Pyelonefritis pri moških: vzroki, diagnoza in zdravljenje bolezni

Pyelonefritis je nalezljiva in vnetna bolezen, ki jo povzročajo številni patogeni. Se manifestira v obliki uničenja vezivnega tkiva, skodelic in ledvične medenice, pri dolgotrajnem napredovanju pa pride do poškodb krvnih žil in glomerulov organa. Pri moških se pogosteje pojavlja pielonefritis v ozadju kršenja urinskega odtoka, kar zahteva temeljito diagnozo vzroka bolezni in imenovanje pravilnega zdravljenja.

POMEMBNO JE VEDETI! Skrivnost BIG DICK! Samo 10-15 minut na dan in + 5-7 cm do velikosti. Združite vaje s to kremo. Preberite več >>

Okužbe, ki lahko povzročijo bolezen, vstopijo v ledvice na več načinov:

• Hematogeno. Prenaša se s krvjo iz žarišč infekcije (faringitis, tonzilitis, furunkuloza, kariozni zobje itd.) V ledvicah.
• Naraščajoče. Iz mehurja vzdolž sten ureterjev.
• Urinogennym. Pri vezikoureteralnem-medeničnem refluksu (povratni tok urina).

Da bi prišlo do razvoja pielonefritisa, prodiranje mikrobov v organ ni dovolj. Za to morajo obstajati dejavniki, ki prispevajo k nastanku bolezni. Najpogosteje so to stanja, ki so povezana s kršitvijo normalnega prehoda urina:

• nenormalen razvoj ledvic;
• kamni;
• tumorji;
• Ormondova bolezen (vnetje retroperitonealnih vlaken);
• funkcionalne motnje pri poškodbah hrbtenjače.

Razvoj pijelonefritisa pri moških prispeva k patologiji prostate (prostatitis, adaenoma prostate), saj se ob pojavu prepreči ustrezen odtek urina, kar povzroči poškodbo ledvic.

Poleg tega imajo splošni dejavniki telesa, ki zmanjšujejo odpornost proti okužbam, pomembno vlogo pri razvoju bolezni:

• preobremenitev;
• hipovitaminoza;
• endokrinopatija;
• patologije jeter in kardiovaskularnega sistema;
• hladno

Pyelonefritis pri moških

Pyelonefritis pri moških je ena najpogostejših bolezni sečil in spolovil. Zdravniki pravijo, da take bolezni ni mogoče prezreti, ker so lahko patološki procesi, ki se pojavljajo v ledvicah brez zdravljenja, za bolnika usodni. Sodobna zdravstvena oskrba je sposobna ozdraviti to bolezen v precej kratkem času in dati osebi dolgo pričakovano olajšanje iz naporne simptomatske slike.

Znaki in simptomi

Pyelonefritis pri moških se pojavi v ozadju sočasnih bolezni. Na primer, adenoma prostate, urolitiaza ali prostatitis lahko povzročijo razvoj pielonefritisa. Hkrati pa značilni simptomi ne kažejo na to, kaj je povzročilo bolezen. Starostna skupina postane rizična skupina, saj se pri moških, starejših od 60 let, verjetnost bolezni poveča za skoraj 3-krat, v primerjavi z ženskami iste starostne skupine.

Pyelonefritis pri moških, simptomi bolezni in zdravljenja so precej različni, saj so neposredno odvisni od vzroka nastanka. Vendar pa bodo glavni simptomi bolezni enaki:

• Bolečina Lokalizira se lahko v spodnjem delu hrbta, v dimljah ali spodnjem delu trebuha. Pogosto boleče, izčrpavajoče in monotone;
• Spremembe v urinu. Opazni so tudi brez testov, saj urin postane moten, pride do neprijetnega ostrega vonja, včasih lahko urin vsebuje tudi mešanico krvi ali krvnih strdkov;
• Hipertermija. Kot pri vseh vnetnih boleznih telesa se zvišanje temperature poveča s splošno slabostjo in šibkostjo, kar poslabša človeško stanje. In, praviloma, višja je temperatura, močnejši je vnetni proces;
• Zmanjšan apetit. Splošno stanje telesa pod vplivom strupenih snovi med vnetnim procesom naravno zmanjšuje apetit;
• Slabost in bruhanje. Pogosti pojavi, ko telo porabi ogromno truda in energije za boj proti bolezni in vsakemu obroku, lahko vplivajo na ta proces. Torej telo seveda poskuša "ne biti moteno".

To so najpogostejši znaki in simptomi pielonefritisa pri moških. Bolezen se pojavi zaradi okužbe, ki jo lahko predstavlja eden od mikroorganizmov:

Takšna okužba prodre skozi ledvice naraščajoče (tj. Skozi urogenitalni sistem, skozi mehur in uretre). Poleg tega lahko mikroorganizmi vstopajo v ledvice skozi limfne žile in pretok krvi. Ne glede na to, kako okužba vstopa v telo, so prvi znaki pielonefritisa občutek bolečine in poslabšanje splošnega stanja telesa. Simptomi, ki nastanejo pri pielonefritisu pri moških, bodo vedno specifični, kar kaže na to bolezen. Močnejša je poškodba urogenitalnega sistema, svetlejša pa bo simptomatska slika.

Pri manifestacijah kroničnega pielonefritisa se simptomi ohranijo, pojavijo pa se v latentni obliki. Simptomi pri moških bodo shranjeni. Na primer: občasne boleče bolečine v spodnjem delu hrbta ali spodnjega dela trebuha, krči med uriniranjem in rahla temperatura. Poslabšanje bolezni nadomestijo obdobja remisije, po določenem času pa se lahko ponovno pojavi.

Vzroki pielonefritisa pri moških

Najpogostejši vzrok za pijelonefritis je mehanska kršitev izločanja urina iz mehurja. Pri moških je to pogostejši vzrok bolezni, saj imajo zaradi anatomske strukture večje število predisponirajočih dejavnikov (npr. Bolezni prostate).

Vendar, ko mikroorganizmi vstopijo v urinarni trakt, slabši odtok urina spodbuja njihovo razmnoževanje. Najpogosteje se pri moških pojavlja pielonefritis pri okužbi z E. coli (95% primerov).

Razvrstitev

Obstaja veliko število različnih oblik bolezni. Na poteku pielonefritisa v akutni fazi je lahko:

• Serous. V ledvicah se oblikuje več vnetnih žarišč, pri čemer je telo zagozdeno in oteklo;
• Absces Gnojno uničenje ledvičnega tkiva. Oblikovana je kapsula, napolnjena z gnojem, ki ni zmožnost vdora v okoliško tkivo, tvorba abscesa in močno poslabšanje bolnikovega stanja;
• Carbuncle. Nastala pri združitvi več razjezitev ali tromboze ledvične arterije;
• Apostemozny. V sredici in zgornji plasti organa se oblikujejo majhni abscesi;
• Nekrotično. Celotna ledvica je predmet razpadanja in organ popolnoma preneha delovati.

