alkohola)), je treba paziti.
Interakcije z zdravili
S sočasno uporabo Nolicina in teofilina je treba spremljati koncentracijo teofilina v krvni plazmi in prilagoditi odmerek, ker Norfloksacin zmanjša očistek teofilina za 25% in opazimo razvoj ustreznih neželenih stranskih učinkov.
Nolitsin zmanjša učinek nitrofuranov.
Norfloksacin lahko poveča terapevtski učinek ciklosporina in varfarina, v nekaterih primerih pa je pri uporabi norfloksacina s ciklosporinom opaziti povečanje koncentracije kreatinina v serumu, zato je treba takšne bolnike nadzirati s tem kazalnikom.
Hkratna uporaba norfloksacina in antacidnih sredstev, ki vsebujejo aluminij ali magnezijev hidroksid, kot tudi pripravki, ki vsebujejo železo, cink, sukralfat, zmanjšuje absorpcijo norfloksacina (interval med vnosom mora biti vsaj 2 uri).
Sočasna uporaba z zdravili, ki zmanjšujejo prag napada, lahko vodi do razvoja epileptiformnih napadov.
Sočasna uporaba z glukokortikosteroidi (GCS) lahko poveča tveganje za tendonitis ali primere razpoke kite.
Nolitsin lahko poveča terapevtski učinek hipoglikemičnih zdravil (derivati sulfonilsečnine).
Sočasni sprejem norfloksacina z zdravili, ki imajo potencialno zmožnost znižanja krvnega tlaka, lahko povzroči močno zmanjšanje. V zvezi s tem je treba v takšnih primerih, kot tudi s sočasnim dajanjem barbituratov in drugih zdravil za splošno anestezijo, spremljati kazalnike HR, BP in EKG.
Analogi zdravila Nolitsin
Strukturni analogi aktivne snovi:
- Loxon-400;
- Norbactin;
- Norillet;
- Normaks;
- Noroxin;
- Norfatsin;
- Norfloksacin;
- Renor;
- Sofazin;
- Chibroxin;
- Yutibid.