Kronična oblika pielonefritisa ima le tri stopnje vnetnega procesa:

• Latentno vnetje;
• Aktivni vnetni proces;
• Stopnja remisije.

Hkrati je svetlost klinične slike neposredno odvisna od lokacije in moči vnetja. Okužbo lahko lokaliziramo v eni ali obeh ledvicah, v primeru hudega vnetja pa se okužba razširi na ureterje in mehur.

Diagnostika

Dejavnosti vključujejo zbiranje podrobne zgodovine bolnikov in laboratorijskih testov. Klinična analiza krvi in ​​urina ter urinska kultura. Poleg tega se izvaja diagnostika bolezni pred pijelonefritisom: preverja se prisotnost kamnov v ledvicah in mehurju, preveri patologija prostate in ureterjev (za obstrukcijo ali anatomsko zoženje lumna uretrov).

Instrumentalne raziskovalne metode vključujejo ultrazvok, urografijo in računalniško tomografijo.

Učinkovito zdravljenje

Zdravljenje katerekoli vrste pijelonefritisa pri moških se začne z odkrivanjem okužbe in imenovanjem antibakterijskih zdravil. Bolnike v akutni obliki bolezni je treba hospitalizirati v bolnišnici, kjer se zdravljenje začne takoj. Izbira medikamentozne terapije se ne konča le z antibiotiki, pielonefritis pri moških ima svetle simptome, zdravljenje pa se izbere tako, da se čim hitreje ublaži bolnikovo stanje, najpomembnejše pa so zdravila proti bolečinam.

V primeru mehanske težave pri izločanju urina lahko urolog ali nefrolog izvede operacijo za ponovno vzpostavitev normalne prehodnosti urinarnega trakta z metodo odstranjevanja kamenca.

Zdravljenje z zdravili ni namenjeno le odpravljanju simptomov bolezni, ampak tudi vzdrževanju imunosti telesa. Pri patologiji ledvic pri moških svetujemo, da vzamete vitaminsko-mineralni kompleks, da bi povečali odpornost telesa na okužbe. Tistim, ki imajo kronični pielonefritis, pa tudi moškim, ki so starejši od 60 let, svetujemo, da čim prej stopijo v stik s specialistom, za vsak simptom pijelonefritisa ali za spremembo dobrega počutja.

Poleg zdravljenja z zdravili zdravniki priporočajo, da bodite pozorni na tradicionalne metode zdravljenja, ki vključujejo zdravilne rastline. Pacienti morajo razumeti le to, da ljudska zdravila ne morejo v celoti nadomestiti zdravljenja z zdravili. Zato je zelo pomembno, da ne zamudite in ne prezrite zdravniškega recepta. Zdravljenje z ljudskimi zdravili lahko traja dolgo časa, saj se včasih, dokler se ne vnese potrebno zdravilo, simptomatska slika lahko poslabša. Zato je pomembno upoštevati vse značilnosti takšne terapije.

Smernice za preprečevanje

Zelo pomembno je upoštevati osebno higieno, saj je to glavna točka preprečevanja bolezni sečil. Morate skrbeti za svoje zdravje in se držati zdravega življenjskega sloga, visoke telesne aktivnosti, vendar med morebitnimi nalezljivimi boleznimi - se morate vzdržati intenzivnega fizičnega napora, saj lahko to znatno škoduje vašemu zdravju.

Možni zapleti

Nalezljive bolezni sečil in spolovil vplivajo na splošno stanje telesa in dobro počutje ljudi. S svetlo simptomatsko sliko se stanje bolnika poslabša in lahko privede do odpovedi mnogih telesnih sistemov, saj obstaja močna okužba organa. Zapleti, kot je neuspeh enega ali dveh ledvic, da delajo zaradi okužbe ali nekrotičnega procesa, je lahko usoden za osebo. Zato take bolezni, kot je pijelonefritis, zaradi možnih resnih zapletov, ni mogoče prezreti in je potrebno pri prvih simptomih bolezni začeti ustrezno zdravljenje.

Pyelonefritis pri moških: vzroki, zdravljenje, preprečevanje

Pri bolnikih z akutnim in kroničnim pileonefritisom je približno 2/3 vseh uroloških bolnikov. Pri moških se bolezen pojavi 50-krat manj pogosto kot pri ženskah in se pojavi v ozadju resnih predhodnih patologij, ne le za genitourinarni sistem, ampak tudi za druge organe. Zelo pomembno je prepoznati simptome vnetja ledvic in začeti zdravljenje.

Opis bolezni

Ledvice so parni organi, ki čistijo kri presnovnih produktov in jih izločajo skupaj s tekočino v obliki urina. Običajno je sterilen in ne vsebuje patogenih mikroorganizmov, sladkorja, beljakovin in krvnih elementov.

S stagnacijo urina se pojavi razvoj nalezljivih patogenov, njihovo razmnoževanje in pojav vnetnega procesa, ki se širi na ledvično tkivo, ki se imenuje pielonefritis. Prej je bil izraz "pijelitis" sinonim za bolezen, danes pa je bil opuščen, saj ni le vnetje ledvične medenice, temveč tudi druge organske strukture.

Moški so manj dovzetni za to vrsto okužbe, saj imajo dolgo in zoženo sečnico, kar preprečuje prodiranje bakterij od zunaj. Njihov vir so vnetja sosednjih organov ali drugi dejavniki.

Moški, ki so ogroženi, vključujejo:

• izterjal iz prostatitisa, uretritisa, orhitisa, balanopostitisa;
• z adenomom prostate;
• starejši od 65 let;
• ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, tuberkuloze, hipertenzije;
• opravljanje medicinskih posegov na urinarnem kanalu;
• po poškodbah ledvene hrbtenice in presredka.

Obstajajo primeri pijelonefritisa pri moških zaradi kateterizacije mehurja.

Akutni pielonefritis - video

Razvrstitev bolezni

Vnetni proces se lahko pojavi v eni ledvici - enostransko ali oboje - obojestransko. Oblika pielonefritisa je določena na podlagi kliničnih, laboratorijskih in instrumentalnih metod raziskovanja.

• primarni pielonefritis - ni mogoče določiti neposrednega vzroka bolezni;
• sekundarni - razvija se na podlagi komorbidnosti, presnovnih in urodinamskih motenj;
• obstruktivna - izhaja iz funkcionalnih ali organskih vzrokov, ki vplivajo na normalen pretok urina;
• neobstruktivni - pojavijo se na podlagi presnovnih motenj, endokrinih motenj, razvojnih nepravilnosti.

Po naravi toka:

• akutno - trajanje bolezni do tri mesece;
• kronični - so lahko ponavljajoči se (s pogostimi ponovitvami) in latentnim (asimptomatskim) značajem.

Vzroki in dejavniki razvoja

Pri moških se najpogosteje pojavijo infekcijski procesi v ledvicah zaradi širjenja bakterij zaradi oslabljenega odtoka in stoječega urina. To lahko povzroči:

• kamni v medenici in sečevodu;
• tumorji sečilnega sistema in sosednjih organov, ki lahko stisnejo uretre;
• zastajanje urina zaradi duševnih motenj;
• nerazvitost ledvic, ureterjev, mehurja.

Naslednje bakterije se lahko razmnožujejo v urinu in povzročajo pielonefritis:

• E. coli;
• enterokoki in stafilokoki;
• psevdomonade;
• Klebsiella;
• proteji;
• klamidija;
• ureaplazma;
• mikoplazme.

Znaki bolezni

Danes opazimo vse več primerov asimptomatskega kroničnega pielonefritisa, vendar v akutnem obdobju vnetja: t

• sindrom zastrupitve - bledica kože, letargija in splošna šibkost, izguba apetita, glavobol;
• povišanje telesne temperature na 38 0 S in več;
• bolečine v trebuhu in ledvenem predelu;
• bolečina nad pubisom;
• disurija - kršitev uriniranja. Lahko je pogosta, v majhnih porcijah, zadrževanje urina in sprememba barve, možna je motnost.

Bolečine v ledvenem delu zaradi otekanja in napihnjenosti ledvične kapsule. Otežujejo jih kašljanje ali nenadni premiki.

V latentni fazi bolniki pogosto opazijo bolečine v spodnjem delu hrbta, ki se dajejo spodnjemu delu trebuha. Pogosto se zamenjujejo z boleznimi spodnjega dela hrbtenice in ne iščejo pravočasne in kvalificirane pomoči. Splošno stanje ni zlomljeno, kazalniki telesne temperature pa so normalni. Vendar pa je možna situacija, v kateri je zabuhlost obraza, otekanje nog, bleda koža, hitra utrujenost in želja, da se sredi delovnega dne uležejo, kar je mogoče pojasniti s funkcionalno odpovedjo ledvic zaradi kronične urinske stagnacije in motenega krvnega obtoka v organih.

Med remisijo izginejo vsi znaki vnetja in nastane tako imenovano navidezno dobro počutje. Toda po temeljitem laboratorijskem pregledu urina najdemo visoko raven levkocitov, kar kaže na žarišče okužbe v ledvičnem parenhimu.

Diagnoza pielonefritisa

Diagnostično iskanje je namenjeno ugotavljanju prisotnosti in vrste patogena, vzrokov bolezni. Temelji na temeljiti raziskavi, pregledu, laboratorijskih in instrumentalnih metodah raziskav.

Poll

Pojasnitev vzrokov za slabo počutje in povišanje temperature kaže na vnetni proces v ledvicah. Tudi informacije o predhodno prenesenih nalezljivih boleznih ali težavah z urogenitalnim sistemom pri moškem dajejo razlog za izvedbo podrobnejše diagnoze za določitev lokalizacije vnetne žarišča.

Pregled

Na recepciji zdravnik opazi, da je moški s pijelonefritisom počasen, da obstajajo periferni edemi, boleč občutek pa se povečuje v ledvenem delu. Bolnik ne more zavzeti določenega položaja, kar bi olajšalo.

Laboratorijski testi

Bolnik mora obvezno opraviti:

• popolna krvna slika - za določitev vnetnih markerjev (povečanje števila belih krvnih celic, hitrost sedimentacije eritrocitov je nad normalno);
• urina - za prisotnost beljakovin, belih krvnih celic in sluzi;
• provokativni test - vnos prednizolona povzroči povečanje ravni levkocitov v urinu med remisijo;
• test kislosti urina - s pielonefritisom se pH spremeni na kislo in običajno indikatorji kažejo na šibko občutljivo reakcijo;
• študija gostote urina - zmanjšanje specifične teže pod 1012–1015 v kombinaciji s pogostim nočnim uriniranjem kaže na okužbo ledvičnega parenhima;
• Sejanje je zanesljiva metoda za preverjanje povprečnega jutranjega deleža urina pod mikroskopom s 100% specifičnostjo, kar kaže na prisotnost bakterij in pielonefritisa tudi v latentni fazi. Nadaljnje nameščanje biomateriala na hranilni medij vodi do razmnoževanja patogenega patogena in omogoča njegovo identifikacijo.

Instrumentalna diagnostika

Za določitev neposrednega vzroka za razvoj mikroorganizmov uporabite:

1. Določeni so ultrazvok - strukturne spremembe v pelvisnem in ledvičnem parenhimu, možne brazgotine, ekspanzija in znaki hidronefroze zaradi prisotnosti kamna v ledvičnih medenicah ali ureterjih. V študiji sosednjih organov lahko zaznajo tumorje, ki ščepec sečil, ali opredelitev povečane prostate.
2. Radiokontrastna študija - zelo informativna diagnostična metoda. Po injiciranju v krvni obtok se kontrastna snov filtrira skozi ledvice in se začne izločati do stopnje obstrukcije v sečilih, mehurju ali celo medenici, ki se fiksira z rentgenskimi posnetki.
3. Cistometrija - se uporablja za diagnosticiranje mehurja, pri katerem obstaja sum na adenoma prostate, funkcionalne ali duševne motnje pri moških. Slanica ali plin se vbrizga skozi vstavljeni kateter in senzor se vstavi v rektum, ki meri volumen organa in tlak v njem v času polnjenja in sprostitve.

Na podlagi rezultatov študije se izvede diferencialna diagnostika pielonefritisa z novotvorbami ledvic in organov peritoneja, tuberkuloze ledvic, jetrne kolike in apendicitisa.

Zdravljenje

V prvih dneh aktivnega vnetnega procesa v ledvicah je zaželeno, da se držimo mirovanja, ker bolezen ni vedno zlahka prenašana in ima izrazit zastrupitveni sindrom s povišano telesno temperaturo. Za ublažitev tega stanja in hitrejše odstranjevanje strupov iz telesa je priporočljivo piti do 3 litre rahlo kisle ali alkalne tekočine. Najboljša možnost so sok brusnic in poparki, in ne šipka, kot se običajno domneva.

Prehrana bolnika mora biti uravnotežena. Posebnih navodil glede uporabe določenih izdelkov ni, vendar se je treba vzdržati slane in začinjene hrane, dimljene, ocvrte. Pogostost obrokov je 3-4-krat na dan. Ta pristop vam omogoča, da zmanjšate obremenitev oslabljenega telesa in obnovite presnovne procese, ki so bili moteni zaradi vnetja.

Okrevanje izločanja urina

Odprava zastoja urinarnega trakta je nujen ukrep, ki zagotavlja uspeh zdravljenja. V ta namen se izvede uprizarjanje stentov v sečevodih ali pa se uporabi operativna intervencija, pri kateri se odstranijo kamni, neoplazme, adenomatska rast prostate, v primeru razvojnih anomalij pa se izvede tudi plastična operacija sečil.

Brez takšnega pristopa predpisovanje najučinkovitejših in dragih zdravil ne bo povzročilo ozdravitve in doseganja stabilne remisije.

Konzervativna terapija

Glavni poudarek zdravljenja z drogami je uporaba antibakterijskih zdravil, ki uničijo infekcijski patogen ali ustavijo njegovo razmnoževanje. Začetno zdravljenje naj traja 10-14 dni, antibiotiki pa:

• vplivajo na patogen;
• imajo baktericidni učinek;
• koncentrirajo v parenhimu urina in ledvic;
• niso strupene.

Ta merila so popolnoma skladna zdravila: Amoksiklav, Ampisulbin, Cefuroksim, Levofloksacin, Ofloksacin.

Če se tretji dan od začetka zdravljenja telesna temperatura ni normalizirala in pacient ni opazil izboljšanja, so se zatekli k zamenjavi zdravila s cefepimom, sultsefom ali Tobramicinom.

Antibiotiki za pielonefritis - galerija fotografij

Simptomatsko zdravljenje

Za simptomatsko zdravljenje se uporablja za:

• zmanjša znake vnetja in zastrupitve - Nimesil, Nurofen, Paracetamol;
• izboljšanje pretoka krvi v ledvicah - No-Shpu, Trental, Pentoksifilin;
• krepitev imunske obrambe telesa - Echinacea, Dekaris.

Fizioterapija

Metode fizičnih učinkov obnavljajo dotok krvi v ledvice, zmanjšujejo žarišče vnetja in lajšajo spazme ureterjev, zato v kompleksni terapiji uporabljajo:

• elektroforeza;
• ozokerit, parafin v remisiji;
• magnetna terapija.

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Netradicionalna terapija je sprejemljiva le v primerih njene uporabe za spremembo kislosti in gostote urina, povečanje količine porabljene tekočine, kot dodatek k glavnim metodam zdravljenja.

1. Kuhamo kozarec ovsa v 2 litrih vode, ga napolnimo in po 2-krat dnevno vzemimo.
2. Farmacevtski ledvični stroški koruznih stigm, korint, brusnice, šentjanževke in brina vnesejo 30 minut v 200 ml vroče vode in se uporabljajo čez dan.
3. Dve žlici lanenega semena nalijemo 0,5 litra vode in zavremo. Po ohladitvi pijte 100 ml vsakih pol ure.
4. Enaki deli peteršilja, rjavice in oreha (2 žlici vsakega) vlijemo 400 ml vode in pustimo vreti 15 minut. Vzemite 100 ml 3-krat na dan.

Zeliščna medicina - foto galerija

Prognoza in zapleti

Potek pielonefritisa pri moških se lahko spreminja, vendar odstranitev ovir za pretok urina zagotavlja trajno remisijo. Bolniki pogosto vzdržujejo delovanje ledvic 15 let od začetka bolezni. Pogosti recidivi, povezani s sorodnimi boleznimi, povzročajo poškodbo strukture parenhima organov, povečan pritisk na medenico in razvoj ledvične odpovedi, sekundarno hipertenzijo.

Preprečevanje pielonefritisa pri moških

Glede na dejstvo, da je veliko moških bolj nagnjenih k pitju in kajenju, je treba najprej izogniti vplivu teh dejavnikov. Tudi v času za zdravljenje vnetnih procesov v telesu, da se prepreči nastanek kamnov in letno pregledajo strokovnjaki po 40 letih za adenoma prostate.

Kršitev urina odtok ali terapevtske manipulacije pri moških izzove razvoj patogenih mikroorganizmov, in najpogosteje - Escherichia coli, ki vodi do pojava pielonefritisa. Če laboratorijska in instrumentalna diagnoza potrdi prisotnost vnetja v ledvičnem parenhimu, potem je antibiotična terapija predpisana v kombinaciji z dodatnimi metodami zdravljenja. Izvajanje nadaljnjih preventivnih ukrepov zagotavlja stabilno remisijo bolezni.

Simptomi in zdravljenje pielonefritisa pri moških

Ljudje različnih starosti lahko v življenju doživijo bolezni sečil. Vzroki za njihovo pojavljanje so večkratni, zato v urologiji obstaja veliko metod diagnostike in zdravljenja. Menijo, da je patologija tega tipa pogostejša pri ženskah.

Vendar pa zdravniki pri moških pogosto zaznajo pielonefritis. Simptome in zdravljenje je treba prepoznati čim prej, ker določa, ali bodo v prihodnosti zapleti ali ne. Ta patologija je nevarna, ker neposredno vpliva na reproduktivno funkcijo, kar moti njeno delo. Zato je vredno razmisliti o njegovih podrobnostih.

Splošne informacije

V medicini je pielonefritis vnetni proces, ki je lokaliziran na področju skodelic in ledvične medenice. Kot kaže urološka praksa, se bolezen pogosto diagnosticira pri ženskah. V nekaterih primerih je pri moških odkrit pielonefritis, katerega simptomi niso nič manj izraziti.

Ta patološki proces ima nalezljivo naravo izvora. Začne se pojavljati, ko patogene bakterije prodrejo v človeško telo. Pogosti patogeni so: stafilokoki, E. coli, mikoplazma. Razumevanje, kako se pri moških pojavlja pielonefritis. Poznati morate načine okužbe.

Vrsta prizadete ledvice s pielonefritisom. Vir: mypochka.ru

Patogene in pogojno patogene bakterije, virusi vstopajo v telo na tri načine:

1. Neposredno v ledvice skozi krvni obtok;
2. Skozi limfni sistem;
3. Naraščajoča metoda (s porazom sečil).

Pijelonefritis pri moških je lahko primarne ali sekundarne oblike. V prvem primeru so bolniki otroci, stari od 7 do 8 let, kot tudi osebe, ki imajo nizko stopnjo imunosti. Sekundarno obliko diagnosticiramo v starosti in s tem povezane vnetne bolezni veljajo za glavni vzrok za nastanek bolezni.

Razlogi

Skoraj vedno imajo simptome pielonefritisa. Pri moških zdravljenje te patologije poteka tako skrbno kot pri ženskah, saj je kasneje kakovost dela reproduktivnega sistema odvisna od tega. Zdravniki določajo številne dejavnike, pod vplivom katerih se začne patologija:

• Dolgotrajna prisotnost osebe pri nizkih temperaturah;
• Pomanjkanje vitaminov, ki vodi v oslabitev obrambe telesa;
• Visoka koncentracija glukoze v krvi;
• Trajno bivanje v stresnih situacijah;
• Prisotnost škodljivih navad;
• Telo je ustvarilo ugodne pogoje za razmnoževanje patogenih bakterij;
• Povečana fizična utrujenost.

Zgoraj opisani razlogi so provokatorji nastopa patološkega procesa primarne oblike. Ker se pri moških zdravljenje pielonefritisa izvaja v sekundarni obliki, se je treba seznaniti tudi z razlogi za njegovo pojavljanje.

Bolezen se lahko razvije na ozadju napredovanja BPH. Vir: 900igr.net

Patologija se lahko razvije v takih primerih:

1. Moški ima vnetni proces, ki prizadene prostato;
2. Možen napredek adenoma prostate, ki prekine pretok urina;
3. Urolitiaza, proti kateri se oblikuje stagnacija;
4. Zapletitev predhodno opravljene kateterizacije kanala sečnice.

Obravnavanje takega pojma kot je pileonefritis pri moških, kakšna je bolezen, je treba paziti tudi na možnost njegovega razvoja v starosti, pa tudi v prisotnosti spolnih patologij in vnetnih procesov v ledvicah.

Simptomatologija

V večini primerov bolnik pri moških nima izrazitih znakov pielonefritisa, ki se je pravkar začel razvijati. Edina stvar, ki naredi eno opozorilo, je rahla bolečina vlečnega značaja v območju spodnjega dela hrbta. Krepitev je značilna za ta sindrom, če se izvajajo fizična dejanja.

Če pride do akutnega pielonefritisa, bodo simptomi pri moških:

• Povečanje telesne temperature na kritične parametre, ki se včasih po uriniranju zmanjša;
• Nepravilno delovanje prebavnega trakta, ki se kaže v obliki napadov slabosti in bruhanja, pomanjkanja apetita, glavobolov in mrzlice, dehidracije telesa;
• Med črevesnim gibanjem lahko opazite, da je biološka tekočina motna in včasih je v njej kri;
• V območju pod očmi in na spodnjih okončinah je opazno otekanje, bolnik je šibek in hitro utrujen;
• Pri dinamičnem nadzoru krvnega tlaka se v indeksih pojavijo skoki navzgor in navzdol;
• V procesu uriniranja, še posebej na prvi poziv, se počuti nelagodje in bolečine.

Kronični pielonefritis pri moških je lahko prisoten. V tem primeru je navedeno, da je bolnik utrpel akutno resnost simptomov prejšnje stopnje. Nelagodje je postalo manj izrazito, vendar patološki proces še vedno napreduje, ker je okužba ostala v telesu.

Kronični pielonefritis pri moških ima naslednje simptome:

1. Bolečine v ledvenem delu postanejo ostre, včasih odsotne, ko pa se pojavi, se poveča v primerjavi s prejšnjimi občutki;
2. Ker bolnik nima apetita, se začne hitro zmanjševati telesna masa, glavoboli pa se razvijejo v migrene, šibkost pa se poveča;
3. Tudi z nedavnim uriniranjem, če je bilo pred samo nekaj minutami, začne ponovno hoditi na stranišče in to željo spremlja rezalna bolečina v medeničnih organih;
4. Spremeni se barva urina, postane pretirano motna, pojavi se izrazit neprijeten vonj;
5. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se začne razvijati gnojni vnetni proces.

Pred diagnosticiranjem kroničnega pielonefritisa je treba simptome in zdravljenje pri moških razlikovati od drugih bolezni urogenitalnega sistema. Če želite to narediti doma, to ni mogoče, zato morate bolnika odpeljati v bolnišnico.

Diagnostika

Zelo pomembno je, da je na kliniki zdravnik dokončno potrdil še eno bolezen ali ledvični pielonefritis. Simptomi pri moških so precej splošni, zato obstaja veliko tveganje, da se bo pojavila medicinska napaka. To lahko pripelje do napačne terapije.

Po palpacijskem pregledu in anamnezi se dodelijo naslednji testi:

• Splošna analiza urina;
• Študija bioloških tekočin po metodi Zimnitsky in Nechiporenko;
• Sejanje urina na hranilni medij;
• Krvni test splošnega in biokemičnega tipa.

V primerih, ko zdravnik po rezultatih študije še vedno dvomi, bo predpisal instrumentalno diagnostiko. Zagotavlja izvajanje ultrazvoka ledvic, cistografije, izločajoče urografije, radioizotopnih raziskav. Zahvaljujoč temu bo imel specialist široko klinično sliko in razume, kako najbolje je pri moških zdraviti pielonefritis, katera zdravila predpisati.

Terapija

Ko so bili pri moških ugotovljeni pravi vzroki za pijelonefritis, je bil določen vzročni povzročitelj, lahko nadaljujete z medicinskim ali kirurškim zdravljenjem. V večini primerov se s to patologijo kamni odstranijo iz ledvic in ureterjev, ker so viri okužbe.

Tudi v kompleksu je treba izvesti dejavnosti, usmerjene v odpravo bolečega sindroma in lajšanje vnetnega procesa. Obvezno je, da jemljete zdravila in izvajate postopke, ki bodo zmanjšali življenjsko aktivnost in zaustavili razmnoževanje patogenih bakterij.

Ceftriakson se uporablja za boj proti pielonefritisu pri moških. Vir: prostatitno.ru

Glede na začetno stanje bolnika se lahko zdravi ambulantno ali v bolnišnicah, v obeh primerih pa se je treba držati strogega mirovanja. Če so pri moških diagnosticirali akutni pielonefritis, so simptomi in zdravljenje naslednji:

1. Pobrati učinkovita zdravila, ki normalizirajo kazalnike krvnega tlaka;
2. Da bi se znebili bolečine, so predpisana analgetična zdravila;
3. Vnetni proces se ustavi z jemanjem diklofenaka ali metamizola;
4. Bodite prepričani, da so prisotni v terapiji Furadonin, ki obnovi delo ledvic;
5. Ko se pri moških odkrije pielonefritis, zdravnik odloči, kaj naj zdravi, in katerikoli kompleks vsebuje antibakterijska sredstva, ki pijejo od 7 do 14 dni, na primer, lahko so ceftriakson ali ampicilin;
6. Za obnovitev zaščitnih sposobnosti telesa uporabite Amixin, Echinacea ali Betaferon;
7. Morda boste potrebovali tudi uporabo mišičnih relaksantov in diuretikov (No-Spa, Papaverin in Veroshpiron, Indapamin).

V celotnem obdobju zdravljenja mora bolnik vzeti zadostno količino tekočine. Zelo pomembno je, da ima soba udobno in toplo temperaturo. Strogo ni dovoljeno prehladiti, sicer se lahko pojavi recidiv ali se razvijejo zapleti. Če pride do zgostitve, se izvede operacija, v primeru akutne patologije pa je mogoče predpisati intravensko zdravljenje.

Diet

Glavna naloga zdravnikov med bojem proti pielonefritisu je zmanjšanje akutnega procesa in preprečevanje transformacije patologije v kronično obliko. Če se pojavijo zapleti, lahko postopek okrevanja in zdravljenja traja približno dva meseca. Temu sledi zdravniški pregled in letno spremljanje bolnikov.

Osnovna načela prehrane v patologiji. Vir: zdorovman.ru

Enako pomembna je prehrana za pielonefritis pri moških:

• Potrebno je zmanjšati vnos maščobnih, slanih in prekajenih živil;
• Redno je treba piti zeliščne čaje in poparke;
• Kategorično je, da ni dovoljeno vstopiti v meni vročo omako, močan čaj in kavo, alkoholne in gazirane pijače.

Prehrana za dolgo časa mora vključevati vnos kaše, kuhane v vodi, uporabo mlečnih izdelkov, zelenjavnega pireja, pustega mesa in rib (kuhane v paru). Če ne upoštevate priporočil zdravnika glede prehrane, lahko to povzroči tudi ponovitev ali zaplet.

Narodne metode

Seveda, samo en recept iz tradicionalne medicine za spopadanje s tako resno boleznijo. Ne bo delovalo, vendar ga je mogoče kombinirati s predpisanimi zdravili, v nekaterih primerih pa je celo potrebno. Najprej morate zagotoviti, da ni alergij na različne sestavine.

Najpogosteje, strokovnjaki priporočajo pitje brusničnega soka in decoctions med potekom zdravljenja, ki čaj iz kombinacije listov koprive in črnega ribeza, ob infuzijo Bearberry, jedo več živil z diuretični učinki, kot so lubenice, buče, pitje svežega krompirjevega soka in korenje.

Preprečevanje

Vsak zdravnik posveča pozornost dejstvu, da je vsako bolezen lažje preprečiti kot pozneje zdraviti. Če želite to narediti, morate upoštevati veljavna pravila preprečevanja:

1. Izključiti je treba vse slabe navade;
2. Vsako leto morate obiskati nefrologa za rutinski pregled;
3. Spoštovati načela pravilne prehrane;
4. Predpogoj je ohranjanje zdravega načina življenja;
5. Pomembno je zagotoviti, da so noge vedno tople in da telo ni podhlajeno;
6. Redno izvajati higienske postopke;
7. Bolje je sodelovati z intimnostjo z dokazanim spolnim partnerjem;
8. Lahko naredite utrjevanje telesa;
9. Treba je spoštovati režim pitja in preprečiti dehidracijo;
10. Bodite prepričani, zlasti v jesensko-zimskem obdobju, pijte vitamine in mineralne komplekse.

Ta niz preprostih pravil bo pomagal ne samo zaščititi pred pielonefritisom pri moških, ampak tudi preprečiti razvoj številnih drugih bolezni. Če pa se iz kakršnega koli razloga niste zaščitili, se morate ob prvih znakih patologije obrniti na zdravnika, opraviti zdravniški pregled in celoten potek zdravljenja.

Pijelonefritis pri moških simptomih in zdravljenju

Moški urogenitalni problemi so neprijetna patologija, ki vpliva na reproduktivno funkcijo. Te manifestacije je treba jemati resno. V tem članku bomo razpravljali o vzrokih in simptomih pielonefritisa pri moških in o načinih zdravljenja bolezni.

Kaj je patologija

Pijelonefritis je vnetni proces v predelu ledvične medenice in čašice. Praviloma je ta bolezen pogosteje izpostavljena ženskam, vendar so značilne tudi za moško telo.

Pyelonefritis pri moških ima nalezljivo naravo, lahko povzročijo streptokoki, stafilokoki, E. coli, mikoplazma, drugi oportunistični mikroorganizmi in je povezana s kršitvijo urina.

• Skozi krvni obtok - hematogeni;
• skozi limfni sistem (vozlišča) - limfogeni;
• Skozi sečil okužba vstopa v ledvice - naraščajočo metodo.

Pri tem se razlikujejo primarne in sekundarne oblike pielonefritisa. Prvi je značilen za otroke od 7 do 8 let in ljudi z oslabljeno imuniteto. Pri starejših moških je ledvična patologija sekundarna po naravi, ki nastaja v ozadju vnetnih procesov.

Kaj povzroča razvoj pielonefritisa

7 glavnih vzrokov primarnega vnetja ledvic pri moških so:

1. Hipotermija;
2. avitaminoza, ki povzroča oslabitev imunskega sistema;
3. zvišan krvni sladkor;
4. številne stresne situacije;
5. prekomerna vadba;
6. slabe navade;
7. aktivno razmnoževanje škodljivih bakterij.

Kar se tiče sekundarne oblike pielonefritisa, se lahko pojavi kot posledica poškodbe območja mehurja, po katerem se učinek škodljivih bakterij prenese na ledvice. Glavni vzroki bolezni so:

• Vnetje prostate;
• adenoma prostate (kršitev procesa odtoka urina zaradi kompresije prostate na sečnem kanalu);
• urolitiaza (sposobnost sprožanja nastanka stagnacije);
• manj pogosto kot zaplet po odstranitvi urina s katetrom.

Še en predispozicijski dejavnik vnetja ledvic je starost starejšega bolnika in okužba telesa s spolnimi boleznimi. Pyelonefritis pri moških se v tem primeru razvije v ozadju prisotnih obolenj, saj so zaščitne funkcije telesa kot celote zmanjšane.

Kako se patologija manifestira

Začetno obdobje pielonefritisa pri moških je bolj značilno za stalno boleče bolečine v spodnjem delu hrbta. Bolečina se poveča s težkim fizičnim naporom. Pri akutni obliki ledvične bolezni ima bolnik naslednje simptome:

• Visoka telesna temperatura in se lahko zmanjša po vsakem praznjenju mehurja;
• disfunkcija prebavil, ki jo pogosto spremlja povečano znojenje, mrzlica, dehidracija ali glavobol;
• v urinu, ki postane umazan, se lahko odkrijejo krvni strdki;
• otekanje telesa (zlasti pod lenobnimi in spodnjimi okončinami);
• obstojne boleče manifestacije v ledvičnem območju;
• utrujenost in šibkost;
• nenaden padec krvnega tlaka;
• povečana hitrost sedimentacije eritrocitov, ugotovljena z analizo krvi;
• ob izločanju urina od pacienta se pogosto zabeležijo neprijetni občutki, ki se razvijejo v ostro bolečino.

V trenutku, ko se razvije kronični pielonefritis, se nekateri simptomi občutno poslabšajo ali imajo skrit potek. Hkrati pa tudi rezultati laboratorijskih študij določajo normalne vrednosti. Vendar pa pojav novih in nevarnejših znakov pielonefritisa ni izključen. Te vključujejo:

• Bolečina v spodnjem delu hrbta se opazno povečuje in postaja relativno pogosta;
• zaradi zmanjšanega apetita začne bolnik izgubljati težo in doživlja hudo šibkost, glavoboli pa se pretakajo v migreno;
• konstantna želja po uriniranju, tudi če je mehur prazen;
• videz krvi v urinu in neprijeten vonj, ki spreminja barvo urina;
• gnojno vnetje v napredni fazi.

Opozoriti je treba, da so simptomi kroničnega pielonefritisa v več pogledih podobni znakom drugih sečil. Zato je pomembno pravilno diagnosticirati bolezen ledvic v bolnišnici, da bi še dodatno izključili prisotnost drugih bolezni in načrtovali nadaljnje zdravljenje bolezni.

Diagnoza pielonefritisa

Pojav prvih znakov vnetnega procesa pomeni takojšen poziv k zdravniški pomoči. Glavna naloga je ugotoviti vzrok za razvoj vnetja ledvic.

Pri pielonefritisu pri moških se zatečejo k laboratorijski in instrumentalni diagnostiki. Po vizualnem pregledu bolnika s palpacijo zdravnik predpiše klinične teste, od katerih je najpomembnejša analiza urina.

Za pregled bolnika predpisal naslednje vrste testov: t

• Analiza urina razkriva visoko vsebnost levkocitov;
• analiza urina po Nechiporenku in Zimnitsky;
• urinska kultura na hranilnem mediju;
• splošne in biokemične preiskave krvi.

V nekaterih primerih se dodeli instrumentalna diagnostika:

• Ultrazvok ledvic;
• cistografija;
• izločilna urografija;
• raziskave radioizotopov.

Zgoraj omenjene metode pregleda ledvic bodo pokazale popolno sliko bolezni.

Kako zdraviti ledvično patologijo pri moških

Če se pojavijo začetni simptomi pielonefritisa, je priporočljivo obiskati urologa ali nefrologa, ki bo po pregledu predpisal potek zdravljenja.

Na splošno je splošna metoda zdravljenja bolezni naslednja: t

1. Odstranitev sečilskega kamna, ki je povzročil okužbo ledvic.
2. Odprava bolečine in vnetja.
3. Zmanjšanje aktivnosti patogenov.

Glede na resnost bolezni se izvaja tako ambulantno kot bolnišnično zdravljenje. Bolnik mora spoštovati počitek v postelji in vzeti naslednja zdravila:

1. Uporaba zdravil, ki stabilizirajo krvni tlak in znižujejo temperaturo.
2. Jemanje analgetikov, ki lajšajo bolečine.
3. Odstranitev vnetja s pomočjo zdravil, na primer diklofenaka ali metamizola.
4. Normalizacija delovanja ledvic s furadoninom.
5. Uporaba antibakterijskih zdravil od 7 do 14 dni. Najpogosteje predpisana skupina zdravil s fluorokinolom ali cefalzporinom, na primer ampicilin, ceftriakson.
6. Namen tečaja imunostimulansov (Amiksin, Echinacea, Betaferon).
7. V nekaterih primerih so se zatekli k mišičnim relaksantom (no-spa, papaverin) in diuretikom (veroshpiron, indapamin).

V obdobju bolezni je treba zaužiti veliko tekočine, biti v toplem prostoru, da bi se izognili hipotermiji.

Za gnojni absces se uporablja kirurško zdravljenje. Akutni pielonefritis pri moških je pogosto aretiran z dajanjem intravenskih tekočin.

Na splošno je glavno, da odpravimo simptome akutnega in kroničnega pielonefritisa in se izognemo zapletom. Kronični pielonefritis v prihodnosti zahteva dolgotrajno terapijo (2-3 mesece) s pomočjo zeliščnega uroseptika, registracijo v ambulanti in opravljanjem letnega pregleda telesa.

Predpogoj za pielonefritis pri moških je spoštovanje posebne prehrane, ki vključuje:

• Omejen vnos slanih, dimljenih in mastnih živil;
• stalno piti veliko zeliščnih poparkov;
• zavrnitev vroče omake, začimb, močnega čaja in kave, alkoholnih pijač in tobaka.

Glavna prehrana med boleznijo mora vključevati:

• kaša na vodni osnovi;
• fermentirani mlečni izdelki;
• rastlinski pire;
• kuhano paro in ribe;
• pečena zelenjava.

Upoštevajte pravilno prehrano, naj bo to ves čas zdravljenja.

Tradicionalne metode zdravljenja

V kombinaciji z zdravili, ki uporabljajo tradicionalne medicinske recepte, katerih glavni namen je lajšanje simptomov akutnega vnetja in povečanje uriniranja.

Pri zdravljenju pielonefritisa učinkovito vplivajo: t

• juhe iz brusnice;
• infuzije iz suhih listov koprive in črnega ribeza;
• decoction bearberry;
• Za povečanje diuretičnega učinka uživajo zelenjavo in jagode (lubenica, buča, svež sok novega krompirja in korenja).

V nobenem primeru se bolnik ne sme samozdraviti. Pred uporabo sredstev se posvetujte z zdravnikom, da se izognete neželenim učinkom.

Metode preprečevanja

Zmanjšajte tveganje za pileonefritis in pomagajte preventivnim ukrepom, ki vključujejo:

• Opuščanje slabih navad;
• letni preventivni pregledi;
• spoštovanje načel pravilne prehrane in zdravega načina življenja;
• se izogibajte hipotermiji;
• skrbno upoštevajte higieno;
• izogibajte se pogostim spremembam spolnih partnerjev in uporabljate kontracepcijo;
• vodenje utrjevanja telesa;
• opazovati režim pitja;
• jemljejo vitaminske in mineralne komplekse.

Pomembno je, da zdravljenje začnete takoj, ko se pojavijo prvi znaki pielonefritisa, kar bo pomagalo hitro premagati bolezen in preprečiti zaplete. Ne pozabite, da je zdravje vaših ledvic v vaših rokah.

Simptomi in zdravljenje pielonefritisa pri moških

Pyelonefritis je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča poškodba ledvične medenice, skodelice in parenhima ledvic zaradi vstopa Escherichia coli v človeško telo. Glavni simptomi okužbe so visoka telesna temperatura, slaba prebava, hude bolečine v spodnjem delu hrbta, tahikardija in utrujenost. Akutna oblika pielonefritisa se lahko pojavi v vsaki starosti, najpogosteje pa se pojavlja v razponu od 30 do 40 let, v večini primerov pa so ženske ogrožene kot moški.

Napačno diagnosticirana ali ne pravočasna zdravstvena oskrba za pielonefritis lahko povzroči sepso, ledvični absces in kronično obliko bolezni, ki jo spremlja sekundarna arterijska hipertenzija in odpoved ledvic.

Epidemiologija

V Rusiji se letno registrira med 900.000 in 1.300.000 novih primerov akutnega pielonefritisa, pri čemer so ženske hospitalizirane približno petkrat pogosteje kot moški (11,7 proti 2,4 hospitalizacije na 10 000 primerov). Ženske imajo kljub slednji nižjo umrljivost kot moški (7,3 v primerjavi s 16,5 smrti na 1000 primerov). V 70% primerov se bolezen razvije v starosti od 30 do 40 let.

Med vsemi okužbami sečil v Rusiji je kronični pielonefritis registriran v 53% primerov, akutno pri 13,1%.

Vzroki bolezni

V večini primerov je vzrok pielonefritisa pri moških nezadostna ali slabo zdravljiva bolezen sečil in spolovil (prostatitis, hipertrofija prostate ali cistitis). Bakterije, ki napadajo telo v ozadju oslabljene imunitete, se premaknejo v ledvice, kar povzroči blokado sečnice in druge zaplete.

Pri več kot 85% primerov akutnega pielonefritisa je povzročitelj E. coli. V drugih primerih je lahko:

1. Staphylococcus saprophytic v 5-20% primerov.
   
2. Druge enterobakterije (manj kot 5% primerov): Proteus Mirabilis, Klebsiella pljučnica, Enterococci.
   
3. Bakterija Ureaplasma ureliticum (v zelo redkih primerih).
   

Klinični znaki

Simptomi pielonefritisa v zgodnjih fazah bolezni, praviloma združujejo znake cistitisa, bolezni parenhima ledvic in prebavil. Vse se začne z pekočim občutkom pri uriniranju, bolečinami v spodnjem delu trebuha, povečani potrebi po uriniranju in v hudih primerih prisotnosti krvi in ​​gnoja v urinu.

Poškodba parenhima povzroča vročino, mrzlico in bolečine v hrbtu. To je zadnji simptom, ki ga zdravniki uporabljajo kot metodo za diagnosticiranje bolezni ledvic - v medicini se imenuje »Pasternack simptom«. Prebavni simptomi vključujejo napihnjenost, bruhanje in drisko. Strokovnjaki prav tako opažajo splošno poslabšanje in šibkost telesa pri bolniku s pielonefritisom.

Starejši moški morda nimajo nobenih znakov bolezni, povezanih z urinarnim traktom, in lahko povzročijo zmedenost, nenavaden govor in halucinacije.

Dejavniki tveganja

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za pileonefritis, so:

• starost od 55 let;
  
• prisotnost okužb sečil;
  
• prisotnost ledvičnih kamnov;
  
• prisotnost vezikoureteralnega refluksa;
  
• prisotnost bolezni, ki prispevajo k razvoju okužbe (diabetes mellitus, dolgoročna terapija s kortikosteroidi);
  
• prisotnost anomalij sečil.
  

Prisotnost sladkorne bolezni pri pacientih povečuje tveganje za razvoj redke oblike emfizematskega pielonefritisa in papilarne nekroze, ki lahko povzroči šok. Zato je izjemno pomembno, da vzdržujejo normalno raven sladkorja v krvi in ​​ne pozabijo na rutinske preglede.

Diagnostika

Diagnoza pielonefritisa je narejena na podlagi fizikalnega pregleda in laboratorijskih preiskav. Ob prisotnosti kliničnih znakov pri bolniku zdravnik predpiše hitro analizo urina s testnim trakom, ki pomaga odkriti prisotnost levkocitnih esteraz in nitrita v nekaj minutah. V primeru moških, če merilna palica kaže negativen rezultat ali je ena pozitivna okužba malo verjetna, bo zdravnik opravil dodatne preglede za potrditev diagnoze.

Bakterijska urinska kultura se izvaja v posebnem laboratoriju in pomaga določiti stopnjo odpornosti bakterij na določene vrste antibiotikov, pa tudi prisotnost levkocitov v urinu. Običajno se takšen test opravi v 2-3 dneh: s pomočjo posebne stimulativne snovi rastejo bakterije, kar pomaga določiti število levkocitov, vrsto bakterij in prag odpornosti. Na podlagi urinske kulture zdravnik predpiše zdravljenje.

Pri odkrivanju akutnega pielonefritisa ni potrebna krvna preiskava. Če se bolnik ne odzove na antibiotično zdravljenje in se splošno stanje telesa poslabša, zdravniki predpišejo krvni test. Rezultati analize vsebujejo podatke o razpoložljivosti sečnine in kreatinina v krvi (ocena stanja ledvic), popolna krvna slika in bakteriološki podatki.

Urografija s pomočjo računalniške tomografije (CT-U urografija) se izvaja, če: visoka telesna temperatura ostane 48-72 ur po začetku poteka antibiotikov, je prisotna akutna bolečina v križu, bolnik ima diabetes ali odpoved ledvic. Študija pomaga ne le pri ugotavljanju znakov pielonefritisa, temveč tudi pri razkrivanju širjenja zbiralnih votlin ledvic, žarišč hemoragičnih ali vnetnih procesov in abscesa ledvic. Če pride do kontraindikacij za pregled, lahko zdravnik predpiše MRI.

Pri diagnozi pielonefritisa pri moških se uporablja tudi:

1. Ultrazvok ledvic.
   
2. Računalniška tomografija (CT).
   
3. Miktsionny tsistouretrografija.
   
4. Scintigrafija z dimercaptosukcinsko kislino.
   

Zdravljenje s pijelonefritisom

V večini primerov se bolnikom z nezapleteno obliko akutnega pielonefritisa izvaja ambulantno zdravljenje, ki vključuje jemanje antibiotikov in upoštevanje določenih pravil prehrane. Fluorokinoloni in tretja generacija cefalosporinov so najpogosteje uporabljena zdravila in se običajno uporabljajo peroralno 2–3 tedne. Če se stanje ne izboljša (še posebej, če imate visoko telesno temperaturo) po 2-5 dneh, se morate z zdravnikom ponovno posvetovati. Pri zdravljenju pielonefritisa je potreben počitek in uživanje velikih količin vode od 2 do 3 litre na dan.

Preglednica zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju pielonefritisa: